อาการของโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่

หลายคนรู้ดีถึงความจำเป็นในการปกป้องหูของพวกเขาจากโรงเรียน เมื่อผู้ใหญ่ไม่เบื่อกับการเตือนให้เด็กสวมหมวกและงดเว้นจากการเดินระยะไกลในสภาพอากาศที่มีลมแรง ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติเป็นอันตรายจากการพัฒนาของไข้หวัด และอยู่ไม่ไกลจากหูชั้นกลางอักเสบ ในความเป็นจริง โรคหูน้ำหนวกหรือหูชั้นกลางอักเสบมักเป็นภาวะทุติยภูมิ มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อทางเดินหายใจในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากสารติดเชื้อแบคทีเรีย โรคนี้มีอาการทั่วไปที่ชัดเจนซึ่งอธิบายได้จากความมึนเมาของร่างกาย นอกจากนี้ ด้วยโรคนี้ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหูอย่างรุนแรง บางครั้งอาจทนไม่ได้ ประกอบกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง

การจำแนกประเภท

หูชั้นกลางไม่ใช่ระบบปิด มันสื่อสารกับช่องจมูกเช่นเดียวกับกระบวนการกกหู ทำให้สารติดเชื้อสามารถแทรกซึมจากอวัยวะระบบทางเดินหายใจเข้าไปในโพรงแก้วหูได้ เส้นทางของการติดเชื้อนี้เรียกว่าท่อ (tubogenic) และรับรู้ผ่านท่อหู

อาการของโรคหูน้ำหนวกจะแตกต่างกันไปตามกระบวนการทางพยาธิวิทยา สารคัดหลั่งสะสมในช่องหูเป็นซีรั่มในช่วงแรก จากนั้นจะมีความหนืดมากขึ้น (โรคหวัดอักเสบ) และต่อมากลายเป็นหนอง ในเวลาเดียวกันไม่มีสารหลั่งอิสระในช่วงเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบ แผลเฉียบพลันของหูชั้นกลางแบ่งออกเป็น:

• หูชั้นกลางอักเสบ;
• หูชั้นกลางอักเสบในซีรัม
• หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง
• หูชั้นกลางอักเสบจากเชื้อรา

นอกจากนี้ยังมีการพูดถึงโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนองและเป็นเชื้อราเมื่อมีการกล่าวถึงรูปแบบเรื้อรัง

ด้วยไข้อีดำอีแดงหรือการติดเชื้อหัดจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในแก้วหูและยังมีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

หูน้ำหนวกอักเสบ

Tubo-otitis เป็นโรคหูน้ำหนวกซึ่งเป็นอาการในผู้ใหญ่ซึ่งอธิบายได้จากการอักเสบในหลอดหูและโพรงแก้วหู ด้วยโรคหูน้ำหนวกอักเสบการอักเสบจะไม่สะสมในโพรง (หรือมีสารหลั่งเซรุ่มน้อยปรากฏขึ้น) แต่จะสังเกตเห็นความผิดปกติของท่อ

ความพ่ายแพ้ใน tubo-otitis สามารถเป็นแบบทวิภาคีพร้อมกับเริ่มมีอาการสูญเสียการได้ยิน

ผู้ป่วยจำนวนมากคุ้นเคยกับความรู้สึกสูญเสียการได้ยินและคัดจมูก ด้วยโรคหูน้ำหนวกผู้ป่วยได้ยินเสียงคงที่ในหู การได้ยินกลับมาหลังจากการหลั่งของโพรงจมูกจากการหลั่ง (เป่าออก) การแนะนำยา vasoconstrictor เพื่อปรับปรุงการหายใจทางจมูก - และแย่ลงด้วยการสะสมของเมือกซ้ำ ๆ และอาการบวมน้ำที่เพิ่มขึ้น การบรรเทาชั่วคราวมาจากการหาว โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของอาการติดเชื้อทางเดินหายใจ, การปรากฏตัวของการร้องเรียนของการได้ยินบกพร่องกับพื้นหลังของโรคจมูกอักเสบรุนแรง

หูชั้นกลางอักเสบที่ร้ายแรง

โรคหูน้ำหนวกในซีรั่มไม่ได้มาพร้อมกับอาการมึนเมารุนแรง การร้องเรียนของผู้ป่วยไม่ได้รวมถึงความเจ็บปวด มีไข้ และอ่อนแรงเสมอไป ในกรณีที่อุณหภูมิเพิ่มขึ้นจะสังเกตตัวบ่งชี้ไข้

หูชั้นกลางอักเสบเกิดขึ้นได้อย่างไร? อาการในผู้ใหญ่ ได้แก่

• ลดความชัดเจนในการได้ยิน
• การปรากฏตัวของเสียงในหูซึ่งจะกลายเป็นถาวร
• ความรู้สึกของ "ความแน่น", "ความดัน" ในหู;
• “น้ำกระเซ็น” ที่เกิดขึ้นเมื่อหันศีรษะ

การสูญเสียการได้ยินเพิ่มขึ้นทีละน้อย มักจะช้ามาก ความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของแก้วหูยังคงอยู่

ในระหว่างการเปลี่ยนตำแหน่งของศีรษะโดยมีลักษณะที่น้ำกระเซ็น การได้ยินจะดีขึ้นในระยะเวลาอันสั้น

ตัวแปรที่โดดเด่นของหลักสูตรของโรคหูน้ำหนวกในซีรัมคือรูปแบบ "เงียบ" ที่มีอาการต่ำ การไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลัน (รวมถึงกลุ่มอาการเจ็บปวด) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแผลข้างเดียว ทำให้อาการของโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่ตรวจพบได้ช้า

หูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองเฉียบพลัน

อาการของโรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่ที่มีการอักเสบเป็นหนองนั้นมีลักษณะเฉพาะอย่างแรกคืออาการปวดอย่างรุนแรง อาการปวดเป็นหนึ่งในอาการแสดงชั้นนำ - มักจะเป็นผู้ที่ทำให้ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ คำอธิบายความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไป: บางคน พูดถึงความเจ็บปวดจากการถูกแทงหรือการยิง บางคนบ่นว่าการสั่น ระทม เจ็บปวดไม่หยุดหย่อน

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าผู้ป่วยมีหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง? อาการจะเด่นชัดกว่าอาการต่างๆ ที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ แน่นอน ความเป็นไปได้ของหลักสูตรที่ผิดปกติไม่สามารถตัดออกได้ (ไม่มีไข้ ปวดรุนแรง หรือตรงกันข้าม มึนเมารุนแรง ไม่เพียงแต่ความเจ็บปวด แต่ยังมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะเหลือทน) อย่างไรก็ตาม อาการต่อไปนี้มีแนวโน้มมากที่สุด:

• ไข้, วิงเวียนทั่วไป;
• ปวดหัว, ขาดความกระหาย;
• ความรู้สึกของ "ความแน่น" เสียงในหู

ด้วยหูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองการได้ยินแย่ลง - นี่เป็นสัญญาณการวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญ

เริ่มมีอาการของหนอง (หูน้ำหนวก) สังเกตได้บางครั้งหลังจากเริ่มมีอาการของโรคและอธิบายได้จากการเจาะแก้วหูผ่านช่องเปิดที่มีหนองเข้าไปในช่องหู ระยะเวลาของขั้นตอนการเจาะรูคือหลายวัน (ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์) ในกรณีนี้ในตอนแรกหนองจำนวนมากจะถูกปล่อยออกมาซึ่งไม่มีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะ เมื่อเวลาผ่านไป ปริมาณของหนองจะลดลงจนหูน้ำหนวกหยุด

โรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง

หูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองเรื้อรังเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ อย่างไรก็ตาม การรักษาเริ่มต้นอย่างไม่เหมาะสมและการเลือกใช้ยาไม่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ โรคนี้มีหลายรูปแบบ โดยแพทย์ส่วนใหญ่มักอ้างถึงการจำแนกประเภทต่อไปนี้:

1. โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
2. โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
3. Epimesotympanitis.

