การติดเชื้อที่เด็กได้รับในขั้นตอนของการพัฒนาของมดลูกมีส่วนสำคัญอย่างยิ่งต่อสถิติความทุพพลภาพ พัฒนาการที่ผิดปกติ และการเสียชีวิตของเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกล่องเสียงอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์มักจะกลายเป็นสาเหตุของการเกิดโรคและข้อบกพร่องที่รุนแรงในเด็ก โรคนี้เกิดจากไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเข้าสู่ร่างกายโดยเส้นทาง transplacental
ความจริงก็คือความเสี่ยงของการพัฒนาโรคติดเชื้อในสตรีในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่เป็นเพราะการลดลงของความต้านทานของร่างกายต่อผลกระทบด้านลบของจุลินทรีย์และไวรัสที่ฉวยโอกาส ภูมิคุ้มกันลดลงเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่ป้องกันการปฏิเสธตัวอ่อนในการตั้งครรภ์ระยะแรก ด้วยเหตุนี้เองที่ร่างกายของสตรีมีครรภ์จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคติดต่อได้ง่ายที่สุด นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสภาพของผู้หญิงคนหนึ่ง ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคระบบทางเดินหายใจและด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
ช่วงเวลาวิกฤติ
จากผลการศึกษาจำนวนมาก การป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ แม้ว่ากระบวนการนี้จะเป็นไปตามธรรมชาติ แต่ปฏิกิริยาที่ลดลงจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคทางเดินหายใจได้อย่างมาก ทำไมมันเกิดขึ้น?
ร่างกายของผู้หญิง รกที่ยังไม่ก่อตัว และตัวอ่อนจะปล่อยสารพิเศษเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งไปกดการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึง "ไม่สังเกต" ว่ามีเนื้อเยื่อแปลกปลอมอยู่ในร่างกายเช่น ทารกในครรภ์จึงไม่เกิดการปฏิเสธและการแท้งในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนก็ส่งผลกระทบในทางลบเช่นกัน
ปฏิกิริยาที่ลดลงจะทำให้ร่างกายติดเชื้อไวรัส เชื้อรา โปรโตซัว และจุลินทรีย์ นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงมักป่วยด้วย ARVI, ไข้หวัดใหญ่, กล่องเสียงอักเสบ ฯลฯ ตลอดการตั้งครรภ์ แพทย์ระบุช่วงเวลาวิกฤตหลายช่วงที่ร่างกายอ่อนแอต่อการติดเชื้อมากที่สุด:
- การตั้งครรภ์ 6-8 สัปดาห์ - ร่างกายปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงสถานะภูมิคุ้มกัน ดังนั้นสตรีมีครรภ์จำนวนมากจึงเป็นหวัดในช่วงเวลานี้
- การตั้งครรภ์ 20-28 สัปดาห์ - เนื่องจากการก่อตัวของทารกในครรภ์กำลังสำรองของร่างกายของสตรีมีครรภ์หมดลง ผู้หญิงจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและภาวะขาดวิตามินดี ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคทางเดินหายใจเท่านั้น
โรคกล่องเสียงอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์พัฒนาประมาณ 10% ของสตรีมีครรภ์กับภูมิหลังของโรคอื่น ๆ บ่อยครั้งที่ไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้นก่อนการอักเสบของกล่องเสียง หากการอักเสบและอาการของโรคไม่หยุดยั้งในเวลาต่อมาอาจนำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ได้
สาเหตุของการติดเชื้อในมดลูก
โรคกล่องเสียงอักเสบเรียกว่าความเสียหายต่อสายเสียงและเยื่อบุกล่องเสียงโดยจุลินทรีย์หรือไวรัสที่ทำให้เกิดโรค เป็นไวรัสที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์มากที่สุดเนื่องจากสามารถเอาชนะอุปสรรครกและเจาะเข้าไปในร่างกายของเด็กในครรภ์ได้อย่างง่ายดาย ตามกฎแล้ว โรคกล่องเสียงอักเสบในสตรีมีครรภ์เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ อะดีโนไวรัส หรือไรโนไวรัส
