โรคคอหอยอักเสบเรื้อรัง

โรคคอหอยอักเสบมักจะพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรค - การอักเสบของ oropharynx หรือกล่องเสียง อย่างไรก็ตาม ในการติดเชื้อรุนแรง ระบบทางเดินหายใจและอวัยวะหูคอจมูกหลายส่วนสามารถได้รับผลกระทบพร้อมกันได้ ด้วยความก้าวหน้าของโรคอาการของโรคหลอดลมอักเสบโรคจมูกอักเสบหรือโรคหูน้ำหนวกจะปรากฏขึ้น คอหอยอักเสบคืออะไร? นี่เป็นโรคที่ไม่เพียง แต่ลำคอจะอักเสบ แต่ยังรวมถึงกล่องเสียงด้วย ในผู้ใหญ่พยาธิวิทยาจะง่ายกว่ามากเมื่อเปรียบเทียบกับวัยเด็ก เด็กมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคซาร์สที่ผิดพลาดซึ่งแสดงออกโดยการหายใจไม่ออกและการหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง

ปัจจัยกระตุ้น

กรณีส่วนใหญ่ของ pharyngolaryngitis เกิดจากการติดเชื้อไวรัสของร่างกาย ความถี่ในการไปพบแพทย์หูคอจมูกจะเพิ่มขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการของสภาพอากาศหนาวเย็นหรือความชื้นภายนอกโดยเฉพาะในช่วงที่มีการระบาดของไข้หวัดใหญ่ การอักเสบของเยื่อบุของ oropharynx และ larynx อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อ เช่น โรคคอตีบ โรคหัด ไข้อีดำอีแดง หรือไอกรน แต่มักตรวจพบการติดเชื้ออะดีโนไวรัสหรือไข้หวัดใหญ่

แบคทีเรียทำให้เกิดพิษรุนแรงกว่าไวรัส ระดับของมันขึ้นอยู่กับความก้าวร้าวของเชื้อโรคและความเสถียรของสิ่งมีชีวิต ในบรรดาตัวแทนแบคทีเรียนั้นควรเน้นย้ำถึงอิทธิพลของสเตรปโทคอกคัส, สแตฟิโลคอคซีหรือปอดบวม

สาเหตุของการติดเชื้อยังรวมถึงการติดเชื้อราเมื่อภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยการแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคจากเชื้อราอย่างเข้มข้นเริ่มต้นขึ้น

ด้วยระดับการป้องกันภูมิคุ้มกันปกติ พืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขยังคงอยู่ในรูปแบบ "อยู่เฉยๆ" โดยไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค

โดยปกติ การกระตุ้นเชื้อราจะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง หลังจากรับประทานยาต้านแบคทีเรียในปริมาณมากหรือสารฮอร์โมนเป็นเวลานาน

การติดเชื้อเป็นอันตรายโดยมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเรื้อรัง ซึ่งเกิดจากการวินิจฉัยที่ไม่เหมาะสมและการรักษาที่ไม่เหมาะสมสำหรับการติดเชื้อรา

นอกจากสาเหตุการติดเชื้อแล้ว ยังจำเป็นต้องระบุปัจจัยจูงใจต่างๆ ที่นำไปสู่การปรากฏตัวของคอหอยอักเสบ:

• การปรากฏตัวของจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อในอวัยวะหูคอจมูกทางเดินหายใจหรือช่องปาก สิ่งนี้ใช้กับไซนัสอักเสบ หลอดลมอักเสบ หรือฟันผุ
• โรคเนื้องอกในจมูกในวัยเด็กซึ่งไม่เพียง แต่ขัดขวางการหายใจทางจมูก แต่ยังสามารถสะสมการติดเชื้อซึ่งแสดงออกว่าเป็นโรคเนื้องอกในจมูกบ่อยๆ
• อันตรายจากการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการทำงานในห้องที่มีฝุ่นมาก
• การใช้สายเสียงมากเกินไปบ่อยครั้ง ผู้ป่วยที่มีเสียงพูดเฉพาะทาง (วิทยากร นักร้อง นักแสดง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะหันไปหาแพทย์หูคอจมูกสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบ
• อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
• การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์
• ติ่งความโค้งของกะบังในจมูกซึ่งทำให้หายใจทางจมูกได้ยาก
• โรคของระบบทางเดินอาหารเช่น GERD ซึ่งเนื้อหาของกระเพาะอาหารถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหาร เป็นผลให้เยื่อเมือกของ oropharynx ได้รับผลกระทบจากกรดไฮโดรคลอริก

ให้เราพิจารณาแยกกันถึงที่มาของการแพ้ของโรค หลังจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ เช่น การหายใจเอาละอองเกสรดอกไม้ น้ำหอม หรือการใช้ยา การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะพัฒนาขึ้น เป็นที่ประจักษ์โดยอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อการหลั่งมากเกินไปซึ่งทำให้ผู้รับระคายเคืองระคายเคืองและนำไปสู่การไอ

อาการ

โรคนี้สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วหรือค่อยเป็นค่อยไป โดยมีอาการรุนแรงหรือไม่รุนแรง และจบลงด้วยการฟื้นตัวหรือเรื้อรัง หากการรักษาได้ผล โรคก็จะลดลง ในกรณีที่อาการทางคลินิกลดความรุนแรงลงเท่านั้น แต่ยังคงรบกวนเป็นระยะ ๆ คุณควรพูดถึงหลักสูตรเรื้อรัง

การอักเสบตามลำดับเกิดขึ้นเนื่องจากการมีอยู่ของเชื้อโรคติดเชื้อในโฟกัสหรือด้วยอิทธิพลอย่างต่อเนื่องของปัจจัยกระตุ้น (การใช้สายเสียงมากเกินไป, อากาศเสีย)

ขั้นแรก เรามาดูกันว่าสัญญาณบ่งชี้การอักเสบเฉียบพลันที่อาจจะเกิดขึ้นคืออะไร:

• ปวดเมื่อกลืน;
• เหงื่อออกเกาและรู้สึกไม่สบายในช่องคอซึ่งทรมานแม้ในเวลากลางคืน
• ไอ. เกิดขึ้นในวันที่ 3 (การไอค่อยๆกลายเป็นไอแห้งแล้วกลายเป็นไอเปียก) มันสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอาการชัก เห่า และสังเกตได้ในเวลากลางคืน
• ความรู้สึกของเสมหะไหลจากจมูกไปตามผนังคอหอยด้านหลัง (เมื่อติดโรคจมูกอักเสบ);
• อุณหภูมิยังคงปกติหากสาเหตุของคอหอยอักเสบไม่ใช่การติดเชื้อ อาการไข้เล็กน้อยปรากฏขึ้นพร้อมกับการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและความเสียหายอย่างมากต่อเยื่อเมือก ไข้ไข้สามารถเกิดขึ้นได้กับไข้หวัดใหญ่
• เสียงแหบ - ปรากฏขึ้นเนื่องจากการบวมของสายเสียง ขึ้นอยู่กับความก้าวร้าวของการติดเชื้อหรือปัจจัยการแพ้ ความดังของเสียงอาจหายไปอย่างสมบูรณ์และภาวะขาดน้ำในช่องท้องอาจเกิดขึ้นได้ สัญญาณของโรคกล่องเสียงอักเสบ (เสียงแหบ หายใจถี่) อาจปรากฏขึ้น 10 นาทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือหลังจากร้องเพลงดังที่คาราโอเกะเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง

ความเสี่ยงของภาวะขาดกล่องเสียงในเด็กจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเด็กเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของบริเวณนี้

การรักษาที่ถูกต้องช่วยให้คุณสามารถกำจัดอาการของโรคได้ภายในสองสัปดาห์ หากการอักเสบแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง tracheitis หรือหลอดลมอักเสบพัฒนา

สำหรับวัยเด็ก pharyngo laryngitis สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของกลุ่มเท็จ มีลักษณะดังนี้:

• อาการไอตอนกลางคืนใกล้รุ่งเช้า
• เห่าไอ paroxysmal;
• หายใจลำบาก;
• สีซีดหรือเปลี่ยนสีของผิวหนัง อาการนี้เป็นสัญญาณของการหายใจล้มเหลว ในขั้นต้น สีฟ้าจะปรากฏที่ปลายจมูก ใบหู นิ้วมือ และริมฝีปาก ในขณะที่โรคดำเนินไปสีผิวในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (คอ, หน้าอก, ใบหน้า) จะเปลี่ยนไปโดยเพิ่มพื้นที่ของแผล
• ความวิตกกังวล, ฮิสทีเรีย;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

การขาดความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีกับกลุ่มเท็จนำไปสู่การหายใจไม่ออกและเสียชีวิต

ตอนนี้เราจะพิจารณาคุณสมบัติของรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยา โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการอักเสบคนกังวลเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องความง่วงเสียงแหบเล็กน้อยเจ็บคอและหงุดหงิด กระบวนการอักเสบที่เฉื่อยชานั้นแสดงออกมาโดยอาการไข้ย่อย ซึ่งสามารถคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น ซึ่งพรากความแรงจากบุคคลและทำให้เขาอ่อนแอต่อการติดเชื้อมากขึ้น

ที่เด่นชัดที่สุดคือโรคประเภท hypertrophic และ subatrophic พวกเขาแสดงตัวเอง:

• ความรู้สึกแห้งและเกาในลำคอและกล่องเสียง;
• ความปรารถนาอย่างต่อเนื่องที่จะไอ (เมือกเมื่อมันสะสมระคายเคืองตัวรับไอ);
• ปวดเล็กน้อยใน oropharynx กับการสนทนายาวหรือกลืน;
• เสียงแหบ;
• เปลี่ยนเสียงต่ำ;
• การปรากฏตัวของเปลือกโลกบนเยื่อเมือกของลำคอซึ่งสามารถกระตุ้นอาการไอและอาเจียน หากหลอดเลือดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กเสียหาย เมือกหรือคราบเลือดอาจหลุดออกมาเมื่อไอ

ในการแยกแยะรูปแบบของคอหอยอักเสบนั้นจำเป็นต้องทำการตรวจคอหอยและกล่องเสียง ช่วยให้คุณตรวจคอและกล่องเสียงเพื่อประเมินความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ สิ่งที่แพทย์เห็นในการตรวจ:

• รูปแบบโรคหวัดมีลักษณะบวมเล็กน้อยและภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกซึ่งในที่สุดจะกลายเป็นสีเทา มิฉะนั้นโรคชนิดนี้จะเรียกว่า "แบบง่าย";
• hypertrophic - โดดเด่นด้วยความหนาของเยื่อเมือกเนื่องจากเนื้อเยื่อ hyperplasiaเป็นผลให้มีการเพิ่มขึ้นของสันเขาด้านข้าง, ส่วนโค้งเพดานปาก, และก้อนและเม็ดปรากฏบนเยื่อเมือกของลำคอ;
• subatrophic - แสดงออกโดยการทำให้ผอมบางของเยื่อเมือกในบางพื้นที่หรือกระจายไปทั่วพื้นผิวของ oropharynx และ larynx เยื่อเมือกจะบาง แห้ง และมองเห็นเส้นเลือดได้ทางสายตา

การวิเคราะห์อาการและข้อมูลการตรวจ เป็นไปได้ที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรคคอหอยอักเสบเรื้อรังและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

กิจกรรมการรักษา

เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการนอกเหนือจากยาแล้วจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:

• ควรลดภาระของสายเสียงให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ บางครั้งมีการกำหนดส่วนที่เหลือของเสียงให้ครบถ้วนเป็นเวลาหลายวัน
• เพื่อลดผลกระทบที่ระคายเคืองต่อเยื่อบุอักเสบคุณต้องละทิ้งอาหารร้อนเย็นเผ็ดเค็มและเครื่องดื่มอัดลม
• ปริมาณของเหลวที่ดื่มต่อวันควรถึง 2 ลิตร ขอแนะนำให้ดื่มน้ำนิ่งอัลคาไลน์อุ่น ๆ นมกับโซดาผลไม้แช่อิ่มเครื่องดื่มผลไม้หรือน้ำผลไม้
• ห้ามสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• อุณหภูมิร่างกายไม่เอื้ออำนวยการติดต่อกับคนป่วยและร่างจดหมายซึ่งอาจทำให้อาการของโรคแย่ลงได้

ยาอาจรวมถึง:

• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย พวกมันถูกกำหนดเมื่อการอักเสบของแบคทีเรียได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อ oropharyngeal ขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและผลของยาปฏิชีวนะที่กำหนด Augmentin, Ceftriaxone หรือ Azithromycin;
• ยาต้านไวรัส (Remantadin, Aflubin, Novirin, Lavomax) พวกเขากำจัดการติดเชื้อและเพิ่มภูมิคุ้มกัน;
• การเยียวยาอาการไอแห้งซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งการสะท้อนไอ (Sinekod, Bronholitin, Herbion plantain);
• mucolytic, ยาขับเสมหะที่กำหนดไว้สำหรับอาการไอเปียก (Flavamed, Fluditek, Herbion primrose, Lazolvan, Acetylcysteine);
• ยาฆ่าเชื้อ, ต้านการอักเสบ, ยาแก้คัดจมูกและยาแก้ปวดสำหรับการรักษาในท้องถิ่น เพื่อจุดประสงค์ในการล้างคอใช้สารละลาย Rotokan, Fitokan, Stomatidin, Stopangin, Furacilin หรือ Miramistin เพื่อการชลประทานของเยื่อเมือกของ oropharynx มีการระบุ Bioparox ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อราและแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังใช้ Tantum Verde, Heppilor, Orasept หรือ Chlorophyllipt Lizak, Faringosept, Decatilen หรือ Strepsils ผลิตในรูปแบบแท็บเล็ต

ด้วยสาเหตุการแพ้ของคอหอยอักเสบ การรักษาประกอบด้วยการกำจัดปัจจัยกระตุ้นและกำหนด antihistamines (เช่น Erius, Tsetrilev หรือ Diazolin)

การกระทำของยามีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งปฏิกิริยาการแพ้ ลดการหลั่งเมือกและเนื้อเยื่อบวม ส่งผลให้การหายใจดีขึ้นและอาการของโรคลดลง

ในกรณีที่รุนแรง แนะนำให้ใช้ยาฮอร์โมนที่ช่วยบรรเทาอาการทางคลินิกของภาวะกล่องเสียงขาดน้ำ (laryngospasm) ได้อย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้จึงใช้ Pulmicort สำหรับการสูดดม

การรักษายังรวมถึงการสูดดมด้วย Dekasan, น้ำเกลือ, น้ำนิ่งที่เป็นด่าง, Ambrobene หรือ Interferon ทิศทางการรักษาสำหรับรูปแบบเรื้อรังขึ้นอยู่กับชนิดของการอักเสบ

การเยียวยาพื้นบ้าน (ยาต้มสมุนไพร ผลิตภัณฑ์จากผึ้ง น้ำมันหอมระเหย) สามารถใช้นอกเหนือจากการรักษาหลัก หลังจากกำจัดคอหอยอักเสบแล้ว คุณควรจำเกี่ยวกับมาตรการป้องกันที่มุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย