โรคคอหอย

อาการและสัญญาณของอาการบวมที่คอและกล่องเสียง

เนื้องอกร้ายในบริเวณช่องจมูกเริ่มพัฒนาหลังจากเริ่มมีอาการอักเสบและการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเซลล์เยื่อบุผิวในบริเวณกล่องเสียง มะเร็งลำคอมักพบในผู้ชาย ในขณะที่ผู้หญิงมักวินิจฉัยได้น้อยกว่า โอกาสที่คอจะบวมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่สูบบุหรี่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดโดยธรรมชาติของกิจกรรมของพวกเขามักจะอยู่ในห้องที่มีมลพิษสูงและเต็มไปด้วยฝุ่นไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยช่องปาก

สาเหตุของการเกิด

เนื้องอกร้ายที่ทำให้เกิดอาการบวมที่คอส่งผลต่อเยื่อบุโพรงจมูกและกล่องเสียง เนื้องอกนั้นไม่อันตรายนัก อันตรายร้ายแรงต่อชีวิตมนุษย์คือการเพิ่มจำนวนอย่างรวดเร็วของเซลล์ก่อโรคและทำลายอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง นอกจากนี้ หากปราศจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก มะเร็งในลำคอจะพัฒนาได้ค่อนข้างน้อย ดังนั้นบ่อยครั้งที่โรคนำหน้าด้วยอาการแสดงซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการที่ทำให้เกิดโรค

สาเหตุหลักของมะเร็งลำคอสามารถ:

  • การติดเชื้ออักเสบในช่องจมูกในระยะยาวบ่อยและไม่ได้รับการรักษา
  • ซีสต์คอและเนื้องอก;
  • รอยแผลเป็นจากการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกของช่องจมูก
  • papillomas, pachyderma และเนื้องอกที่อ่อนโยนอื่น ๆ

ผู้ที่มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งลำคอเพิ่มขึ้น ได้แก่ ผู้ที่:

  • ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
  • มีประสบการณ์หลายปีในฐานะนักสูบบุหรี่
  • ละเลยกฎอนามัยช่องปาก
  • มีภาวะคอเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษา
  • มีแนวโน้มทางพันธุกรรมในการพัฒนาเนื้องอกในลำคอ;
  • มีอายุเกินหกสิบปีแล้ว
  • ทำงานในอุตสาหกรรมอันตราย เช่น ในโรงงานสีและน้ำยาเคลือบเงา ที่สัมผัสกับสารเคมี
  • อาศัยอยู่ในเมืองอุตสาหกรรมขนาดใหญ่
  • กินอาหารรสจัดมากเกินไป เนื้อรมควัน ในขณะที่ไม่รวมผักและผลไม้สดจากอาหาร

สัญญาณของโรค

บ่อยครั้งเมื่อเนื้องอกของกล่องเสียงเกิดขึ้น อาการจะคลุมเครือและไม่อนุญาตให้เรายืนยันอย่างแจ่มแจ้งว่ามีมะเร็งในลำคอ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงระบุสัญญาณทั่วไปจำนวนหนึ่ง ในกรณีที่ควรปรึกษาแพทย์และดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

อาการทั่วไปของอาการบวมในลำคอ:

  • ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อกลืนอาหารและน้ำลาย, เหงื่อ, เสียงแหบ;
  • ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ;
  • การเสื่อมสภาพในการทำงานของต่อมรับรส
  • นอนไม่หลับนอนไม่หลับ;
  • ความผิดปกติของการได้ยิน
  • ขาดความกระหายและเป็นผลให้น้ำหนักลดลงอย่างกะทันหัน
  • ความเหนื่อยล้าไม่แยแส;
  • ในระยะหลังของการพัฒนาเนื้องอกอาจเกิดอาการบวมที่คอ
  • ความแห้งกร้านในช่องจมูก, ไอเห่า;
  • การหลั่งเสมหะผสมกับเลือด

สำคัญ! บ่อยครั้ง อาการต่างๆ เช่น เสียงแหบเรื้อรังและอาการไอแห้งๆ เห่า เป็นผลมาจากการสูบบุหรี่ ในขณะที่อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดเมื่อมีเนื้องอกที่กล่องเสียง

