โรคหัวใจ

คุณสมบัติของความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง

การละเมิดความดันโลหิตทำให้เกิดความผิดปกติของร่างกาย แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะหายจากโรคนี้อย่างสมบูรณ์ แต่ระยะของโรคสามารถสังเกตได้น้อยลงและเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วย

อวัยวะเป้าหมาย

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดเป็นโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับความดันที่เพิ่มขึ้นภายในผนังหลอดเลือด ในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างสถานการณ์ที่หายากเมื่อความดันโลหิตสูงของบุคคลกับอาการที่แท้จริงของโรคนี้ การเพิ่มขึ้นครั้งเดียวอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และมักไม่เกิดขึ้นซ้ำในระยะเวลาอันสั้น สาเหตุอาจเป็นความตื่นเต้นของบุคคล การหยุดชะงักของฮอร์โมน หรือการบาดเจ็บ

ถามคำถามว่าความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดคืออะไรจำเป็นต้องเข้าใจคำว่า "ความดันโลหิตสูง" นี่เป็นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นชั่วคราวมากกว่า 140/90 แต่ในทางการแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่จะเรียกภาวะความดันโลหิตสูงว่าเป็นภาวะที่บุคคลมีอัตราที่สูงอย่างสม่ำเสมอ พวกเขาไม่ค่อยตกต่ำกว่าตัวเลขที่ระบุด้วยตัวเอง

ด้านลบของโรคนี้คือไม่เพียงแต่ระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ในทางการแพทย์มีสิ่งเช่นอวัยวะเป้าหมาย แก่นแท้ของปัญหาอยู่ที่ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องส่งผลเสียต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่น หัวใจ ไต สมอง และเรตินา โรคนี้จะส่งผลเสียต่อร่างกายทั้งหมด แต่ต้องทนทุกข์ทรมานก่อน แม้แต่หลักการจำแนกโรคก็ขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบทางลบ

ระยะของโรค

โรคนี้มีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับวิธีการจำแนก พวกเขาสามารถขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดในหลักสูตรและระดับความดันโลหิต รูปแบบสุดท้ายของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดนั้นกำหนดได้ง่ายที่สุดเนื่องจากผู้ป่วยสามารถค้นหาแรงกดดันที่บ้านได้เช่นกัน

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ การพัฒนาความดันโลหิตสูงมีหลายองศาซึ่งหากไม่มีการรักษาที่จำเป็นจะยิ่งแย่ลงเท่านั้น มีบรรทัดฐานที่ช่วยกำหนดระยะของโรค เป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปผลหลังจากการวัดความดันของบุคคลหนึ่งหรือสองครั้ง เนื่องจากวิธีการนี้อาจให้ตัวบ่งชี้ที่ไม่ถูกต้อง หากคนๆ หนึ่งเคยใช้ยาบางอย่างหรือมีอารมณ์แปรปรวน และไม่ว่าอารมณ์นั้นจะดีหรือไม่ดี ตัวบ่งชี้อาจเปลี่ยนไป จะไม่อนุญาตให้คุณเห็นภาพสุขภาพของผู้ป่วยที่แท้จริง

อย่าสับสนกับความดันโลหิตสูงซึ่งอยู่ในช่วงปกติกับวิธีที่ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปรากฏตัว ความดัน 120/80 ถือว่าปกติสำหรับร่างกายมนุษย์ แต่ความดันที่สูงถึง 129/84 สามารถเรียกได้ว่าเป็นปกติ ความดันที่เพิ่มขึ้นถือเป็น 139/89 แต่ไม่จัดเป็นระดับความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงถือเป็นความดันที่เกิน 140/90

ตารางที่ 1. ระดับความดันโลหิตสูงและระดับความดัน

ระดับความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด
นอร์ม120/80 ถึง 139/89
ความดันโลหิตสูง 1 องศา140/90 ถึง 159/99
ความดันโลหิตสูง 2 องศา160/100 ถึง 179/109
ความดันโลหิตสูง 3 องศา180/110 ขึ้นไป

นอกเหนือจากคำจำกัดความของ "ความดันโลหิตสูง" และการจำแนกโรคตามระดับของการพัฒนาแล้วยังมีการแบ่งออกเป็นความดันโลหิตสูงระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ประถมศึกษาพัฒนาเป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระและมักจะไม่พบปัญหาอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์ในกรณีนี้ หากเรากำลังพูดถึงความดันโลหิตสูงระดับทุติยภูมิก็จะกลายเป็นผลของโรคที่มีอยู่ในร่างกายมนุษย์

