Maxillary หรือ maxillary sinuses

จมูกของมนุษย์ล้อมรอบด้วยโพรงอากาศสี่คู่ ซึ่งทำหน้าที่ส่วนหนึ่งของเยื่อเมือก คู่ที่ใหญ่ที่สุดอยู่ที่กรามบนทางด้านขวาและซ้ายของจมูก ไซนัสบนขากรรไกรเรียกอีกอย่างว่าไซนัสขากรรไกรตามชื่อของแพทย์ชาวอังกฤษ Nathaniel Highmore ซึ่งเป็นคนแรกที่อธิบายโรคหลัก - ไซนัสอักเสบ

โครงสร้างทางกายวิภาคและบทบาททางสรีรวิทยาของฟันผุบนขากรรไกร

ไซนัสบนขากรรไกรนั้นอยู่ภายในร่างกายของขากรรไกรบนและมีรูปร่างเป็นปิรามิดทรงสี่เหลี่ยมจตุรัสที่ไม่สม่ำเสมอ ปริมาตรของแต่ละตัวสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 10 ถึง 18 ลูกบาศก์เซนติเมตร ไซนัสบนจมูกของคนคนหนึ่งอาจมีขนาดต่างกัน

ข้างในบุด้วยเยื่อเมือกของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนว ciliated ซึ่งมีความหนาประมาณ 0.1 มม. เยื่อบุผิว ciliated ให้การเคลื่อนไหวของเมือกในวงกลมไปยังมุมตรงกลางซึ่งเป็นที่ตั้งของ anastomosis ของไซนัส maxillary ซึ่งเชื่อมต่อกับช่องจมูกตรงกลาง

โครงสร้างของไซนัสบนขากรรไกรค่อนข้างซับซ้อนโดยแต่ละผนังมี 5 ผนังหลัก:

จมูก (ตรงกลาง) มีความสำคัญทางคลินิกมากที่สุด ประกอบด้วยแผ่นกระดูกที่ค่อยๆ ผสานเข้ากับเยื่อเมือก มีช่องเปิดที่เชื่อมต่อกับช่องจมูก
ด้านหน้า (ด้านหน้า) เป็นเนื้อเยื่อที่หนาแน่นที่สุดปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อแก้มสามารถสัมผัสได้ อยู่ในโพรงที่เรียกว่า "canine (canine) fossa" ระหว่างขอบล่างของวงโคจรกับกระบวนการถุงของกราม
วงโคจร (บน) นั้นบางที่สุดโดยมีความหนาของหลอดเลือดดำและเส้นประสาท infraorbital ซึ่งสามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนในเยื่อบุของสมองและดวงตา
ผนังด้านหลังมีความหนา มีช่องทางออกไปยังโหนดต้อเนื้อ หลอดเลือดแดงบนขากรรไกร และเส้นประสาทส่วนปลาย
ผนังด้านล่าง (ด้านล่าง) เป็นกระบวนการเกี่ยวกับถุงลม ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ระดับจมูก หากด้านล่างอยู่ต่ำกว่าการยื่นของรากฟันเข้าไปในผนังของไซนัสขากรรไกรก็เป็นไปได้

บทบาทของไซนัสยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ทุกวันนี้ บนพื้นฐานของข้อมูลที่สะสม นักวิทยาศาสตร์แยกแยะหน้าที่ภายในและภายนอกที่ดำเนินการโดยพวกเขา

ฟังก์ชั่นภายนอก ได้แก่ :

สารคัดหลั่ง (ให้เมือก), ป้องกัน, ดูดซับ;
resonator (มีส่วนร่วมในการก่อตัวของคำพูด);
สะท้อน;
การมีส่วนร่วมในกระบวนการดมกลิ่น
การควบคุมความดันในจมูก

นอกจากนี้การปรากฏตัวของฟันผุในกะโหลกศีรษะยังช่วยลดมวลของกรามบนของมนุษย์

ฟังก์ชั่นภายในรวมถึงการระบายน้ำและการระบายอากาศ ไซนัสเป็นปกติ ทำงานเฉพาะกับการระบายน้ำและการเติมอากาศคงที่เท่านั้น การไหลของอากาศที่ไหลผ่านช่องทางทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนอากาศในไซนัส ในขณะที่กายวิภาคของไซนัสนั้นในขณะที่หายใจเข้าไป อากาศจะไม่เข้าไป

ดังนั้นในไซนัสขากรรไกร โครงสร้างจึงอยู่ใต้บังคับของการหายใจทางจมูก ความดันที่ลดลงในช่องว่างระหว่างการสูดดมและตำแหน่งของ anastomosis ช่วยให้อากาศที่ร้อนและชื้นจากรูจมูกเข้าสู่อากาศที่หายใจเข้าไปและทำให้อุ่นขึ้น เมื่อหายใจออกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของความดันอากาศจะเข้าสู่ช่องว่างทางสรีรวิทยาและการเกิดนิวแมติก

เยื่อบุผิว ciliated ซึ่งครอบคลุมแต่ละไซนัสบนขากรรไกรจากด้านในด้วยความช่วยเหลือของการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดของ cilia ย้ายเมือกหนองหรือสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในช่องจมูกผ่าน anastomosis ความยาวของ cilia คือ 5-7 ไมครอน ความเร็วประมาณ 250 รอบต่อนาที ในเวลาเดียวกัน เมือกจะเคลื่อนที่ด้วยความเร็ว 5 ถึง 15 มิลลิเมตรต่อนาที

การทำงานของมอเตอร์ของเยื่อบุผิว ciliated ขึ้นอยู่กับระดับ pH ของการหลั่ง (ค่าปกติไม่สูงกว่า 7-8) และอุณหภูมิของอากาศ (ไม่ต่ำกว่า 17 องศา) เมื่อเกินตัวบ่งชี้เหล่านี้ กิจกรรมของตาจะช้าลง การละเมิดการเติมอากาศและการระบายน้ำทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในรูจมูก

anastomosis เป็นรูรูปวงรีหรือกลมยาวประมาณ 5 มม. ปกคลุมด้วยเยื่อเมือกที่มีเส้นเลือดและปลายประสาทจำนวนเล็กน้อย cilia ใน anastomosis จะย้ายความลับไปทางทางออกอย่างต่อเนื่อง ด้วยการทำงานของตาปกติและความกว้างที่เพียงพอ น้ำมูกจะไม่สะสมในรูจมูก แม้แต่ในที่ที่มีโรคทางเดินหายใจ

เส้นผ่านศูนย์กลางของช่องเปิดของ anastomosis สามารถลดและเพิ่มได้ การขยายตัวเกิดจากอาการบวมน้ำเล็กน้อยถึงปานกลางของเยื่อเมือก

การเปิดที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดการพัฒนาของถุงน้ำเนื่องจากการเข้าของอากาศไปยังจุดเดียวกัน

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการตีวงให้แคบลงอาจเป็นดังนี้:

อาการบวมน้ำรุนแรงเนื่องจากโรคไวรัส
การปรากฏตัวของติ่งเนื้องอกและโรคต่างๆ
ลักษณะโดยกำเนิดของร่างกายมนุษย์ (เช่น รอยบากที่แคบตามธรรมชาติ)

ทางเดินที่แคบลงไม่ได้ช่วยระบายเมือกที่ติดอยู่ภายในได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้การอักเสบเริ่มต้นขึ้นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะทวีคูณอย่างรวดเร็วและเกิดหนองขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาของไซนัสอักเสบ

สาเหตุของการเกิดไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ)

ไซนัสอักเสบคือการอักเสบของฟันผุของอุปกรณ์เสริมบนขากรรไกร ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อที่เข้าสู่โพรงเลือดหรือการหายใจ อย่างไรก็ตาม สาเหตุของการเกิดโรคสามารถระบุได้อีกมากมาย

คนหลักคือ:

โรคจมูกอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่ดี (น้ำมูกไหล);
การติดเชื้อของช่องจมูกด้วยแบคทีเรียและไวรัสที่ทำให้เกิดโรค
ความเจ็บป่วยในอดีต (ARVI, ไข้หวัดใหญ่) เป็นหวัด;
การบาดเจ็บที่ผนังของไซนัสขากรรไกร;
การพักระยะยาวในห้องที่มีอากาศอบอุ่นและแห้ง รวมทั้งในการผลิตที่อันตรายทางเคมี
สุขอนามัยช่องปากไม่ดีโดยเฉพาะฟัน
อุณหภูมิของร่างกายร่าง;
ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การละเมิดการหลั่งของต่อม;
กายวิภาคศาสตร์รบกวน (ความโค้ง) ของเยื่อบุโพรงจมูก;
การเติบโตของติ่งเนื้อและโรคเนื้องอกในจมูกมากเกินไป
ปฏิกิริยาการแพ้;
โรคร้ายแรง (เนื้องอก, เชื้อราเยื่อเมือก, วัณโรค)

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของไซนัสอักเสบมักเป็นการใช้งานระยะยาวโดยผู้ป่วยที่หยดด้วยเอฟเฟกต์ vasoconstrictor ซึ่งมีไว้สำหรับการรักษาโรคไข้หวัด

อาการและชนิดของโรค

ขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการอักเสบ ไซนัสอักเสบสามารถเป็นด้านขวา ด้านซ้าย หรือทวิภาคี อาการของผู้ป่วยจะค่อยๆ แย่ลง โดยเฉพาะในตอนเย็น สัญญาณหลักของโรค:

ไหลออกจากจมูกที่มีเมือกและหนอง;
ความรู้สึกกดดันในสะพานจมูกทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อเอียงศีรษะ
คัดจมูก สมบูรณ์หรือสลับด้านซ้ายและขวา;
ความจำเสื่อมและการนอนหลับไม่ดี
อุณหภูมิสูงในรูปแบบเฉียบพลัน (สูงถึง 39-40 องศา) หนาวสั่น
วิงเวียน, อ่อนแอ, ง่วง, อ่อนเพลีย, ประสิทธิภาพลดลงอย่างรวดเร็ว;
ปวดจมูก, ผ่านไปที่หน้าผาก, ขมับ, เบ้าตา, เหงือก, ในที่สุดก็ครอบคลุมทั้งศีรษะ;
หายใจลำบาก;
การเปลี่ยนแปลงของเสียง (จมูก)

ด้วยไซนัสอักเสบมักพบว่ามีน้ำมูกไหลมาก เนื่องจากการสะสมของเมือก ลิ่มเลือด และหนองในโพรงจมูก ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะระหว่างขั้นตอนหลักของการพัฒนาของโรคทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสีของการปล่อย:

สีขาว - ระยะเริ่มต้นหรือระยะการฟื้นตัว (มีความหนาสม่ำเสมอ);
สีเขียว - การปรากฏตัวของการอักเสบเฉียบพลันในรูจมูก;
สีเหลือง - มีหนองซ่อนอยู่ซึ่งเป็นรูปแบบเฉียบพลันของโรคที่ต้องการการแทรกแซงของแพทย์หูคอจมูก

สิ่งที่ยากที่สุดคือสถานการณ์ที่มีลิ่มเลือดและริ้วเป็นความลับ ไซนัสบนขากรรไกรตั้งอยู่ใกล้กับอวัยวะที่สำคัญดังนั้นด้วยโรคขั้นสูงจึงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ไซนัสอักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค:

Rhinogenic เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัส, ไข้หวัด, โรคจมูกอักเสบที่รักษาได้ไม่ดี ที่สุด ไซนัสอักเสบชนิดทั่วไป (มากกว่า 60% ของทุกกรณี)
Polyposis เกิดจากการเติบโตของติ่งเนื้อในช่องจมูกอันเป็นผลมาจากการที่กายวิภาคตามธรรมชาติของโพรงถูกรบกวนและเกิดการอุดตัน
อาการแพ้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสัมผัสกับปัจจัยภายนอกที่ก้าวร้าวซึ่งทำให้เกิดการตอบสนองที่แข็งแกร่งของร่างกาย ส่วนใหญ่มีลักษณะตามฤดูกาลที่มีอาการกำเริบในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง
Odontogenic แสดงออกกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบในโพรงเสริมที่เกิดจาก Staphylococci, streptococci, Escherichia coli สาเหตุทั่วไปคือโรคทางทันตกรรมและสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี

การวินิจฉัยและการรักษาโรคไซนัสอักเสบ

เพื่อตรวจสอบสาเหตุและระยะของการพัฒนาของโรคโสตศอนาสิกแพทย์จะตรวจทางจมูก เพื่อให้ได้ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น การตรวจด้วยฟลูออโรสโคปีหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของฟันผุ

ด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมของไซนัสอักเสบรวมวิธีการทั่วไปและในท้องถิ่นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออวัยวะ:

หยดและสเปรย์ พวกเขาให้ผล vasoconstrictor (Galazolin, Naphtizin, Xylometazoline) อาจมีสารเพิ่มปริมาณที่มีคุณสมบัติต้านฮิสตามีน (Vibrocil, Cetirizine) หรือยาปฏิชีวนะในท้องถิ่น (Bioparox, Polydex)
น้ำยาฆ่าเชื้อในรูปแบบของหยดและน้ำยาล้างช่วยให้มั่นใจได้ว่าสารคัดหลั่งและการทำความสะอาดทางจมูก (Miramistin, Dioxidin, Protorgol, Furacilin, Chlorhexidine) จำเป็นต้องฟังคำแนะนำของแพทย์เนื่องจากหลายคนมีข้อห้ามสำหรับเด็กหรือสตรีมีครรภ์
ยาปฏิชีวนะ ยาที่ใช้บ่อยที่สุดของกลุ่มเพนิซิลลิน (Flemoklav, Amoxiclav), cephalosporins (Cefixim, Pantsef), macrolides (Clarithromycin, Azithromycin)

หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลตามที่ต้องการหรือมีการอุดตันของ anastomosis อย่างสมบูรณ์ แพทย์อาจใช้วิธีเจาะผนังไซนัส

ในระหว่างการเจาะสารหลั่งที่สะสมจะถูกสูบออกด้วยเข็มฉีดยาล้างโพรงและฉีดยาต้านการอักเสบและยาปฏิชีวนะเข้าไป การเจาะสามารถรักษาให้หายขาดได้ในเวลาอันสั้น นอกจากนี้ในการแพทย์แผนปัจจุบันมีการใช้สายสวน YAMIK พิเศษและวิธีการทำบอลลูนไซนัสเพื่อหลีกเลี่ยงการเจาะ ซอฟต์แวร์สอดแนมสำหรับสมาร์ทโฟนรุ่นใหม่สำหรับติดตามสมาชิกหรือฟังการสนทนา - วิธีค้นหาและติดตั้ง เราใช้แอพสอดแนม Instagram และโปรแกรมพิเศษบนสมาร์ทโฟนมากขึ้นเรื่อยๆ ในชีวิตประจำวันของเรา

การรักษาโรคไซนัสอักเสบอย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ การอักเสบของเส้นประสาทตา กระดูกอักเสบของกระดูกใบหน้า

ทำความสะอาดไซนัสที่บ้าน

เพิ่มเติมจากการรักษาด้วยยาคือการใช้วิธีการรักษาแบบอื่น คุณสามารถทำความสะอาดฟันผุที่ได้รับผลกระทบโดยใช้สูตรต่อไปนี้:

ล้างด้วยสารละลายเกลือทะเล (ไม่เกิน 1 ช้อนชาต่อน้ำต้มครึ่งลิตร) เมื่อเอียงศีรษะ คุณควรเทสารละลายลงในรูจมูกโดยใช้กาน้ำชาหรือหลอดฉีดยาโดยไม่ต้องใช้เข็ม โดยไม่สร้างแรงกดดัน น้ำควรไหลออกทางรูจมูกอีกข้าง
หลังจากล้างแล้ว แนะนำให้หยดน้ำมันหอมระเหยทูจา 2 หยดลงในรูจมูกแต่ละข้าง ขั้นตอนนี้ต้องทำซ้ำสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์
ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ 20% ของโพลิสผสมกับน้ำมันพืช (1: 1) และปลูกฝังเข้าไปในรูจมูกแต่ละข้าง
น้ำมันทะเล buckthorn หยดลงในรูจมูกหรือใช้สำหรับสูดดม (น้ำเดือด 10 หยดต่อหม้อ หายใจประมาณ 10-15 นาที)