โรคหัวใจ

ทุกอย่างเกี่ยวกับ Panangin: คำแนะนำ, ข้อบ่งชี้, องค์ประกอบและแอนะล็อก

ข้อแนะนำการใช้ยา

เราจะพยายามทำความเข้าใจหลักการพื้นฐานของการใช้พะนังกิน

ข้อบ่งใช้: ยาช่วยอะไร?

คำแนะนำสำหรับการใช้ Panangin ระบุกรณีต่อไปนี้ซึ่งแนะนำให้กำหนดยานี้:

  • เป็นยาเสริมสำหรับโรคหัวใจเรื้อรัง:
    • ฟังก์ชั่นการสูบน้ำของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ
    • กิจกรรมของ cardiomyocytes postinfarction ลดลง;
    • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (โดยเฉพาะกระเป๋าหน้าท้อง);
    • โรคหัวใจขาดเลือด (angina pectoris)
  • ระหว่างการรักษาด้วยการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์เตรียมการสำหรับ:
    • เพิ่มประสิทธิภาพ;
    • ปกป้องกล้ามเนื้อหัวใจจากความเสียหายที่เป็นพิษจากยาเหล่านี้
  • หากมีการขาดโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมในทางเดินอาหาร (ในกรณีของการรับประทานอาหารผิดปกติหรือโรคของระบบทางเดินอาหาร) ซึ่งสามารถแสดงออกได้รวมทั้งตะคริวของกล้ามเนื้อน่อง

Panangin ไม่ได้กำหนดไว้เพียงอย่างเดียว (เป็นยาเดี่ยว) - ใช้เป็นหนึ่งในองค์ประกอบของการรักษาที่ซับซ้อน

กลไกการออกฤทธิ์

โพแทสเซียมและแมกนีเซียมเป็นไอออนสำคัญที่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่ออยู่ในเซลล์ ในการเตรียมจะแสดงในรูปของเกลือแอสปาเทต ตามที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าว เขามีหน้าที่รับผิดชอบในการขนส่งพวกมันไปยังสถานที่ที่มีกิจกรรมมากที่สุด (ฟังก์ชันนี้เรียกว่า "ตัวนำไอออน")

กลไกการออกฤทธิ์ของ Panangin:

  1. ประสิทธิภาพของโพแทสเซียมในหน้าที่ทางสรีรวิทยา ประการแรกนี่คือการสนับสนุนศักยภาพของเมมเบรนของ cardiomyocytes และเซลล์ของระบบการนำหัวใจ (ซึ่งนำไปสู่การทำให้ปกติของความตื่นเต้นง่ายทางไฟฟ้า) ผลที่ตามมาคือ:
    • การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจอย่างเพียงพอ
    • การทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ
    • ลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
    • ลดผลกระทบที่เป็นพิษของการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
  2. การกระทำของแมกนีเซียม:
    • กิจกรรมเป็นปัจจัยร่วม (ส่วนประกอบของเอนไซม์ - โปรตีนที่เร่งปฏิกิริยาทางชีวเคมีในร่างกายรวมถึงที่มุ่งฟื้นฟูโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจ)
    • การปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ;
    • ความต้องการ cardiomyocytes ลดลงในออกซิเจนที่ให้มา (ซึ่งหมายความว่าพวกมันมีความทนทานต่อการขาดเลือดขาดเลือดและความเสี่ยงของการเกิดเนื้อตาย - หัวใจวาย);
    • ลดความสามารถในการหดตัวในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดหัวใจ (และสิ่งนี้นำไปสู่การขยายตัวและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นการป้องกันความเสียหายของหัวใจขาดเลือด)

เนื่องจากมีไอออน 2 ตัวอยู่ในยาตัวเดียวในคราวเดียว (นี่คือรูปแบบทางเคมีที่ใช้งาน) พวกมันจึงเสริมการทำงานของกันและกัน นอกจากนี้ ข้อบกพร่องที่เห็นได้ชัดของหนึ่งในนั้นมักจะมาพร้อมกับการขาดแคลนที่แฝงอยู่ของอีกอันหนึ่ง และการนัดหมายที่ครอบคลุมจะช่วยป้องกันไม่ให้เริ่มมีอาการของการขาดแคลน

โพแทสเซียมและแมกนีเซียมทำงานร่วมกันได้อย่างมีประสิทธิภาพช่วยลดผลกระทบที่เป็นพิษของการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ต่อ cardiomyocytes

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

ข้อห้ามในการเข้ารับการรักษาส่วนใหญ่ประกอบด้วยเงื่อนไขที่ความเข้มข้นของโพแทสเซียม (ในระดับที่มากขึ้น) หรือแมกนีเซียม (มีความสำคัญน้อยกว่า) ในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี้:

  • ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
  • เพิ่มเนื้อหาของไอออนในเลือด
  • โรคแอดดิสัน (พยาธิวิทยาของต่อมหมวกไต);
  • บล็อก atrioventricular (การละเมิดทางเดินของแรงกระตุ้นในทางเดินของหัวใจ);
  • ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (การทำลาย) ของเม็ดเลือดแดงในเตียงหลอดเลือด;
  • การละเมิดการเผาผลาญกรดอะมิโน
  • ช็อกจากโรคหัวใจ (ความดันลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ);
  • ภาวะกรดในการเผาผลาญ (ความเป็นกรดสูงเกินไปของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกาย);
  • ภาวะขาดน้ำ (การคายน้ำ) ของเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์
  • myasthenia gravis รุนแรง (กล้ามเนื้ออ่อนแรง)

นอกจากนี้ไม่ควรใช้ยาในกรณีที่แพ้หรือแพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง ยังไม่มีการตรวจสอบการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรดังนั้นจึงแนะนำให้ทานยาภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

การละเลยข้อห้ามจะนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของผลข้างเคียง (ในบางกรณีอาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น)

อาการที่เป็นไปได้ของผลข้างเคียง Panangin เมื่อรับประทานในรูปแบบเม็ด

ระบบทุกข์อาการทางคลินิก
หัวใจและหลอดเลือดบล็อก Atrioventricular (แรงกระตุ้นแย่ลงจากเอเทรียมไปยังช่องหรือส่วนนี้ของระบบการดำเนินการหยุดทำงานอย่างสมบูรณ์) การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม (การหดตัวของหัวใจผิดปกติ)
ย่อยอาหารรู้สึกคลื่นไส้และอาเจียนท้องเสีย ในผู้ป่วยบางราย รู้สึกไม่สบายหรือแสบร้อนใต้ซี่โครง
สมดุลอิเล็กโทรไลต์ไอออนภาวะโพแทสเซียมสูง: อาเจียนและคลื่นไส้, อุจจาระผิดปกติ (ท้องร่วง), อาชา (ความรู้สึกในร่างกายที่อธิบายได้ยากและไม่ได้เป็นผลมาจากการกระทำทางกล)
ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง: ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง (หน้าแดง, กระหายน้ำ, ความดันเลือดต่ำ, กิจกรรมสะท้อนกลับลดลง, ภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจ, อาการชัก

เมื่อสารละลายของยาถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำสิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้น:

  • ภาวะโพแทสเซียมสูง (กล้ามเนื้ออ่อนแรง, คลื่นไส้และอาเจียน, สับสน, อาเจียน, อ่อนเพลีย, เวียนศีรษะ, อัตราการเต้นของหัวใจช้าก่อนหัวใจหยุดเต้น, การปิดล้อมของแรงกระตุ้น);
  • hypermagnesemia (ความดันเลือดต่ำ, ความง่วง (อาการง่วงนอนทางพยาธิวิทยา), การล้างหน้า);
  • หนาวสั่น (เนื่องจากการละเมิดมาตรฐานสุขอนามัยสำหรับการแช่)

จำนวนผลข้างเคียงเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะเพิ่มขึ้นหากยาถูกฉีดเร็วกว่าที่ระบุไว้ในคำแนะนำ

วิธีการและกฎการใช้งาน

ต้องรับประทานยาเม็ดหลังอาหารวันละสามครั้งด้วยน้ำสะอาดเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่คาดหวัง ให้ทานครั้งละสองครั้ง (สำหรับการรักษา) หรือหนึ่งครั้ง (สำหรับการป้องกันโรค) การใช้งานประเภทนี้ช่วยลดผลกระทบด้านลบของกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารต่อกิจกรรมของยา

สารละลายสำหรับการแช่ในหลอดใช้ดังนี้: ใช้ในปริมาณ 10-20 มล. เพิ่มกลูโคส 5% เป็น 50-100 มล. แล้วฉีดโดยใช้ระบบน้ำหยดทางหลอดเลือดดำ สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆ ทำ (ในอัตรา 20 หยดต่อนาที) เนื่องจากจะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง เป็นไปได้ที่จะทำซ้ำการแช่ (แช่) ของปริมาตรดังกล่าวหลังจาก 4-6 ชั่วโมง การฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อในห้องขั้นตอนของโรงพยาบาลเท่านั้น (ที่บ้านมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อและกระตุ้นการอักเสบของผนังหลอดเลือดดำและเนื้อเยื่อใกล้เคียง)

ความเข้ากันได้ของ Panangin และแอลกอฮอล์นั้นเป็นที่น่าสงสัยด้วยเหตุผลหลายประการ:

  • ควบคู่นี้อาจทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด;
  • เครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีส่วนช่วยในการกำจัดโพแทสเซียมและแมกนีเซียมอย่างรวดเร็วซึ่ง Panangin ส่งมอบอย่างหนัก
  • และยานี้ไม่ได้กำหนดให้กับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง และในกรณีของโรคหัวใจและการรักษาด้วยยา หลักการไม่แนะนำให้ใช้แอลกอฮอล์

องค์ประกอบ รูปแบบการปลดปล่อยและปริมาณ

Panangin มีเกลืออยู่ 2 ชนิด แต่เกลือเหล่านี้คือเกลือในครัวและเกลือทะเลที่เราไม่คุ้นเคย สารประกอบเคมีดังกล่าวเป็นเพียงรูปแบบหนึ่งของการทำให้โลหะออกฤทธิ์คงที่ ได้แก่ โพแทสเซียมและแมกนีเซียม

องค์ประกอบของการเตรียม Panangin

สารเคมีปริมาณ (g)ปริมาณโลหะออกฤทธิ์เทียบเท่า (มก.)
การแสดงแท็บเล็ต
โพแทสเซียมแอสปาเทต0,15836,2
แมกนีเซียมแอสปาเทต0,1411,8
บริษัทย่อย
ซิลิคอนไดออกไซด์0,002
โพวิโดน0,0033
แมกนีเซียมสเตียเรต0,004
แป้ง0,01
แป้งข้าวโพด0,0861
แป้งมันฝรั่ง0,0033
น้ำยาฉีด (สำหรับ 10 มล.)
โพแทสเซียมแอสปาเทต0,452103,3
แมกนีเซียมแอสปาเทต0,433,7
น้ำฉีดมากถึง 10 มล

รูปแบบของการปล่อยและปริมาณ

แบบฟอร์มการให้ยาแอปพลิเคชันมาตรฐานปริมาณสูงสุดต่อวันลักษณะเฉพาะ
แท็บเล็ตหนึ่ง สามครั้งต่อวัน9 เม็ด 3 โดสใช้หลังอาหารเนื่องจากความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของน้ำย่อยในขณะท้องว่างจะลดการดูดซึม (ประสิทธิภาพ)
ฉีดด้วยอัตรา 20 หยดต่อนาที4-6 ครั้งต่อวัน 1-2 หลอดในการเตรียมสารละลายสำหรับการให้น้ำหยดทางหลอดเลือดดำให้ใช้เนื้อหาของยา 1-2 หลอดและน้ำตาลกลูโคส 5% 50-100 มล.

อาการใช้ยาเกินขนาด

เอกสารกรณีของการใช้ยาเกินขนาด Panangin ยังไม่ได้รับการระบุ อย่างไรก็ตาม มันเป็นไปได้ในทางทฤษฎี ยาส่วนเกินจะปรากฏเป็นอาการของภาวะโพแทสเซียมสูง:

  • ความสามารถในการทำงานลดลง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
  • ปรสิต;
  • ขุ่นมัวของสติ;
  • จังหวะ:
    • หัวใจเต้นช้า;
    • การเสื่อมสภาพของการนำแรงกระตุ้น atrioventricular;
    • ภาวะหัวใจหยุดเต้นระหว่าง diastole (ผ่อนคลาย)

อาการของภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงจะพัฒนาเช่นกัน:

  • การลดลงของการนำแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังเส้นใยกล้ามเนื้อ
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • อาการง่วงนอน (ถึงสภาวะเซื่องซึม);
  • ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
  • การกดขี่ (การตอบสนองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ) ของการตอบสนองเอ็น (เช่นการเคาะด้วยค้อนใต้เข่าเล็กน้อยบนเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วนซึ่งกระตุ้นการยกเท้าและขาส่วนล่างขึ้น);
  • การหยุดหายใจ (ความผิดปกติของระเบียบประสาทและกล้ามเนื้อของกระบวนการระบายอากาศ);
  • อาการโคม่า (ขาดสติและปราบปรามการทำงานที่สำคัญ)

ในกรณีที่มีอาการของยาเกินขนาด ควรหยุดใช้ Panangin ทันที แคลเซียมคลอไรด์ทำหน้าที่เป็นยาแก้พิษ (ทำให้เป็นกลางของพิษของโพแทสเซียมและแมกนีเซียมไอออน) ก่อนอื่นคุณต้องป้อนสารละลาย 10% ของสารนี้ 10 มล. ยานี้ช่วยจำกัดการทำงานของโพแทสเซียมและฟื้นฟูอัตราส่วนที่ถูกต้องของสารเคมีในตัวกลางภายในของร่างกาย

