โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสหรือเชื้อรา ร่วมกับการอักเสบของเยื่อบุจมูกและหายใจลำบาก การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นของเยื่อเมือกสามารถสังเกตได้จากภูมิหลังของการติดเชื้อ การแพ้ หรือการป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง โรคจมูกอักเสบเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของอวัยวะหูคอจมูก ในเด็กมีประมาณ 25% ของพยาธิวิทยาโสตศอนาสิกทั้งหมด
การเป็นหวัดบ่อยครั้งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงจมูกซึ่งเต็มไปด้วยการอักเสบเรื้อรัง นอกจากอาการเฉพาะที่แล้ว สภาพทั่วไปก็เสื่อมลง ซึ่งทำให้สื่อสารกับคนรอบข้างได้ยาก และลดประสิทธิภาพลง
ปัญหาการเกิดขึ้นของโรคจมูกอักเสบบ่อยครั้งควรได้รับการแก้ไขตั้งแต่วัยเด็ก กุมารแพทย์, โสตศอนาสิกแพทย์, นักประสาทวิทยา, ภูมิแพ้, แพทย์ระบบทางเดินหายใจและภูมิคุ้มกันมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาโรค
โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้เองโดยเป็นโรคอิสระหรือเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพอื่น เช่น โรคหัด โรคคอตีบ หรือไข้หวัดใหญ่ ช่องจมูกถือเป็นส่วนเริ่มต้นของระบบทางเดินหายใจที่พบจุลินทรีย์
เมื่อหายใจเข้าไป อากาศจะไหลผ่านช่องจมูก อุ่นขึ้นและโล่งขึ้น เป็นผลให้เข้าสู่หลอดลมและปอดในรูปแบบ "เตรียมพร้อม" บนพื้นผิวของเยื่อเมือกของโพรงจมูกมี cilia ซึ่งเคลื่อนไหวตลอดเวลา ขับเสมหะ จุลินทรีย์ และฝุ่นละอองจากโพรงจมูกออกไปด้านนอก
เมือกถูกผลิตขึ้นเพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนที่ของอากาศผ่านทางจมูก ช่วยทำความสะอาดช่องจมูกให้ความชุ่มชื้นแก่เยื่อเมือกและให้การปกป้องจากปัจจัยที่เป็นอันตราย
ในโพรงจมูกมีระบบไหลเวียนโลหิตแบบแยกส่วนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบป้องกัน เมื่อสูดดมอากาศเย็นเป็นเวลานานจะเกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดซึ่งจะช่วยลดการป้องกันของเยื่อเมือก
กับพื้นหลังนี้ จุลินทรีย์สามารถยึดติดกับเยื่อเมือกได้ง่ายและเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้น ในการตอบสนองต่อการแทรกซึมของสารแปลกปลอมเข้าไปในโพรงจมูก การผลิตเมือกจำนวนมากจึงเริ่มต้นขึ้น ซึ่งเรียกว่าน้ำมูกไหล เยื่อเมือกที่เสียหายจะกลายเป็นอาการบวมน้ำและมีเลือดออกมาก
กรณีของโรคจมูกอักเสบส่วนใหญ่ติดเชื้อ
สาเหตุ
มาดูปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการเฉียบพลันกันเถอะ หากเราพิจารณาว่าน้ำมูกไหลเป็นโรคอิสระ มักจะวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อหรือภูมิแพ้ ความแออัดของจมูกและน้ำมูกไหลยังสามารถมาพร้อมกับไข้อีดำอีแดง, การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้ออะดีโนไวรัส
อะไรเป็นสาเหตุของโรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน?
- การติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรีย สาเหตุของโรคสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของ streptococci, pneumococci, ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่างๆ, parainfluenza, adeno-, โรคจมูกอักเสบ, ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ, Coxsackie, ECHO ในรูปแบบเฉพาะของโรคควรเน้นที่เชื้อโรคเช่นมัยโคพลาสมา, บาซิลลัสตุ่ม, หนองในเทียมและเลจิโอเนลลา สำหรับเชื้อก่อโรคจากเชื้อรามักกระตุ้นให้เกิดการพัฒนารูปแบบเรื้อรังของโรคไข้หวัด
- ภูมิคุ้มกันลดลง สาเหตุของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง, ไซนัสอักเสบ, โรคเนื้องอกในจมูก, diathesis, การฉีดวัคซีน, โรคทางระบบที่รุนแรง, เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อ นอกจากนี้ การป้องกันในพื้นที่ลดลงหลังจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ เมื่อสูดดมอากาศเสียหรือกลิ่นฉุนของสารเคมี
- ปฏิกิริยาการแพ้ ระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละคนสามารถตอบสนองต่อการกระทำของปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอกที่แตกต่างกัน เมื่อมีความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคของระบบน้ำเหลืองหรือภูมิคุ้มกัน ความเสี่ยงในการเป็นโรคภูมิแพ้จะสูงขึ้นมาก อาการแพ้อาจเกิดขึ้นหลังจากสูดดมละอองเกสร, ขนสัตว์, ฝุ่น, กลิ่นสารเคมีบางชนิด, การสัมผัสกับเครื่องสำอาง, สารเคมีในครัวเรือน, การใช้ยาบางชนิด หรือการกินสารก่อภูมิแพ้ที่ "กินได้";
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การควบคุมระบบประสาทของหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคจมูกอักเสบ vasomotor บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีใครสังเกตเห็นและการกำเริบของโรคถูกมองว่าเป็นโรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน การพัฒนาของโรคจมูกอักเสบ vasomotor มักเกิดจากกะบังที่ผิดรูป ความผิดปกติในโครงสร้างของช่องจมูกหรือความเสียหายหลังจากได้รับบาดเจ็บ นอกจากนี้ ความเสี่ยงของอาการน้ำมูกไหลจะเพิ่มขึ้นหากมีติ่งเนื้อในจมูก โรคเนื้องอกในจมูก การใช้ยารักษาจมูกเป็นเวลานานที่มีผล vasoconstrictor หรือหากคุณอาศัยอยู่ใกล้เขตอุตสาหกรรม สาเหตุของการกำเริบของโรคอาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในอุณหภูมิของอากาศที่หายใจเข้าไป กลิ่นรุนแรง หรือความผันผวนของฮอร์โมน (การตั้งครรภ์ วัยรุ่น)
การจำแนกโรคไข้หวัด
โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันแตกต่างกันไปตามสาเหตุ พยาธิวิทยาต้องผ่านหลายขั้นตอนซึ่งมีลักษณะอาการบางอย่าง:
- ในระยะแรกเยื่อบุโพรงจมูกจะระคายเคืองจากปัจจัยกระตุ้น ในทางคลินิกอาการแสดงโดยความแห้งกร้านของเยื่อเมือก, จาม, บวมน้ำเล็กน้อยและภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือก;
- ในระยะที่สองมีการบันทึก hypersecretion ซึ่งขัดขวางความชัดเจนของช่องจมูกความรู้สึกของรสชาติกลิ่นและทำให้หายใจลำบาก คนกังวลเกี่ยวกับน้ำมูกไหลมากมายและสัญญาณของเยื่อบุตาอักเสบ (ตาแดง, น้ำตาไหล) มีน้ำมูกไหลออกทางจมูกเบาๆ
- ขั้นตอนที่สามมีลักษณะของการปล่อยสีเหลืองซึ่งบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของสิ่งเจือปนเป็นหนอง ปริมาณการปลดปล่อยค่อยๆลดลงและหนาขึ้น
การฟื้นตัวจะสังเกตได้หลังจาก 7-10 วันนับจากเริ่มมีอาการ
ในกรณีของการรักษาที่ไม่เหมาะสม, ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, หรือความต่อเนื่องของการกระทำของปัจจัยกระตุ้น อาการอาจรบกวนเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น ด้วยการติดเชื้อของโรค ความเสี่ยงของแบคทีเรียที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบเพิ่มขึ้น ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเริ่มมีการอักเสบในรูจมูก paranasal ผนังคอหอยหลังหรือต่อมทอนซิล ด้วยความพ่ายแพ้ของท่อน้ำตาจะสังเกตเห็นอาการของโรคตาแดง
เมื่อหลอดหูเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ จะเกิดการบวมของเยื่อเมือกและการยับยั้งการทำงานของทางเดินหายใจ การจ่ายอากาศที่จำกัดนำไปสู่การระบายอากาศที่บกพร่องในบริเวณหู ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการกระตุ้นพืชโดยฉวยโอกาส การสืบพันธุ์ของแบคทีเรียนำไปสู่การพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบ ความรู้สึกเจ็บปวด หูอื้อ และการได้ยินลดลง
อาการทางคลินิก
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคและยืนยันการวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันได้ อาการในเด็กนั้นรุนแรงและมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน หลังมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะทางกายวิภาคของช่องจมูก, ท่อหูและระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่สมบูรณ์
ในทารก อาการคัดจมูกอาจทำให้ดูดเต้านมหรือหัวนมได้ยาก ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักลด แม้จะมีอาการบวมเล็กน้อยของเยื่อบุจมูก แต่การหายใจทางจมูกก็หายไปอย่างสมบูรณ์ การหายใจของทารกจะบ่อยขึ้น ตื้นขึ้น กระสับกระส่ายปรากฏขึ้น และรบกวนการนอนหลับ
การหายใจทางปากทำให้กลืนอากาศและทำให้อาหารไม่ย่อย การรบกวนการหายใจทางจมูกในระยะยาวจะมาพร้อมกับการขาดออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น การชะลอการพัฒนาของจิตและอาการชัก
เมื่ออายุมากขึ้นเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ อาการโรคจมูกอักเสบจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว ภายในสองสามชั่วโมงหลังจากได้รับปัจจัยกระตุ้นตามอาการ โรคเริ่มต้นด้วยการจั๊กจี้ในจมูก จาม และมีน้ำมูกไหลออกมาเล็กน้อย อาการบวมของเยื่อเมือกจะค่อยๆเพิ่มขึ้นและทำให้คัดจมูก ปริมาณการปลดปล่อยในวันที่สองหรือสามของการเจ็บป่วยเพิ่มขึ้น การหายใจทางจมูกและกลิ่นบกพร่อง
ในบริเวณสะพานจมูกอาจมีอาการปวดหัวและนอนไม่หลับ น้ำมูกไหลมากเกินไปทำให้เกิดการเสียดสีของปีกจมูกบ่อยครั้งเนื่องจากผิวหนังกลายเป็นเลือดไหลออกลอกออกและเกิดรอยแตกเล็ก ๆ
ด้วยรูปแบบการติดเชื้อจะสังเกตเห็นภาวะ hyperthermia ระดับของไข้ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ:
- ด้วยต้นกำเนิดของไวรัสจากโรคไข้หวัด hyperthermia สามารถเข้าถึง 39 องศา แต่ยังคงอยู่ในระดับสูงไม่เกินสองถึงสามวัน จากนั้นอุณหภูมิจะกลายเป็นปกติหรือมีไข้ย่อยยังคงมีอยู่
- ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย hyperthermia สามารถสูงถึง 39 องศาและสังเกตได้นานกว่าสามวัน หลังจากทานยาลดไข้อุณหภูมิจะลดลงในช่วงเวลาสั้น ๆ ไข้จะลดลงหลังจากเริ่มหลักสูตรต้านเชื้อแบคทีเรียและการสุขาภิบาลของจุดโฟกัสของการติดเชื้อเท่านั้น
หากเราพิจารณาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อาการทางคลินิกคือ:
- น้ำมูกไหลเมือก;
- จาม;
- คันตา, ผิวหนัง;
- น้ำตาไหล, แดงของเยื่อบุตา;
- บวมของเนื้อเยื่อ;
- หายใจทางจมูกอุดตันด้วยหลอดลมหดเกร็ง;
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ความผิดปกติของลำไส้
โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากภูมิแพ้สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้น
การป้องกันโรค
ไม่น่าเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงอาการน้ำมูกไหลได้อย่างสมบูรณ์ แต่ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะลดความเสี่ยง สำหรับสิ่งนี้ขอแนะนำ:
- ทำให้โภชนาการเป็นปกติ (กินอาหารเพื่อสุขภาพ, หลีกเลี่ยงอาหารแปรรูป, อาหารที่มีไขมันทรานส์และเครื่องดื่มอัดลม);
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ ปริมาณรายวันควรสูงถึงสองลิตร ซึ่งช่วยให้รักษาสมดุลทางสรีรวิทยาของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์ในร่างกายและกำจัดของเสียที่เป็นพิษ
- หลีกเลี่ยงการสื่อสารกับผู้ป่วย โดยเฉพาะในช่วงที่มีโรคระบาด
- แต่งตัวตามสภาพอากาศ
- ได้รับการตรวจรักษาป้องกันโรคเรื้อรังเป็นประจำ
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกันด้วยกระบวนการชุบแข็ง
- ออกกำลังกาย. ในกรณีที่ไม่มีเวลาสำหรับกิจกรรมกีฬาการออกกำลังกายตอนเช้าก็เพียงพอแล้ว
- ระบายอากาศในห้องอย่างสม่ำเสมอทำความสะอาดแบบเปียก
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการกระทำของปัจจัยกระตุ้นได้คุณควรปรึกษากับผู้แพ้ล่วงหน้าเพื่อกำหนดมาตรการเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคจมูกอักเสบ
ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนที่อยู่อาศัย ซึ่งเป็นวิธีการรักษาและป้องกันโรคในการรับมือกับโรคไข้หวัด
