โรคของระบบไหลเวียนโลหิต (หัวใจและหลอดเลือด, หัวใจและหลอดเลือด, CVD) เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในศตวรรษที่ 21 โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูง จากข้อมูลในปี 2560 มีผู้เสียชีวิตจาก CVD ถึง 17.5 ล้านคน โดย 858,000 คนอยู่ในรัสเซีย สาเหตุหลักประการหนึ่งที่ทำให้เกิดการละเมิดคือวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง: โภชนาการที่ไม่เหมาะสม (อาหารจานด่วน, อาหาร "ระหว่างเดินทาง", ไม่มีอาหารกลางวัน, อาหารเย็นแสนอร่อย) เงื่อนไขของความเครียดคงที่, แอลกอฮอล์, บุหรี่และเป็นผลให้ , น้ำหนักเกินและโรคอ้วน ความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับพื้นหลังของอาหารที่สมดุลโดยรวมถึงการออกกำลังกายเป็นประจำและการเลิกสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์โดยสมบูรณ์
อาหารอะไรดีต่อใจ
พื้นฐานของคำแนะนำด้านอาหารสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดคือการก่อตัวของอาหารจากผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพและจากธรรมชาติเท่านั้น จากมุมมองของการบำบัดด้วยอาหารและการป้องกันโรคในอาหาร พยาธิวิทยาของหัวใจแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก:
- ไขมันในเลือดสูง - การเพิ่มขึ้นของระดับไขมัน (ไขมัน) ในเลือด;
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (AH) - ความดันที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาอย่างต่อเนื่อง
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) - เนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง
ดังนั้น การบำบัดด้วยอาหารจึงมีสามวิธีที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนหลัก
คุณสมบัติของโภชนาการสำหรับความดันโลหิตสูง
มียาจำนวนมากในตลาดยาที่สามารถหยุดความก้าวหน้าของความดันโลหิตสูงได้ อย่างไรก็ตาม การรักษาใดๆ ก็ไม่มีความหมายหากไม่มีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต คำแนะนำพื้นฐานสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง:
- การทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติในกรณีที่เกิน
- ข้อ จำกัด ของแอลกอฮอล์คาเฟอีนและการกำจัดการสูบบุหรี่อย่างสมบูรณ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นอิศวร);
- การออกกำลังกายประจำวันในระดับปานกลาง
- การควบคุมปริมาณโซเดียมที่ดูดซึม (ตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย เกลือไม่เกิน 6 กรัมต่อวันหรืออาหารที่ปราศจากเกลือ)
- ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (เนื้องอก, เส้นเลือดขอดของแขนขาที่ต่ำกว่า, สภาพหลังการผ่าตัด, การแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ ) แนะนำให้เพิ่มปริมาณน้ำ 1.5-2 ลิตรเพื่อทำให้เลือดบางลง
- รวมอยู่ในอาหารประจำวันของผลไม้และผักสดผลิตภัณฑ์นมเพื่อเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมแคลเซียมและแมกนีเซียม
- การแนะนำใยอาหารในอาหารในอัตรา 5 กรัมต่อวันสำหรับผู้เริ่มต้นโดยค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 25 กรัมสำหรับเด็กผู้หญิงและ 40 กรัมสำหรับผู้ชายหากไม่มีข้อห้าม
สำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด อาหารแบบครบวงจรได้รับการพัฒนาโดยมีค่าพลังงาน 2300 กิโลแคลอรีต่อวัน และจำกัดการบริโภคเกลือ คนได้รับสารอาหารในปริมาณที่สมดุล (โปรตีน 70 กรัม ไขมัน 60 กรัม คาร์โบไฮเดรต 400 กรัม) วิตามินบี เกลือแมกนีเซียม และสารไลโปโทรปิก (ช่วยกำจัดไขมันที่ "เป็นอันตราย" ออกจากร่างกาย)
สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบร่วม (IHD) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงแนะนำให้รับประทานอาหารที่ป้องกันหลอดเลือด: จำกัดเกลือ (ไม่เกิน 6 กรัม) เสริมอาหารที่มีแมกนีเซียมโพแทสเซียมและวิตามิน
ด้วยความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตเรื้อรัง อาหารจะถูกเติมเต็มด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีโพแทสเซียม (ผลไม้แห้ง, กล้วย, แอปริคอต)
การบำบัดด้วยอาหารสำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง
การละเมิดการเผาผลาญไขมันส่งผลต่อรูปลักษณ์ของบุคคลและส่งผลต่อหลอดเลือดที่สำคัญในร่างกาย ปริมาณไขมันที่มากเกินไปในอาหารจะเพิ่มความเสี่ยงต่อหลอดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคหลอดเลือดสมอง
หลักการพื้นฐานของการป้องกันไขมันในเลือดสูง:
- โภชนาการที่มีเหตุผลและเป็นเศษส่วน - สี่ถึงห้าครั้งต่อวันโดยมีการกระจายแคลอรี่รายวันที่ถูกต้องในโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรตและอาหาร โหมดนี้คำนวณเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย มีความหลากหลายและสะดวกที่สุด (โดยคำนึงถึงความสามารถทางการเงินและความชอบส่วนบุคคล)
- ให้ความสำคัญกับอาหารโฮมเมดมากกว่าอาหารจานด่วนและร้านกาแฟ
- จำกัดโควต้าของไขมันในเนื้อหาแคลอรี่รายวันไว้ที่ 30% ขอแนะนำให้กระจายอาหารใช้ในส่วนเท่า ๆ กัน:
- อิ่มตัว - ปาล์ม, มะพร้าว, เนย, เนยโกโก้และไขมันสัตว์
- ไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว - อะโวคาโด, น้ำมันมะกอก, ถั่ว;
- ไม่อิ่มตัว - น้ำมันเมล็ดฝ้าย, ดอกคำฝอย, ดอกทานตะวันและน้ำมันถั่วเหลือง
- ควบคุมปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่มีคอเลสเตอรอล (ไม่เกิน 300 มก. ต่อวัน)
- คาร์โบไฮเดรตครอบครอง 50 ถึง 60% ของปริมาณแคลอรี่ต่อวัน ส่วนแบ่งของง่าย (ย่อยง่าย - น้ำตาล, ช็อคโกแลต, บาร์โภชนาการ, ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่) ไม่เกิน 7-10% ของปริมาณคาร์โบไฮเดรตทั้งหมด ขอแนะนำให้ใช้ในตอนเช้า ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจสอบอย่างระมัดระวังมากขึ้น
- โปรตีนในอาหารไม่เกิน 17-18% (เราลดสัดส่วนของสัตว์เพิ่มผักเป็น 50%) มีการศึกษาที่แนะนำให้กินเฉพาะโปรตีนจากพืช (ถั่ว ถั่วเลนทิล ถั่วเหลือง) สองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ เพื่อให้ได้โปรตีนจากสัตว์ แนะนำให้เน้นที่ปลาและอาหารทะเล
- จำกัดปริมาณเกลือในสูตรอาหารให้มากที่สุด ไม่เป็นความลับที่จะเก็บของเหลวส่วนเกินในร่างกายโดยการควบคุมน้ำและการเผาผลาญของอิเล็กโทรไลต์
- เพิ่มอาหารเสริมโพแทสเซียมและแมกนีเซียมในอาหารของคุณเพื่อปรับปรุงการทำงานของเส้นใยนำไฟฟ้าและระบบประสาทส่วนกลาง ประสิทธิผลเท่ากับการใช้ "ไรบ็อกซิน" และยาเผาผลาญอื่นๆ
- มาตรการที่มุ่งเป้าไปที่การทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติ (การลดน้ำหนักและการป้องกันโรคอ้วนต่อไป) ปริมาณแคลอรี่ของอาหารจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงเพศ อายุ และรูปแบบการใช้ชีวิต (อาชีพ) ของผู้ป่วย แนะนำให้จำกัดปริมาณแคลอรี่ทั้งหมดและการออกกำลังกายเป็นประจำสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน
คำแนะนำข้างต้นเป็นพื้นฐานของอาหารสแกนดิเนเวีย ("นอร์เวย์") ซึ่งใช้โดยผู้หญิงไม่เพียง แต่ในภูมิภาคยุโรปเพื่อควบคุมการลดน้ำหนักและเสริมสร้างร่างกายด้วยวิตามิน
การบำบัดด้วยการลดไขมันอย่างเป็นระบบเกี่ยวข้องกับสามขั้นตอนที่จะเพิ่มการเผาผลาญไขมันให้สูงสุด:
- ปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้นเป็นเวลา 9-12 สัปดาห์ภายใต้การควบคุมค่าพารามิเตอร์ของเลือด (lipid profile)
- ด้วยการปรับปรุงค่าแนะนำให้ลดปริมาณไขมันในอาหารลงเหลือ 25% และคอเลสเตอรอลรวมเป็น 200 มก. / วัน เนื้อสัตว์จำกัดอยู่ที่ 140-160 กรัมต่อวัน
- หากไม่มีความคืบหน้าแนะนำให้ลดโควตาไขมันลงเหลือ 20% และปริมาณเนื้อสัตว์ที่บริโภคเหลือ 90 กรัม/วัน
โภชนาการที่มีเหตุผลสำหรับอาการหัวใจวาย
กล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) เป็นหนึ่งในสามของ CVD ที่พบบ่อยที่สุดซึ่งพฤติกรรมการบริโภคอาหารแตกต่างกันไปในแต่ละขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
ทันทีหลังจากการโจมตี กลวิธีของการรักษาด้วยยามุ่งเป้าไปที่การป้องกันการรบกวนของจังหวะเพลง และเพิ่มการเว้นระยะของเนื้อร้ายให้มากที่สุด ผู้ป่วยในช่วงเวลานี้อ่อนแอลงความอยากอาหารลดลง แม้จะกระหายน้ำมาก แต่ก็ไม่แนะนำให้ดื่มน้ำมาก ๆ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่ของเหลวจะถูกถ่ายเทไปยังช่องว่างคั่นระหว่างหน้าและการพัฒนาของเนื้อเยื่อบวมน้ำ แก้ไขการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ในน้ำโดยการบริหารยาทางหลอดเลือด เพื่อดับกระหาย ผู้ป่วยจะได้รับน้ำแข็งก้อนหนึ่ง
เฉพาะเมื่อปริมาตรของเลือดหมุนเวียน (BCC) คงที่และสุขภาพดีขึ้น (หลังจากหนึ่งหรือสองวัน) การรับประทานอาหารจะกลับมาเป็นปกติและขั้นตอนที่สองของการบำบัดด้วยอาหารสำหรับ MI จะกลับมาทำงานอีกครั้ง
เพื่อเพิ่มการกำจัดภาระออกจากหัวใจสูงสุด พวกเขาเริ่มให้อาหารผู้ป่วยด้วยแคลอรี่ต่ำ (1200 กิโลแคลอรี กระจายโปรตีนมากกว่า 60 กรัม ไขมัน 30 กรัม และคาร์โบไฮเดรต 180 กรัม) อาหารปรุงด้วยโหมดอ่อนโยน (ต้ม อบ นึ่ง) โดยไม่ใส่เครื่องเทศ กลิ่นฉุน และรสชาติ ด้วยอุณหภูมิ 23-25 ° C
ไม่กี่วันก่อนจำหน่าย มีเวลาที่เหมาะสมในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับเมนูขยาย (ระยะที่สาม)คำแนะนำหลักคือให้ปฏิบัติตามเมนูผู้ป่วยใน รับประทานอาหาร และตรวจสอบน้ำหนักต่อไป
หลักการพื้นฐานในขั้นตอนที่สาม:
- เพิ่มปริมาณแคลอรี่เป็น 1,500-2,000 กิโลแคลอรีด้วยระดับโปรตีนที่เพียงพอลดไขมัน
- การห้ามใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสมบูรณ์ (อย่างน้อยในเดือนแรกหลังการโจมตี)
- อาหารโซเดียมต่ำ (ข้อ จำกัด ของเกลือ);
- มื้อสุดท้ายสองถึงสามชั่วโมงก่อนนอน
“วิตามินบำรุงหัวใจ”
วิตามินพบได้ในปริมาณที่น้อยที่สุดในร่างกาย แต่ควบคุมการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด ตัวแทนของกลุ่ม B มักถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดดังนั้นจึงพบคำว่า "วิตามินหัวใจ" ในวรรณคดี ได้สองวิธี: จากอาหารหรืออาหารเสริม ฉันในฐานะนักโภชนาการจะแสดงวิธีแรกให้คุณดู: ปริมาณที่เหมาะสมและอาหารที่ดีต่อหัวใจ
วิตามิน | ความต้องการรายวัน (มก.) | มีผลิตภัณฑ์อะไรบ้าง |
---|---|---|
B1 (ไทอามีน) | 1-2,5 |
|
AT3 | 15-20 |
|
AT 5 | 5-10 |
|
ที่ 6 | 2 |
|
B12 (ไซยาโนโคบาลามิน) | 2,5 |
|
ผู้ทานมังสวิรัติชอบสาหร่าย (เคลป์หรือสีเขียวแกมน้ำเงิน) ยีสต์สำหรับหมักเบียร์ ซอสมิโซะ และเต้าหู้
วิตามินซีเหมาะสำหรับผู้ป่วยในการเสริมสร้างหลอดเลือด โดยส่วนใหญ่พบในผลเบอร์รี่ (ลูกเกด, เถ้าภูเขา, สะโพกกุหลาบสด, สตรอเบอร์รี่)
อาหารสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด: หลักการทั่วไป
เพื่อให้บรรลุผลสูงสุดและลดความเสี่ยงของความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยา ผลิตภัณฑ์สำหรับหัวใจและหลอดเลือดจะถูกบริโภคอย่างเป็นระบบและซับซ้อน ทั่วโลกยึดมั่น วิธีการตามหลักฐานในการบำบัดด้วยอาหาร:
- ขจัดไขมันอิ่มตัว. องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้กำหนดให้ปาล์ม เนย เนยมะพร้าวและโกโก้เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจ
- จำกัดทรานส์ไอโซเมอร์ของกรดไขมัน (FFA) TIZHK มักพบในมาการีน น้ำมันสำหรับประกอบอาหาร และขนมหวานทุกชนิด เช่น เค้ก คุกกี้ ช็อกโกแลตแท่ง ขนมหวาน วาฟเฟิล
- ย้อนกลับไปในปี 2546 องค์การอนามัยโลกปฏิเสธความคิดเห็นเกี่ยวกับผลกระทบของภาวะหลอดเลือดในอาหารที่มีคอเลสเตอรอล การศึกษายืนยันว่าใน 12% ของกรณีเท่านั้น แหล่งที่มาของ "คอเลสเตอรอล" กระตุ้นการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ
- ไขมันไม่อิ่มตัวมีผลดีต่อกระบวนการเมตาบอลิซึมทั้งหมด (รวมถึงในสมอง) ดังนั้นจึงแนะนำไขมันเหล่านี้ในอาหารของผู้ป่วยโรคหัวใจอย่างมีจุดมุ่งหมาย มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ดังกล่าว: น้ำมันอะโวคาโด, อีฟนิ่งพริมโรส, วอลนัท, น้ำมันปลา ปลาที่มีไขมันไม่อิ่มตัวความเข้มข้นสูงจำกัดที่ 60 กรัมต่อวันโดยบริโภคทุกวัน (หรือ 100 กรัม 3 ครั้งต่อสัปดาห์)
- โปรตีน. ยาตามหลักฐานไม่แนะนำให้ลดระดับโปรตีนในอาหาร: คำนวณโดยเฉลี่ย 1.2 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม พวกเขาควบคุมคุณภาพของผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลา โดยให้ความสำคัญกับพันธุ์ไขมันต่ำ ("ไม่ติดมัน") แหล่งโปรตีนที่แนะนำ:
- เนื้อ - ไก่งวง, เนื้อลูกวัว (หนุ่ม), เนื้อกระต่าย;
- ผลิตภัณฑ์นม - ชีสกระท่อมไขมันต่ำ
- ปลา - ปลาแซลมอน, ปลาทู, ปลาค็อด;
- ไข่ - ไม่เกินสี่ชิ้นต่อสัปดาห์
- พืชตระกูลถั่ว (ถั่ว, ถั่ว, ถั่วเหลือง)
สำหรับนักกีฬาที่เพิ่มมวลกล้ามเนื้อ การคำนวณจะขึ้นอยู่กับประเภทและความเข้มของน้ำหนักบรรทุก
- คาร์โบไฮเดรต - ส่วนแบ่งในการบริโภคแคลอรี่รายวันเพิ่มขึ้นเนื่องจากการจำกัดโควตาไขมัน มีคาร์โบไฮเดรตที่ดีต่อสุขภาพ (ซับซ้อน) และไม่ดีต่อสุขภาพ (ง่าย) การตั้งค่าให้กับคนแรกซึ่งมีอยู่ในซีเรียลธัญพืช, ส่วนผสมผัก, ผักใบเขียว ขอแนะนำให้ใช้ซอสน้ำผึ้งเพื่อทำให้หวาน
- ผลไม้ที่ดีต่อหัวใจ เช่น กล้วย แอปริคอต ลูกพลัม ถูกนำเข้ามาในอาหาร
- ในทางปฏิบัติ มีคำว่า "วิตามินสำหรับหัวใจ" ซึ่งเกินจริงถึงบทบาทของไทอามีนและสมาชิกกลุ่มอื่นๆ ในกลุ่มในการรักษา CVD แต่ยาตามหลักฐานได้หักล้างความคิดเห็นที่มีอยู่ วิตามินและแร่ธาตุต้องรับประทานร่วมกับอาหารเท่านั้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มการดูดซึมและป้องกันการใช้ยาเกินขนาด
- การไม่กินมากเกินไปเป็นหลักการพื้นฐานของการบำบัดด้วยอาหาร ท้องที่อิ่มจะกดดันไดอะแฟรมซึ่งเปลี่ยนจากตำแหน่งปกติและโหลดหัวใจ
- อย่าดื่มน้ำมากเกินไป ของเหลวเพิ่มเติมกระตุ้นให้ร่างกายเกิดน้ำท่วมซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของ BCC
- อย่าทานอาหารเค็มมากเกินไป ความจริงของการกักเก็บของเหลวด้วยเกลือได้รับการพิสูจน์มานานแล้วและไม่ต้องการการยืนยันเพิ่มเติม
- โพแทสเซียมทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติมีผลดีต่อการนำแรงกระตุ้นผ่าน cardiomyocytes (เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะหัวใจห้องบนและจังหวะอื่น ๆ ) นอกจากนี้ ประโยชน์ของธาตุยังอยู่ที่การปล่อยของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย มีอยู่ในผลไม้แห้ง (ลูกเกด แอปริคอตแห้ง ลูกพรุน) โรสฮิป แอปริคอตสด ฟักทอง และมันฝรั่ง
- แมกนีเซียมช่วยลดความตื่นเต้นง่ายของเส้นประสาท vagus และศูนย์ vasomotor ซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตตกและควบคุม bradycardia คุณสมบัตินี้ใช้ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด ธาตุอาหารรองพบในหัวบีท แครอท ลูกเกดดำ วอลนัทและอัลมอนด์ ข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์และซีเรียลบัควีท ข้าวไรย์และขนมปังข้าวสาลี
ข้อสรุป
การรักษาโรคของระบบไหลเวียนเลือดที่เพียงพอไม่เพียงรวมถึงการรักษาด้วยยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาหารที่เลือกสรรมาอย่างดี แพทย์แนะนำแนวทางที่ครอบคลุมในการรักษาโรคและไม่สมดุลโภชนาการที่มีเหตุผลกับข้อจำกัด ความหลากหลายของอาหารทะเล ไขมันพืชและเนื้อสัตว์ ผลไม้สดและผักช่วยเติมเต็มสารอาหารที่จำเป็นและป้องกันการพัฒนาของโรค และการผสมผสานของอาหาร การออกกำลังกาย และการเลิกนิสัยที่ไม่ดีเป็นกุญแจสำคัญในการมีสุขภาพที่ดีและอายุยืนยาว