โรคหัวใจ

เสียชีวิตจากความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงซึ่งความตายเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยต้องได้รับการรักษาตรงเวลา มิฉะนั้น อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลร้ายแรงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

สถิติบางส่วน

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง ความตายมักจะเป็นจุดสิ้นสุดของโรคร้ายนี้ อาการเริ่มแรกไม่สามารถละเลยได้ หากรู้สึกไม่สบาย ควรปรึกษาแพทย์ การรักษาโรคในระยะเริ่มแรกจะช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงและช่วยชีวิตบุคคล

ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุด มากกว่า 5% ของประชากรโลกเป็นโรคนี้ ซึ่งหมายความว่าผู้ใหญ่คนที่สามในโลกทุกคนมีอาการของความดันโลหิตสูง

ในรัสเซียพบพยาธิสภาพในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ 41% อายุขัยเฉลี่ยสำหรับผู้ชายที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงคือ 62 ปีสำหรับผู้หญิง - 73 ปี สำหรับการเปรียบเทียบ ในประเทศตะวันตกเกณฑ์นี้เริ่มต้นที่ 75 สำหรับทั้งสองเพศ

พยาธิวิทยาสามารถสังเกตได้ทั้งชายและหญิง ถ้า 20 ปีที่แล้ว โรคความดันสูงกลายเป็นเพื่อนของผู้สูงอายุ ปัจจุบัน โรคนี้มักพบในคนหนุ่มสาวอายุไม่เกิน 40 ปี เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมความดันโลหิตสูงจึงเป็นอันตรายและผลที่ตามมาจะทำลายชีวิตของบุคคลเราจะเข้าใจแนวคิดและปัจจัยที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคนี้ ลักษณะเด่นของความดันโลหิตสูงคือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ความดันของผู้ป่วยอาจเพิ่มขึ้นเป็นระยะหรือเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา ในคนที่มีสุขภาพดีตามกฎแล้วตัวชี้วัดจะเท่ากับ 120/80 มม. ปรอท

ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นจากการตีบของหลอดเลือดที่เล็กที่สุดที่ช่วยให้เลือดเข้าถึงอวัยวะและระบบที่สำคัญได้ หัวใจในสถานการณ์เช่นนี้ทำงานด้วยภาระสองเท่าเพื่อทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ

ผู้อยู่อาศัยในประเทศที่พัฒนาแล้วทางเศรษฐกิจและเมืองอุตสาหกรรมขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตารางการทำงานที่แน่นหนามักจะป้องกันไม่ให้บุคคลที่มีความดันโลหิตสูงไปพบแพทย์ตรงเวลา น่าเสียดายที่ความล่าช้าดังกล่าวอาจทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้ตลอดเวลา นั่นคือเหตุผลที่อัตราการเสียชีวิตจากโรคความดันโลหิตสูงในประเทศของเราเพิ่มขึ้นทุกปี

ทำไมความตายจึงเกิดจากความดันโลหิตสูง?

ในทางการแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่าง 3 ระยะของโรค ในกรณีแรกตัวบ่งชี้ความดันส่วนบนอาจผันผวนในช่วง 140-160 มม. คอลัมน์ปรอทในขณะที่เครื่องหมายของขอบเขตล่างคือ 90 มม. คอลัมน์ปรอท ผู้ป่วยสังเกตเห็นการกระโดดที่คมชัด แต่ตัวบ่งชี้สามารถกลับสู่สภาวะปกติได้ด้วยตัวเองและหลังจากนั้นครู่หนึ่งก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง

ขั้นตอนที่สองของความดันโลหิตสูงสามารถเรียกได้ว่าปานกลาง ขีดจำกัดความดันด้านบนสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 180 มม. ปรอท ในกรณีนี้ความดันที่ต่ำกว่าสามารถเพิ่มได้ถึง 110 ภาวะนี้ไม่สามารถกลับสู่สภาวะปกติได้ด้วยตัวเองและบ่อยครั้งที่รูปแบบปานกลางจะไหลเข้าสู่ระยะที่ 3 ของความดันโลหิตสูงซึ่งถือว่ารุนแรงมากและมีตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้น - 180/ 110 มม. ปรอท

เพื่อให้ผู้คนจำนวนมากเท่าที่เป็นไปได้สามารถหลีกเลี่ยงโรคนี้ได้ ผู้เชี่ยวชาญได้กล่าวถึงปัจจัยที่นำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรค:

  • น้ำหนักเกิน;
  • นิสัยที่ไม่ดี รวมทั้งการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
  • กรรมพันธุ์;
  • วิถีชีวิตที่ไม่ได้ใช้งานโดยไม่มีการออกกำลังกายเพียงพอ
  • ระดับคอเลสเตอรอลในร่างกายสูง

หากบุคคลที่ต้องการอยู่กับน้ำหนักส่วนเกิน นิสัยไม่ดี และไม่ใช้งาน สามารถรับมือกับปัจจัยเช่นพันธุกรรมได้ ก็ยังคงต้องยอมรับและอนุญาตให้แพทย์สั่งการรักษาที่เหมาะสม การกระทำของการรักษาดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อระงับอาการที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความดันโลหิตสูง

หากผู้ป่วยไม่แสวงหาการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ ในกรณีนี้ โอกาสที่จะเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงจะเพิ่มขึ้น ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะตามระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด สมองบวมน้ำ เลือดออกในสมอง กล้ามเนื้อหัวใจตาย และถึงกับเสียชีวิต

สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณท้ายทอยหรือขมับ และความรู้สึกกดทับที่หน้าอกกลายเป็นอาการที่ชัดเจนของความดันโลหิตสูง หากผู้ป่วยรู้สึกว่าอาการดังกล่าวเพิ่มขึ้น นี่อาจเป็นหลักฐานโดยตรงของวิกฤตความดันโลหิตสูง เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการปวดหัวใจอาจแตกต่างกัน: การกด, การปวด, การรู้สึกเสียวซ่า

อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ ใจสั่น หูอื้อ และการปรากฏตัวของสิวหัวดำที่ดวงตา ด้วยการโจมตีของวิกฤตความดันโลหิตสูงมีการเปลี่ยนแปลงระดับความดันโลหิตและการรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด อาจทำให้โรคหัวใจที่มีอยู่รุนแรงขึ้น และกระตุ้นกระบวนการในสมองที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะประสบกับโรคมากกว่าผู้ชาย

การเสียชีวิตในภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงมีสาเหตุหลักมาจากการขาดการรักษาอย่างทันท่วงที สาเหตุหลักของการเสียชีวิตของผู้ป่วยคือ:

  • กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
  • ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว
  • โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
  • ความเสียหายของไต

สถิติทางการแพทย์น่าผิดหวัง อันเป็นผลมาจากโรคที่ก่อให้เกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงโอกาสของชีวิตของผู้ป่วยลดลงเหลือ 10% จาก 100 วิกฤตความดันโลหิตสูงสามารถเกิดขึ้นได้สำหรับผู้ป่วยตั้งแต่หลายนาทีถึงสองชั่วโมง แต่คราวนี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับการพัฒนา ของผลกระทบร้ายแรงของสภาพดังกล่าว ในขณะนี้อัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นสภาพจิตใจจะรุนแรงขึ้น เขาอาจพัฒนาจุดสีแดงมากมายบนแก้ม และทำให้ปัสสาวะและอุจจาระไหลออกมาก

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีภาวะวิกฤตที่รุนแรงมากขึ้น อาการของผู้ป่วยจะค่อยๆ แย่ลง กระบวนการนี้ใช้เวลา 5-6 ชั่วโมงติดต่อกัน และมีอาการหัวใจวายเฉียบพลัน การปฏิเสธแขนและขา การมองเห็นและการพูดบกพร่อง วิกฤตความดันโลหิตสูงมักส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุและเกิดขึ้นจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

วิกฤตการณ์ที่ซับซ้อนเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบในความดันโลหิตสูงและถึงกับเสียชีวิตได้ในบางครั้ง สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยภาวะหลอดเลือด คอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไป และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ภาวะขาดเลือดขาดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอย่างเท่าเทียมกัน

ป้องกันการเสียชีวิตได้อย่างไร?

วิกฤตความดันโลหิตสูงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของความดันโลหิตสูงและต้องพบแพทย์ทันที ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและครอบครัวต้องจำไว้เสมอว่าภาวะร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ และผลลัพธ์ต่อไปจะขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการช่วยเหลือผู้ป่วย

ปัจจัยในการพัฒนาภาวะความดันโลหิตสูงอาจเป็น:

  • ปฏิเสธที่จะใช้ยาลดความดันโลหิตที่ทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ
  • ความเครียดทางจิตและอารมณ์คงที่
  • การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของสภาพอากาศ
  • การออกกำลังกายที่ดีและขาดการพักผ่อนที่เหมาะสม
  • มึนเมาแอลกอฮอล์
  • อาหารรสเค็มหรือเผ็ดเกินไป

ความผิดพลาดของผู้ป่วยคือความเห็นว่าวิกฤตความดันโลหิตสูงจะผ่านไปหากตัวบ่งชี้ความดันกลับสู่ปกติ ตัวบ่งชี้ที่ลดลงอย่างรวดเร็วอาจนำไปสู่กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้: การพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มั่นใจว่าการลดความดันโลหิตทีละน้อยเป็นสิ่งสำคัญมาก จากนั้นจึงจะสามารถออกจากสภาวะนี้ได้โดยมีอาการแทรกซ้อนน้อยที่สุด

เพื่อลดอัตราการเสียชีวิต แพทย์มักจะให้ความรู้ผู้ป่วยและครอบครัวเกี่ยวกับวิธีการปฐมพยาบาลเมื่อเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง

การดูแลฉุกเฉินที่ช่วยป้องกันการเสียชีวิตของผู้เป็นโรคความดันโลหิตสูง มีดังนี้

  • ขจัดความตื่นตระหนก ตามกฎแล้ว ในช่วงเวลาที่เกิดวิกฤต ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกตื่นตระหนก และงานของบุคคลที่อยู่ถัดจากผู้ป่วยรายนี้คือการทำให้เขาสงบลง เนื่องจากความวิตกกังวลทำให้เกิดแรงกดดันเพิ่มขึ้นเท่านั้น
  • ฟื้นฟูการหายใจ ควรให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ และหายใจออกหลายครั้ง ขอแนะนำให้เปิดหน้าต่าง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ห้องเต็มไปด้วยอากาศบริสุทธิ์
  • ให้ผู้ป่วยมีความอุ่นใจ เขาต้องการความช่วยเหลือในการนั่งครึ่งบนเตียงหากจำเป็นเพื่อไม่ให้ล้มให้วางหมอน
  • นำคุณไปสู่ความรู้สึกของคุณ รวบรวมน้ำเย็นในแผ่นความร้อนและนำไปใช้กับหน้าผากของผู้ป่วยแล้ววางขวดน้ำร้อนไว้ที่ขา
  • ให้ยา. คุณควรให้ยาที่แพทย์สั่งจ่ายแก่ผู้ป่วยทันทีเพื่อรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่ หากผู้ป่วยเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอก ควรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน ระหว่างรอการมาถึงของทีมแพทย์ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงควรได้รับไนโตรกลีเซอรีน 3 เม็ด โดยเว้นระยะห่างระหว่างขนาดยา 5 นาที

ในชุดปฐมพยาบาลสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ควรมียาเช่น Captopril, Nifedipine เสมอ ทันทีที่ผู้ป่วยมีอาการของภาวะความดันโลหิตสูง เขาควรได้รับอนุญาตให้ละลายยาเม็ดแคปโตพริลครึ่งหนึ่ง หากหลังจากรับประทานยาไปแล้ว 30 นาที ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยยังไม่ดีขึ้น คุณสามารถให้ยาเม็ดอีกครึ่งหนึ่งสำหรับการดูดซึมกลับ หากไม่มีอาการดีขึ้นหลังจากกินยาครั้งที่ 2 ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที

เมื่อเริ่มมีอาการของโรคความดันโลหิตสูง จำเป็นต้องวัดความดันโลหิตให้บ่อยที่สุด หากความดันโลหิตยังคงสูงและผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนของอาการหัวใจวาย ดังนั้นคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที แพทย์ที่มาสายหยุดวิกฤตความดันโลหิตสูงโดยการฉีดยาเข้ากล้ามที่ทำให้ความดันโลหิตคงที่ ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคหัวใจ ซึ่งเขาจะได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยาที่ยืนยันหรือไม่รวมโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดขั้นตอน MRI การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการศึกษาทางชีวเคมีของปัสสาวะและเลือด

การตรวจสอบความดันโลหิตและการใช้ยาลดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาสภาพที่เป็นอันตรายเช่นวิกฤตความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องวัดความดันโลหิตทุกวันและบันทึกผลลัพธ์ในไดอารี่ แม้แต่การละเลยยาที่จำเป็นเพียงครั้งเดียวก็สามารถกระตุ้นการพัฒนาผลที่ไม่อาจย้อนกลับได้ในรูปแบบของผลลัพธ์ที่ร้ายแรง