ควรเข้าใจว่ากล่องเสียงอักเสบใน 97% ของกรณีพัฒนากับภูมิหลังของโรคไข้หวัดใหญ่และ ARVI เมื่อมองแวบแรกอาจดูเหมือนว่าโรคไม่เป็นอันตราย แต่เป็นโรคที่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน เนื่องจากภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ความหนาวเย็นจึงไหลเข้าสู่กล่องเสียงอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ ฯลฯ อย่างรวดเร็ว โรคเหล่านี้ไม่เพียงแต่คุกคามผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย
สำคัญ! การติดเชื้อไวรัสในครรภ์ก่อนสามารถทำให้เกิดการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติในเด็กที่ยังไม่เกิด
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ทำไมโรคกล่องเสียงอักเสบถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์? ควรสังเกตว่าแม้การติดเชื้อไวรัสจะไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวและผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ในครรภ์ ความยากลำบากอยู่ที่ความจริงที่ว่าสามารถใช้ยาได้จำนวนจำกัดเพื่อรักษาสตรีมีครรภ์ เนื่องจากยาส่วนใหญ่มีผลเป็นพิษ นั่นคือเหตุผลที่ไม่สามารถหยุดการติดเชื้อได้ทันเวลาเสมอไป
สัญญาณของโรคกล่องเสียงอักเสบในสตรีมีครรภ์และภาวะแทรกซ้อนที่น่าจะเป็นของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยระยะเวลาตั้งครรภ์:
ระยะเวลาตั้งท้อง | อาการทางคลินิก | ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์ |
---|---|---|
ไตรมาสที่ 1 | เจ็บคอ ไอ paroxysmal อุณหภูมิต่ำ | การก่อตัวทางพยาธิวิทยาของท่อประสาท, การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง |
ตั้งแต่ 12 ถึง 28 สัปดาห์ | อาการไอเกร็ง, ไข้สูง, อาการมึนเมา (คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ปวดหัว) | การสร้างไตผิดปกติและ / หรือการพัฒนาอวัยวะภายในล่าช้า |
ไตรมาสที่ 3 | หายใจถี่, อาการเขียวของริมฝีปาก, ไอ "เห่า", โรคหอบหืด | การพัฒนาทางพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ |
ภาวะแทรกซ้อนที่ล่าช้านั้นพบได้บ่อยในทารกแรกเกิดหลังจากเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วจะปรากฏ 6-7 วันหลังคลอด:
- ความเกียจคร้าน;
- อาการง่วงนอน;
- สีซีดของผิวหนัง
- สำรอกอย่างต่อเนื่อง
- น้ำตา;
- กระสับกระส่าย
ด้วยการตรวจอย่างไม่เหมาะเจาะและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมอาจมีอาการของระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
จากการสังเกตเชิงปฏิบัติ การติดเชื้อที่มีมา แต่กำเนิดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสองสถานการณ์: เฉื่อยและเฉียบพลัน การติดเชื้อเฉียบพลันทำให้เกิดภาวะช็อกและภาวะติดเชื้อ ตามกฎแล้วอาการป่วยของเด็กจะปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีหลังคลอด เด็กไม่ได้ใช้งาน กินไม่ดี และนอนหลับตลอดเวลา อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่โรคที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของมดลูกนั้นไม่มีอาการ เด็กที่ป่วยตั้งแต่แรกเกิดมักมีปัญหาด้านการได้ยิน ปัญญาอ่อน ฯลฯ
ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์
โรคกล่องเสียงอักเสบที่ตั้งครรภ์ในระยะใดเป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์มากที่สุด?
โรคกล่องเสียงอักเสบในครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงในทุกระยะของการตั้งครรภ์
ผลที่ตามมาที่น่ากลัวที่สุดของการพัฒนาโรคระบบทางเดินหายใจในสตรีมีครรภ์ ได้แก่:
- การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง;
- การตายคลอด;
- การพัฒนาที่ผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
- โรคปอดบวมของทารกในครรภ์;
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด;
- การอักเสบของเยื่อบุของสมอง;
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็นอาการของมึนเมา เป็นการเป็นพิษของร่างกายด้วยของเสียจากไวรัสและแบคทีเรียที่นำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ ดังนั้นโรคนี้จึงไม่ควรละเลย โชคดีที่โรคกล่องเสียงอักเสบในสตรีมีครรภ์มีอาการแสดงที่ชัดเจน จึงสามารถวินิจฉัยโรคได้ทันเวลา
เมื่อการรักษาเสร็จสิ้นทันเวลาการอักเสบในกล่องเสียงและส่วนอื่น ๆ ของอวัยวะหูคอจมูกสามารถหยุดได้ภายในหนึ่งสัปดาห์
โรคกล่องเสียงอักเสบจากไข้หวัดใหญ่
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคกล่องเสียงอักเสบในสตรีมีครรภ์จะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของไข้หวัดใหญ่ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้รับผลกระทบทางลบไม่เพียง แต่จากไวรัสไข้หวัดใหญ่เท่านั้น แต่ยังเกิดจากความมึนเมาของร่างกาย ยิ่งไปกว่านั้น เนื้อเยื่อบวมน้ำอย่างรุนแรงรบกวนการไหลเวียนของเลือดในมดลูก ซึ่งอาจนำไปสู่การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ และด้วยเหตุนี้ จึงเกิดการพัฒนาของโรค
การรักษาโรคไข้หวัดใหญ่อย่างไม่เหมาะสมจะนำไปสู่การตกเลือดในไข่ และในบางกรณีอาจนำไปสู่การแท้งบุตรโดยธรรมชาติในไตรมาสที่ 1 หรือการคลอดก่อนกำหนดในการตั้งครรภ์ตอนปลาย ตามสถิติจากวรรณคดีโลก สตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงต่อการเป็นไข้หวัดใหญ่มากกว่าคนอื่นๆ ดังนั้นในช่วงที่โรคกำเริบขึ้นตามฤดูกาลจึงไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ไปสถานที่สาธารณะซึ่งความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่เพิ่มขึ้น 3-4 เท่า
ผลของการไอและมีไข้สูง
อาการไอที่เป็นโรคกล่องเสียงอักเสบสามารถทำร้ายเด็กในครรภ์ได้หรือไม่? อาการไอเกร็งทำให้กะบังลมและผนังหน้าท้องทำงานหนักเกินไป นี้อาจทำให้โทนสีของมดลูกเพิ่มขึ้นและเป็นผลให้การคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ การโจมตีเป็นเวลานานจะนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและการขาดออกซิเจนในร่างกาย ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ชั่วคราว
ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าอาการไอไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เท่ากับที่แม่กังวลเรื่องนี้
ในช่วงเวลาของความเครียด คอร์ติซอลส่วนเกินจะถูกสร้างขึ้นในร่างกาย ฮอร์โมนนี้ข้ามสิ่งกีดขวางรกและดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ได้อย่างง่ายดาย เขาเป็นคนที่มักเป็นสาเหตุของความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์
เนื่องจากการอักเสบของกล่องเสียงที่มีกล่องเสียงอักเสบ อุณหภูมิจึงสูงขึ้นเล็กน้อย โดยปกติสูงถึง 37-38 ° C แต่แม้การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของอุณหภูมิอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของมดลูกของทารก ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ระบบประสาท ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบย่อยอาหารจะเกิดขึ้น ไข้สามารถนำไปสู่การสังเคราะห์โปรตีนในร่างกายบกพร่อง นำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ เพดานปาก ริมฝีปากบน และกรามล่าง
เพื่อป้องกันการพัฒนาของข้อบกพร่องในทารกในครรภ์ต้องหยุดโรคระบบทางเดินหายใจในตา หากคุณมีอาการไอ คัดจมูก หรือมีไข้ ให้ไปพบแพทย์ การกำจัดอาการทางพยาธิวิทยาและพืชที่ทำให้เกิดโรคอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันความผิดปกติในการพัฒนาของเด็ก