โรคหัวใจ

Echocardiography ของหัวใจ (อัลตราซาวนด์, echocardiography) - ข้อบ่งชี้เทคนิคและการตีความผลลัพธ์

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นโครงสร้างร้อยละของโรคที่พบบ่อยที่สุด เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความพิการทั่วโลก ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคดังกล่าวจะต้องได้รับการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้น ขั้นตอนหนึ่งคือการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ นี่เป็นวิธีการอัลตราซาวนด์ที่ช่วยให้คุณสามารถประเมินการทำงานของหัวใจและอุปกรณ์วาล์วของหัวใจ เพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ได้ทันท่วงที

ตัวชี้วัด

อาการของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดนั้นแตกต่างกัน พวกเขาสามารถสับสนกับปัญหาของอวัยวะอื่นได้ง่าย ผู้ป่วยต้องให้ความสนใจกับ:

  • การปรากฏตัวของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ, การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น;
  • หายใจถี่, ไอ, สีซีดของผิวหนัง, อาการบวมน้ำที่แขนขาตอนล่างในตอนท้ายของวัน;
  • อ่อนแอ, เวียนหัว, ปวดหัวบ่อย, หมดสติ

ไม่ควรละเลยสัญญาณทั้งหมดเหล่านี้ควรเป็นเหตุผลในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะส่งอัลตราซาวนด์ของหัวใจมาให้คุณ

ข้อบ่งชี้ในทันทีสำหรับการศึกษานี้คือ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง การปรากฏตัวของเสียงพึมพำทางพยาธิวิทยาระหว่างการตรวจหัวใจ การเปลี่ยนแปลงที่ระบุบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เช่นเดียวกับความเจ็บปวดในหัวใจหรือหลังกระดูกหน้าอก (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) จำเป็นต้องมีการตรวจ Echocardiography เป็นระยะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ

แต่ไม่เฉพาะผู้ที่มีปัญหาสุขภาพเท่านั้นที่ได้รับการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง ขอแนะนำสำหรับนักกีฬา ผู้ชายอายุมากกว่า 55 ผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี และสตรีมีครรภ์ ทำอัลตราซาวนด์ของหัวใจด้วย:

  • เด็กในช่วงทารกแรกเกิดเพื่อแยกข้อบกพร่องของหัวใจ
  • วัยรุ่นเมื่ออายุครบ 14 ปี เนื่องจากในช่วงที่ร่างกายเจริญเติบโตอย่างเข้มข้น อาจเกิดพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจได้

ระเบียบวิธี

อัลตราซาวนด์ของหัวใจแตกต่างจากการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอื่น ๆ ในทางปฏิบัติไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมอาหารหรือยาใด ๆ ยกเว้นการหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เทคนิคดั้งเดิมเรียกว่า "การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนผ่านทรวงอก" เพราะจะทำผ่านพื้นผิวของหน้าอก ผู้ป่วยถอดเสื้อผ้าไปที่เอวและนอนตะแคงซ้ายบนเตียง พื้นที่ของร่างกายที่จะใช้ตัวแปลงสัญญาณจะได้รับการรักษาด้วยเจลพิเศษเพื่อการส่งสัญญาณอัลตราซาวนด์ที่ดีขึ้น จากนั้นเสียงจะถูกแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าและได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

เมื่อมีการระบุสิ่งกีดขวางทางเดินอัลตราซาวนด์ (โรคอ้วนการมีลิ้นเทียม) และในโรคหัวใจที่รุนแรงจะใช้ echocardiogram ของหลอดอาหารในระหว่างที่เซ็นเซอร์ถูกแทรกเข้าไปในหลอดอาหารใกล้กับเอเทรียมด้านซ้าย ก่อนทำหัตถการ 4-6 ชั่วโมง ผู้ป่วยควรงดสูบบุหรี่ ไม่กินอาหารและน้ำ ฟันปลอมแบบถอดได้ (ถ้ามี) ควรถอดออกด้วย

echocardiography ความเครียดเป็นอัลตราซาวนด์ที่เครียดของหัวใจ โรคขาดเลือดเป็นตัวบ่งชี้หลักสำหรับวิธีการตรวจหัวใจนี้ สำหรับพยาธิสภาพนี้ นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพที่สุด ช่วยให้คุณตรวจพบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในระยะแรกสุดของการเกิดขึ้น

เป็นผลให้แต่ละตัวบ่งชี้ของการตรวจจะถูกอธิบายในบทสรุปซึ่งจะถูกลงทะเบียนโดยแพทย์ของสำนักงานวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

ถอดรหัสผลลัพธ์

เมื่อคุณได้ผลลัพธ์ ซึ่งคุณไม่เห็นตัวเลขและเงื่อนไขที่ชัดเจนทั้งหมด คำถามจะเกิดขึ้นเกี่ยวกับการถอดรหัสการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของหัวใจ

ข้อสรุปเกี่ยวกับพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้นั้นไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับอายุและเพศของอาสาสมัครเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับเป้าหมายที่แพทย์กำหนดซึ่งหมายถึงอัลตราซาวนด์ของหัวใจ ในระหว่างการศึกษา โครงสร้างทางกายวิภาค (ห้อง, ลิ้น, ผนังของ atria และ ventricles, กล้ามเนื้อและหลอดเลือด, เยื่อหุ้มหัวใจ bursa) และการทำงานของหัวใจจะได้รับการวิเคราะห์

