เกิดเสียงดังขึ้นในใจ: ทำไมและจะทำอย่างไร

คำว่า "เสียงรบกวน" หมายถึงสิ่งที่รบกวนและไม่จำเป็น และมี โดยปกติในคนที่มีสุขภาพดีด้วยการเต้นของหัวใจจะได้ยินเพียงสองเสียงและปรากฏการณ์ทางเสียงเพิ่มเติมมักบ่งบอกถึงโรค พวกเขาเรียกว่าเสียงพึมพำของหัวใจ

วิธีการวินิจฉัยหลักในกรณีนี้คือการตรวจคนไข้ เธอเป็นผู้กำหนดแผนการตรวจและรักษาต่อไป เมื่อใช้วิธีนี้ แพทย์จะตรวจหาระยะของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งได้ยินเสียง ความแรง รูปร่าง และสถานที่ในการฟังที่ดีที่สุด การเชื่อมต่อกับการหายใจและภาระ ความสำคัญของเทคนิคดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อไม่สามารถใช้มาตรการอื่นเพื่อระบุรายละเอียดการร้องเรียนได้ จากนั้นการวินิจฉัยจะทำโดยใช้ข้อมูลการตรวจคนไข้เท่านั้น

การจำแนกเสียงรบกวนและสาเหตุหลัก

1. การทำงาน - มีอาการโลหิตจาง ไข้สูง ตั้งครรภ์ โรคไทรอยด์
2. บังเอิญ (ไม่เป็นอันตราย).
3. โดยธรรมชาติ - ผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในวาล์วและผนังกั้น

โดยธรรมชาติของการแปล:

• ภายในหัวใจ;
• นอกใจ;
• หลอดเลือด

อินทรีย์แบ่งออกเป็น:

• เยื่อหุ้มหัวใจ - เนื่องจากการยึดเกาะระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอด
• เสียงเสียดสีเยื่อหุ้มหัวใจ - สังเกตน้ำที่เยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบแห้ง

การทำงาน:

• โรคหัวใจและหลอดเลือด ("การหายใจซิสโตลิก") - เกิดขึ้นเมื่อระหว่าง systole พื้นที่ของเนื้อเยื่อปอดซึ่งก่อนหน้านี้ถูกบีบอัดโดยกล้ามเนื้อหัวใจจะยืดออก

• คอร์ด;
• กล้ามเนื้อ;
• วาล์ว.

เกี่ยวกับเฟสของวัฏจักรหัวใจ:

• ซิสโตลิก (มักพบในกล้ามเนื้อหัวใจตาย ไมตรัลวาล์วไม่เพียงพอ);
• ไดแอสโตลิก (ด้วยโรคไขข้อ).

ความเข้ม (ประเมินในระดับหกจุด):

• 1/6: ฟังด้วยสมาธิสูงสุด
• 2/6: เสียงเบาแต่ดังจนจับได้ทันที
• 3/6: ดังและได้ยิน;
• 4/6: ดังและมาพร้อมกับการสั่นเมื่อคลำ;
• 5/6: ได้ยินเมื่อใช้ขอบของ phonendoscope
• 6/6: ตรวจคนไข้เมื่อเยื่อโฟนโดสโคปเข้าใกล้สถานที่ตรวจคนไข้เท่านั้น

สอบอะไรบ้าง

นักบำบัดโรคเมื่อได้ยินเสียงพึมพำของหัวใจในผู้ใหญ่แล้วจะถือว่าการวินิจฉัยเบื้องต้น แต่จะส่งผู้ป่วยดังกล่าวไปปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจเสมอ หลังการตรวจ แพทย์จะสั่งวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีและลักษณะที่ได้ยินระหว่างการตรวจคนไข้ ในหมู่พวกเขาจำเป็นต้องมีการตรวจหัวใจเนื่องจากการตรวจนี้ดำเนินการสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคหัวใจและ "มาตรฐานทองคำ" ในการตรวจสอบคืออัลตราซาวนด์ของหัวใจ

ยังแต่งตั้ง:

• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• ชีวเคมีในเลือด
• การทดสอบโรคข้อ
• การวิเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์
• บันทึกเสียง;
• เอ็กซ์เรย์ OGK;
• การสวนหัวใจ

การรักษา

หลังจากได้รับผลการตรวจเพิ่มเติมแล้วแพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรคและกำหนดการรักษา ประการแรกการกำจัดสภาพที่นำไปสู่การปรากฏตัวของเสียงบกพร่องนั้นดำเนินการเนื่องจากสาเหตุของเสียงพึมพำของหัวใจในผู้ใหญ่นั้นมีความหลากหลายมาก ดังนั้นด้วยโรคโลหิตจางจึงมีการกำหนดธาตุเหล็กเสริม เมื่อระดับของเฮโมโกลบินฟื้น ความแรงของเสียงก็จะลดลงด้วย

ในกรณีที่ระบบต่อมไร้ท่อทำงานผิดปกติ จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือของแพทย์ต่อมไร้ท่อ โดยการแก้ไขสภาพและกำหนดการรักษาด้วยยา การผ่าตัด (เช่นเดียวกับคำจำกัดความของ pheochromocytoma) เสียงที่เกิดจากพยาธิสภาพที่วินิจฉัยได้จะถูกตัดออก

ในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่จะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนเสียงพึมพำจะหายไปทันทีหลังคลอด

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการพิจารณาเสียงพึมพำของซิสโตลิกสำหรับความผิดปกติเล็กน้อยของกล้ามเนื้อหัวใจ เนื่องจากไม่ปรากฏทางคลินิกและไม่รบกวนชีวิตของผู้ป่วยจึงไม่ได้กำหนดการรักษาในกรณีดังกล่าว ผู้ป่วยประเภทนี้ต้องปรึกษากับแพทย์โรคหัวใจและอัลตราซาวนด์ของหัวใจอย่างน้อยปีละครั้ง เมื่อต้องรับมือกับความเสียหายที่เกิดจากสารอินทรีย์ต่ออวัยวะ ความล่าช้าในการเริ่มการรักษาเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

ยาที่กำหนดสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการฟัง:

1. สารกันเลือดแข็ง กลไกการออกฤทธิ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความหนืดของเลือดและป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด ("Dikumarin", "Warfarin", "Heparin")
2. ยาขับปัสสาวะ ขับของเหลวออกจากร่างกาย ลดอาการบวมและความเครียดในหัวใจ ("Furosemide", "Veroshpiron", "Hydrochlorothiazide")
3. ตัวบล็อกเบต้า ลดจำนวนการหดตัวของหัวใจ ("Anaprilin", "Bisoprolol")
4. สแตติน ลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนผ่านหลอดเลือด ("Atorvastatin", "Lovastatin")

ตัวเลือกการผ่าตัด:

1. การทำบอลลูนวาลวูโลพลาสต์. สาระสำคัญของการดำเนินการคือการคืนค่าเส้นผ่านศูนย์กลางวาล์วปกติ สายสวนที่มีบอลลูนขนาดเล็กถูกสอดเข้าไปในหัวใจผ่านการเข้าถึงในหลอดเลือดแดงตีบ ตำแหน่งของมันถูกควบคุมโดยเครื่องเอ็กซ์เรย์ หลังจากไปถึงบริเวณที่มีปัญหาแล้ว แพทย์จะขยายบอลลูนและวาล์วก็จะขยายออก จากนั้นระบบจะปล่อยลมออกและถอดสายสวนออก ตรวจสอบความสำเร็จของการดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์เรืองแสง
2. การผ่าตัดเสริมจมูก การแทรกแซงเรียกว่าการประหยัดวาล์ว จุดประสงค์คือเพื่อสร้างการรองรับเพิ่มเติมสำหรับวงแหวนวาล์วที่มีเส้นใยโดยใช้องค์ประกอบฝังพิเศษ
3. การผ่าตัดคลอด การผ่าตัดประกอบด้วยการแยกการยึดเกาะของวาล์ว ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ - วาล์วตีบ
4. เปลี่ยนวาล์ว. แนะนำให้ทำการผ่าตัดเมื่อศัลยแพทย์ไม่สามารถซ่อมแซมลิ้นหัวใจที่เสียหายได้ด้วยวิธีที่อ่อนโยนกว่า ระหว่างการแทรกแซง วาล์วที่สึกหรอจะถูกแทนที่ด้วยการฝังรากเทียมทางกลหรือทางชีววิทยา

ข้อสรุป

เสียงพึมพำของหัวใจมักทำให้แพทย์กังวลและวิตกกังวล ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจจับ การเจ็บป่วยที่รุนแรงจะได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที จากนั้นจึงกำหนดการรักษา บางครั้งเสียงที่เหมือนกันเหล่านี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงการทำงาน ซึ่งเป็นผลมาจากการที่คุณเพียงแค่ต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

• ตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอล
• ควบคุมปริมาณธาตุเหล็กในเลือด
• ยึดหลักโภชนาการที่ดี
• ออกกำลังกายเป็นประจำ (หากไม่มีข้อห้าม)