ในสมัยของเราโรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดนอกจากนี้ยังมีอัตราการเสียชีวิตสูงสุด เหตุผลแรกสำหรับการพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมองตีบคือการปิดของหลอดเลือดด้วยก้อนเลือดอุดตัน เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดจึงใช้การเตรียมกรดอะซิติลซาลิไซลิก ในตลาดยา หนึ่งในสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือ Cardiomagnet และ Thrombo ACC ซึ่งแต่ละอย่างมุ่งมั่นที่จะทำให้ดีที่สุด อะไรคือความแตกต่างระหว่างพวกเขาและข้อดีของแต่ละคนคืออะไร?
ความแตกต่างระหว่างยาคืออะไร?
การเยียวยาทั้งสองนี้แสดงต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคดังกล่าว:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris และลดความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- การป้องกันการกำเริบของโรคหลังจากหัวใจวาย
- การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของสมองรวมทั้งในโรคหลอดเลือดสมองตีบ;
- การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเนื่องจากการผ่าตัดบนหลอดเลือดรวมถึงสภาวะหลังการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจตีบ
- การป้องกันการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว
- การป้องกันการพัฒนาของ thrombophlebitis ด้วยเส้นเลือดขอด
Cardiomagnet และ Thrombo ACC ในองค์ประกอบมีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน - กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA) ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ลดไข้ และเกล็ดเลือด เป็นคุณสมบัติหลังที่ทำให้ยาเหล่านี้สามารถใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาและป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด
Cardiomagnet แตกต่างจาก Thrombo ACC ในองค์ประกอบของพื้นผิวเพิ่มเติม ในตอนแรกนอกเหนือจากกรดอะซิติลซาลิไซลิกแล้วยังรวมถึงสารเสริมเช่นแป้งข้าวโพดแมกนีเซียมสเตียเรตเซลลูโลสแป้งโรยตัวและโพรพิลีนไกลคอล นอกจากนี้ยังมีแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ซึ่งมีผลในการป้องกันเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและช่วยลดการระคายเคืองของ ASA ดูดซับกรดไฮโดรคลอริกและมีคุณสมบัติห่อหุ้ม
องค์ประกอบของ Trombo ACC เป็นสารเสริม ได้แก่ แลคโตสโมโนไฮเดรต, เซลลูโลส, ซิลิคอนไดออกไซด์ปราศจากคอลลอยด์, แป้ง, แป้งโรยตัว, ไตรอะซิตินและการกระจายตัวของเมทาคริเลตโคพอลิเมอร์ ด้วยส่วนประกอบเหล่านี้ทำให้เกิดเปลือกยาขึ้นซึ่งสามารถละลายในลำไส้ได้ภายใต้สภาวะที่มีความโดดเด่นของอาหารที่เป็นด่างโดยไม่ส่งผลต่อกระเพาะอาหารซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อผลเสียหายของเยื่อเมือก
ความแตกต่างระหว่างยาก็คือปริมาณ Cardiomagnet มีอยู่ในแท็บเล็ตซึ่งมีกรดอะซิติลซาลิไซลิก 75 หรือ 150 มก. Thrombotic ACC ผลิตในปริมาณ 50 และ 100 มก. ของสารออกฤทธิ์ ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดของ ASA ในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดจะแตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยบางกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงดังแสดงในตาราง:
กลุ่มผู้ป่วย | ปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ mg |
---|---|
ประวัติการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ | 50 |
ผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด | 75 |
โรคไฮเปอร์โทนิก | 75 |
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงและไม่เสถียร | 75 |
หลอดเลือดแดงตีบ | 75 |
Polycythemia vera | 100 |
กล้ามเนื้อหัวใจตายขาดเลือดเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน | 160 |
ต้องใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณที่แตกต่างกัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเฉพาะ Thrombotic ACC หรือ Cardiomagnet มีปริมาณสารออกฤทธิ์ที่จำเป็นสำหรับแต่ละกรณี สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายาที่มีสารเคลือบลำไส้จะต้องไม่ถูกทำลายเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายและไม่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาของรีเอเจนต์ในกระเพาะอาหาร
เกณฑ์ที่สำคัญอีกประการหนึ่งในการเลือกยาสำหรับผู้ป่วยคือราคา ค่าใช้จ่ายของ Thrombo ACC นั้นน้อยกว่า Cardiomagnyl เกือบสองเท่า แต่ควรจำไว้ว่าคุณต้องไม่เพียงแค่เน้นเรื่องราคาเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงความปลอดภัยของการนัดหมายที่แพทย์แนะนำด้วย ท้ายที่สุดแล้ว ผู้เชี่ยวชาญ นักบำบัดโรคหรือโรคหัวใจเป็นผู้กำหนดความจำเป็นในการรักษา ปริมาณและประเภทของยา
อันไหนที่จะให้การตั้งค่า?
ก่อนตัดสินใจเลือกยาจำเป็นต้องศึกษาข้อห้ามในการนัดหมาย เหมือนกันสำหรับยาทั้งสองชนิด:
- แพ้ยาซาลิไซเลตหรือส่วนประกอบใด ๆ ของยา
- โรคหอบหืดหลอดลมเรื้อรังซึ่งเกิดจากการรับประทานกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือมีประวัติยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- แผลในกระเพาะอาหารในระยะเฉียบพลัน;
- เลือดออกและพยาธิสภาพทางโลหิตวิทยา (diathesis hemorrhagic, hemophilia, thrombocytopenia);
- ตับและไตล้มเหลวอย่างรุนแรง
- การรับยา methotrexate พร้อมกัน
ด้วยรูปแบบการเตรียมยาหรือขนาดยาที่เลือกอย่างไม่ถูกต้อง รวมถึงความไวและลักษณะเฉพาะของร่างกาย ผลข้างเคียงอาจปรากฏขึ้น อันเป็นผลมาจากการที่จำเป็นต้องยกเลิกหรือเปลี่ยนยา:
- จากทางเดินอาหาร: อิจฉาริษยา, เรอ, ความรุนแรงในบริเวณส่วนปลาย, แผลอักเสบและการกัดกร่อน - แผลซึ่งสามารถนำไปสู่การมีเลือดออกและการเจาะ;
- เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกจากบาดแผลหลังผ่าตัด, การปรากฏตัวของ hematomas;
- ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: อาการคัน, ผิวหนังแดง, บวมน้ำ, หลอดลมหดเกร็ง;
- ตับวายชั่วคราว
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
คุณสมบัติของการนัดหมาย
ในการตัดสินใจว่าจะใช้ Cardiomagnet หรือ Thrombotic ACC คุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ระบุความต้องการและปริมาณยา ในบางกรณี การใช้ยาละลายลิ่มเลือดด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ตัวอย่างเช่น ห้ามใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสาม มีความเสี่ยงที่จะคลอดบุตรที่มีข้อบกพร่องในการพัฒนา (การแบ่งของเพดานแข็งและอ่อน, การละเมิดโครงสร้างของหัวใจ), การปรากฏตัวของการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ นอกจากนี้ การใช้ยาเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อมารดา: การตั้งครรภ์เป็นเวลานาน การคลอดบุตรอ่อนแรง การยืดเวลาเลือดออก หากมีความจำเป็นในการรักษา ปริมาณของยาควรมีขนาดเล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และระยะการรักษาควรสั้นลง
ในการรักษาเส้นเลือดขอด เน้นที่การลดความหนืดของเลือด ความเป็นไปได้ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน และปรับปรุงจุลภาค ด้วยเหตุนี้ การใช้ Thromboass และ Cardiomagnyl เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ เนื่องจากมีสมบัติเฉพาะแยกย่อยเท่านั้น ระบบการรักษารวมถึง Actovegin (ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและกระบวนการเผาผลาญ), Curantil (ป้องกันลิ่มเลือด) รวมถึงยาที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือด
ก่อนตัดสินใจเลือกยานี้หรือยานั้น แพทย์จะรวบรวมประวัติของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง ทำการตรวจร่างกาย (การคลำ การตรวจคนไข้) และศึกษาค่าพารามิเตอร์ของเลือดในห้องปฏิบัติการด้วย ผู้เชี่ยวชาญบางคนโต้แย้งว่าแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Cardiomagnyl ทำหน้าที่เหมือนยาลดกรดได้ไม่ดีพอ และพวกเขาต้องการสารเคลือบลำไส้ เช่น Thromboass นักวิจัยคนอื่นสังเกตเห็นฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดที่ไม่รุนแรงของยาขนาดต่ำที่ละลายในลำไส้
ยาตัวใดในสองชนิดที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งขึ้นอยู่กับแพทย์ในการตัดสินใจ เมื่อมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการป่วย, ปวดท้อง, อาการกำเริบของกระบวนการกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหารปรากฏขึ้นจำเป็นต้องหยุดใช้ยาหรือเปลี่ยน (ถ้าไม่สามารถขัดจังหวะการรักษาด้วยเกล็ดเลือดได้) เสริมการรักษาด้วยยาลดกรด
ข้อสรุป
ต้องมีการเตรียมกรดอะซิติลซาลิไซลิก ได้แก่ Thromboass และ Cardiomagnyl ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจสูง แม้จะมีความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาข้างเคียง แต่ผลในเชิงบวกที่คาดหวังนั้นสูงกว่ามาก นอกจากนี้ยายังมีราคาไม่แพงและใช้งานง่าย