อะนาล็อกและสารทดแทนราคาถูก

หนึ่งในตัวทดแทนที่ถูกที่สุดคือ Asparkam ประกอบด้วยโพแทสเซียมและแมกนีเซียมเหมือนกัน แต่ในขนาด 0.175 มก. ของแต่ละธาตุต่อเม็ด มีรูปแบบการให้ยาทางหลอดเลือดดำ ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต ความแตกต่างระหว่าง:

  • Asparkam-L;
  • Asparkam-AKOS4;
  • Asparkam-รอส;
  • Asparkam-UBF;
  • แอสปาร์คัม-เฟไรน์

ความคล้ายคลึงอื่น ๆ ของ Panangin:

  • Aspangin (ในรูปของยาเม็ดและสารละลายสำหรับแช่);
  • แอสมาร์คาด;
  • Ritmocor (แคปซูล (แมกนีเซียมกลูโคเนต 0.3 กรัมและโพแทสเซียมกลูโคเนต 0.06 กรัม) และหลอดสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ);

ยานานาชาติ:

  • Panangin forte (แมกนีเซียม 0.28 ก. โพแทสเซียม 0.316 ก. บริษัท ผู้ผลิตต่างประเทศผลิตเฉพาะในรูปเม็ด)
  • โพแทสเซียมและแมกนีเซียม aspartate Berlin-Chemie (ต่อลิตร - โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ 3.854 กรัม, แมกนีเซียมออกไซด์ 1.116 กรัม)

คุณสามารถทานยาได้นานแค่ไหนโดยไม่หยุดชะงัก?

รูปแบบของการใช้ Panangin ขึ้นอยู่กับลักษณะอาการของผู้ป่วยแต่ละราย แน่นอนว่าปริมาณและความถี่ในการรับการรักษาจะได้ผลดีที่สุด ซึ่งเลือกโดยแพทย์ผู้ให้การรักษา ที่นี่เราจะพิจารณาตัวเลือกเฉลี่ย

ระยะเวลาในการใช้ยาคือตั้งแต่หนึ่งถึง 3 เดือน หลักสูตรเฉลี่ยคือ 4 สัปดาห์ แต่สามารถทำซ้ำได้ หากจำเป็น การให้อิออนสนับสนุนการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ การรักษาด้วยยาจะดำเนินต่อไปอย่างต่อเนื่อง

หากจำเป็น Panangin จะถูกกำหนดร่วมกับ Riboxin (สารตั้งต้นของกรดอะดีโนซีนไตรฟอสฟอริก - ATP ซึ่งเป็นสารประกอบที่เก็บพลังงานในรูปของพันธะทางชีวเคมีชนิดพิเศษ) ทำงานควบคู่กัน ปรับปรุงโครงสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจ ช่วยหลีกเลี่ยงอาการหัวใจเต้นเร็วและพยาธิสภาพการเจริญเติบโตมากเกินไปของ cardiomyocytes กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายในนักกีฬา เมื่อรับประทานยาหัวใจไกลโคไซด์ ยาเหล่านี้จะลดความเสี่ยงของการเกิดพิษ (เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)

พะนางินเริ่มทำงานเมื่อไหร่?

สำหรับการแสดงอาการทางคลินิกอย่างเต็มรูปแบบของยาจำเป็นต้องได้รับการบริหารทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์แรกอาจปรากฏขึ้นเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์แรกของการใช้ยานี้

อัตราของการพัฒนาผลการรักษาในร่างกายขึ้นอยู่กับระดับของการขาดโพแทสเซียมและแมกนีเซียมตลอดจนลักษณะส่วนบุคคล การปฏิบัติตามกฎสำหรับการใช้ยามีบทบาทบางอย่าง

ข้อสรุป

ตามคำอธิบายประกอบ Panangin เป็นวิธีการส่งโพแทสเซียมและแมกนีเซียมไปยังกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง การสนับสนุนไอออนิกนี้มีผลดีอย่างมากต่อการทำงานของ cardiomyocytes คุณสามารถใช้ยานี้เพื่อการรักษาและป้องกันโรคได้

ยังไม่พบปรากฏการณ์เช่นยาเกินขนาดเมื่อใช้ยานี้ (ซึ่งบ่งบอกถึงความปลอดภัยของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาด้วยยา) Panangin สามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ดและสารละลายสำหรับฉีด (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหลังจากเจือจางด้วยกลูโคส)