ปริญญาแรก

ถือเป็นโรคที่ไม่รุนแรงในขณะที่ค่าความดันโลหิตไม่เกิน 160/100 และการโจมตีโดยทั่วไปไม่มีผลกระทบร้ายแรง ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในระดับที่ 1 มีลักษณะผิดปกติอย่างกะทันหันที่เกิดขึ้นในการทำงานของหัวใจ ช่วงเวลาของอาการกำเริบนั้นแทบจะเรียกได้ว่าหายาก แต่เนื่องจากอาการที่ไม่มีนัยสำคัญและโรคเรื้อรังทำให้ผู้ป่วยสามารถทนได้ค่อนข้างง่าย อาการกำเริบสลับกับตัวบ่งชี้ปกติในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงอาการของโรค

เพื่อประเมินสถานการณ์อย่างเพียงพอ จำเป็นต้องวัดความดันด้วย tonometer หลายครั้งต่อวัน โดยปกติจะทำวันละสามครั้งโดยไม่มีอารมณ์ปะทุหรือเหตุผลอื่นที่อาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงในระยะสั้นของตัวบ่งชี้ความดันโลหิต

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในระดับที่ 1 มีอาการของตัวเองซึ่งบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยอาจไม่จริงจัง โรคนี้สามารถแสดงออกได้ในอาการปวดศีรษะ ใจสั่น หรือปวดที่ด้านซ้ายของกระดูกอก บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสับสนกับความจริงที่ว่าความดันโลหิตสูงระดับแรกนั้นมีอาการที่ไม่ค่อยปรากฏ

แต่ถึงแม้ความดันโลหิตสูงเพียงเล็กน้อยก็สามารถมีโรคแทรกซ้อนได้ ซึ่งเต็มไปด้วยความผิดปกติร้ายแรงในร่างกายมนุษย์ นี้:

  • microinfarctions ของสมอง
  • ยั่วยวนของกล้ามเนื้อหัวใจ
  • โรคไต

เป็นความผิดพลาดที่จะถือว่าความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในระดับที่ 1 สามารถหายไปได้โดยไร้ร่องรอยหากได้รับการรักษาด้วยยา เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงระดับแรกมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อน สถิติระบุประมาณ 15% ของความน่าจะเป็นนี้

เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงระดับ 1 สถานการณ์จะเป็นดังนี้: ความดันสูงสามารถถูกกระตุ้นโดยลูเมนที่แคบในหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่ภาวะโภชนาการที่ไม่เพียงพอของเนื้อเยื่อของร่างกาย ในกรณีที่ไม่มีสารอาหารและออกซิเจนในปริมาณปกติในเซลล์เนื้อร้ายจะพัฒนา ในขั้นต้น กระบวนการนี้ไม่ชัดเจน แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดเนื้อร้ายของอวัยวะบางส่วนในร่างกายของผู้ป่วย ไม่ใช่แค่เซลล์บางเซลล์เท่านั้น การขาดการรักษาจะกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ

หากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงแม้แต่ความดันโลหิตสูงในระดับที่ 1 ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจ

การเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ที่ด้านบนทำให้โหลดเพิ่มเติมในหัวใจซึ่งพยายามดันเลือดผ่านรูแคบ ๆ ของหลอดเลือดนั้นทำงานหนักเกินไป ทุกคนรู้ดีว่าเมื่อมีภาระเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อก็เริ่มโตขึ้น และสิ่งนี้ก็เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อหัวใจด้วย อาจดูเหมือนว่าความดันโลหิตสูงในระดับที่ 1 ค่อนข้างจะลดความเสี่ยง เนื่องจากหัวใจสามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น แต่ก็ไม่เป็นความจริงทั้งหมด โรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถกดทับหลอดเลือดที่อยู่ใกล้เคียงและทำให้เสียชีวิตได้

ระดับที่สอง

ด้วยความดันโลหิตสูงระดับที่สองความดันของผู้ป่วยจะสูงถึง 180/110 มม. ปรอท ในกรณีนี้ ผู้ป่วยมีสาเหตุหลายประการที่น่าเป็นห่วงมากกว่าความดันโลหิตสูงในระดับที่ 1 ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

ระดับที่สองของความดันโลหิตสูงมีลักษณะโดยข้อเท็จจริงที่ว่าความดันกลับสู่ปกติไม่ค่อยมากนักสามารถลดลงและเพิ่มได้ แต่ไม่ถึงขีด จำกัด ที่อนุญาต โดยปกติความดันโลหิตสูงในระดับที่ 1 มีความเสี่ยงที่จะผ่านเข้าสู่โรคเดียวกันในระดับที่ 2 จากนั้นสามารถกำหนดลักษณะของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายได้ เพื่อชี้แจงว่าผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงชนิดใดสิ่งที่เป็นอยู่และความเสี่ยงใดที่เกิดขึ้นความเร็วของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาช่วยได้

