มะเร็งเซลล์สความัสของกล่องเสียง

เนื้องอกในลำคอสามารถเป็นได้ทั้งชนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายแรง ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติ เนื้องอกร้ายยังมีโครงสร้างต่างกัน

เนื้องอกวิทยาของกล่องเสียงนำเสนอในรูปแบบของโรคดังกล่าว:

• มะเร็งเซลล์ squamous ของกล่องเสียง;
• มะเร็งต่อมลูกหมาก;
• ซาร์โคมา

กระบวนการเนื้องอกร้ายในลำคอจำนวนมหาศาลเกิดจากการพัฒนาของมะเร็งเซลล์สความัส อย่างไรก็ตาม การทำให้กระจ่างถึงธรรมชาติของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อนั้น เป็นเงื่อนไขสำคัญในการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

การจำแนกมะเร็งกล่องเสียง

มะเร็งเซลล์สความัสของกล่องเสียงเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อชั้นเยื่อบุผิวของอวัยวะ กระบวนการร้ายส่งผลกระทบต่อเยื่อบุผิว squamous ในระยะต่าง ๆ ของการพัฒนา ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของเซลล์ ซึ่งแสดงออกโดยรูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยาต่างๆ ของโรค ตามระดับของการสร้างเคราตินของชั้นเยื่อบุผิว เซลล์สความัสที่สร้างเคราติไนซ์ของกล่องเสียงและมะเร็งที่ไม่ทำให้เกิดเคราตินจะแตกต่างกัน

การแบ่งดังกล่าวถูกกำหนดโดยผลการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น สามารถเลือกพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบด้วย laryngoscopy หรือโดยตรงระหว่างการผ่าตัด ขั้นตอนประกอบด้วยการแยกพื้นที่ที่น่าสงสัยและตรวจสอบเพิ่มเติมภายใต้กล้องจุลทรรศน์

เพื่อความเชื่อถือได้ของการวินิจฉัย สถานที่ที่เหมาะที่สุดสำหรับการสุ่มตัวอย่างคือบริเวณเส้นแบ่งระหว่างเยื่อบุผิวที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและเยื่อบุผิวปกติ การศึกษาจำเป็นต้องชี้แจงการก่อมะเร็งและรูปแบบทางเนื้อเยื่อของมัน

การเลือกกลยุทธ์การรักษาและการทำนายขึ้นอยู่กับผลการตรวจชิ้นเนื้อ

รูปแบบที่ไม่ทำให้เกิดเคราติไนซ์ของมะเร็งเซลล์สความัสมีลักษณะเฉพาะด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็ว แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง การพัฒนาในระยะเริ่มต้นของการแพร่กระจาย นั่นคือ ระยะที่ร้ายแรงกว่า เยื่อบุผิวที่มีเคราตินซึ่งเป็นลักษณะของมะเร็งเซลล์สความัสชนิดอื่น บ่งชี้ถึงแนวทางที่เอื้ออำนวยต่อการเกิดโรค

ขั้นตอนของกระบวนการ

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับการพยากรณ์โรคของชีวิตคือระยะของโรคที่เริ่มการรักษา ความกระจ่างของการวินิจฉัยในระยะแรกของโรคก่อให้เกิดการพยากรณ์โรคในแง่ดีมากขึ้น ประสิทธิผลของการรักษาในกรณีนี้จะสูงขึ้นมาก

มะเร็งในลำคอต้องผ่านสี่ขั้นตอนในการพัฒนา โดยมีความแตกต่างทางคลินิก มีการจำแนกประเภทระหว่างประเทศของโรคตามระบบ TNM โดยที่ T กำหนดลักษณะขนาดและขอบเขตของการเติบโตของเนื้องอก N - การแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค M - การมีส่วนร่วมของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดในกระบวนการและการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย แผลของอวัยวะที่อยู่ห่างไกล

ระยะแรกมีลักษณะเป็นแผลที่ไม่มีนัยสำคัญ ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่จำกัดอย่างเคร่งครัด

ในขณะเดียวกันเนื้อเยื่อรอบข้างก็ไม่เปลี่ยนแปลง ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะไม่ขยายใหญ่ขึ้น อาการของโรคในระยะนี้ไม่เพียงพอโดยสมบูรณ์ซึ่งถูกปกปิดด้วยโรคอักเสบในลำคอ ผู้ป่วยอาจบ่นว่าไม่สบายในลำคอความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมเมื่อกลืนสำลัก ตามระบบ TNM ระยะแรกสอดคล้องกับ T1N0M0

ด้วยการตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอในขั้นตอนนี้ มักตรวจพบมะเร็งของคอหอยและกล่องเสียงเหนือกล่องเสียง ด้วยกระบวนการโลคัลไลซ์เซชันนี้ การวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถทำได้โดยใช้ laryngoscopy และ pharyngoscopy ซึ่งมีอยู่ในสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่ง ในเรื่องนี้การไปพบแพทย์โสตศอนาสิกทันเวลาจะช่วยให้เริ่มการรักษาได้ในระยะเริ่มแรกซึ่งจะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรค มาตรการการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดที่ใช้ในขั้นตอนนี้คือการผ่าตัดเนื้องอกและการฉายรังสี

การพยากรณ์โรคด้วยการรักษามะเร็งลำคอระยะที่ 1 อย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งที่ดี

ระยะที่สองของโรคมีลักษณะการเติบโตของเนื้องอกต่อไปซึ่งส่งผลต่อพื้นที่ใกล้เคียง

อาจมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค พวกมันนิ่มเคลื่อนย้ายได้ง่ายคลำไม่เจ็บปวด การตรวจชิ้นเนื้อวินิจฉัยช่วยให้คุณระบุได้ว่าไม่มีการแพร่กระจายในนั้น

ในการเชื่อมต่อกับการงอกของปลายประสาทในขั้นตอนนี้การพัฒนาของอาการปวดได้อยู่แล้ว ด้วยความพ่ายแพ้ของสายเสียงการเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำของเสียงจะเพิ่มขึ้น เขากลายเป็นเสียงแหบ มีความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วจากการสนทนา การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการปรับปรุงการพยากรณ์โรค การดำเนินการตามมาตรการการรักษาอย่างทันท่วงทีในขั้นตอนนี้รับประกันการยืดอายุ 5 ปีสำหรับ 80% ของผู้ป่วย

มะเร็งลำคอระยะที่ 3 มีอาการแย่ลง

คนไข้เป็นห่วง

• ไม่สบาย;
• ความอ่อนแอ;
• ลดน้ำหนัก;
• เจ็บคอ;
• ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ
• ไอแห้ง
• หายใจลำบาก, การพัฒนาของการหายใจไม่ออก;
• เปลี่ยนเสียงจนเงียบ

ปัจจัยการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคที่สำคัญคือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง พวกเขากลายเป็นหนาแน่นเชื่อมกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในบางกรณี ต่อมน้ำเหลืองจะปรากฏเป็นแพ็คเก็ตหนาแน่น

การตรวจชิ้นเนื้อในการวินิจฉัยทำให้เกิดการมีอยู่ของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาของการแพร่กระจาย ในเวลาเดียวกัน การศึกษาด้วยเครื่องมือที่ดำเนินการทำให้สามารถแยกการพัฒนาของการแพร่กระจายและความเสียหายต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ได้ ส่วนใหญ่มักจะใช้อัลตราซาวนด์, CT, MRI, การตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะหน้าอกเพื่อการวินิจฉัย

ในขั้นตอนนี้ การรักษาควรมีลักษณะที่ครอบคลุมเท่านั้น รวมถึงวิธีการที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่เสนอโดยแพทย์แผนปัจจุบัน การผ่าตัดเนื้องอกออก การฉายรังสี และการใช้ยาเคมีบำบัด ในขั้นตอนนี้อนุญาตให้รักษามะเร็งเซลล์ squamous ของกล่องเสียงด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน ข้อกำหนดหลักสำหรับวิธีการรักษาดังกล่าวคือใช้ร่วมกับการรักษาแบบเดิม ไม่ใช่ทดแทน นอกจากนี้วิธีการรักษาที่แนะนำโดยแพทย์ทางเลือกจะต้องปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย

ระยะที่สี่ของมะเร็งลำคอมีลักษณะเฉพาะโดยการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอกต่อไป

ในเวลาเดียวกัน เซลล์ที่ผิดปกติในช่วงชีวิตของพวกเขามีผลเป็นพิษต่อร่างกายทั้งหมด นำไปสู่การพัฒนาของพิษมะเร็ง อาการที่พบบ่อยที่สุดในกรณีนี้คือ

• ความอ่อนแออย่างรุนแรง
• ไม่สบาย;
• ผอมแห้ง;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เจ็บคอ;
• ความรุนแรงเมื่อพยายามออกเสียงเสียง
• ความเหงา;
• ไอแห้ง
• การโจมตีของโรคหอบหืด
• ไอเป็นเลือด;
• กลิ่นปาก

ในขั้นตอนนี้จะมีการบันทึกการมีส่วนร่วมของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ในกระบวนการนี้ สำหรับมะเร็งลำคอ การแพร่กระจายสามารถพบได้ในหลอดลม ปอด สมอง กระดูกสันหลัง มักพบในตับและไตน้อยลง ซึ่งส่งผลต่อภาพทางคลินิกด้วย

มาตรการการรักษามุ่งเป้าไปที่การยืดอายุของผู้ป่วยโดยเฉพาะ การคาดการณ์ระยะยาวไม่เอื้ออำนวย ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยหันมาใช้ยาทางเลือกอย่างแข็งขัน

การพึ่งพาของโรคขึ้นอยู่กับการแปลของเนื้องอก

ระยะของมะเร็งลำคอและการพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการ แม้จะมีความเป็นไปได้ของการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น แต่มะเร็งกล่องเสียงของบริเวณ supraglottic นั้นมีลักษณะเป็นมะเร็ง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าบริเวณนี้มีเครือข่ายหลอดเลือดน้ำเหลืองที่กว้างขวางซึ่งเอื้อต่อการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอก

การแปลกระบวนการในพื้นที่ของสายเสียงนั้นมีอาการเด่นชัดมากขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีความผิดปกติของเสียงที่ก้าวหน้าซึ่งบังคับให้เขาหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ในพื้นที่ของสายเสียงเครือข่ายน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอยมีการพัฒนาไม่เพียงพอซึ่งป้องกันการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของเนื้องอก ดังนั้นเนื้องอกของบริเวณเอ็นกล่องเสียงจึงมีลักษณะการเจริญเติบโตช้า ซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการคาดการณ์ในแง่ดีมากขึ้น

มะเร็งของกล่องเสียง subglottic มีลักษณะเฉพาะโดยการวินิจฉัยในช่วงปลายซึ่งเกิดจากความไม่เพียงพอของอาการซึ่งถูกปิดบังด้วยกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง laryngotracheitis นอกจากนี้ อาการไอแห้งๆ และความรู้สึกไม่สบายในลำคอเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงผู้สูบบุหรี่อย่างต่อเนื่อง เป็นเวลานานที่ผู้ป่วยดังกล่าวไม่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญโดยเชื่อว่าอาการดังกล่าวเกิดจากนิสัยที่ไม่ดี ด้วยการแปลกระบวนการดังกล่าว ปัญหาอาจเกิดขึ้นกับข้อกำหนดของการวินิจฉัย เนื่องจากการตรวจหาเนื้องอกด้วยตาเปล่าโดยใช้กล่องเสียงทางอ้อมอาจทำได้ยาก

เนื่องจากการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นมีบทบาทสำคัญในการพยากรณ์โรคต่อไป ขอแนะนำสำหรับผู้ป่วยทุกประเภทที่มีอาการคอหอยเป็นเวลานานเพื่อปรึกษากับแพทย์หูคอจมูก

เสียงแหบ ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ ไอแห้งๆ นานกว่าสามสัปดาห์เป็นเหตุผลที่ควรไปโรงพยาบาลและรับการตรวจกล่องเสียง

ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นภาระ มีนิสัยไม่ดี ตลอดจนพนักงานในอุตสาหกรรมอันตราย ควรไปพบแพทย์หูคอจมูกปีละสองครั้ง