ประการแรก ผู้ป่วยอาจไม่มีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (ในขณะที่มีอาการเจ็บคอสเตรปโทคอคคัส นี่เป็นหนึ่งในอาการสำคัญ) และประการที่สอง มักจะได้รับผลกระทบหนึ่งต่อมทอนซิล นอกจากนี้ ต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบภายนอกยังดูแตกต่างจากต่อมทอนซิลอักเสบทั่วไปในคนจำนวนมาก
เมื่อต้องเผชิญกับอาการเจ็บคอที่ผิดปกติเช่นนี้คุณไม่ควรตื่นตระหนก - ด้วยการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดี เราจะบอกคุณทุกอย่างเกี่ยวกับโรคนี้ - อาการของโรคคืออะไรอันตรายของภาวะนี้คืออะไรและที่สำคัญที่สุด - ควรใช้มาตรการใดในการเอาชนะโรค
อาการของต่อมทอนซิลอักเสบชนิดเป็นแผล
อาการใดที่บ่งบอกว่าคน ๆ หนึ่งมีอาการเจ็บคอเป็นแผลพุพอง? ประการแรกโรคนี้สามารถมีได้ 2 รูปแบบคือแผลและเยื่อเทียม (ซึ่งสะท้อนอยู่ในชื่อ) ด้วยรูปแบบฟิล์มเทียม แผ่นโลหะคล้ายฟิล์มจึงปรากฏบนพื้นผิวของต่อมทอนซิล คล้ายกับรอยโรคในลำคอที่เป็นโรคคอตีบ ด้วยเหตุผลนี้ ต่อมทอนซิลอักเสบจากเยื่อบาง ๆ จึงถูกเรียกว่าโรคคอตีบ ในรูปแบบของแผลพุพองความพ่ายแพ้ของต่อมทอนซิลมีลักษณะเป็นแผลพุพองซึ่งปกคลุมไปด้วยดอกสีขาวนวล
มิฉะนั้น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Vincent ทั้งสองรูปแบบ (แผลและเยื่อ) มีอาการคล้ายคลึงกัน:
- ปวดปานกลาง (น้อยกว่า - รุนแรง) เมื่อกลืนเคี้ยวอาหาร;
- อุณหภูมิร่างกายปกติหรือสูงเป็นไข้ย่อย (จาก 36.6 C ถึง 37-37.5 C)
- บวมของต่อมทอนซิลหนึ่ง;
- แผลบนพื้นผิวของต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบนั้นมีลักษณะกลมมีก้นสีเทาและขอบเรียบ
- แผลพุพองถูกปกคลุมด้วยดอกสีขาวนวลหรือสีเหลืองที่มีความสม่ำเสมอ (ในรูปแบบคอตีบแผ่นโลหะมีลักษณะหนาแน่นเหมือนฟิล์ม แต่จะถูกลบออกได้ง่ายเมื่อสัมผัสกับสำลี);
- การสัมผัสพื้นผิวของแผลนั้นไม่เจ็บปวด
- ในกรณีขั้นสูงแผลพุพองและคราบจุลินทรีย์จะกระจายไปที่เพดานปาก, เหงือก, บริเวณพาราทอนซิล
- การเพิ่มขึ้นและความรุนแรงของต่อมน้ำหลืองปากมดลูกจากด้านข้างของต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบ
- กลิ่นปาก;
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
- สภาพทั่วไปที่น่าพอใจของผู้ป่วย
ลักษณะเฉพาะของต่อมทอนซิลอักเสบจากเยื่อเมือก - ความพ่ายแพ้ของต่อมทอนซิลหนึ่ง, การปรากฏตัวของแผลพุพองบนพื้นผิวของพวกเขา, อุณหภูมิร่างกายปกติ - มีค่าการวินิจฉัยที่ยิ่งใหญ่ที่สุด
สาเหตุและสาเหตุของโรค
จุลินทรีย์ชนิดใดที่ทำให้เกิดอาการเจ็บคอจากเยื่อเมือกเป็นแผล เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าแผลเปื่อยเกิดจากการทำงานร่วมกันของแบคทีเรีย 2 ชนิด ได้แก่ บาซิลลัสรูปสปินเดิลของพลาต์-วินเซนต์ และสไปโรเชเตของวินเซนต์ ที่น่าสนใจคือจุลินทรีย์ทั้งสองชนิดนี้สามารถอาศัยอยู่ในจุลินทรีย์ในช่องปากของคนที่มีสุขภาพดีได้ในปริมาณเล็กน้อย แต่ทำไมพวกเขาไม่พัฒนาโรค?
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Simanovsky-Vincent เป็นโรคที่หายากเนื่องจากไม่ใช่ปัจจัยภายนอกที่มีบทบาทในการพัฒนา แต่ปัจจัยภายใน - สถานะของระบบภูมิคุ้มกัน, ความต้านทาน, องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินหายใจส่วนบนและอื่น ๆ นั่นคือเหตุผลที่โรคนี้ไม่เคยทำให้เกิดโรคระบาดและแม้แต่การระบาดของการติดเชื้อในท้องถิ่น
หากเชื้อก่อโรคของต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลและเยื่อหุ้มปอดเข้าสู่ร่างกายของคนที่มีสุขภาพดี ระบบภูมิคุ้มกันจะไม่อนุญาตให้มีการพัฒนาอาการของโรค
ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Vincent มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- เปื่อย;
- การปรากฏตัวของฟันผุ;
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเรื้อรัง
- ระยะเวลาพักฟื้นหลังจากเจ็บป่วยรุนแรง (ไข้หวัดใหญ่, เจ็บคอสเตรปโทคอกคัส, คอตีบและอื่น ๆ );
- การเจ็บป่วยจากรังสี
- ภูมิคุ้มกันลดลงรวมทั้ง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- ขาดวิตามิน โภชนาการไม่ดี;
- การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน
การพัฒนาอาการของต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลเป็นสัญญาณว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติ มีความจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Vincent เป็นอันตรายหรือไม่?
แม้ว่าที่จริงแล้วต่อมทอนซิลอักเสบจากฟิล์มเป็นแผลโดยทั่วไปจะไม่รบกวนความเป็นอยู่ที่ดีและชีวิตปกติ แต่ก็ต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วน ในกรณีขั้นสูง แผลพุพองจะลามไปยังผิวด้านในของแก้ม ลิ้น คอหอย กระบวนการเน่าเปื่อยสามารถลึกขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่เยื่อเมือกถูกทำลายจนถึงเชิงกราน
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการเจ็บคอที่เป็นฟิล์มเป็นแผลจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีที่อยู่ในระดับปานกลาง การบำบัดเฉพาะที่ก็เพียงพอสำหรับการฟื้นฟู เช่น การบ้วนปาก การชลประทานของต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบด้วยยา ฯลฯ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกระบุในกรณีพิเศษ
เกี่ยวกับโรคติดต่อ ต่อมทอนซิลอักเสบจากเยื่อเมือกเป็นแผลถือเป็นโรคติดเชื้อต่ำ
เมื่อติดต่อกับผู้ป่วย ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อมีน้อย เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าบาซิลลัสรูปแกนหมุนของ Plaut-Vincent และสไปโรเชตของ Vincent เข้าไปในช่องปากโดยส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค
อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้ผู้ป่วยแยกจาน ผ้าเช็ดตัว ฯลฯ ให้ผู้ป่วย เนื่องจากภาวะภูมิคุ้มกันมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรค ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจึงควรจำกัดการติดต่อกับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Vincent จนกว่าอาการของผู้ป่วยจะหายไปอย่างสมบูรณ์
การรักษาในท้องถิ่น
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลพุพองควรกำหนดโดยแพทย์หูคอจมูก ในการบำบัดจะให้ความสนใจอย่างมากกับการรักษาในท้องถิ่น ดังนั้นผู้ป่วยสามารถกำหนดได้:
- การรักษาต่อมทอนซิลด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 10%
- ล้างด้วยสารละลายคอปเปอร์ซัลเฟต 10%
- การหล่อลื่นด้วยสารละลายโนวาร์เซนอล 10% บนกลีเซอรีน
- การหล่อลื่นด้วยสารละลายของ Lugol
- กลั้วคอด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งแก้ว);
- ล้างด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.1%
การล้างสามารถทำได้หลายครั้งต่อวัน ทุกครั้งหลังอาหารทุกมื้อและก่อนนอน หลังจากล้างแล้วมักใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ สะดวกและปลอดภัยกว่าในการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อในรูปของสเปรย์ หากยาอยู่ในรูปของครีม ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ยาเหล่านี้
ทาครีมกับต่อมทอนซิลอย่างระมัดระวังโดยระวังอย่าให้เนื้อเยื่ออักเสบเสียหายเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อลึก
ตามคำแนะนำของแพทย์ ต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลพุพองจะหายไปภายใน 7-10 วัน หากอาการของโรคยังคงมีอยู่แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะทั่วไป
ยาปฏิชีวนะจำเป็นหรือไม่?
Vincent มักตอบสนองได้ดีกับการรักษาในท้องถิ่น แต่ถ้าการติดเชื้อยืดเยื้อจำเป็นต้องมีการแต่งตั้งยาต้านแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังมีการกำหนดหลักสูตรของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหากแผลพุพองแพร่กระจายไปยังบริเวณที่อยู่ติดกันของเยื่อเมือกหรือการทำลายเนื้อร้ายส่งผลต่อชั้นเนื้อเยื่ออ่อนลึก
สาเหตุของโรคมีความไวสูงต่อกลุ่มยาปฏิชีวนะที่พบบ่อยที่สุด - เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอรินและแมคโครไลด์ จากกลุ่มเพนิซิลลินมักใช้ Amoxicillin, Ospin เป็นต้น 
เป็นต้น) แพทย์จะเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุด คำนวณขนาดยา ความถี่ในการให้ยา และระยะเวลาในการรักษา จำเป็นต้องปฏิบัติตามการนัดหมายเหล่านี้อย่างเคร่งครัด - ความสำเร็จของการรักษาและไม่มีภาวะแทรกซ้อนในอนาคตขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
การละเมิดความถี่ของการบริหาร ปริมาณหรือระยะเวลาของการรักษาสามารถกระตุ้นการพัฒนาของการดื้อยาปฏิชีวนะในแบคทีเรีย
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Simanovskiy plut ของ Vincent หยุดลงอย่างรวดเร็วเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ - ในวันที่สองหรือสามของการรักษาผู้ป่วยสังเกตเห็นการปรับปรุงที่สำคัญ ในเวลาเดียวกัน เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคและการพัฒนาของความต้านทาน ยาควรใช้เวลา 3-5 วันหลังจากอาการของโรคหายไป
บทบาทของการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปมีบทบาทสำคัญในการป้องกันต่อมทอนซิลอักเสบที่เป็นแผลและในการรักษา
อาหารสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ เป็นที่ทราบกันดีว่าการขาดวิตามินเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Simanovsky อย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาดวิตามินซีมีบทบาทสำคัญอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าวิตามินซีช่วยเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อเร่งกระบวนการบำบัดและลดการอักเสบ วิตามินนี้พบได้ในปริมาณมากในผลไม้และสมุนไพรหลากหลายชนิด อุดมไปด้วยผลไม้รสเปรี้ยว ลูกเกด ราสเบอร์รี่ กะหล่ำปลี (กะหล่ำปลีขาว กะหล่ำดอก บร็อคโคลี่ ฯลฯ) มะเขือเทศ แอปเปิ้ล และผลิตภัณฑ์จากพืชอื่นๆ มากมาย ในระหว่างการรักษา ควรเลือกผลไม้อ่อนๆ ที่ไม่มีกรด เพื่อไม่ให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกที่อักเสบ
สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งคือการบริโภคน้ำมันพืช โปรตีนจากสัตว์และพืช (คอทเทจชีส ถั่ว เนื้อ ปลา ไข่ ฯลฯ) เข้าสู่ร่างกายอย่างสม่ำเสมอ
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เช่น ความชื้นและความบริสุทธิ์ของอากาศ อุณหภูมิ ฯลฯ เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการเจ็บคอที่เกิดจากฟิล์มมักเกิดขึ้นในผู้ที่อาศัยหรือทำงานในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวย
ต่อมทอนซิลอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดเป็นแผลพุพองเป็นพยาธิสภาพในท้องถิ่นซึ่งบ่งชี้ถึงความผิดปกติทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกัน เป็นสัญญาณว่าร่างกายอ่อนแอและต้องการการปรับปรุงทั่วไป
