คำว่า "ต่อมทอนซิลอักเสบ" ส่วนใหญ่ใช้โดยแพทย์หูคอจมูกจากต่างประเทศ นี่คืออาการของโรคสองชนิดพร้อมกัน - ต่อมทอนซิลอักเสบ (อาการเจ็บคอที่รู้จักกันดี) และคอหอยอักเสบ ด้วยโรคนี้ไม่เพียง แต่เยื่อเมือกเท่านั้นที่บุผนังด้านหลังของคอหอยกลายเป็นอักเสบ แต่ยังรวมถึงแหวนน้ำเหลืองของคอหอยด้วย เราเรียกโรคนี้ว่าง่ายกว่า - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
การอักเสบของต่อมทอนซิลและคอหอยที่มีต้นกำเนิดต่างๆ เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน ปัญหาการกลืน เจ็บคอและปวดศีรษะ รวมทั้งมีไข้และต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยายใหญ่ - อาการแบบนี้ทำให้คุณต้องไปพบแพทย์ ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเป็นผู้นำในจำนวนผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์ประจำครอบครัว นักบำบัดโรค โสตศอนาสิกแพทย์ และกุมารแพทย์อย่างมั่นใจ
เหตุผลในการพัฒนา
จาก 70 ถึง 90% ของทุกกรณีของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันมีต้นกำเนิดจากไวรัส ส่วนใหญ่มักถูกกระตุ้นโดยไวรัส "เย็น" (adeno-, rino- และ coronavirus รวมถึงไวรัสไข้หวัดใหญ่) บางครั้งโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากไวรัสหัดเยอรมันและหัด, เริมและ Epstein-Barr ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดต้องโทษแบคทีเรียที่เป็นอันตราย โดยทั่วไป โรคนี้เกิดจาก hemolytic streptococci ของกลุ่ม A. น้อยกว่า - Staphylococcus aureus, pneumococcus, mycoplasmas และ chlamydia ไม่ค่อยมี - สาเหตุของโรคเช่นโรคคอตีบ, โรคไอกรน, โรคหนองในและซิฟิลิส
นอกเหนือจากทั้งหมดข้างต้น จุลินทรีย์จากเชื้อรา (โดยปกติคือ Candida) อาจถูกตำหนิสำหรับการเกิดต่อมทอนซิลอักเสบ นอกจากนี้โรคนี้อาจมีต้นกำเนิดผสม - เชื้อราและแบคทีเรีย
หากเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบ โรคนี้จะแพร่ระบาดเกือบทุกครั้ง แต่ในทางกลับกัน เมื่ออายุได้ 5 ขวบ รูปแบบแบคทีเรียจะได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่ามาก
มันง่ายกว่ามากสำหรับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในการเจาะเข้าไปในชั้นลึกของเยื่อเมือกของ oropharynx และกระตุ้นกระบวนการอักเสบที่นั่นเมื่อ:
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (มักจะเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาบ่อยกับระบบย่อยอาหาร);
- ความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะภายใน (การพัฒนาของไต, ปอดและหัวใจล้มเหลว);
- ปัญหาในทรงกลมต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน, พร่องหรือวัยหมดประจำเดือน);
- การขาดวิตามิน A และ C การเผาผลาญแร่ธาตุที่ไม่เหมาะสม
- โรคทางร่างกายที่ซับซ้อน
- สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่น่าพอใจ
- ละเลยมาตรฐานสุขอนามัย
- การเสพติด (ด้วยการสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด)
อาการ
สำหรับรูปแบบเฉียบพลันของต่อมทอนซิลอักเสบจะมีอาการรุนแรง คุณอาจป่วยเพราะความเครียด (ภูมิคุ้มกันลดลง) หรือเป็นผลมาจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ หนึ่งในสัญญาณที่โดดเด่นที่สุดคืออุณหภูมิที่สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว มีตั้งแต่ไข้ย่อยไปจนถึงสูง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะบุคคล หนาวสั่นปวดกระดูกปวดกล้ามเนื้อเสริมภาพทางคลินิกทั่วไปของโรค ถ้าอุณหภูมิสูงเกิน 39 ° C เป็นไปได้ อาการชัก ในเด็ก อาการมึนเมาจะรุนแรงกว่าผู้ใหญ่ อาการปรากฏ:
- ความอ่อนแอทั่วไป
- กิจกรรมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
- ปวดหัวและเวียนศีรษะ
- อาการอาหารไม่ย่อย (ท้องร่วง, อาเจียน, สำรอกในทารก);
- นอนไม่หลับ.
ที่อุณหภูมิสูงด้วยต่อมทอนซิลอักเสบ ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการกลืน มักจะแผ่ไปที่หู ความเจ็บปวดดังกล่าวทำให้ทารกที่ยังไม่หัดพูดปฏิเสธอาหาร มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นจากปากและภายใน - มีผื่นขึ้นเสียงจะกลายเป็นจมูก หากตรวจดูต่อมทอนซิล จะพบว่าต่อมทอนซิลบวมและแดง ส่วนใหญ่มักมีหนองปกคลุม คุณควรให้ความสนใจกับต่อมน้ำเหลืองที่คอด้วย ด้วยโรคนี้พวกเขาจะขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส
คราบพลัคที่ต่อมทอนซิล ผื่นในปาก มีไข้ และต่อมน้ำเหลืองโต ล้วนบ่งชี้ว่าต่อมทอนซิลอักเสบมีแนวโน้มสูงที่จะกระตุ้นโดยกลุ่ม A streptococci hemolytic
อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยพิจารณาจากอาการเพียงอย่างเดียวเป็นเรื่องยาก ท้ายที่สุดแล้วสัญญาณของการเจ็บป่วยจากธรรมชาติของไวรัสนั้นไม่แตกต่างกันมากนัก
บางครั้งโรคนี้ส่งผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งอาจเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงความดังของเสียง การรบกวนในจังหวะการเต้นของหัวใจ และการเกิดเสียงจากการทำงาน ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องที่แสดงบน ECG
ลักษณะไวรัสของโรคมีลักษณะอาการทางเดินหายใจ: ไอ, เสียงแหบ, น้ำมูกไหล, เยื่อบุตาอักเสบ ในบางกรณีอาจเกิดอาการท้องร่วงได้
การวินิจฉัยโรคเป็นอย่างไร?
โดยหลักการแล้ว การวินิจฉัยต่อมทอนซิลอักเสบได้ไม่ยาก เพื่อทำการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจผู้ป่วยและดำเนินการตามขั้นตอนทางคอหอย การปรากฏตัวของโรคจะแสดงโดย:
- ผนังด้านหลังคอหอยบวมแดงสดมีพื้นผิวเป็นเม็ด
- ยั่วยวนของรูขุมขนที่อยู่บนคอหอย
คุณสามารถทราบที่มาของโรค (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) โดยใช้การตรวจเลือดทั่วไป การเพิ่มจำนวนลิมโฟไซต์บ่งชี้ว่ามีไวรัสในร่างกาย และระดับ ESR ที่เพิ่มขึ้น (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) เป็นเครื่องหมายของธรรมชาติของจุลินทรีย์
ในขณะเดียวกันก็ค่อนข้างยากที่จะระบุสาเหตุของโรค ท้ายที่สุดแล้วอาการของต่อมทอนซิลอักเสบนั้นไม่เฉพาะเจาะจง อาการของมันทับซ้อนกับโรคทางเดินหายใจเกือบทุกชนิด ดังนั้นเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของโรคจึงจำเป็นต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แพทย์สามารถสั่งยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด (โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ) ความถูกต้องของการวินิจฉัยได้รับอิทธิพลโดยตรงจากคุณภาพของวัสดุชีวภาพที่เก็บรวบรวม หากสังเกตเทคนิคการเก็บรวบรวมในระดับสูงระดับความไวของวิธีนี้คือ 90%
หากคุณสงสัยว่าต่อมทอนซิลอักเสบมีลักษณะเป็นสเตรปโทคอกคัส แนะนำให้ทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการทางจุลชีววิทยา โรคประเภทนี้มีลักษณะดังนี้:
- มีหนองปกคลุมต่อมทอนซิล
- ไข้เป็นเวลานาน
- ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้น
- ขาดอาการไอ
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบในผู้ใหญ่
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบควรมีความครอบคลุม อย่างไรก็ตาม ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาที่ไม่เป็นอันตรายที่สุด คุณควรหาที่มาของโรคนี้ให้แน่ชัด เมื่อรู้ว่าเชื้อก่อโรคชนิดใดที่กระตุ้นให้เกิดโรคคุณสามารถเลือกยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้
ตัวอย่างเช่น หากพบลักษณะแบคทีเรียของโรค จำเป็นต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โดยการยับยั้งการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย พวกเขายังกำจัดอาการของโรค
ตามตัวชี้วัดของยาปฏิชีวนะที่ดำเนินการ (การกำหนดความไวของเชื้อโรคจำเพาะต่อยา) คุณสามารถเลือกยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:
- เพนิซิลลิน (กลุ่มที่ปลอดภัยที่สุด - สามารถรับประทานได้แม้ในสตรีมีครรภ์และเด็กเล็ก) - "Ampicillin", "Oxacillin", "Ampiox"
- Macrolides - "Azithromycin", "Clarithromycin", "Erythromycin"
- Cephalosporins (มีประสิทธิภาพมากในการต่อต้าน Streptococci, meningococci และ Haemophilus influenzae) - Ceftriaxone, Cefotaxime
การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียช่วยให้:
- ชะลอกระบวนการอักเสบอย่างรวดเร็ว
- เพื่อเร่งการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตและความสามารถในการทำงานก่อนหน้านี้
- ป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระบบหัวใจและหลอดเลือด, กล้ามเนื้อและกระดูกและระบบประสาท
หากต่อมทอนซิลอักเสบถูกกระตุ้นโดยไวรัสก็ควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส - Lavomax, Arbidol, Groprinazin ตามลำดับ
เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงถึง 38 ° C และสูงขึ้นคุณสามารถใช้ยาลดไข้ - "Nurofen", "Ibuprofen" หรือ "Paracetamol" ต้องเลือกยาตามอายุและปฏิบัติตามปริมาณอย่างเคร่งครัด
หากเจ็บคอมาก ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวด พวกเขาไม่มีประโยชน์ในกรณีนี้ การเตรียมการในท้องถิ่นมีประสิทธิภาพมากขึ้น
เพื่อหยุดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ ขจัดอาการบวมและบรรเทาอาการปวด จำเป็นต้องรักษาเยื่อเมือกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ มีการผลิตในหลากหลายรูปแบบ - ยาเม็ด, คอร์เซ็ต, คอร์เซ็ต, สเปรย์, น้ำยาล้าง ในบรรดาละอองลอยจะดีกว่าที่จะชอบ "Yoks", "Proposol", "Orasept", "Ingalipt", "Tantum Verde" และ "Hexoral" และสำหรับการล้างแนะนำให้ใช้ยาต้มและเงินทุนของพืชสมุนไพรสารละลายโซดาเกลือทะเลและไอโอดีนตลอดจนการเตรียมที่รู้จักกันดี "Miramistin" และ "Furacilin" Dragees ("Neo-angin", "Falimint"), ยาเม็ด ("Strepsils", "Faringosept") และคอร์เซ็ต ("Coldrex Lari +", "Septolete") ได้รับการพิสูจน์แล้วเป็นอย่างดี
ขอแนะนำให้เสริมการรักษาที่ซับซ้อนด้วยขั้นตอนการสูดดม หากอุณหภูมิยังคงสูงอยู่ อนุญาตให้สูดดมด้วยเครื่องพ่นฝอยละออง อุปกรณ์นี้แปลงของเหลวที่เทลงในละอองลอย อย่างไรก็ตามมันไม่ร้อนขึ้น คุณสามารถเทยาขับเสมหะ น้ำยาฆ่าเชื้อ และน้ำเกลือทั่วไปลงในอุปกรณ์ได้
เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน แพทย์แนะนำให้ดื่มเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันและวิตามิน
คุณสมบัติของการรักษาเด็ก