ประเภทของมะเร็งลำคอ

ในการเลือกการรักษาที่เหมาะสม จำเป็นต้องกำหนดลักษณะของอาการของโรคเพื่อกำหนดประเภทของมะเร็งที่เกิดขึ้นในช่องจมูก

มะเร็งกล่องเสียงชนิดที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

  1. เนื้องอกที่ไม่ทำให้เกิดเคราติน squamous;
  2. เนื้องอกเคราติไนซ์เซลล์ squamous;
  3. เนื้องอกเซลล์สความัสที่แตกต่างกันอย่างมาก

1. เมื่อเกิดโรคชนิดแรก อาการที่บ่งบอกลักษณะในกรณีนี้คือเนื้องอกกล่องเสียงจะมีลักษณะเฉพาะด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคและการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางของการแพร่กระจาย แทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะข้างเคียง อาการคอบวมชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด สำหรับเนื้องอกที่ไม่ทำให้เกิดเคราตินในเซลล์ squamous การพัฒนาเป็นลักษณะของส่วนบนของลำคอ เช่นเดียวกับในเนื้อเยื่อของกล่องเสียง ventricle อันเป็นผลมาจากการพัฒนาของเนื้องอกชนิดนี้ ลูเมนในกล่องเสียงจะแคบลง ซึ่งอาจทำให้หายใจถี่ เสียงแหบ และสูญเสียเสียง

2. เนื้องอกร้ายชนิดนี้จะส่งผลต่อเซลล์ที่สามารถเคราติไนซ์ได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง แตกต่างจากเนื้องอกที่ไม่ทำให้เกิดเคราติน keratinizing มีลักษณะการพัฒนาที่ช้ารวมทั้งไม่มีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายเกือบสมบูรณ์

เนื้องอกเคราติไนซ์มักเกิดขึ้นใกล้เส้นเสียงและลำคอตอนล่าง เป็นตัวแปรที่สองของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของเนื้องอกมะเร็งซึ่งถือว่าอันตรายที่สุดสำหรับชีวิตมนุษย์เนื่องจากในกรณีนี้จะสังเกตเห็นการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของเซลล์ที่ทำให้เกิดโรค ควรสังเกตว่ามะเร็งเคราติไนซ์นั้นวินิจฉัยได้ยากมาก ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะตรวจพบช้าเกินไปและเริ่มต้นการรักษาล่าช้า

3. ลักษณะของเนื้องอกเซลล์ squamous ที่แตกต่างกันอย่างมากในลำคอคือเซลล์จำนวนมากของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเติบโตและการแพร่กระจาย นั่นคือเหตุผลที่การรักษาเนื้องอกมะเร็งชนิดนี้ทำให้เกิดปัญหาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดและใช้เวลานานทีเดียว ในกรณีนี้ เนื้องอกส่งผลกระทบต่อบริเวณเหนือของคอหอย ซึ่งการเติบโตของเซลล์ก่อโรคและการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด

ขั้นตอนการพัฒนา

เมื่อเนื้องอกร้ายเกิดขึ้นสภาพของผู้ป่วยจะทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ โรคจะดำเนินไปพร้อมกับการเพิ่มขนาดของเนื้องอก ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาแยกแยะหลายขั้นตอนหลักในการพัฒนามะเร็ง:

  1. เวทีศูนย์
  2. ขั้นตอนแรก
  3. ขั้นตอนที่สอง
  4. ขั้นตอนที่สาม
  5. ขั้นตอนที่สี่

1. ระยะศูนย์ของเนื้องอกร้ายในช่องจมูกได้รับการวินิจฉัยน้อยมาก ประเด็นคือในระยะนี้ของการพัฒนาเนื้องอก อาการต่างๆ จะแสดงออกมาได้ไม่ดี ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ค่อยให้ความสนใจกับอาการดังกล่าวในตอนแรก

ในระยะแรกสุดของการพัฒนาเนื้องอกการอักเสบส่งผลกระทบต่อพื้นที่เล็ก ๆ ของผิวลำคอดังนั้นบุคคลจึงไม่รู้สึกเจ็บปวดและไม่เป็นที่พอใจ

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาเนื้องอกมะเร็งในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคนั้นเป็นไปในเชิงบวกและประมาณ 95-100%

2. ขั้นตอนแรกของการพัฒนาเนื้องอกในลำคอมีอาการเฉพาะ:

  • ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ
  • แสบร้อนในลำคอเมื่อกลืนน้ำลายอาหารเมื่อพูด
  • เนื้องอกมีขนาดโตขึ้นและแผ่ขยายออกไปนอกกล่องเสียง

แม้จะมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของเนื้องอกมะเร็งในระยะแรกของการพัฒนาเนื้องอกเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงจะไม่ได้รับผลกระทบและจะไม่สังเกตเห็นการแพร่กระจาย การพยากรณ์โรคในระยะนี้ของการพัฒนาของโรคยังเป็นบวกและมีจำนวนมากกว่า 75%

3. หากโรคมาถึงระยะที่สองของการพัฒนาแล้วในขั้นตอนนี้:

  • เนื้องอกมะเร็งขยายออกไปนอกบริเวณลำคอ ซึ่งส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
  • ผู้ป่วยรู้สึกแหบแห้ง
  • การละเมิดในการทำงานของอุปกรณ์พูดเป็นที่ประจักษ์

ในระยะที่สอง ยังไม่พบการแพร่กระจาย การพยากรณ์โรคเพื่อความอยู่รอดในกรณีนี้คือประมาณ 70%

4. การแพร่กระจายของเนื้องอกอย่างเข้มข้นเกินกว่าบริเวณกล่องเสียงการงอกของผนังคอการเบี่ยงเบนที่สำคัญในการทำงานของสายเสียง - อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะที่สามของการพัฒนา นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับอาการต่อไปนี้:

  • ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณคอหอยเนื่องจากขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • เสียงแหบคงที่;
  • ไอแห้งและน่ารำคาญ
  • ความเจ็บปวดแม้ในขณะที่กลืนน้ำลาย
  • ความรู้สึกคงที่ของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ
  • ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยอาจหยุดพูดได้อย่างสมบูรณ์

ในการวินิจฉัยมะเร็งคอหอยระยะที่ 3 ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะระยะกลางอีกสองระยะ:

  • ระยะที่ 3A มีลักษณะเฉพาะโดยการแพร่กระจายของเนื้องอกร้ายที่อยู่นอกลำคอ ในขณะที่การแพร่กระจายจะไม่เกิดขึ้น
  • ระยะที่ 3B มีลักษณะเฉพาะโดยการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงของคอหอย และยังสังเกตพบการแพร่กระจายของมะเร็งหลายชนิดอีกด้วย

การพยากรณ์โรคของการอยู่รอดในกรณีนี้คือประมาณ 50%

5. ขั้นตอนสุดท้ายที่สี่ของการพัฒนาเนื้องอกในลำคอที่เป็นมะเร็งนั้นมีอาการเด่นชัดมากขึ้น:

  • การสูญเสียเสียง
  • ปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนกิน;
  • ไอ;
  • การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของขนาดของเนื้องอก, การแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียง, ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง

การพยากรณ์โรคสำหรับการกู้คืนในกรณีนี้ไม่สูงประมาณ 25%

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อกำหนดการรักษาที่ถูกต้องให้กับผู้ป่วย จำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยหลายประการ การวินิจฉัยมะเร็งลำคอมักมีขั้นตอนต่อไปนี้:

  • การตรวจด้วยสายตาของช่องปาก, คอหอย, กล่องเสียงซึ่งสามารถเปิดเผยการปรากฏตัวของเนื้องอกได้อย่างไรก็ตามวิธีการวินิจฉัยนี้มีประสิทธิภาพในระยะหลังของโรค

ในระยะแรก อาการของเนื้องอกในลำคอที่เป็นมะเร็งจะเหมือนกับอาการของโรคติดเชื้ออื่นๆ ซึ่งมักจะทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อน และนำไปสู่การรักษาที่ไม่ถูกต้องและล่าช้า

  • fibrolaryngoscopy, laryngoscopy - การตรวจพื้นผิวกล่องเสียงโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - กล้องเอนโดสโคปในขณะที่แพทย์ยังมีโอกาสนำเนื้อเยื่อไปวิเคราะห์
  • การตรวจชิ้นเนื้อ - การวิเคราะห์เนื้อเยื่อที่นำมาจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสำหรับโรคบางชนิดซึ่งช่วยให้สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
  • เอ็กซ์เรย์ลำคอ;
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการคำนวณเพื่อกำหนดตำแหน่งของการแพร่กระจาย จำนวนและการวิเคราะห์ขนาดของเนื้องอก

การรักษา

ต้องขอบคุณการพัฒนายาแผนปัจจุบันและความสำเร็จของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ในปัจจุบัน เนื้องอกร้ายที่ส่งผลต่อบริเวณช่องจมูกไม่ใช่โทษประหารชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการรักษาเริ่มขึ้นในระยะแรกของโรค

สำหรับการรักษาเนื้องอกในลำคอนั้น มีการใช้วิธีการหลายวิธีร่วมกัน สามารถยืดอายุของผู้ป่วยได้

เคมีบำบัด. วิธีการรักษานี้มักใช้เป็นหนึ่งในขั้นตอนของการรักษาที่ซับซ้อนหรือก่อนการผ่าตัด สำหรับเคมีบำบัดใช้ยาพิเศษที่มีผลกดประสาทต่อเซลล์เนื้องอกซึ่งนำไปสู่การลดจำนวนและความรุนแรงของการแบ่งตัวทีละน้อย นอกจากนี้ยังสามารถมีอิทธิพลต่อทั้งเฉพาะที่โดยตรงบนไซต์ของการแปลเนื้องอกและต่อร่างกายโดยรวม

การรักษาด้วยรังสี ในกรณีนี้จะใช้วิธีการสัมผัสโดยตรงกับเซลล์มะเร็งด้วยรังสีความถี่สูงพิเศษ เนื่องจากการแผ่รังสีส่งผลกระทบต่อรอยโรค เซลล์ก่อโรคจำนวนมากจึงตาย การรักษาด้วยการฉายรังสีช่วยชะลอการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง หรือนำไปสู่การยับยั้งเซลล์ก่อโรคอย่างสมบูรณ์

การแผ่รังสีความถี่สูงส่งตรงไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบในสองวิธี:

  • การเปิดรับภายใน - ส่วนประกอบกัมมันตภาพรังสีถูกนำเข้าสู่พื้นที่ของเนื้องอกโดยใช้สายสวนหรือการฉีด
  • อิทธิพลภายนอก - ในกรณีนี้ผลกระทบต่อเนื้องอกจะดำเนินการโดยฟลักซ์การแผ่รังสีโดยตรง

วิธีการรักษาเนื้องอกมะเร็งโดยใช้รังสีรักษาเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้มีข้อห้ามหลายประการ:

  • ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของบริเวณช่องจมูก;
  • การงอกของเนื้องอกในหลอดเลือดและเนื้อเยื่อหลอดอาหาร
  • ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรง

ในระยะหลังของการพัฒนาของโรควิธีการฉายรังสีเช่นเดียวกับเคมีบำบัดนำหน้าการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษา วิธีการรักษามะเร็งกล่องเสียงนี้ได้ผลเช่นกัน ส่วนใหญ่มักจะระบุการผ่าตัดในระยะแรกของโรคหรือในการรักษาที่ซับซ้อน ร่วมกับการรักษาด้วยรังสี การผ่าตัดสามารถกำจัดการแพร่กระจายที่เป็นไปได้ ซึ่งจะป้องกันความเป็นไปได้ในการแพร่กระจายของเซลล์ที่ทำให้เกิดโรคต่อไป การแทรกแซงการผ่าตัดสามารถทำได้โดยใช้วิธีเลเซอร์ซึ่งช่วยให้คุณทำแผลที่ไม่มีเลือดในเนื้อเยื่อของคอหอยและกำจัดจุดโฟกัสของการอักเสบ

การป้องกันโรค

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้องอกร้ายในลำคอเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้ที่มีนิสัยไม่ดี ดังนั้น การเลิกบุหรี่ แอลกอฮอล์ และการเสพติดอื่นๆ ถือได้ว่าเป็นวิธีป้องกันโรคที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญสำหรับมะเร็งกล่องเสียง การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อสุขภาพ การยกเว้นอาหารรสเผ็ด รมควัน และรสเค็มเกินไปช่วยลดโอกาสในการพัฒนาเนื้องอกร้ายได้อย่างมาก

มาตรการป้องกันที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการตรวจสอบอย่างทันท่วงที

การเสื่อมสภาพของสุขภาพ (เจ็บคอ, ไอ, เสียงแหบ) ที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อควรเป็นสาเหตุของการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา