สาเหตุ
หากคุณมีอาการปวดหัวและเลือดกำเดาไหล คุณควรค้นหาสาเหตุของอาการเหล่านี้ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยที่ค่อนข้างรุนแรง อย่างไรก็ตาม แม้จะมีอันตรายที่เห็นได้ชัด อาการปวดศีรษะและเลือดกำเดาก็อาจเกิดขึ้นได้ แม้จะเป็นผลมาจากความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง ความดันเปลี่ยนแปลงกะทันหันหรือการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
ดังนั้นก่อนเริ่มการรักษาคุณควรหาสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์ ในการวินิจฉัยโรค ส่วนใหญ่มักจะต้องทำกิจวัตรง่ายๆ หลายอย่าง เช่น ตรวจผู้ป่วย ศึกษาประวัติ ตรวจวัดความดันโลหิต ตรวจเลือดและตรวจปัสสาวะทั่วไป เป็นต้น
วิกฤตความดันโลหิตสูง
ภาวะนี้มาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก (สูงถึง 220/120 มม. ปรอท) สัญญาณหลักของวิกฤตความดันโลหิตสูงคือ:
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- บวมของใบหน้า;
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็น;
- เสียงในหูและศีรษะ
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- ปวดหัว;
- มีเลือดออกจากจมูก
- อิศวร
ปัญหาสุขภาพเนื่องจากแรงดันลดลงสามารถเกิดขึ้นได้ในนักดำน้ำที่ลงลึกไป นักปีนเขา เมื่อปีนขึ้นไปบนยอดเขา ในขณะที่ความกดอากาศที่พุ่งสูงขึ้นส่งผลกระทบต่อสภาพของคนทุกอาชีพและทุกวัย
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน (ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน เช่น หัวใจ หลอดเลือด เป็นต้น) อันเป็นผลจากความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว คุณควรสังเกตการนอนพักและใช้ยาทันที (แคปโตพริล, ลิซิโนพริล) ซึ่งจะช่วยค่อยๆ สภาพของผู้ป่วย
สำคัญ! ความเสียหายต่ออวัยวะภายในในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูงสามารถพัฒนาได้ทั้งที่ค่าความดันโลหิตสูงสุดและการลดลงอย่างรวดเร็วเกินไป
กระบวนการอักเสบ
ด้วยการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ความแออัดของจมูกมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดหัวและอาการป่วยไข้ทั่วไป ในกรณีนี้ความเจ็บปวดและความรู้สึกหนักจะเพิ่มขึ้นเมื่อเอียงศีรษะ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยที่กระตุ้นความเสียหายของหลอดเลือด (ความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น ความยืดหยุ่นจะหายไป) และมีเลือดออก:
- ความแห้งกร้านมากเกินไปในช่องจมูก;
- เป่าออกบ่อย;
- การใช้ยาหยอด vasoconstrictor ในระยะยาว
เพื่อเป็นการป้องกัน เยื่อบุโพรงจมูกควรได้รับการชุบน้ำอย่างสม่ำเสมอ ป้องกันไม่ให้แห้ง และควรให้การรักษาเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
การบาดเจ็บ
การบาดเจ็บต่างๆ ที่ศีรษะ คอ สมอง (การกระทบกระเทือน รอยฟกช้ำ การกดทับของสมอง) อาจทำให้เกิดอาการไมเกรนและกำพืดได้ หากอาการบาดเจ็บไม่มีนัยสำคัญ อาการปวดศีรษะจะรุนแรงเป็นพิเศษในนาทีแรกเท่านั้น หลังจากนั้นจะค่อยๆ หายไปโดยไม่ต้องใช้ยา
ในกรณีนี้ร่วมกับอาการปวดหัวและเลือดกำเดาไหล อาการต่างๆ เช่น:
- ความกังวลใจ;
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- การละเมิดสมาธิ;
- ปัญหาการนอนหลับ
บางครั้งสัญญาณของ epistaxis สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีวัตถุแปลกปลอมเข้าไปในจมูกซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีและทำตามคำแนะนำของเขา
อาการแพ้
ปฏิกิริยาการแพ้ต่างๆ อาจทำให้เกิด:
- โรคจมูกอักเสบ;
- จาม;
- ไมเกรน;
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- อาการคันผื่น
ในกรณีนี้อาการปวดศีรษะจะเกิดปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจง แต่ค่อนข้างบ่อยของร่างกายต่อผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้
โดยส่วนใหญ่ ไมเกรนจะเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดจากการสูดดมละอองเกสรจากพืชหลายชนิด อากาศที่มีฝุ่นมาก หรืออยู่ในห้องที่มีกลิ่นฉุน ในกรณีนี้จมูกบวมอย่างรุนแรงโรคจมูกอักเสบมักจะสะสมเมือกจำนวนมากซึ่งสามารถกระตุ้นอาการปวดหัวอย่างรุนแรง
ในการรักษาอาการแพ้ก่อนอื่นจำเป็นต้องพยายามกำจัดสาเหตุของการแพ้แล้วใช้ยาแก้แพ้ (Suprastin, Loratadin, Prednisolone)
โรคของเลือดและหลอดเลือด
พยาธิสภาพและโรคต่างๆ ของเลือดและหลอดเลือดอาจทำให้เลือดกำเดาไหลและไมเกรนได้
- โรคติดเชื้อ (อีสุกอีใส ไข้หวัดใหญ่ หัดเยอรมัน) โรคหลอดเลือดอักเสบ การขาดวิตามิน (โดยเฉพาะวิตามินซี) อาจทำให้ผนังหลอดเลือดมีความเปราะบางเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นผลมาจากการที่หลอดเลือดได้รับความเสียหายแม้จากความตึงเครียดเล็กน้อย
- อารมณ์และร่างกายเกินพิกัด โรคไตเรื้อรัง เนื้องอกต่อมหมวกไต โรคหัวใจ และโรคอื่นๆ อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และเป็นผลมาจากการแตกของผนังเส้นเลือดฝอย
- ความผิดปกติในกลไกการแข็งตัวของเลือด (ฮีโมฟีเลีย), มะเร็งเม็ดเลือดขาว, การลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด, โรคตับแข็งของตับส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดและเพิ่มความเสี่ยงของ epistaxis
ส่วนใหญ่ เลือดกำเดาไหลเป็นข้างเดียว แต่ในกรณีที่รุนแรง เมื่อรูจมูกข้างหนึ่งเต็ม เลือดก็สามารถไหลผ่านไปยังอีกช่องหนึ่งได้
การรักษา
ที่สัญญาณแรกของไมเกรนพร้อมด้วย epistaxis ผู้ป่วยควรได้รับการดูแลฉุกเฉิน ขั้นแรก คุณต้องหยุดเลือด แล้วใช้มาตรการเพื่อลดอาการปวดหัว จำเป็น:
- วางเหยื่อไว้ในตำแหน่งเอนกาย (ศีรษะควรอยู่เหนือระดับหัวใจ) หันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่งปลดกระดุมที่คอแน่นถอดเนคไทหรือผ้าพันคอออกเพื่อให้อากาศไหลเวียนได้อย่างอิสระ
สำคัญ! ด้วยอาการเลือดกำเดาไหลห้ามมิให้โยนศีรษะกลับเพื่อไม่ให้น้ำมูกไหลเข้าสู่ทางเดินหายใจและหลอดอาหาร
- หยุดเลือดโดยใช้วิธีการใดก็ได้ (ใส่น้ำแข็งหรือประคบเย็นที่สะพานจมูก แต่ไม่เกินสิบนาที) และยา (Vikasol);
- ใช้ผ้าขนหนูเปียกเย็น ๆ ที่ด้านหลังคอ
- ลดไมเกรนโดยใช้ยาแก้ปวด (Analgin, Paracetamol, Ibuprofen);
- เรียกรถพยาบาล.
สำคัญ! ด้วยเลือดออกรุนแรงพร้อมกับไมเกรน, สติผิดปกติ, คำพูด, การมองเห็น, อาการชาตามร่างกาย, คลื่นไส้และอาเจียน, การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้
หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผลและไม่สามารถหยุดเลือดได้ คุณสามารถลองหยอดยาหยอด vasoconstrictor (Nazol, Evkazolin) ในแต่ละช่องจมูกโดยจับรูจมูกสองสามวินาทีเพื่อไม่ให้ยาไหลออก โดยทันที.
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะระหว่าง epistaxis สองประเภทหลัก: หน้า, หลัง
- เลือดออกทางด้านหน้ามีความรุนแรงน้อยกว่า จึงมักจะหยุดเองหรือหลังจากใช้มาตรการง่ายๆ ขั้นพื้นฐานเพื่อช่วยในสถานการณ์ที่ศีรษะเจ็บและมีเลือดกำเดาไหล
- เลือดออกด้านหลังมักเกิดจากความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยขนาดใหญ่ เลือดออกรุนแรงขึ้นและมีความเสี่ยงต่อการเสียเลือดมาก บ่อยครั้งที่คุณไม่สามารถหยุดการสูญเสียเลือดได้ด้วยตัวเองจำเป็นต้องมีความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ
สำคัญ! หากอาการชักซ้ำเกิดขึ้นบ่อยพอ ร่วมกับอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออก อาจจำเป็นต้องผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่านี้
ข้อห้ามและการป้องกัน
ด้วย epistaxis มากมายห้าม:
- เหวี่ยงศีรษะไปข้างหลังและอยู่ในตำแหน่งแนวนอนซึ่งอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นและไหลเข้าสู่หลอดลมและหลอดอาหารทำให้อาเจียนและหายใจไม่ออก
- เป่าจมูกของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เลือดออกเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนตัวของก้อนที่เกิดขึ้น
มาตรการป้องกันที่จะช่วยลดความเสี่ยงของไมเกรนที่มาพร้อมกับเลือดออกจากจมูก ได้แก่:
- การยกเว้นอาหารและเครื่องดื่มที่ร้อนเกินไปออกจากอาหารกีฬาที่กระฉับกระเฉงเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากเลือดกำเดาไหลอย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้เลือดพุ่งไปที่ศีรษะเพิ่มเติมและทำให้เกิดอาการกำเริบ
- การใช้ยาเพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือด (Askorutin, Angistak, Venoruton);
- การกินอาหารที่มีประโยชน์ต่อหลอดเลือด - น้ำมันมะกอก, ปลา, อาหารทะเล, พืชตระกูลถั่ว, ซีเรียล;
- การใช้วิตามินเชิงซ้อนที่มีวิตามิน C, A, E, K, PP, B;
- ลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ศีรษะ
สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาตรงเวลา โดยระบุสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์ เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของภาวะอื่นๆ ที่อันตรายกว่า เช่น โรคหลอดเลือดสมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื้องอกในสมอง วิกฤตความดันโลหิตสูง เป็นต้น
