มีโรคหัวใจหลายชนิด หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจเกิดอันตรายจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย วิกฤตความดันโลหิตสูง การล่มสลายได้ ในที่ที่มีโรคประจำตัวหรือโรคที่ได้มา จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับพื้นฐานของกระบวนการพยาบาลในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่มักทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
สาเหตุและอาการของโรค
ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันคือการขาดการไหลเวียนโลหิตอย่างกะทันหันที่เกิดจากการละเมิดการทำงานของหัวใจหดตัว สาเหตุของโรคคือภาวะทางพยาธิวิทยา: กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหัวใจ, ความผิดปกติในการทำงานของจังหวะการเต้นของหัวใจ มีตัวอย่างการพัฒนาของโรคแยก: กับพื้นหลังของความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ โรคนี้สามารถพัฒนาได้ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง
ความจริงที่น่าสนใจ! สาเหตุหลักของโรคในผู้หญิงคือความดันโลหิตสูงและในผู้ชาย - โรคหลอดเลือดหัวใจ
มีหลายสาเหตุในการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งรวมถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตและการทำงานของหัวใจ ช่วงนี้เสริมด้วย:
- โรคเบาหวาน;
- จังหวะ;
- กลุ่มอาการหัวใจวาย;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- คาร์ดิโอไมโอแพที;
- ความดันโลหิตสูง
อาการแรกในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน:
- ความอ่อนแอ;
- อาการวิงเวียนศีรษะเฉียบพลัน
- หายใจถี่อย่างรุนแรง
- สีซีดของผิวหนัง
- อุณหภูมิลดลง
- เจ็บหน้าอกและหัวใจ
ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันสามารถแสดงออกได้จากอาการทางคลินิกที่รุนแรง ได้แก่ อาการบวมน้ำที่ปอด ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ และโรคหอบหืดในหัวใจ ซึ่งจะเกิดขึ้นภายในสองสามชั่วโมง หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมและการรักษาต่อไป โรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้
เพื่อป้องกันการโจมตีของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันจำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอซึ่งสามารถระบุโรคได้ในระยะแรก
หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันมีสองประเภท: กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายและกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา ภาพแสดงอาการจะเปลี่ยนไปตามการจำแนกโรค
ความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างซ้ายมีลักษณะอาการ hypotonic และความซบเซาของเลือดในการไหลเวียนของปอดมีการขยายตัวด้านซ้ายของเส้นขอบของหัวใจหัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) และไฟกระชากหัวใจและหลอดเลือดซึ่งกลายเป็นอาการบวมน้ำที่ปอด สัญญาณที่ชัดเจนของโรคนี้นอกเหนือจากอาการหลักคือการปล่อยเสมหะเป็นฟองและมีเลือดออกจากช่องปาก
เมื่อหัวใจห้องล่างเสียหายหายใจถี่รู้สึกเจ็บปวดในตับอาการตัวเขียวปรากฏขึ้น
อาการภายนอก
อาการหลักของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันคือจะเป็นลม ช็อก และล้มลง
อาการเป็นลมคือการสูญเสียสติกะทันหันซึ่งมีระยะเวลาสั้น เกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง เป็นลมนานถึงสองสามนาที นี่ไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน แต่เป็นเพียงสัญญาณของโรคหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น
สาเหตุของการหมดสติคือการกระทำใดๆ ที่ส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่องและขาดออกซิเจน ห้องที่ปิดสนิท ความอ่อนล้าทางประสาทหรือความกลัว การยืนเป็นเวลานานเป็นสาเหตุหลักที่นำไปสู่การเป็นลม
ก่อนที่จะเป็นลมจะรู้สึกวิงเวียนอ่อนเพลียได้ยินเสียงจากภายนอกในหูม่านที่มองเห็นได้ปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตาอาการบวมของแขนขาและคลื่นไส้ เมื่อเป็นลม ผู้ป่วยหมดสติ หายใจไม่บ่อยและตื้น และชีพจรจะอ่อนแรง
เงื่อนไขนี้ต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉินตามลำดับต่อไปนี้:
- วางผู้ป่วยบนพื้นราบยกขาขึ้นเล็กน้อย
- ให้ออกซิเจนเข้าใช้ฟรี บรรเทาร่างกายจากแรงกดของเสื้อผ้าบริเวณคอเสื้อ เข็มขัด
- ประคบเย็นที่หน้าผากของคนที่หมดสติ
การกระทำเหล่านี้มีส่วนทำให้หลอดเลือดหดตัวและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
หากผ่านไปสองสามนาทีผู้ป่วยไม่ตื่น แสดงว่าการวินิจฉัยเบื้องต้นผิดพลาด ในกรณีนี้ คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนจากแพทย์เฉพาะทาง
การช็อกเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายซึ่งเกิดจากการช็อกทางร่างกายหรือทางอารมณ์ ภาวะช็อกหมายถึงการหยุดชะงักในการทำงานของปฏิกิริยาชดเชยของร่างกาย (ระบบประสาท ทางเดินหายใจ การไหลเวียนโลหิต เมแทบอลิซึม และอื่นๆ)
สาเหตุของภาวะช็อก:
- โรคหัวใจและหลอดเลือดจำนวนหนึ่ง
- การคายน้ำที่สำคัญของร่างกาย
- การสูญเสียเลือดมาก
- ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรง
- ภาวะติดเชื้อ
อาการช็อก ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง หายใจตื้น ริมฝีปากและเล็บเป็นสีน้ำเงิน เจ็บหน้าอก หมดสติ มึนงงอย่างสมบูรณ์ สีซีด ชีพจรเต้นเร็ว เหงื่อออกเย็น
ห้ามมิให้ผู้ป่วยดื่มเครื่องดื่มที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างเห็นได้ชัด บาดเจ็บที่ช่องท้อง มีเลือดออกภายใน
อาการช็อกเป็นภาวะที่ต้องไปพบแพทย์ทันที รวมถึงการพยาบาลฉุกเฉิน รวมถึงบทบัญญัติของมาตรการป้องกันการกระแทก
- ผู้ป่วยที่อยู่ในจิตสำนึกต้องอุ่นใจ
- ร่างกายควรห่มด้วยผ้าห่มอุ่นๆ หรือสวมเสื้อผ้าที่ให้ความอบอุ่นแก่ผู้ป่วยแม้ในฤดูร้อน
- หากไม่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หรือกระดูกสันหลัง คุณต้องวางผู้ป่วยบนหลังของเขาและยกขาขึ้นเล็กน้อย
- ให้ชาหวานแก่เหยื่อ
- บันทึกความดันโลหิตและตัวบ่งชี้อัตราการเต้นของหัวใจอย่างสม่ำเสมอก่อนการมาถึงของแพทย์
กิจกรรมการพยาบาลติดตามผลควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ
การยุบตัวเป็นเสียงหลอดเลือดลดลงอย่างรวดเร็วและปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง การโจมตีแบบยุบจะมาพร้อมกับความดันโลหิตลดลงและทำให้กระบวนการทำงานทั้งหมดของร่างกายลดลง
สาเหตุของการล่มสลายคือ:
- การสูญเสียเลือดอย่างกะทันหันอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บภายนอกหรือการแตกของอวัยวะภายใน
- การโจมตีที่คมชัดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- การละเมิดฟังก์ชั่นการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
- การขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย (เกิดขึ้นในสภาวะที่มีความชื้นสูงและอุณหภูมิสูงในโรคติดเชื้อเฉียบพลัน)
- สภาวะทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้น (มักปรากฏในวัยรุ่นโดยเทียบกับประสบการณ์ที่รุนแรง)
สาเหตุที่ทำให้เกิดการล่มสลายไม่ส่งผลต่ออาการหลักของโรค มีการเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันในสภาพ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดหัว หูอื้อ ตาคล้ำ อาการหลักคือ ปวดเมื่อยบริเวณหน้าอก อ่อนแรงอย่างรุนแรง และเซื่องซึม นอกจากนี้ อาการที่ชัดเจนของการยุบคือหน้าซีด ตาหมองคล้ำ และหายใจเร็ว หากคุณไม่ให้การปฐมพยาบาล ผู้ป่วยอาจหมดสติ
กระบวนการพยาบาล
หนังบู๊ | เหตุผล |
---|---|
วางผู้ป่วยไว้บนพื้นผิวที่เรียบและแข็ง โดยยกแขนขาส่วนล่างขึ้นโดยใช้หมอนหรือเก้าอี้ | ช่วยให้เลือดไปเลี้ยงสมองสะดวก |
ให้การพักผ่อนอย่างเต็มที่ | ระดับความอดอยากออกซิเจนลดลง |
วางแผ่นความร้อนบนแขนขา ห่อร่างกายด้วยผ้าห่มอุ่น ถ้าเป็นไปได้ ให้ชาร้อนแก่ผู้ป่วย | ระดับความอดอยากออกซิเจนลดลง |
ปลดปล่อยผู้ป่วยจากเสื้อผ้าคับ หายใจเอาออกซิเจนเข้าไป. | ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองดีขึ้นน้ำเสียงของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น |
วัดความดันโลหิตและชีพจรทุกๆ 5 นาที จนกว่าแพทย์จะมาถึง | นี้จะแสดงพลวัตของสภาพของผู้ป่วยต่อแพทย์ |
ในกรณีที่ผู้ป่วยหมดสติ จำเป็นต้องมีการดำเนินการช่วยชีวิตหลายอย่าง ซึ่งรวมถึงการนวดหัวใจทางอ้อมและการหายใจ ด้วยการชะลอตัวของการให้บริการทางการแพทย์อย่างเข้มข้น การโจมตีอาจทำให้เสียชีวิตได้
จำเป็นต้องติดตามผลโดยแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่ การล่มสลายเกิดจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง ที่บ้านสามารถบันทึกความผิดปกติของหัวใจด้วย tonometer แบบธรรมดา - แบบกลไกหรือแบบอัตโนมัติ การตรวจความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเป็นประจำ สามารถป้องกันโรคหัวใจและการเสียชีวิตได้หลายอย่าง
ทันทีที่กลุ่มอาการถูกจับ ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ที่นั่นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่มีประสบการณ์จะกำหนดแนวทางการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้อาการเฉียบพลันกำเริบอีก หากอาการของผู้ป่วยคงที่ทันเวลา และผู้ป่วยฟื้นตัวได้ไม่นาน เขาก็จะถูกส่งกลับบ้าน น่าเสียดายที่การรักษาไม่ได้จบเพียงแค่นั้น
นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับระบบการทำกิจกรรมและการพักผ่อน โภชนาการและการใช้ชีวิตโดยทั่วไป บริการทางการแพทย์จะมาหาเขาทุกวัน หน้าที่ของเธอคือเฝ้าติดตามอาการของผู้ป่วย เพราะถึงแม้เขาจะมองไม่เห็นอาการที่เป็นอันตราย เธอก็ยังสามารถสังเกตเห็นได้ หน้าที่ของพยาบาลยังรวมถึงการฉีดยา การวัดความดันโลหิตของผู้ป่วย และการสำรวจ
ช่วยเหลือเด็ก
ภาวะหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอเฉียบพลันในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคติดต่อที่เป็นพิษและภูมิแพ้ พิษเฉียบพลันและภาวะขาดออกซิเจน - นี่คือความไม่เพียงพอที่มีพลังแบบไดนามิก การทำงานของหัวใจลดลงเช่นกันเนื่องจากการโอเวอร์โหลดของกล้ามเนื้อหัวใจตายและความอ่อนล้าของความสามารถในการชดเชย - นี่คือความไม่เพียงพอของกระแสเลือด การแบ่งโรคออกเป็นประเภทเหล่านี้ถือเป็นเงื่อนไข
ในการศึกษาการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวในวัยเด็ก พบความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการเกิดโรคกับรอยโรคโดยตรงของกล้ามเนื้อหัวใจ
สัญญาณหลักของการขาดสารอาหารในเด็กคือ:
- ตัวเขียว;
- หายใจลำบาก;
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ และไอแห้ง
ควรให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันในเด็กเมื่อมีอาการครั้งแรก เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้อุ้มเด็กอยู่ในท่ากึ่งนั่ง ควรแช่มือและเท้าในน้ำอุ่น ถ้าเป็นไปได้ ให้หายใจเอาออกซิเจนเข้าไป การกระทำเหล่านี้ช่วยรักษาระดับความดันโลหิตให้คงที่และปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนไปยังสมอง
การโจมตีของภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กเป็นตัวบ่งชี้ความจำเป็นในการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ โรคนี้รักษาได้โดยการกำจัดสาเหตุของโรค
การเลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์จะส่งผลดีต่อการทำงานของหัวใจและอวัยวะอื่นๆ โภชนาการและการออกกำลังกายที่เหมาะสมจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ การป้องกันโรคหัวใจช่วยป้องกันการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน การใช้ยาด้วยตนเองอาจมีผลเสีย ก่อนใช้มาตรการป้องกันหรือผลการรักษาต่อร่างกาย จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์