ผู้ป่วยบ่นถึงอาการเช่น:

• ปล่อยจากหู (หนอง, mucopurulent);
• ความรู้สึกของการดึงความเจ็บปวด "ปวดเมื่อย" "อุด" ของหู;
• ปวดหัวที่ด้านข้างของแผล
• ความบกพร่องทางการได้ยิน, ลักษณะของเสียงในหู.

การจัดสรรจะถูกบันทึกไว้เป็นระยะหรือต่อเนื่อง ในระยะเฉียบพลันจะมีมากมายภาพทางคลินิกเสริมด้วยความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น (ทั้งในหูและปวดศีรษะ) อาการวิงเวียนศีรษะ ไข้อาจเกิดขึ้น

Mesotympanitis เป็นที่ประจักษ์โดยการปล่อยมวลเมือกหรือเยื่อเมือกเป็นระยะซึ่งไม่มีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ นอกจากนี้ยังมีเสียงในหูวิงเวียน ในช่วงที่อาการกำเริบจะมีอาการเจ็บปวดมีไข้ปริมาณการปลดปล่อยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและปวดศีรษะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน นอกจากนี้อาการวิงเวียนศีรษะจะแย่ลง

Epiitympanitis มีลักษณะเฉพาะด้วยความเสียหายไม่เพียง แต่กับเยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อกระดูกด้วย โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังรูปแบบนี้ทำได้ยากและอาจมาพร้อมกับการเกิด cholesteatoma ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับการมีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์บางครั้งอยู่ในรูปแบบของ "เศษ" หรือมีส่วนผสมของเลือด มีการสังเกตอาการมึนงงมากมายกับพื้นหลังของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น, ความอ่อนแอ, เวียนศีรษะ

Epimesotympanitis รวมสัญญาณของแต่ละตัวแปรของโรคที่อธิบายไว้ข้างต้น ด้วย epimesotympanitis สัญญาณของการทำลายกระดูกขมับสามารถสังเกตได้บน roentgenogram

ฟังก์ชั่นการได้ยินเสื่อมลงในทุกรูปแบบของโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังอย่างไรก็ตามการด้อยค่านั้นเด่นชัดที่สุดด้วย epimesotympanitis

Mycotic หูชั้นกลางอักเสบ (otomycosis)

การติดเชื้อราธรรมชาติในกรณีของรอยโรคของหูชั้นกลางมักจะกลายเป็นเรื่องรอง Otomycosis เกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการเรื้อรังของกระบวนการหนองที่มีอยู่แล้วOtomycosis ไม่จำเป็นต้องเป็น candidiasis (นั่นคือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราที่เหมือนยีสต์ของสกุล Candida) นอกจากนี้ยังสามารถถูกกระตุ้นโดยราที่อยู่ในสกุล Penicillum, Mucor, Aspergillus การอักเสบของหูชั้นกลางซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากการติดเชื้อราสามารถสรุปได้ในตาราง:

โรคหูน้ำหนวก Mycotic อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรง - เนื่องจากความพ่ายแพ้ของชั้นลึกของผิวหนัง

การติดเชื้อราที่หูชั้นกลางมักจะรวมกับการติดเชื้อราที่ช่องหูชั้นนอก otomycosis โดยเฉลี่ยมีลักษณะเป็นหลักสูตรยืดเยื้อเป็นเวลานานอาการกำเริบเป็นระยะ การสูญเสียการได้ยินเกิดจากการสะสมของไมซีเลียมของเชื้อราในช่องหู

การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ข้างเดียวหรือส่งผลกระทบต่อหูทั้งสองข้าง - บางครั้งผู้ป่วยเองมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายโดยถือโถส้วมที่หูอย่างไม่เหมาะสม บังคับให้เกา โรคหูน้ำหนวกของหูชั้นกลางซึ่งอาการที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเมื่อมีกระบวนการหนองเรื้อรังและรวมถึงอาการคันที่เด่นชัดซึ่งยากสำหรับผู้ป่วยที่จะยอมรับได้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจการติดเชื้อ mycotic