ในผู้ป่วย, หลอดเลือดไม่เพียงพอ, ชีพจรในหัว, ภาวะเลือดคั่ง, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นที่ชัดเจนและวิกฤตความดันโลหิตสูงจะเพิ่มอาการที่คุ้นเคยอยู่แล้วปัญหาหลังคือความดันสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก 59 หน่วย ซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้ป่วย ด้วยความดันโลหิตสูงระดับที่สองทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้:

  • ลิ่มเลือดอุดตันในสมอง;
  • หลอดเลือดโป่งพอง;
  • หลอดเลือด;
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris;
  • โรคไข้สมองอักเสบ

ลักษณะเฉพาะของระดับการพัฒนาความดันโลหิตสูงนี้คืออวัยวะเป้าหมายเสียหาย ในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ อาจเกิดการตกเลือดในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งได้ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระดับต่อมาของความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงสูญเสียความยืดหยุ่นก่อนหน้านี้และสามารถถูกทำลายได้ง่ายกว่ามาก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ร้ายแรงของการเกิดลิ่มเลือดที่ผนังหลอดเลือดซึ่งลูเมนลดลงแล้ว

เนื่องจากปัญหาร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูงระดับที่สอง ผู้ป่วยอาจกลายเป็นคนพิการ ส่วนใหญ่มักจะให้ 3 กลุ่ม แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะวัดความดันโลหิตได้หลายครั้งและแสดงให้เห็นว่าเกินเกณฑ์ปกติที่อนุญาต คณะกรรมาธิการคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคนี้ รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับวิกฤตความดันโลหิตสูงตลอดจนสภาพการทำงานของผู้ป่วย - หลังจากนั้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรับผลประโยชน์เงินสดได้

สถานการณ์ที่ขัดแย้งกันคือผู้ป่วยบางรายพยายามรับความช่วยเหลือนี้ที่อาการแรกในขณะที่คนอื่นซ่อนโรคของพวกเขา ซึ่งส่วนใหญ่มักทำโดยพนักงานที่สามารถถูกไล่ออกได้เนื่องจากสภาพการทำงานที่พวกเขาจะได้รับหลังจากนั้น (การลาป่วยเพิ่มขึ้น แต่เราต้องไม่ลืมว่าในระดับที่สองของความดันโลหิตสูง ความเครียดเพิ่มเติมอาจมีผลร้ายแรงที่จะทำให้โรครุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว

เป็นที่น่าสังเกตว่าเป็นกรณีพิเศษซึ่งเป็นไปได้ในระดับที่สองของความดันโลหิตสูง เมื่อพูดถึงพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง คณะกรรมการสามารถกำหนดความพิการกลุ่มที่ 2 ได้ ผู้ชายอายุมากกว่า 60 ปี ผู้หญิงอายุมากกว่า 55 ปี และผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติแบบย้อนกลับไม่ได้ จะได้รับความทุพพลภาพไปตลอดชีวิต ซึ่งหมายความว่าจะไม่ต้องผ่านคอมมิชชั่นทุกปีเพื่อยืนยันสถานะ

ระดับที่สาม

โดยความดันของบุคคลสามารถกำหนดระดับของโรคได้ เมื่อตัวชี้วัดเริ่มมีอัตราที่สูงมาก - จาก 180/110 มม. ปรอท ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงระดับที่สามที่รุนแรง ในกรณีนี้ ภาวะแทรกซ้อนจะร้ายแรงมาก ส่วนใหญ่หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที อาจทำให้เสียชีวิตได้ นี่อาจเป็นโรคหลอดเลือดสมอง โรคหอบหืดในหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย ไตวาย และโรคอื่นๆ

การประเมินความรุนแรงของระดับนี้ ผู้ป่วยจะได้รับ 1 กลุ่มที่มีความพิการ การประเมินระดับความเสี่ยงในการเกิดโรค ผู้ป่วยต้องได้รับการฟื้นฟูโดยไม่ล้มเหลว ไม่จำเป็นต้องพูดถึงการรักษาในระดับนี้ แต่วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

มีแนวคิดเรื่องความดันโลหิตสูงระดับที่สี่ ในกรณีนี้มันค่อนข้างยากสำหรับคนที่จะช่วยเพราะเขาเกือบจะตายแล้ว ยาสามารถช่วยบรรเทาอาการและลดระดับความดันโลหิตได้อย่างมาก วิกฤตความดันโลหิตสูงนั้นเด่นชัดและเกิดขึ้นบ่อยมาก