หากเด็กป่วยด้วยต่อมทอนซิลอักเสบ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน ยาที่จำเป็นสามารถกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น สิ่งที่พวกเขาจะขึ้นอยู่กับที่มาของโรค ความพยายามที่จะรักษาเด็กด้วยตนเองสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนรูปแบบเฉียบพลันของโรคไปสู่โรคเรื้อรังตลอดจนการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ - ตัวอย่างเช่น glomerulonephritis หรือไข้เฉียบพลัน
สิ่งเดียวที่ผู้ปกครองสามารถทำได้และควรทำคือต้องแน่ใจว่าเด็กนอนพักผ่อนบนเตียง ให้ของเหลวอุ่นๆ เป็นประจำ และให้ยาลดไข้แก่เขาหากจำเป็น
เป็นเรื่องยากแม้แต่สำหรับแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการกำหนดลักษณะของโรคตามอาการเพียงอย่างเดียว ดังนั้น เด็ก ๆ ต้องผ่านการทดสอบหลายอย่าง: เลือด ปัสสาวะ และไม้กวาดจากลำคอ - เพื่อค้นหาเชื้อโรค ต่อมทอนซิลอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองโต และมีไข้ อาจบ่งบอกถึงแหล่งกำเนิดของแบคทีเรีย ไม่ควรมีอาการไอ ด้วยภาพดังกล่าว แพทย์มักจะสั่งยาต้านแบคทีเรียและอธิบายว่าควรใช้ขนาดใดและควรรับประทานเมื่อใด ส่วนใหญ่มักกำหนดให้เด็ก "Amoxicillin", "Penicillin V" และ "Benzylpenicillin" (ฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียว)
นอกจากนี้ยังมีการรักษาเด็ก:
- "Phenoxymethylpenicillin" (หลักสูตรการรักษาคือ 10 วัน);
- "Amoxicillin" (ควรรับประทานตั้งแต่ 8 ถึง 10 วัน);
- "เซฟาเลซิน" (เซฟาโลสปอรินซึ่งกำหนดหากเด็กมีอาการแพ้เพนิซิลลิน);
- "Lincomycin" (กำหนดไว้สำหรับการแพ้ beta-lactams และ macrolides)
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบที่มีลักษณะเป็นไวรัสเกี่ยวข้องกับการปฏิเสธอาหารที่ระคายเคืองคอ การสูดดม และการล้างด้วยสารละลายอัลคาไลน์ที่อบอุ่น สำหรับยานั้นใช้ยาต้านไวรัสลดไข้และเสมหะ ไอบูโพรเฟนดีที่สุดสำหรับเด็ก ช่วยขจัดความเจ็บปวด ลดอุณหภูมิ และต่อสู้กับไวรัส
หากเด็กอายุ 2 ขวบแล้ว คุณสามารถใช้ยาในท้องถิ่น - Fusafungin aerosol, Benzydamine ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาฆ่าเชื้อในพื้นที่ที่มี imudon, hexetidine หรือ ambazon
Adaptogens - การรักษาด้วยสมุนไพรทั่วไป - จะเป็นส่วนเสริมที่ยอดเยี่ยมสำหรับการรักษาที่ซับซ้อน พวกเขาสามารถรวมถึงดอกคาโมไมล์ ยาร์โรว์และแดนดิไลออน เปลือกไม้โอ๊ค รากมาร์ชเมลโลว์ วอลนัท และส่วนประกอบอื่นๆ จำนวนหนึ่ง
โพสต์ข้อเท็จจริง
หากต้องการฟื้นตัวโดยเร็วที่สุด ก่อนอื่นคุณต้องค้นหาที่มาของต่อมทอนซิลอักเสบ แล้วจึงเริ่มการรักษา เมื่อมีแบคทีเรียอยู่ในคอหอย ยาปฏิชีวนะจะต้องได้รับการรักษา หากตรวจพบไวรัส จะต้องใช้ยาต้านไวรัส เชื้อราที่พบในวัสดุชีวภาพต้องใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะ
คำแนะนำทั่วไปในการจัดการกับต่อมทอนซิลอักเสบในลักษณะใด ๆ ได้แก่ อาหาร การล้างน้ำยาฆ่าเชื้อ และการรับประทานวิตามิน ขั้นตอนการสูดดมจะช่วยฟื้นฟูเสียงที่หดตัว
รูปแบบเฉียบพลันของต่อมทอนซิลอักเสบเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ท้ายที่สุดถ้ารักษาไม่ถูกต้องก็จะกลายเป็นเรื้อรังได้ การติดเชื้อที่ต่อมทอนซิลอย่างถาวรอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้ เช่น โรคหูน้ำหนวก โรคไต และโรคไขข้อ
การรักษาอย่างทันท่วงทีและมีความสามารถทำให้สามารถกลับไปทำงานได้ในเวลาอันสั้นและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน