วิธีการรักษาไซนัสอักเสบเป็นหนอง?

ไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรล่างเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในรูจมูกขากรรไกร ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของระบบกายวิภาคของจมูก โรคนี้มีลักษณะอาการที่แยกความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนได้อย่างชัดเจน ที่สำคัญที่สุด ไซนัสอักเสบเป็นอันตรายจากการมีหนองในกระเป๋าอุปกรณ์เสริม ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรู้วิธีรักษาโรคไซนัสอักเสบเป็นหนอง

ไซนัสอักเสบ คืออะไร มีอันตรายอย่างไร

หากเราพิจารณาไซนัสอักเสบจากมุมมองของสาเหตุของการปรากฏตัวและการพัฒนาของอาการแล้วโรคประเภทหลักดังต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:

โรคหวัด มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการน้ำมูกไหลและเป็นภาวะแทรกซ้อนจริง ๆ การปลดปล่อยเป็นน้ำและโปร่งใส ในตอนแรกผู้ป่วยอาจไม่สังเกตเห็นสิ่งนี้ แต่การดูถูกโรคจมูกอักเสบอย่างง่ายนำไปสู่การแพร่กระจายของการอักเสบในเนื้อเยื่อไซนัสและรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นของไซนัสอักเสบ
เซรุ่ม มันพัฒนาจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมของรูปแบบโรคหวัด ปริมาณสารคัดหลั่งที่หลั่งออกมาจากเซลล์กุณโฑของเยื่อเมือกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เพื่อที่จะนำมันเข้าไปในช่องจมูก cilia ของเยื่อบุผิว ciliated พิเศษทำงานอย่างเต็มที่ หากไซนัสอักเสบเป็นแบบทวิภาคีน้ำมูกจะไหลออกจากจมูกอย่างล้นเหลือและต่อเนื่อง
เป็นหนอง นี่เป็นโรคที่อันตรายที่สุดซึ่งแสดงออกหลังจากจุลินทรีย์จากแบคทีเรียเข้าสู่ช่องอากาศ การเพิ่มจำนวนและตายอย่างแข็งขันในกระบวนการต่อสู้กับเซลล์ภูมิคุ้มกันจะนำไปสู่การปรากฏตัวของหนองในห้องซึ่งทำให้กระบวนการอักเสบรุนแรงขึ้น น้ำมูกในกรณีนี้ใช้โทนสีเหลืองหรือเหลืองเขียว

เป็นการรักษาไซนัสอักเสบเป็นหนองที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษจากทั้งผู้ป่วยและแพทย์ การปรากฏตัวของจุดโฟกัสที่เป็นหนองในบริเวณใกล้เคียงอวัยวะที่มีความสำคัญอย่างยิ่งสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง:

ความเสียหายต่อวงโคจรของดวงตา, การเสื่อมสภาพของการมองเห็น, บางครั้งการสูญเสียทั้งหมดหากเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบ
การแทรกซึมของการติดเชื้อผ่านท่อหูเข้าไปในหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน)
โรคประสาทอักเสบที่เจ็บปวดเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า
โรคในกะโหลกศีรษะ: ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมอง (ไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ), การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดในสมอง ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักเป็นอันตรายถึงชีวิต
ปัญหาหัวใจ (myocarditis)
กระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ)
โรคหอบหืดหรือโรคปอดบวม
การเสื่อมสภาพหรือสูญเสียกลิ่น

ไซนัสอักเสบเป็นหนองเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สตรีมีครรภ์ เด็ก และผู้สูงอายุ ร่างกายของพวกเขามักจะต่อสู้กับสาเหตุของโรคได้ไม่ดีและไม่สามารถใช้ยาทุกชนิดได้เนื่องจากมีข้อห้าม

ภาพทางคลินิกของไซนัสอักเสบเป็นหนอง

ไซนัสอักเสบเป็นหนองสามารถเกิดขึ้นได้ในสองรูปแบบ - เรื้อรังและเฉียบพลัน

แต่ละคนมีลักษณะของตัวเองเนื่องจากธรรมชาติของกระบวนการอักเสบ

อาการของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันเป็นหนอง:

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39 องศา หนาวสั่นรุนแรง
ความเจ็บปวดระเบิดในการฉายภาพของกระเป๋าอุปกรณ์เสริมที่ได้รับผลกระทบ (หากไซนัสอักเสบเป็นแบบทวิภาคีจากนั้นทั้งสองด้านของจมูก) ซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยการคลำหรือเอียง
ปวดศีรษะไปทั้งศีรษะ หรือ ยิงในวัด คอ ฟัน หู
อาการบวมของจมูกทำให้เกิดความแออัด ด้วยโรคด้านเดียวมักจะมีความแออัดสลับกันและไซนัสอักเสบทวิภาคีนำไปสู่ความแออัดอย่างสมบูรณ์และไม่สามารถหายใจทางจมูกได้
คัดหลั่งจากจมูกประกอบด้วยเมือกและจุดหนอง ปริมาณสารคัดหลั่งที่หลั่งออกมาน้อยกว่าในรูปแบบซีรัมและความเข้มข้นของสารคัดหลั่งจะข้นกว่า กลิ่นของน้ำมูกไม่เป็นที่พอใจ
เปลือกตาและสันจมูกบวมอย่างเห็นได้ชัด

รูปแบบเรื้อรังของโรคแตกต่างจากแบบเฉียบพลันและสามารถรับรู้ได้จากสัญญาณต่อไปนี้:

อาการปวดหัวเรื้อรังแต่ไม่รุนแรงมาก
ผู้ป่วยจะเซื่องซึมรู้สึกอ่อนแอไม่สบาย
การหายใจทางจมูกเป็นเรื่องยาก รู้สึกแออัดตลอดเวลา ไม่ตอบสนองได้ดีต่อการหยดของ vasoconstrictor
มีความรู้สึกกดดันในบริเวณไซนัสหรือสะพานจมูก
ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยจะสังเกตเห็นริ้วหนองไหลออกมาจากช่องจมูกตรงกลางอย่างต่อเนื่อง ด้วยอาการกำเริบของการปลดปล่อย mucopurulent มากมายสีเขียวเหลืองหรือน้ำตาลอมเทาบางครั้งสลับกับเลือดทำให้เกิดลิ่มเลือด

เฉพาะโสตศอนาสิกแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรได้อย่างถูกต้องโดยอาศัยข้อมูลการส่องกล้องทางรังสีวิทยาหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และใช้อุปกรณ์พิเศษ: ไรน์สโคปหรือกล้องเอนโดสโคป หากวินิจฉัยว่าไซนัสอักเสบเป็นหนอง ควรเริ่มการรักษาทันที เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถพัฒนาระบบการรักษาและตัดสินใจว่าจะรักษาโรคอย่างไร

ทำไมหนองไม่ออกไซนัสอักเสบ

บางครั้งมีบางกรณีที่มีอาการทั้งหมดของไซนัสอักเสบเป็นหนองและสารคัดหลั่งจากจมูกไม่โดดเด่นหรือในตอนแรกความลับก็ทิ้งไว้และหลังจากนั้นไม่นานการไหลออกก็หยุดลง สิ่งนี้หมายความว่า?

กรณีของการรักษาตัวเองในไซนัสอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้น แม้ว่าจะไม่ค่อยบ่อยนัก ในกรณีนี้ ร่างกายมนุษย์เอาชนะเชื้อโรค และอาการของโรคหายไป ในกรณีนี้ส่วนหนึ่งของสารหลั่งที่หนาขึ้นสามารถอยู่ในห้องและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรังที่มีการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ในเนื้อเยื่อข้างขม่อมของไซนัสและการกำเริบที่เป็นไปได้ ในกรณีเช่นนี้ เป็นการดีที่สุดที่จะทำการเอ็กซเรย์ควบคุมเพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนสมบูรณ์

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อย่างท่วมท้นการหยุดไหลของน้ำมูกที่มีอาการเพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าเส้นทางสำหรับการอพยพถูกปิดเนื่องจากการอุดตันของ anastomosis

สาเหตุของเงื่อนไขนี้สามารถ:

อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบ
อาการบวมน้ำที่เกิดจากการแพ้ของคลองเชื่อมต่อแคบ ๆ
การรบกวนทางกลในเส้นทางของการหลั่ง (เนื้องอกที่เป็นมะเร็งหรืออ่อนโยน, ติ่งเนื้อ, ซีสต์, วัตถุแปลกปลอมที่ติดอยู่ในห้องเสริม);
การอุดตันของ anastomosis ที่มีเมือกหนามาก

การปรากฏตัวของสารหลั่งที่ติดเชื้อในไซนัสเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่การละลายของเนื้อเยื่ออ่อนหรือการพัฒนาของหนองในอวัยวะข้างเคียง (สมอง, หู, ตา)

นอกจากนี้ เมื่อปริมาณเพิ่มขึ้น เมือกที่สะสมจะกดทับผนังห้องแอร์ ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

ในการรักษาผู้ป่วยที่มีรอยโรคหนองในกระเป๋าอุปกรณ์เสริมที่ซับซ้อน จำเป็นต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ คุณสามารถใช้ยา ล้างหรือเจาะ สิ่งสำคัญที่ต้องทำคือการทำลายเชื้อโรค ขจัดอาการบวมจากคลองที่เชื่อมต่อกัน ทำให้เกิดการสะสมของเมือกเหลว และให้แน่ใจว่ามีการอพยพด้วยวิธีการใดๆ ที่เป็นไปได้

แนวทางการรักษาด้วยยา

หนองในไซนัสเป็นผลมาจากกิจกรรมของจุลินทรีย์แบคทีเรีย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การทำงานด้วยตนเองในการเลือกยาสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด ดังนั้นผู้ป่วยต้องประสานงานการกระทำทั้งหมดของเขากับแพทย์

ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดโดยพิจารณาจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของผ้าเช็ดทำความสะอาดจมูกหรือด้วยจุลินทรีย์ที่ถูกระงับในสเปกตรัมที่กว้างที่สุด ยามีการกำหนดในรูปแบบของยาเม็ดหรือแคปซูล แต่ในกรณีที่รุนแรง ส่วนใหญ่จะใช้โดยการฉีด

ในทางปฏิบัติโสตศอนาสิกแพทย์มักใช้ยาปฏิชีวนะประเภทต่อไปนี้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน:

เซฟาโลสปอริน ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของรุ่นที่ 3 และ 4 ซึ่งเชื้อโรคยังไม่พัฒนาความต้านทาน เหล่านี้รวมถึง Cefixime, Ceftriaxone, Ceftibuten, Cefalexin
แมคโครไลด์ มีความโดดเด่นด้วยความปลอดภัยสูงสุดและอาการไม่พึงประสงค์จำนวนน้อยที่สุดในบรรดายาปฏิชีวนะทั้งหมด ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ Azithromycin, Clarithromycin, Spiramycin, Roxithromycin
เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ (เบต้าแลคตัม) เพนิซิลลินบางชนิด (ป้องกันสารยับยั้ง) มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่ได้รับความต้านทานต่อเพนิซิลแลนอื่นๆ ที่พบมากที่สุดคือ Amoxicillin, Ampicillin, Flemoxin solutab, Amoxiclav
ฟลูออโรควิโนโลน. กลไกการออกฤทธิ์โดยพื้นฐานแล้วแตกต่างจากยาปฏิชีวนะชนิดอื่น ซึ่งช่วยให้พวกเขาสามารถต่อสู้กับจุลินทรีย์สายพันธุ์ที่ดื้อยาที่สุด (Ofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin)

ด้วยไซนัสอักเสบที่ไม่ซับซ้อนหรือเป็นยาเสริมจะมีการสั่งยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นฉีดเข้าไปในจมูก - Bioparox, Isofra, Polydex

อาการบวมของเนื้อเยื่อของโพรงจมูกและ anastomosis จะถูกลบออกด้วยความช่วยเหลือของ decongestants - สเปรย์ vasoconstrictor และยาหยอดเฉพาะที่ ควรใช้สเปรย์ฉีดเพราะเมฆของสารแขวนลอยที่สร้างขึ้นช่วยให้ครอบคลุมเยื่อเมือกได้มากขึ้น ใช้สารเช่น Sanorin, Pharmazolin, Galazolin, Xylometazolin, Nazivin, Tizin อาการบวมน้ำจะลดลงและการหายใจจะดีขึ้นหลังจากผ่านไป 5-15 นาที ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ หยดจากน้ำมันสน, มิ้นต์, เฟอร์ (Pinosol) ช่วยให้การทำงานของเยื่อบุผิวเป็นปกติและให้ความชุ่มชื้น

คุณควรทานยาแก้แพ้อย่างเป็นระบบเพื่อลดอาการบวมและยับยั้งสารก่อภูมิแพ้ ผู้ใหญ่กินยาน้ำเชื่อมผลิตขึ้นสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ควรใช้ antihistamines รุ่นล่าสุดซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่า (Claritin, Zirtek, Gismanal, LoraGeksal) ยาที่เก่ากว่า (Diazolin, Suprastin, Tavegil) อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนและยับยั้งปฏิกิริยาได้

เพื่อทำให้เสมหะที่สะสมเป็นของเหลว mucolytics ขึ้นอยู่กับ bromhexidine (Bromhexidine) และ acetylcysteine (ACC) แนะนำให้ใช้ Rinofloimucil, Mukaltin และสมุนไพร (Cinnabsin, Sinupret) การบรรลุเป้าหมายนี้ยังอำนวยความสะดวกด้วยการดื่มชา ยาต้มสมุนไพร เครื่องดื่มผลไม้ และผลไม้แช่อิ่ม

ฟลัชชิงเพื่อหลีกเลี่ยงการเจาะ

การพัฒนาสมัยใหม่มีจุดมุ่งหมายเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและการอพยพของสารหลั่งโดยไม่ต้องเจาะ ในคลินิกและโรงพยาบาลแนะนำให้ล้างไซนัสโดยใช้วิธี "นกกาเหว่า" และ YAMIK:

"นกกาเหว่า" เนื่องจากการสร้างแรงกดเป็นระยะ ๆ ทำให้น้ำเกลือเข้าไปในไซนัสและล้างการสะสมทางพยาธิวิทยาออกจากที่นั่น ของเหลวถูกเทลงในช่องจมูกข้างหนึ่งและดูดออกโดยเครื่องผสม ENT หรือเครื่องช่วยหายใจจากอีกช่องหนึ่ง
ขั้นตอนของ YAMIK ดำเนินการโดยใช้สายสวนพิเศษที่มีบอลลูนพองตัวในรูจมูกและช่องจมูก อากาศจะถูกลบออกจากพื้นที่ที่ถูกปิดกั้นและเกิดสุญญากาศขึ้น ด้วยเหตุนี้ช่องทวารจึงเปิดออกและปล่อยให้น้ำมูกนิ่งไหลออกจากไซนัส หลังจากถอดสารหลั่งออกแล้วการล้างจะดำเนินการโดยใช้สารละลายทางการแพทย์ของ Miramistin หรือ Furacilin

สำหรับข้อดีทั้งหมดของมัน การซักผ้าไม่สามารถช่วยกำจัดไซนัสอักเสบที่เป็นหนองได้เสมอไป นอกจากนี้ ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์ เด็กเล็ก คนชรา การใช้งานของพวกเขายังถูก จำกัด ด้วยการปรากฏตัวของโรคบางชนิด (โรคลมชัก, เลือดออก)

การเจาะเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือในการรักษาไซนัสอักเสบที่เป็นหนองได้อย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่ยาและกายภาพบำบัดไม่มีอำนาจ วิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการกำจัดหนองออกจากไซนัสอย่างเร่งด่วนคือการเจาะ ดำเนินการในแผนกโสตศอนาสิกวิทยาของโรงพยาบาลและเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด รูปแบบการเจาะมีลักษณะดังนี้:

ผู้ป่วยเป็นโรคจมูกอักเสบโดยใช้ turunda กับ adrenaline และ decongestants
ยาชาเฉพาะที่ดำเนินการโดยใช้ lidocaine, novocaine หรือ trimecaine;
แพทย์เจาะผนังไซนัสด้วยเข็มทางจมูกเทสารละลายด้วยเข็มฉีดยาแล้วดูดสารคัดหลั่งที่เป็นหนอง
หลังจากกำจัดหนองแล้วห้องจะถูกล้างด้วยยาปฏิชีวนะ