โรคคอหอย

ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง: สิ่งที่ Komarovsky แนะนำ

การอักเสบของต่อมทอนซิลนั้นไม่ธรรมดาในเด็กอย่างที่เห็นในแวบแรก แต่ถ้าเด็กมีอาการเจ็บคอจริงๆ นี่ไม่ใช่การทดสอบที่ง่ายสำหรับเขาและผู้ปกครอง หากรักษาอย่างไม่ถูกต้อง โรคอาจกลายเป็นเรื้อรัง จากนั้นจะมีอาการเจ็บคอปีละหลายครั้ง กุมารแพทย์ชาวรัสเซียที่มีชื่อเสียง E.O. โคมารอฟสกี

วิธีที่จะไม่สับสนกับ ARVI

แพทย์ Komarovsky ไม่สนับสนุนการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังด้วยตนเอง เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงของโรคให้อยู่ในรูปแบบเรื้อรัง ทารกควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ซึ่งหากจำเป็นจะแก้ไขหลักสูตรการรักษาให้ทันเวลา นอกจากนี้ผู้ปกครองไม่ทราบเกี่ยวกับคุณสมบัติหลายประการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเด็กเล็ก

น่าเสียดายที่ไม่เพียง แต่พ่อแม่ที่อายุน้อยเท่านั้น แต่กุมารแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ก็สับสนกับ ARVI และแม้แต่โรคไข้หวัด เมื่อพบอาการคอแดงอย่างรุนแรง ทารกก็เริ่มถูกยัดไส้ด้วยยาปฏิชีวนะในทันที บางครั้งก็ยิ่งกดดันภูมิคุ้มกันที่ก่อตัวแล้วไม่เต็มที่เท่านั้น

Komarovsky อ้างว่าทารกอายุไม่เกิน 3-4 เดือนไม่สามารถมีอาการเจ็บคอได้เลย ทารกไม่ได้เกิดมาพร้อมกับต่อมทอนซิล! เหล่านี้คือการก่อตัวซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองส่วนใหญ่ซึ่งเกิดขึ้นประมาณหกเดือนและพวกเขาก็เริ่มทำหน้าที่ป้องกันอย่างเต็มที่ในภายหลังประมาณ 8 ปี

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง ARVI หรือหวัดจากต่อมทอนซิลอักเสบทุกรูปแบบ รวมทั้งเรื้อรังคือการไม่มีอาการไอรุนแรง น้ำมูกไหล และเยื่อบุจมูกบวม

แต่มีอาการลักษณะอื่น ๆ ที่สามารถระบุโรคได้:

  • ต่อมน้ำเหลืองโตและเจ็บปวด
  • การเคลือบสีเหลืองหรือสีขาวบนต่อมทอนซิล
  • หายใจลำบากและกลืนลำบาก
  • การปฏิเสธน้ำและเครื่องดื่ม
  • ลักษณะกลิ่นเป็นหนองจากปาก;
  • ปวดหัวและปวดหู
  • คลื่นไส้, อาเจียน, หนาวสั่น;
  • ปวดท้องและ / หรือข้อต่อ

ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบรุนแรงของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ฝีจำนวนมากอาจปรากฏขึ้นบนต่อมทอนซิลและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39อู๋C ขึ้นไป ในสถานการณ์เช่นนี้ การรักษาตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังได้ นอกจากนี้สำหรับการวินิจฉัยดังกล่าวมีเพียงสององค์ประกอบเท่านั้นที่เพียงพอ - การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการอักเสบบนต่อมทอนซิลอย่างต่อเนื่องและการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยครั้ง - มากถึง 3-4 ครั้งต่อปี

ในช่วงระยะเวลาของการลดทอนอาการบางอย่างของต่อมทอนซิลอักเสบหายไป อื่น ๆ แสดงโดยปริยาย: เจ็บคอเล็กน้อยอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยกิจกรรมยนต์ลดลงโดยทั่วไปการนอนหลับกระสับกระส่ายความอยากอาหารไม่ดี ฯลฯ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

พ่อแม่ที่ไม่มีประสบการณ์มักจะไม่สนใจต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเพราะเชื่อว่าลูกจะโตเร็วและร่างกายจะรับมือกับโรคได้เอง Komarovsky ยืนยันว่าตำแหน่งดังกล่าวไม่เพียงแต่ไม่สามารถยอมรับได้ แต่ยังเป็นอันตรายอย่างยิ่งอีกด้วย

ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นโรคติดเชื้อซึ่งหมายความว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมีอยู่ในร่างกายของทารกอย่างต่อเนื่อง

สาเหตุของอาการเจ็บคอที่พบบ่อยที่สุดคือสเตรปโทคอคคัส ซึ่งในขณะที่ป้องกันตัวเองจากแอนติบอดีที่โจมตีมัน สามารถผลิตสารพิษพิเศษที่จะค่อยๆ เป็นพิษต่ออวัยวะอื่นๆ

เมื่อถึงเวลาที่เด็กจะ "เจริญเร็วกว่า" เนื่องจากร่างกายมึนเมาอย่างต่อเนื่องเขาจึงมีเวลาในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง:

  • กรวยไตอักเสบ;
  • โรคไขข้อ;
  • โรคข้ออักเสบ;
  • คาร์ดิโอไมโอแพที;
  • โรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง
  • กรนหรือหยุดหายใจขณะหลับ

การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปตามเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ กระตุ้นไซนัสอักเสบ หลอดลมอักเสบ และแม้แต่ปอดบวม

ตามธรรมชาติแล้ว สิ่งเหล่านี้มีผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของเด็ก: เขามักจะป่วย ไม่สามารถสื่อสารกับเพื่อนฝูงได้ตามปกติ และแทบจะไม่สามารถรับมือกับกิจกรรมทางกายที่กำหนดตามอายุได้

การรักษาตาม Komarovsky

การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังตาม Dr. Komarovsky ควรลดลงเพื่อป้องกันการกำเริบและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของทารก แต่ถ้าอาการเจ็บคอยังคงโจมตีและสภาพของเด็กเป็นที่น่าพอใจ Komarovsky แนะนำให้กุมารแพทย์ไม่ใช้ยาปฏิชีวนะจนกว่าจะเจ็บป่วย 2-3 วัน แต่จะทำอย่างไรกับยาพื้นบ้านและยาแก้อักเสบ

วิธีการนี้จะกระตุ้นการป้องกันของทารกและบังคับให้ร่างกายพยายามเอาชนะการติดเชื้อด้วยตนเอง หากอุณหภูมิร่างกายไม่สูงกว่า 38.5อู๋C และในทารก - มากถึง 38อู๋ด้วยไม่จำเป็นต้องใช้ยาลดไข้ "แอสไพริน", "พาราเซตามอล" มันจะดีกว่าที่จะให้ชาลินเด็นหรือยาต้มโรสฮิปแก่ทารกมากขึ้น - สิ่งนี้จะทำความสะอาดร่างกายของสารพิษลดอุณหภูมิและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

ยาใดๆ ที่ซื้อในร้านขายยาควรกำหนดให้กับทารกโดยแพทย์เท่านั้น แม้ว่าจะเป็นไปตามธรรมชาติโดยสิ้นเชิงก็ตาม! โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ซึ่งมีคอร์เซ็ตยอดนิยมเช่น "Faringosept", "Septefrill" และอื่น ๆ ยาแก้ไอล้วนแล้วแต่ไม่ได้ผลมากขึ้นเนื่องจากไม่มีอาการไอในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

แต่วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมยินดีต้อนรับ:

  • นมอุ่นด้วยการเติมโซดาไขมันแพะหรือเนยโกโก้
  • ยาต้มสมุนไพรที่อ่อนแอ, ชา, ยาแก้อักเสบ;
  • น้ำผักคั้นสด: มะนาว, บีทรูท, แครอท, กะหล่ำปลี - สำหรับกลั้วคอ;
  • อโรมาเทอราพี: ยูคาลิปตัส, เฟอร์, ซีดาร์, สน, ลาเวนเดอร์, มิ้นต์, น้ำมันทีทรีจะรักษาคอและในเวลาเดียวกันทำให้อากาศในห้องบริสุทธิ์
  • ถูด้วยน้ำมันสน, การบูร, บาล์มร้อนในขณะเดียวกันการสูดดมที่ยอดเยี่ยม

Komarovsky ดึงความสนใจของผู้ปกครองซ้ำแล้วซ้ำอีกถึงการใช้วิธีการรักษาที่เป็นที่นิยมสำหรับการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยเกินไปเป็นวิธีการแก้ปัญหาของ Lugol อันที่จริงมันเป็นยาที่ไม่เป็นอันตรายในทางปฏิบัติซึ่งประกอบด้วยไอโอดีนและกลีเซอรีนเป็นส่วนใหญ่และให้ผลในเชิงบวกอย่างรวดเร็ว แต่การให้ไอโอดีนเกินขนาดอาจทำให้เด็กทำงานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ และเป็นผลให้ระบบต่อมไร้ท่อทั้งหมด

องค์ประกอบที่สำคัญของการรักษาคือการนอนพัก ซึ่งต้องสังเกตอย่างน้อยจนกว่าอุณหภูมิจะลดลง โภชนาการที่เหมาะสม - ไม่รวมรสเปรี้ยว เค็ม เผ็ดและร้อนเกินไป วิธีนี้จะไม่ระคายเคืองคอและจะช่วยให้ลูกน้อยแข็งแรง

ห้องที่มีเด็กป่วยต้องระบายอากาศหลายครั้งต่อวัน (ต้องพาทารกออกไปหรือคลุมให้อบอุ่นในช่วงเวลานี้) และทำความสะอาดอย่างน้อยวันละครั้ง เพื่อเช็ดฝุ่นออกจากทุกพื้นผิว ทันทีที่ทารกฟื้นตัว ให้เริ่มเดินจากวันละ 10-15 นาที ค่อยๆ ยืดเวลาเดินเป็นหนึ่งชั่วโมง

และแน่นอน ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยรายเล็กต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

หากในระหว่างที่ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังกำเริบ ให้รักษาจนหายดี จากนั้นให้รักษาแบบประคับประคองและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันอย่างสม่ำเสมอ โอกาสที่ดีที่คุณจะสามารถรับมือกับโรคนี้ได้ภายในเวลาเพียง 2-3 ปี และเมื่ออายุได้ 12 ขวบ ต่อมทอนซิลก็เริ่มค่อยๆ เสื่อม และเด็กก็จะสามารถลืมเกี่ยวกับต่อมทอนซิลอักเสบไปตลอดกาล

ไม่ว่าจะทำการผ่าตัด

ต่อมทอนซิลทำหน้าที่ป้องกันที่สำคัญในร่างกายของเด็ก พวกมันเป็นคนแรกที่เข้าไปขวางทางจุลินทรีย์ กระแสของอากาศเย็นหรือน้ำ เมื่อสูญเสียการป้องกันดังกล่าว เด็กมักจะเริ่มป่วยด้วยโรคหลอดลมอักเสบและแม้แต่ปอดบวมเนื่องจากการติดเชื้อจะผ่านเข้าไปในทางเดินหายใจอย่างอิสระ

ดร. Komarovsky ต่อต้านการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออก เว้นแต่จำเป็นจริงๆ ด้วยเหตุผลทางการแพทย์:

  • เด็กป่วยด้วยอาการเจ็บคออย่างต่อเนื่อง - บ่อยขึ้น 4-5 ครั้งต่อปี
  • ต่อมทอนซิลขยายใหญ่มากจนขัดขวางการหายใจและการกลืนตามปกติ
  • เด็กมีความบกพร่องในการประกบเนื่องจากต่อมทอนซิลรก
  • การนอนกรนตอนกลางคืนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับปรากฏขึ้นและรุนแรงขึ้น
  • ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากและทารกป่วยอย่างต่อเนื่อง
  • ภาวะแทรกซ้อนเริ่มพัฒนา

การกำจัดต่อมทอนซิลจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและไม่ทำให้เกิดบาดแผล หากดำเนินการกับอุปกรณ์ที่ทันสมัยโดยใช้อัลตราซาวนด์ มีดผ่าตัดด้วยเลเซอร์ หรืออุปกรณ์แช่แข็ง แสดงว่าแทบไม่มีเลือดและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของแผลหลังผ่าตัดมีน้อยมาก

แต่มีบางกรณีที่ ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ การผ่าตัดกลายเป็นสิ่งที่เป็นไปไม่ได้: กับโรคหัวใจ ไตวายหรือตับวาย ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด มะเร็ง และโรคภูมิต้านตนเอง ในกรณีนี้ อย่างน้อยปีละสองครั้ง มีการดำเนินการป้องกันเพื่อป้องกันการกำเริบ ซึ่งจำเป็นต้องมียากระตุ้นภูมิคุ้มกัน

การป้องกันต่อมทอนซิลอักเสบ

ดร.โคมารอฟสกีเป็นหนึ่งในแพทย์ที่มีชื่อเสียงไม่กี่คนที่ความคิดเห็นเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาเด็กนั้นชัดเจน เขาเชื่อว่าควรใช้ในปริมาณที่จำกัดอย่างยิ่งและเมื่อจำเป็นเท่านั้น และด้วยโรคต่างๆ ส่วนใหญ่ ร่างกายของเด็กต้องรับมือได้ด้วยตัวเอง รวมทั้งต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

Komarovsky เชื่อว่าวิธีเดียวที่จะพัฒนาการป้องกันตัวเองในทารกคือการกำหนดเป้าหมายการฝึกและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน มาตรการที่เขาเสนอสำหรับสิ่งนี้ค่อนข้างไม่ได้มาตรฐาน แต่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ

พวกเขาได้รับการทดสอบแล้วโดยคุณแม่หลายพันคนทั่วรัสเซีย:

  1. ไม่รวมการใช้ยาใดๆ อย่างอิสระโดยสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเม็ดและยาพ่นเฉพาะที่ซึ่งมารดาเริ่มเทลงในปากของทารกเมื่อมีอาการแดงเล็กน้อยที่คอ
  2. การออกกำลังกายและขั้นตอนการทำให้แข็ง: เด็กควรเคลื่อนไหวมาก เดิน ว่ายน้ำในอ่างเก็บน้ำที่เปิดโล่งในฤดูร้อน และอาบน้ำที่ตัดกันทุกช่วงเวลาของปี
  3. โภชนาการที่เหมาะสม - ทารกควรได้รับวิตามินและแร่ธาตุไม่ใช่จากขวดที่มีสีสัน แต่ควรเป็นผักและผลไม้สดซึ่งควรอยู่บนโต๊ะทุกวัน
  4. การจัดกิจวัตรประจำวันอย่างมีเหตุผล - มีเวลาเพียงพอสำหรับการนอนหลับ เล่นเกม การสื่อสารภาคบังคับกับเพื่อน
  5. อย่าทำให้เด็กร้อนมากเกินไป - สำหรับเยื่อเมือกที่บอบบางของเขาไม่มีอะไรอันตรายไปกว่าอุณหภูมิสูงและอากาศในร่มที่แห้งเกินไป
  6. เพื่อป้องกันการพัฒนาของอาการแพ้ - สารเคมีในครัวเรือน, น้ำหอม, ที่เขี่ยบุหรี่ไม่ควรอยู่ในห้องของทารกและควรทำการทำความสะอาดแบบเปียกทุกวัน
  7. อย่าหลีกเลี่ยงความคมชัดของอุณหภูมิ - กินไอศกรีม ดื่มน้ำเย็น เล่นเกมกลางแจ้งในฤดูหนาว

มาตรการเหล่านี้กระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมด ซึ่งต่อมทอนซิลเองก็เป็นส่วนสำคัญ ดังนั้น เมื่อเวลาผ่านไป พวกเขาจะสามารถป้องกันตนเองจากการติดเชื้อได้อย่างแท้จริงโดยไม่ต้องใช้ยาที่มีฤทธิ์รุนแรง