โรคหัวใจ

อาการของวิกฤตความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะภายในของเหยื่อ - วิกฤตความดันโลหิตสูง การรู้อาการของโรคจะช่วยให้รู้จักโรคได้ทันเวลาและโทรหาแพทย์

อาการ

วิกฤตความดันโลหิตสูงคืออะไร? คำตอบสำหรับคำถามนี้เป็นที่รู้จักกันดีสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง วิกฤตความดันโลหิตสูงมักเรียกว่ากระบวนการของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงในร่างกายของผู้ป่วย

เป็นที่น่าสนใจว่าตัวเลขสามารถเข้าถึงค่า 220/120 มม. rt. ศิลปะ. ในกรณีนี้อาการในแต่ละกรณีจะต่างกันออกไป คือ บางคนจะรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงแล้วในอัตรา 160/100 (ตามกฎแล้ว นี้ใช้กับผู้ที่มีความดันเลือดต่ำ นั่นคือ ความดันโลหิตต่ำ) และบางคนจะได้รับการวินิจฉัย ด้วยวิกฤตความดันโลหิตสูงเฉพาะเมื่อตัวชี้วัดเพิ่มขึ้นเป็น 220/120 (ตามกฎแล้วคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในระดับที่สอง - สาม)

อาการทั่วไป

ในทางวิทยาศาสตร์ วิกฤตความดันโลหิตสูงแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

พี / พี เลขที่อะไรเป็นพื้นฐานในการจำแนกประเภทของภาวะความดันโลหิตสูงอาการทั่วไป
1.โดยกลไกการเพิ่มความดันโลหิตวิกฤต Hyperkinetic (เพิ่มเลือดที่ส่งออกโดยหัวใจ - ความดันซิสโตลิกเพิ่มขึ้น)อาการปวดหัวที่คมชัดและรุนแรงการปรากฏตัวของการร้องเรียนในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูงที่มีลักษณะ hyperkinetic สำหรับอาการวิงเวียนศีรษะมักมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเหงื่อออกเพิ่มขึ้นมีไข้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและการรบกวนจังหวะ บางครั้งอาจมีจุดสีแดงปรากฏบนผิวหนัง และผิวหนังอาจมีความชื้นมากด้วย
วิกฤต Hypokinetic (เพิ่มความต้านทานหลอดเลือดของรอบนอก - เพิ่มความดัน diastolic)อาการปวดหัว, ความบกพร่อง (ในระดับมาก) ของการได้ยินและ / หรือการมองเห็นในผู้ป่วย, บางครั้งหัวใจเต้นช้า (นั่นคืออัตราการเต้นของหัวใจลดลง) จะถูกบันทึกไว้
วิกฤตยูคิเนติก (ในขณะเดียวกันการหลั่งเลือดจากหัวใจของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นและความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายเพิ่มขึ้น)สัญญาณของวิกฤตความดันโลหิตสูงของธรรมชาติยูคิเนติกนั้นแสดงออกมาโดยปริยาย เป็นเหมือนกันหมด ปวดหัว สุขภาพทรุดโทรม คลื่นไส้
2.โดยการปรากฏตัวของแผลในหมวดหมู่ของอวัยวะภายในที่เรียกว่าเป้าหมาย

วิกฤตที่ไม่ซับซ้อน (ดำเนินการโดยไม่รบกวนการทำงานของอวัยวะภายใน)

ปวดหัวอย่างกะทันหันและเด่นชัดด้วยการสั่นในขมับ, เวียนศีรษะอย่างกะทันหัน, เวียนศีรษะในอวกาศ, มองเห็นภาพซ้อน นอกจากนี้ ความวิตกกังวลและความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น จุดแดงบนผิวหนังของผู้ป่วย เหงื่อเย็น และอาการสั่นภายในบางส่วน
วิกฤตที่ซับซ้อน (กระตุ้นการรบกวนในการทำงานของอวัยวะภายในของผู้ป่วย)อาการง่วงนอนของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น, หูอื้อ, ปวดหัว, ปวดหัวใจในผู้ป่วย, มีอาการง่วง, หายใจถี่, ความบกพร่องทางสายตาหรือการได้ยินอย่างรุนแรง, การสูญเสียสติบ่อยครั้ง, การปรากฏตัวของความชื้นในพื้นที่ ปอดของผู้ป่วย
3.โดยอวัยวะใดได้รับผลกระทบ (ดังนั้นในตอนแรกวิกฤตความดันโลหิตสูงจึงซับซ้อน)ความดันโลหิตสูงในสมอง (ภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อสมอง)อาการวิงเวียนศีรษะและการมองเห็นสองครั้ง (ภาพที่ถ่ายด้วยตาของผู้ป่วยในขณะที่แบ่งชั้น) ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ปวดศีรษะอยู่ในสภาวะหมดสติ
วิกฤตหลอดเลือดหัวใจ (เฉพาะหลอดเลือดหัวใจที่เลี้ยงหัวใจมนุษย์เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ)อาการเจ็บหน้าอก, คลื่นไส้, อ่อนแอ, รู้สึกอ่อนเพลีย, อาเจียนเป็นไปได้, ลักษณะของ "ขนลุก" บางครั้งผู้ป่วยตัวสั่น
วิกฤตทางระบบประสาท (สาเหตุของโรครูปแบบนี้คือการปล่อยอะดรีนาลีนจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดของมนุษย์)ปวดหัวในลักษณะสั่น, เป็นไปได้ของอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้, เช่นเดียวกับความหงุดหงิดประสาทของผู้ป่วย, ความวิตกกังวลถาวร, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย, หนาวสั่นและเหงื่อออกมาก
วิกฤตอาการบวมน้ำ (สาเหตุคือความผิดปกติของระบบร่างกาย "รับผิดชอบ" ในการรักษาสมดุลของน้ำในร่างกายตลอดจนการรักษาความดันโลหิตให้คงที่)สัญญาณของวิกฤตความดันโลหิตสูงของโรคชนิดนี้ไม่เป็นไปตามปกติสำหรับโรคประเภทอื่น - เหล่านี้คือการบวมของแขนขาของบุคคล, การสับสนของเหยื่อ, การปรากฏตัวของอาการปวดหัวอย่างรุนแรงและปวดกล้ามเนื้อ, การสูญเสียการมองเห็น / การได้ยินของ อดทน.
วิกฤตการชัก (แผลส่งผลกระทบต่อสมอง - หลอดเลือดเลี้ยงมัน)สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคืออาการชักเช่นเดียวกับการสูญเสียสติของบุคคลในการโจมตีซึ่งไม่ได้บันทึกในรูปแบบอื่นของวิกฤตความดันโลหิตสูง อาการอื่นๆ ได้แก่ ปวดศีรษะและร่างกาย อ่อนแรง หมดแรง และคลื่นไส้

อย่างไรก็ตาม ด้วยความแตกต่างทั้งหมดในรูปแบบและความหลากหลายของโรคภายใต้การศึกษา อาการที่พบบ่อยที่สุด (อาการแสดง) สามารถแยกแยะสิ่งต่อไปนี้ได้:

  • ปวดหัวข้อร้องเรียนที่บันทึกไว้ในทุก ๆ วินาที
  • อาการวิงเวียนศีรษะสองประเภท: ปรากฏขึ้นเมื่อขยับศีรษะ (สาเหตุคือ dystonia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังในเหยื่อ) และปรากฏขึ้นแม้ในช่วงเวลาที่เหลือของผู้ป่วย (เกิดจาก dystonia ของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง)
  • อาการทรุดโทรมทั่วไปของเหยื่อ
  • คลื่นไส้และอาเจียนบ่อยในผู้ป่วย
  • เสียงเรียกเข้าและ / หรือหูอื้อ
  • หายใจถี่ที่มีประสบการณ์โดยผู้ป่วย
  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
  • ลักษณะของ "ขนลุก" ที่อุณหภูมิอากาศปกติ
  • รอยแดงของผิวหนัง (ในรูปของจุด) เป็นต้น

ที่สำคัญที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ วิกฤตความดันโลหิตสูง แม้ว่าจะไม่ถึง 100% แต่ถูกกระตุ้นโดยความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูงอย่างเป็นระบบ)

ดังนั้นในที่ที่มีโรคนี้บุคคลจึงมีความเสี่ยงอยู่แล้ว

จากสาเหตุอื่นที่สามารถกระตุ้นการโจมตีได้มีดังต่อไปนี้:

  • การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ป่วยที่มีศักยภาพ
  • การสูบบุหรี่และนิสัยเสียอื่นๆ
  • ความเครียดบ่อยครั้งในชีวิตของบุคคล
  • การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ
  • การบริโภคเกลือมากเกินไปโดยผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
  • การถอนยาลดความดันโลหิตอย่างกะทันหัน (ลดความดันโลหิต)
  • ปฏิกิริยาเชิงลบของยาหลายชนิดที่รับประทานพร้อมกัน
  • ในบางครั้ง ภาวะความดันโลหิตสูงอาจเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจากการรับประทานยาบางประเภท เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์
  • ภาวะไตวายและสาเหตุอื่นๆ

อาการผิดปกติ

บ่อยครั้งที่อาการผิดปกติของโรคดังกล่าวแสดงให้เห็นชัดเจนว่ามีความเสียหายต่ออวัยวะหรือระบบของผู้ป่วย

อาการผิดปกติอย่างหนึ่ง (เช่นเดียวกับปกติ) คืออาการปวดศีรษะจากโรคประสาท ความแตกต่างหลักจากความเจ็บปวดทั่วไปที่รู้สึกได้ในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูงที่กำลังพัฒนาคือมันส่งผลกระทบต่อศีรษะของเหยื่อเพียงครึ่งเดียว ส่วนใหญ่ความเจ็บปวดดังกล่าวจะถูกบันทึกโดยมีการรบกวนในการทำงานของสมองซึ่งอาจมีอาการบวม

อาการผิดปกติที่ตามมาคืออาการปวดหลังซึ่งมักจะน่าปวดหัว สาเหตุของการปรากฏตัวของอาการนี้มักจะอยู่ในความจริงที่ว่าโรคนี้กำเริบโดยการแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่ - โป่งพองซึ่งผนังของหลอดเลือดนี้ถูกแบ่งชั้นและเลือดไหลระหว่างพวกเขา

อาการอื่นที่ค่อนข้างผิดปกติสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูง "ปกติ" คือลักษณะและการเติบโตของอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง

สาเหตุของการปรากฏตัวของมันคือภาวะหัวใจขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเกิดจากวิกฤตความดันโลหิตสูง

สัญญาณที่ผิดปรกติต่อไปจะเป็นจังหวะ (การรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย) และความรู้สึกผิดปกติ

สัญญาณแรกของโรค

ตามกฎแล้ววิกฤตความดันโลหิตสูงทุกรูปแบบ (ยกเว้นวิกฤตการณ์หดเกร็งที่มาอย่างกะทันหัน) จะมาพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏและอาการเพิ่มขึ้นตามรูปแบบต่อไปนี้: อาการปวดหัวปรากฏขึ้นที่มีลักษณะแตกต่างกัน (จากเฉียบพลันถึงช้า- ดึงเป็นจังหวะ) จากนั้นความเป็นอยู่ทั่วไปของบุคคลแย่ลงตามด้วย " "เวียนศีรษะ" และการปรากฏตัวของ "แมลงวัน" ในดวงตามีการเชื่อมต่อเหงื่อออกเพิ่มขึ้นการเสื่อมสภาพของการมองเห็นและการได้ยินดำเนินไปหลังจากนั้นขึ้นอยู่กับ รูปแบบของวิกฤตความดันโลหิตสูงบุคคลอาจหมดสติ / เริ่มสำลัก / ชัก (เนื่องจากความอดอยากของออกซิเจนในสมอง)

