ความดันตาลดลง

คำว่าความดันในลูกตาเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นแรงกระแทกที่เกิดจากโครงสร้างของดวงตา - อารมณ์ขันที่เป็นน้ำและอารมณ์ขันในน้ำวุ้นตาบนแคปซูล ด้วยเหตุนี้เสียงของอวัยวะจึงยังคงอยู่ ความดันในลูกตาปกติเกิดขึ้นจากความแตกต่างของความชื้นจากช่องด้านหน้าและด้านหลัง ซึ่งจะลดลงและไหลเข้าอย่างต่อเนื่อง

ด้วยคุณสมบัตินี้ ทำให้มั่นใจได้ถึงการบำรุงรักษาการทำงานที่ถูกต้องของระบบสายตา ความดันลูกตาช่วยให้รูปร่างเป็นทรงกลมของอวัยวะรวมทั้งสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการจัดกระบวนการทางโภชนาการของโครงสร้างทั้งหมด

หยดสำหรับบรรเทาความดันตา

มีหลายทางเลือกในการลดความดันลูกตาสูง สะดวกที่สุดคือการใช้หยด พวกเขามีกลไกการทำงานและองค์ประกอบที่แตกต่างกัน แต่ทั้งหมดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาการทำงานปกติของอวัยวะที่มองเห็น ขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์หลัก กองทุนแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

• cholinomimetics;
• สารยับยั้ง carbonic anhydrase;
• ซิมพาโทมิเมติกส์;
• ความคล้ายคลึงของ prostaglandins;
• ตัวบล็อกเบต้า;
• ตัวเร่งปฏิกิริยาอัลฟา adrenergic;
• ยาผสม

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้นและลักษณะของผู้ป่วยมีการกำหนดยาของกลไกการทำงานบางอย่าง

ยาหยอดตาบางชนิดมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการก่อตัวของของเหลวในลูกตา ยาอื่น ๆ กระตุ้นการไหลออกและกลุ่มที่สามคือการรวมกันของยา

Cholinomimetics

ตัวแทนหลักของกลุ่มนี้คือ "Carbacholine" และ "Pilocarpine" การรักษาความดันลูกตาเกิดขึ้นโดยการปรับปรุงการไหลออกของของเหลว สังเกตการอำนวยความสะดวกในการกำจัดด้วยการหดตัวของรูม่านตาและการหดตัวของกล้ามเนื้อภายในดวงตา พวกเขาทำงานได้ดีกับยาจากกลุ่มอื่น

คุณสมบัติของยา "Pilocarpine" คือการหดตัวของกล้ามเนื้อตาโดยการกระตุ้นตัวรับ จากนั้นรูม่านตาจะแคบลงและความดันภายในดวงตาจะลดลง ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้หยดคือ:

1. โรคต้อหินมุมปิดและมุมเปิด
2. ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำเรตินา
3. การอุดตันของหลอดเลือดแดงในเรตินา
4. ก่อนตรวจการรัดตัวของนักเรียน
5. หลังจากสิ้นสุดการดำเนินการ
6. เพื่อขจัดอาการของยาเกินขนาดด้วยยาที่ขยายรูม่านตา

ยาหยอดตาไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มี iridocyclitis, keratitis, แพ้ส่วนประกอบของยา

ไม่แนะนำให้ใช้หลังการผ่าตัดเมื่อรูม่านตาหดตัวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

เพื่อลดความดันจะใช้ "Carbacholine" มีคุณสมบัติเช่นเดียวกับพิโลคาร์พีน ใช้เฉพาะในผู้ป่วยโรคต้อหินแบบปิดมุมเท่านั้น ห้ามมิให้ใช้ยาในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของกระจกตา, โรคหอบหืด, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันและความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์

สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮไดเรส

กลุ่มยาสำหรับดวงตาจากความดันโลหิตสูงมุ่งเป้าไปที่เอนไซม์พิเศษที่ผลิตโดยร่างกายปรับเลนส์ การเปลี่ยนแปลงในการทำงานทำให้ปริมาณความชื้นที่เกิดขึ้นในนั้นลดลง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ "Azopt" และ "Trusopt" หยดที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพง ประกอบด้วยส่วนประกอบต่างๆ ที่ใช้งานอยู่ ดังนั้นข้อบ่งชี้สำหรับการนัดหมายจึงมีความแตกต่างบางประการ

ยาหยอด "Azopt" ลดการขนส่งของเหลวและโซเดียมซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของของเหลวในลูกตาลดลง ด้วยเหตุนี้ความดันโลหิตสูงจึงเป็นปกติ มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคต้อหินแบบมุมเปิด "Azopt" ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคไต และอนุญาตให้ใช้อย่างจำกัดสำหรับโรคตับและโรคต้อหินแบบปิด

ยาหยอด "Trusopt" ที่ช่วยลดความดันตาทำหน้าที่ในหลักการเดียวกัน มันขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์อื่นที่ช่วยให้คุณขยายข้อบ่งชี้ สามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีมุมเปิด (เด็กและผู้ใหญ่) และโรคต้อหินทุติยภูมิโดยไม่มีสิ่งกีดขวางในช่องด้านหน้าของดวงตา

ซิมพาโทมิเมติกส์

การกระทำของยาขึ้นอยู่กับผลต่อตัวรับเซลล์ ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับยาหยอดตาเพื่อลดความดันตา "Oftan Dipivefrin" พวกเขาเพิ่มการผลิตของเหลวชั่วคราวแล้วลดการผลิตของเหลวลงอย่างมาก ในเวลาเดียวกันรูม่านตาขยายออก "Oftan Dipivefrip" มีไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคต้อหินเชิงมุมและต้อกระจกที่เกิดขึ้นกับตาที่ผ่าตัด ยาหยอดตาไม่ได้กำหนดไว้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยาและในกรณีที่มุมของช่องหน้าม่านตาอุดตัน

สารคล้ายคลึง Prostaglandin

ยาในกลุ่มนี้สำหรับลดความดันในลูกตาได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เห็นผลชัดเจนภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังหยอด ส่วนใหญ่มักใช้ "Lanoprost", "Unoproston", "Taflotan"

หลังจากการหยอดยาแล้วผลจะสังเกตได้หลังจาก 2 ชั่วโมงและคงอยู่นาน 12 ชั่วโมง

ตัวบล็อกเบต้า

ยาหยอดตาที่มีความดันตาเพิ่มขึ้นมีคุณสมบัติคล้ายกับยาสำหรับการบริหารระบบ การกระทำนี้ขึ้นอยู่กับการลดปริมาณความชื้น เมื่อหยอดยาแนะนำให้หลับตาประมาณ 2-3 นาที ในช่วงเวลานี้ ตัวบล็อคเบต้าจะเริ่มออกแรงเพียงผลกระทบในพื้นที่ และในทางปฏิบัติจะไม่เจาะเข้าไปในท่อโพรงจมูก ถ้าคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ ความดันตาที่เพิ่มขึ้น เข้าสู่กระแสเลือด จะส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจต่อมไร้ท่อ

เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงมีการกำหนดยาที่ทันสมัยขึ้น เหล่านี้รวมถึง "Timolol", "Betoptik" ยาตัวแรกสามารถทนต่อยาได้ดีและผู้ป่วยแทบไม่สังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจเป็นหนึ่งในปรากฏการณ์ที่เป็นไปได้ หยดจากความดันตาไม่เพียง แต่ยับยั้งการก่อตัวของอารมณ์ขัน แต่ยังช่วยให้การไหลออก "Timolol" ไม่ส่งผลกระทบต่อรูม่านตาและไม่ส่งผลต่อการมองเห็นของผู้ป่วย มันถูกกำหนดไว้สำหรับอาการของโรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิและทุติยภูมิ

เครื่องมือนี้มีข้อห้ามหลายประการสำหรับการใช้งานซึ่งรวมถึง:

1. อายุของผู้ป่วยไม่เกิน 18 ปี
2. หัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที)
3. โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจที่มีสิ่งกีดขวาง
4. หัวใจล้มเหลว.
5. การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในพื้นผิวของกระจกตา
6. ยาหยอดจะถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์, เบาหวาน, โรคคอพอกต่อมไทรอยด์

Betoptic ทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้นโดยกลไกเดียวกับ Timolol ในทางตรงกันข้ามสารนี้มีผลต่อตัวรับของเซลล์ของอวัยวะที่มองเห็นซึ่งตอบสนองต่อการก่อตัวของของเหลวในนั้น นอกจากนี้ยังซึมผ่านกระจกตาได้ดีและสะสมในเนื้อเยื่อ สิ่งนี้นำไปสู่ผลข้างเคียงจากตัวบล็อกเบต้า "Betoptic" ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยในการรักษาโรคต้อหินแบบมุมเปิดและเพื่อลดเสียงของลูกตา ยานี้มีข้อห้ามเช่นเดียวกับ Timolol

อะดรีโนมิเมติกส์อัลฟ่า

เพื่อบรรเทาความดันในลูกตาสูง ผู้ป่วยบางรายได้รับยาตามใบสั่งแพทย์จากกลุ่มตัวเร่งปฏิกิริยา alpha-adrenergic พวกเขามีการใช้งานที่ จำกัด เนื่องจากมีผลข้างเคียงจำนวนมาก หยดประกอบด้วย clonidine คลินิกเฉพาะทางใช้วิธีการรักษาเพียงอย่างเดียว - นี่คือ "Brimonidine"

ยานี้ใช้ในกรณีที่มีข้อห้ามในการแต่งตั้ง beta-blockers และ DrDeramus แบบมุมเปิด ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีรวมทั้งผู้ป่วยที่ใช้ยาซึมเศร้า

ยาผสม

สำหรับการรักษาใช้ยาหยอดตาจากแรงกดของการกระทำร่วมกันมากขึ้น ข้อดีของยาคือผลความดันโลหิตตกที่เด่นชัดเนื่องจากการรวมกันของส่วนประกอบที่ใช้งานหลายอย่าง พวกเขายังไม่ต้องการใช้บ่อยในระหว่างวัน เพื่อทำให้ความดันตาเป็นปกติ มักใช้ Fotil (รวม pilocarpine และ timolol), Xalacom (ส่วนผสมของ xalatan และ timolol) และ Cosopt (trusopt และ timolol)

"กษลาคม" กำหนดให้กับผู้ป่วยโรคต้อหินมุมเปิดหรือผลการรักษาด้วยยาจากกลุ่มอื่นไม่เพียงพอ ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี โดยมีโรคระบบทางเดินหายใจอุดกั้นและหัวใจล้มเหลว

ยา "Fotil" ใช้สำหรับโรคต้อหินปฐมภูมิและทุติยภูมิ มีจำนวนข้อห้ามดังต่อไปนี้:

1. โรคหอบหืดหลอดลม
2. ช่วงหลังผ่าตัด.
3. อายุต่ำกว่า 18 ปี
4. หัวใจเต้นช้า
5. โรคระบบทางเดินหายใจที่มีการอุดตัน

ยาหยอดตาที่เพิ่มขึ้น "Cosopt" ใช้สำหรับโรคต้อหินแบบเปิดมุมเท่านั้น

ห้ามใช้ในผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ หัวใจล้มเหลว ระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร และในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี

ด้วยความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นคุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้ ยาทั้งหมดลดลงโดยทำหน้าที่ตามกลไกบางอย่าง แต่อาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน เพื่อหลีกเลี่ยงพวกเขาแพทย์คำนึงถึงข้อห้ามทั้งหมดในผู้ป่วย หากจำเป็น ยาหยอดหลายชนิดจากกลุ่มต่างๆ จะได้รับการกำหนดหรือเปลี่ยนเป็นยาชนิดอื่นหากการรักษาไม่ได้ผล