กล้ามเนื้อหัวใจกระตุ้นแรงกระตุ้นอย่างอิสระซึ่งทำให้หดตัวเป็นจังหวะ ด้วยวิธีนี้เลือดจะไหลจากโพรงภายใต้ความกดดันเข้าสู่หลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในกล้ามเนื้อหัวใจจะขัดขวางกระบวนการนี้ ซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของจังหวะ การขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อ และเนื้อร้าย
อะไรทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง?
ควรเน้นทันทีว่านี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นโรค การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมทางชีวเคมีของเซลล์หัวใจเริ่มหดตัวอย่างไม่ถูกต้องและในระหว่างการบันทึก ECG การเบี่ยงเบนจะถูกบันทึกไว้ในส่วนต่าง ๆ ของกล้ามเนื้อซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนบนแผ่นฟิล์ม
ภายใต้อิทธิพลของสาเหตุภายนอกและภายใน การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นประเภทต่อไปนี้:
- กระจาย;
- โฟกัส;
- เมแทบอลิซึม
- dystrophic
เงื่อนไขที่ระบุไว้ต้องได้รับการรักษา ในกรณีขั้นสูง กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจเกิดจากการขาดออกซิเจน
กระจาย
ความผิดปกติของการทำงานนั้นพบได้ในทุกเซลล์ของหัวใจ ส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะอักเสบ เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย มีหลายกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจตายในช่องท้องด้านซ้ายอันเป็นผลมาจากการใช้ยาบางชนิดและการออกกำลังกายมากเกินไป
การปรากฏตัวของโรคเบาหวานและระยะยาวจะค่อยๆ นำไปสู่หลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจมีสาเหตุมาจากการดูดซึมกลูโคสบกพร่อง ด้วยโรคอักเสบในลำไส้กระบวนการดูดซึมสารอาหารจากเยื่อเมือกจะแย่ลง ดังนั้นในผู้ป่วยการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจมักจะเกิดขึ้นพร้อมกัน ด้วยความหนาของผนังกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้น (ยั่วยวน) ก็สังเกตเห็นการหยุดชะงักของจังหวะ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตสูง ความผิดปกติ หรือโรคหัวใจเกิดขึ้น เมื่อตรวจพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจในผู้ป่วย โรคของไตและระบบต่อมไร้ท่อมักเป็นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย
เมแทบอลิซึม
พลังงานที่สร้างขึ้นภายใต้อิทธิพลของความสมดุลของไอออนโซเดียมและโพแทสเซียมจะถูกใช้ไปกับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ - การหดตัวและการผ่อนคลาย การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดเกิดขึ้นพร้อมกับความไม่สมดุลของกลไกนี้ ซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของ:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- ความดันโลหิตสูง
- ข้อบกพร่องของหัวใจ
- ตับอ่อนอักเสบ
- กระบวนการอักเสบในผนังหลอดเลือด
- โรคติดเชื้อ
นอกจากโรคแล้ว ความผิดปกติของการเผาผลาญยังเกิดขึ้นได้เมื่อสัมผัสกับสารเคมี ควันบุหรี่ แอลกอฮอล์ และน้ำหนักเกิน
โฟกัส
การเปลี่ยนแปลงของ cicatricial ในพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นผลมาจากอาการหัวใจวายครั้งก่อน มีการกำหนดพื้นที่ของภาวะหัวใจล้มเหลวบนฟิล์ม ECG พวกเขาสามารถตั้งอยู่บนผนังของหัวใจอย่างน้อยหนึ่งจุดโฟกัสมีขนาดเล็กหรือโฟกัสขนาดใหญ่ สาเหตุหลักคือ:
- โรคเบาหวาน;
- โรคอ้วน;
- ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์
- ความดันโลหิตสูง;
- สูบบุหรี่;
- การดื่มแอลกอฮอล์
การเปลี่ยนแปลงของ Cicatricial ในกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลัก - การสะสมของคอเลสเตอรอลบนผนังของหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่หลอดเลือด
Dystrophic
ภายใต้อิทธิพลของสาเหตุต่างๆ ภาวะทุพโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นเนื่องจากขาดออกซิเจน ส่งผลให้เซลล์หัวใจฝ่อ กระบวนการ dystrophic นั้นแสดงออกโดยการลดลงของกล้ามเนื้อซึ่งกลายเป็นดินที่อุดมสมบูรณ์สำหรับการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว สาเหตุของการสร้างเงื่อนไขสำหรับกระบวนการแกร็นในเนื้อเยื่อคือ:
- สถานการณ์ที่ตึงเครียด
- การทำงานของฮอร์โมน
- การออกกำลังกายมากเกินไป
- ภาวะทุพโภชนาการที่มีความเด่นของอาหารรสเค็มและไขมัน
- โรคของระบบทางเดินอาหารและระบบต่อมไร้ท่อ
หนึ่งในปัจจัยทั่วไปที่มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในกล้ามเนื้อหัวใจคือการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาและผู้ที่ทำงานหนัก ลักษณะเด่นคือการเปลี่ยนแปลงในช่องซ้ายซึ่งดันเลือดผ่านหลอดเลือด
อาการ
อาการของผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับชนิดของความผิดปกติในกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ ยังสังเกตการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจใน ECG ซึ่งหมายความว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อเซลล์จำนวนมาก
Dystrophic
ในผู้ป่วยทุกรายอาการของการเปลี่ยนแปลงในหัวใจจะแตกต่างกัน พวกเขาสามารถออกเสียงได้อยู่แล้วในระยะเริ่มต้นหรือไม่มีนัยสำคัญและในบางกรณีกระบวนการนี้ไม่มีอาการ การเพิ่มสัญญาณเพิ่มเติมเป็นหลักฐานของการพยากรณ์โรคที่เลวลงสำหรับการฟื้นตัว
การเปลี่ยนแปลง Dystrophic เป็นประเภทต่อไปนี้:
- ขาดเลือด;
- โฟกัส;
- ฮอร์โมนผิดปกติ
สัญญาณของการรบกวนในเนื้อเยื่อของหัวใจเกิดขึ้นในกรณีของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระยะสั้นและขาดออกซิเจน สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของกล้ามเนื้อหัวใจตายบน ECG ซึ่งหมายความว่าการทำงานปกติของมันได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา ภาพทางคลินิกซึ่งสังเกตได้ในรูปแบบขาดเลือดเป็นลักษณะของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน อาการหลักของมันคือ:
- ปวด paroxysmal หลังกระดูกสันอกซึ่งเกี่ยวข้องกับความเครียดทางร่างกายหรือความเครียดทางอารมณ์ก่อนหน้านี้ พวกเขาหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานแท็บเล็ต "Nitroglycerin" ระยะเวลาส่วนใหญ่มักจะไม่เกิน 15 นาที ความเจ็บปวดไม่เพียงรู้สึกได้ในบริเวณหัวใจ แต่ยังแผ่ไปถึงแขนซ้าย กระดูกไหปลาร้า กรามล่างหรือคอ
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- การหยุดชะงักในพื้นที่ของหัวใจ
- ความรู้สึกของการขาดอากาศ
ในบางกรณี ผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบายที่หน้าอก และจะเห็นเฉพาะการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจใน ECG ซึ่งหมายความว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
ภาพที่สดใสของการโจมตีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงสามารถสลับกับความรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วมือซ้าย
การเปลี่ยนแปลงโฟกัสในกล้ามเนื้อหัวใจตายจะสังเกตได้จากอาการหัวใจวาย ซึ่งมีอาการปวดอย่างรุนแรงและยาวนานหลังกระดูกอก ระยะเวลาของมันถึงหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ผู้ป่วยอธิบายว่ามีอาการฉีกขาด แสบร้อน ลามไปที่แขนซ้ายหรือขากรรไกรล่าง คอ โดยปกติหลังจากรับประทาน "ไนโตรกลีเซอรีน" อาการจะไม่ดีขึ้น นอกจากอาการปวดแล้ว ยังมีความรู้สึกกลัว ปวดท้อง คลื่นไส้ อ่อนเพลียอย่างรุนแรง และเหงื่อออกเย็น
ด้วยความผิดปกติของ dyshormonal กล้ามเนื้อหัวใจได้รับผลกระทบและกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถก้าวหน้าได้อย่างรวดเร็ว นี่เป็นเพราะผลของฮอร์โมนระหว่างความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือหลังจากเริ่มหมดประจำเดือน ผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้จะบ่นว่าหงุดหงิด เวียนหัว นอนไม่หลับ และน้ำหนักลด จากสัญญาณของความเสียหายที่หัวใจ พวกเขาสังเกตเห็นความเจ็บปวดแผ่ขยายไปที่แขนซ้าย หัวใจเต้นเร็วหรือช้า
กระจาย
เซลล์หัวใจทั้งหมดได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกล้ามเนื้อหัวใจตาย มันสามารถดำเนินการมีส่วนร่วมของจุลินทรีย์และไม่มีพวกเขา (ปลอดเชื้อ) สัญญาณหลักของการสำแดงของธรรมชาติกระจายคือ:
- ความอ่อนแออย่างรุนแรงความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- หายใจถี่เมื่อออกแรง
- การหยุดชะงักในหัวใจ
- เหงื่อออกมากเกินไป
- ผิวสีซีด บางครั้งก็มีสีฟ้า
- อาการบวมของเส้นเลือดที่คอ
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความดันโลหิตลดลง
ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะไม่พบสัญญาณของโรคเป็นเวลานาน ในบางกรณีพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในหลักสูตรที่ร้ายแรง, การรบกวนจังหวะอย่างรุนแรง, ความรุนแรงของอาการที่ระบุไว้ทั้งหมด
เมแทบอลิซึม
พยาธิวิทยาเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่นกรณีแรกเป็นอันตรายถึงชีวิตและอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบเรื้อรังทำให้ภาพเบลอ อาการหลักคือเมื่อยล้าปวดบริเวณหัวใจ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์มักถูกบันทึกไว้ที่ปลายกระดูกอก
หากกระบวนการนี้ใช้เวลานานก็จะเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจ (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเข้ามาแทนที่เซลล์หัวใจปกติ) ซึ่งมีต้นกำเนิดจาก dystrophic
การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจตายมีที่มาและภาพทางคลินิกต่างกัน หลายคนเริ่มต้นด้วยอาการไม่เฉพาะเจาะจง และในผู้ป่วยบางรายอาจหายไปเป็นเวลานาน ดังนั้นเพื่อรักษาการทำงานของหัวใจเมื่อมีอาการไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นจำเป็นต้องมีการตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจและการรักษาอย่างทันท่วงที