เมื่ออธิบายวาล์ว สามารถแยกแยะความแตกต่างสองรูปแบบจากบรรทัดฐาน:

  • ความล้มเหลวซึ่งลิ้นวาล์วปิดไม่สนิทเนื่องจากมีการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับ
  • ตีบซึ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของวาล์วลูเมนลดลง

การก่อตัวของของเหลวมากเกินไประหว่างชั้นของเยื่อหุ้มหัวใจ (มากกว่า 30 มล.) เป็นไปได้โดยสรุปจะอธิบายโดยคำว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

การอ่านค่าการเต้นของหัวใจปกติมีดังนี้

ช่องซ้าย
ตัวบ่งชี้บรรทัดฐานสำหรับผู้ชายบรรทัดฐานสำหรับผู้หญิง
มวลกล้ามเนื้อหัวใจ135-182 กรัม95-141 กรัม
ดัชนีมวล (LVMI)71–94 ก. / ตร.ม271–84 ก. / ตร.ม2
ปริมาตรหัวใจห้องล่างพัก (VVV)65-193 มล.59-136 มล
ขนาดพัก (CDR)4.6-5.7 ซม.4.6-5.7 ซม.
ขนาดหดตัว (DAC)3.1-4.3 ซม.3.1-4.3 ซม.
ความหนาของผนัง1.1 ซม.1.1 ซม.
ส่วนการดีดออก (EF)55–60 %55–60 %
ปริมาณผลกระทบ (SV)60-100 มล60-100 มล
  • ช่องขวา (RV): ความหนาของผนัง - 3 มม. ขนาดดัชนี - 0.75-1.25 ซม. / m2; ค่าของ diastole ที่เหลือคือ 0.8–2.0 ซม.
  • คำอธิบายของหลอดเลือด: เส้นผ่านศูนย์กลางของรากเอออร์ตาคือ 20–35 มม. ปากของหลอดเลือดแดงในปอดคือ 14–20 มม.

แม้จะศึกษาพารามิเตอร์ทั้งหมดอย่างละเอียดแล้ว คุณก็สามารถเปรียบเทียบกับตัวเลือกสำหรับบรรทัดฐานได้เท่านั้น เฉพาะแพทย์โรคหัวใจเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้ ซึ่งจะไม่เพียงแต่อาศัยผลการตรวจคลื่นเสียงเท่านั้น แต่ยังคำนึงถึงข้อร้องเรียนและอาการทั้งหมดด้วย

ค่าการวินิจฉัย

เนื่องจากการพัฒนายาอย่างรวดเร็วจึงมีวิธีการวินิจฉัยซึ่งโดดเด่นด้วยผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือความแม่นยำความปลอดภัยและไม่เจ็บปวด Echocardiography เป็นหนึ่งในวิธีการดังกล่าว

ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ทำให้สามารถระบุโรคของกล้ามเนื้อหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจ เนื้องอกในหัวใจ และความผิดปกติของหัวใจได้ อัลตราซาวนด์ของหัวใจช่วยให้คุณระบุสัญญาณแรกของโรคขาดเลือด การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นหลังจากเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) เช่นเดียวกับเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตเช่นโป่งพอง intracardiac และ thrombi ในหลอดเลือด

ความแม่นยำของผลการทดสอบขึ้นอยู่กับความละเอียดของอุปกรณ์ด้วย เครื่องอัลตราซาวนด์ที่ทันสมัยจะต้องติดตั้งฟังก์ชัน "ดอปเปลอร์" ข้อมูลนี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดหนึ่งๆ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยพัฒนาการของมดลูก

Doppler อัลตราซาวนด์สามารถ:

  • ตรวจสอบว่าหลอดเลือดของทารกในครรภ์ได้รับเลือดเพียงพอหรือไม่รวมถึงหลอดเลือดของสายสะดือ
  • วินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และรกไม่เพียงพอ
  • ฟังการเต้นของหัวใจ

ฟังก์ชันนี้ใช้ในการตรวจสอบสตรีมีครรภ์และช่วยให้ประเมินว่าบุตรในอนาคตมีสุขภาพแข็งแรงหรือไม่ แต่ถ้าอัลตราซาวนด์ของหัวใจทารกในครรภ์เสร็จสิ้นในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงในช่วงไตรมาสแรกเพื่อระบุความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจไม่ปรากฏก่อนการตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าถ้าพารามิเตอร์ปกติของ echocardiography ของกล้ามเนื้อหัวใจในผู้ใหญ่ถูกบันทึกทันทีในรูปแบบของค่าดิจิตอล มีตารางพิเศษสำหรับการตีความตัวบ่งชี้ของเด็กซึ่งแพทย์จะเปรียบเทียบข้อมูลที่บันทึกไว้และ เกณฑ์การเติบโตของมวลทารก

ข้อสรุป

แน่นอนว่าบทบาทของอัลตราซาวนด์ของหัวใจมีความสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ควรถือเป็นวิธีเดียวในการตรวจหาปัญหาหัวใจ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ - ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจซึ่งจะรับฟังข้อร้องเรียนทำการตรวจและหากจำเป็นให้ส่งไปวิจัยเพิ่มเติม ทั้งหมดนี้รวมกันเท่านั้นที่จะช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อรักษาสุขภาพ