นอกจากนี้ ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค การโจมตีสามารถค่อย ๆ เพิ่มขึ้นได้หลายวัน ในระหว่างที่สังเกตอาการทั้งหมดข้างต้น ในกรณีนี้อาการต่อไปนี้จะถูกเพิ่มลงในรายการอาการ: เพิ่มความหงุดหงิดประสาทของบุคคล, ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น, การแพร่กระจายของจุดสีแดงทั่วร่างกาย (โดยเฉพาะที่แขนและหน้าอก), การประสานงานของผู้ป่วยบกพร่อง

ในทางกลับกัน บางครั้งการโจมตีก็เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน กะทันหัน และมีผลกระทบร้ายแรง ภาวะนี้มักหมายถึงภาวะชักกระตุก (hypertensive encephalopathy) ผลที่ตามมานั้นแตกต่างกัน แต่ทั้งหมดนั้นรุนแรงเท่ากัน: อาการบวมน้ำที่ปอดหรือสมอง โรคหอบหืดในหัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง

การสิ้นสุดของการโจมตีของวิกฤตความดันโลหิตสูงมักจะเป็นไปตามข้อสังเกตของผู้ป่วยเองพร้อมกับปัสสาวะเพิ่มขึ้นในระหว่างที่ปัสสาวะเบาและบางครั้งก็โปร่งใส

รูปแบบที่รุนแรงของโรค

อาการของรูปแบบที่รุนแรงของสภาพนี้คืออะไร? และคำว่า "หนัก" หมายถึงอะไร?

วิกฤตที่รุนแรงคือรูปแบบของโรคนี้ที่มีหรือทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน

สิ่งที่อันตรายที่สุดของพวกเขาคือรูปแบบการหดเกร็งในวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่เรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบจากความดันโลหิตสูงเฉียบพลัน โรคประเภทนี้เกิดขึ้นจากความผิดปกติของน้ำเสียงของหลอดเลือดแดงของสมองเนื่องจากตัวบ่งชี้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยลักษณะเฉพาะ เหยื่อมีอาการดังต่อไปนี้ซึ่งเกิดจากสมองบวมน้ำเป็นเวลานาน (นานถึงหลายวัน):

  1. ปวดศีรษะรุนแรงแทบไม่หายจากยา
  2. คลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
  3. อาการชักของสองประเภท - clonic (การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อบ่อยครั้งนั่นคือการกระตุก) และยาชูกำลัง (นั่นคือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อคงที่ - อาการกระตุก); คุณลักษณะนี้มีความโดดเด่นสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูงรูปแบบนี้
  4. สูญเสียสติจากเหยื่อ
  5. เหยื่อหายใจถี่และบางครั้งหายใจไม่ออกก็รู้สึกได้
  6. การเก็บรักษาเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากที่ผู้ป่วยฟื้นคืนสติการสับสนเชิงพื้นที่ของผู้ป่วย
  7. ความจำเสื่อมได้รับการวินิจฉัยในหลายกรณี
  8. อะมอโรซิสชั่วคราวคืออาการตาบอดชั่วคราวของผู้ป่วยที่เพิ่งผ่านวิกฤตความดันโลหิตสูง ซึ่งมักเกิดจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง

วิกฤตชายและหญิง

โดยทั่วไปแล้ว ทั้งชายและหญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะความดันโลหิตสูง และอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในเรื่องนี้ก็ถูกคุกคามโดยบุคคลที่ผ่านเกณฑ์สี่สิบปี: ผู้ชายในวัยชราและผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตาม ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา มี "การฟื้นฟู" บางอย่างของวิกฤตความดันโลหิตสูง: มีการบันทึกกรณีการปรากฏตัวของมันในคนหนุ่มสาวมากขึ้นเรื่อย ๆ สาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างแม่นยำ