ระดับความเสี่ยง

โดยปกติเมื่อทำการวินิจฉัยผู้ป่วยจะแสดงระดับของโรคและความเสี่ยง ตัวบ่งชี้นี้อาจได้รับอิทธิพลจากอายุ เพศ โรคอ้วน นิสัยที่ไม่ดี และปัจจัยอื่นๆ

มีความเสี่ยงสี่ระดับ ความดันโลหิตสูงที่เหมาะสมที่สุดถือเป็นความเสี่ยงระดับ 1 1 โอกาสในการเกิดโรคข้างเคียงมีน้อยน้อยกว่า 15% ความดันโลหิตสูง 1 องศา (ความเสี่ยง 2) เป็นหนึ่งในการวินิจฉัยที่ได้รับความนิยมมากที่สุด เนื่องจากผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายมีวิถีชีวิตที่ไม่ทำให้โรคซับซ้อนขึ้น เมื่อวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงระดับ 1 (ความเสี่ยง 2) ความน่าจะเป็นของภาวะแทรกซ้อนมีตั้งแต่ 15% ถึง 20%

ความเสี่ยงของระดับ 3 คือ 20-30% ของโอกาสในการเกิดโรค พวกเขาเรียกเขาสูง นอกจากนี้ยังมี 4 องศาเมื่อโอกาสในการพัฒนาโรคเกิน 30% การคาดการณ์ระดับความเสี่ยงทั้งหมดจะถูกคำนวณในอีก 10 ปีข้างหน้าหากไม่มีการเปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิตของผู้ป่วย

แพทย์ระบุระยะและระดับของความดันโลหิตสูงในแง่ของตัวชี้วัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผลของอวัยวะภายในของผู้ป่วย เป็นระยะของโรคที่กำหนดว่าอวัยวะใดได้รับความเสียหาย

อันที่จริงระยะที่ 1 ของโรคไม่มีตัวบ่งชี้เพราะมีเพียงความดันที่เพิ่มขึ้นเท่านั้นและอวัยวะของมนุษย์จะไม่เสียหาย ด้วยความดันโลหิตสูงระยะที่ 1 ผู้ป่วยจะมีการคาดการณ์ในแง่ดีสำหรับอนาคต

ในระยะที่ 2 ของโรคพบสัญญาณแรกของการหดตัวของหลอดเลือดมีคราบจุลินทรีย์ปรากฏขึ้นและ creatinine ในเลือดเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในอวัยวะภายในมักจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง และสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

ต่างจากระยะที่ 2 ระยะที่สามมีลักษณะเฉพาะของโรค ไม่ใช่แค่การเปลี่ยนแปลงเพียงบางส่วน นี่คือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่เด่นชัดซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, ลักษณะของหัวใจและไตวายและโรคลักษณะอื่น ๆ เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วย

ลักษณะของโรค

ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดพบได้ทั่วไปทั่วโลก และพบได้บ่อยที่สุดในประเทศที่พัฒนาแล้ว ประการแรก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าชีวิตที่กระฉับกระเฉงหมายถึงการสื่อสารกับคนจำนวนมาก และสิ่งนี้ทำให้เกิดอารมณ์ที่แตกต่างกันทั้งดีและไม่ดีซึ่งนำไปสู่แรงกดดันอย่างต่อเนื่อง

สำหรับหลายๆ คน การตอบคำถามนั้นไม่ใช่เรื่องยากเลย มันคืออะไร? ความชุกของโรคทำให้สามารถเรียกพยาธิวิทยานี้เป็นโรคระบาดในศตวรรษที่ 21 มีบางอย่างเช่นโรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นภาวะหลอดเลือดไม่เพียงพอเรื้อรังความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกัน เป็นการรบกวนในการทำงานของหลอดเลือดที่กระตุ้นกลุ่มอาการของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงขณะตั้งครรภ์มีผลเสียอย่างมากต่อผู้หญิงคนหนึ่ง การปรากฏตัวของพยาธิสภาพนี้เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ผู้หญิงในช่วงเวลานี้มีข้อห้ามในการใช้ยาส่วนใหญ่

ในขณะเดียวกัน การขาดการรักษาอาจมีผลเสียอย่างร้ายแรง สถิติแสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของมารดาประมาณหนึ่งในสามระหว่างการคลอดบุตร และยังสามารถกระตุ้นการเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนดได้อีกด้วย

นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยต้องทราบอาการของความดันโลหิตสูงและจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลให้ทันเวลาเนื่องจากการรักษาโรคในระยะแรกทำได้ง่ายกว่ามาก จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วมเกี่ยวกับการเพิ่มขนาดยาหรือการใช้ยาอื่นๆ การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้อาการแย่ลงได้