นอกจากนี้ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยสำคัญที่กระตุ้นให้เกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง แต่ไม่จำเป็น: โรคนี้ได้รับการบันทึกใน 30% ของผู้ที่มีความดันโลหิตสูง ยิ่งกว่านั้นผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อโรคที่อธิบายไว้มากกว่า

ในผู้ชาย ภาวะความดันโลหิตสูงพบได้น้อย และมักเกิดจากความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ เนื่องจากการไม่มีหรือใช้ยาลดความดันโลหิตอย่างไม่ถูกต้อง / ไม่เหมาะสม

นอกจากนี้ ผู้ชายที่อายุยังน้อยมักมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในประเภท neurovegetative ซึ่งเกิดจากการหลั่งอะดรีนาลีนส่วนสำคัญเข้าสู่กระแสเลือด นอกจากนี้ ในบางกรณี โรคนี้บางครั้งไม่ได้รับการวินิจฉัยเลย เนื่องจากอาการไม่ได้ "เข้าแถว" สำหรับผู้ชายในภาพเดียวของโรค ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือวินิจฉัยภายหลัง เริ่มมีอาการดีขึ้น ทั้งหมดนี้ยังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการโจมตี

สำหรับผู้หญิง มีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มาก และรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดรูปแบบหนึ่งคือภาวะความดันโลหิตสูงที่ทำให้บวมน้ำซึ่งเกิดจากการดื่มน้ำมากเกินไป รวมทั้งเกลือและการขับถ่ายที่ลดลงจากร่างกาย ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างถาวรก็กลายเป็นปัจจัยลบเช่นกัน

นอกจากนี้สถานการณ์ของ "การรวม" วิกฤตความดันโลหิตสูงกับหลอดเลือดในสตรีวัยหมดประจำเดือนมักจะรุนแรงขึ้นโดยการปรากฏตัวของกะพริบร้อน - ความรู้สึกของความร้อนจัดในครึ่งบนของร่างกายมักจะมาพร้อมกับสีแดงของหน้าอก คอและใบหน้า ในเวลาเดียวกัน ความแดงอาจมีระดับความรุนแรงต่างกันไป ตั้งแต่สีอ่อนไปจนถึงสีแดงบีทรูท

ดังนั้นอาการของวิกฤตความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค: โรคที่ซับซ้อนหรือไม่; hyperkinetic type ของวิกฤตความดันโลหิตสูงหรืออื่น ๆ ซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (หลอดเลือดหัวใจหรือพื้นที่อื่น ๆ ของการแปล) รวมถึงจากวิกฤตและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง

ในเวลาเดียวกัน มีสัญญาณทั่วไปของโรคที่กำลังศึกษาอยู่ อย่างแรกเลยคือปวดหัว มันสามารถมีลักษณะและความรุนแรงที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม มักมีการแปลในบริเวณท้ายทอยและมีลักษณะเป็นจังหวะในขมับ

อาการทั่วไปอื่นๆ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ การเคลื่อนไหวไม่ประสานกัน การมองเห็นและการได้ยินบกพร่อง ผู้ป่วยมีเหงื่อออกมากขึ้น (เหงื่อที่ไหลออกมาจะเหนียวเหนอะหนะเป็นหวัด) คลื่นไส้ อาเจียน มีลักษณะ "ขนลุก" โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยด้านอุณหภูมิ ในสภาพแวดล้อมตลอดจนการร้องเรียนเกี่ยวกับการหายใจถี่ทั้งขณะเคลื่อนไหว แต่ยังอยู่ในส่วนที่เหลือของผู้ป่วย

การปรากฏตัวของอาการที่อธิบายไว้ตั้งแต่สองอาการขึ้นไปร่วมกับความดันโลหิตสูงที่บันทึกโดยตัวเหยื่อเอง ซึ่งสร้างขึ้นโดยใช้เครื่องวัดความดันแบบธรรมดา บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการไปพบแพทย์ทันที