อาการและการรักษาโรคหูน้ำหนวก

การศึกษาปัญหาอาการทางคลินิกและการรักษาโรคหูน้ำหนวกยังคงมีความเกี่ยวข้องมานานหลายทศวรรษ บางครั้งคุณสามารถได้ยินความคิดเห็นที่ว่าหูชั้นกลางอักเสบเป็นพยาธิสภาพ "ในวัยเด็ก" และผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ไม่สามารถทำได้ แม้ว่าจะไม่สามารถปฏิเสธได้ว่ามีอุบัติการณ์ของโรคหูน้ำหนวกในเด็กสูงเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ แต่การอักเสบของโครงสร้างหูสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกวัย นอกจากนี้รูปแบบ "เด็ก" ถือเป็นโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนองเฉียบพลันอย่างยิ่ง สำหรับโรคหูน้ำหนวกภายนอกนั้นมักตรวจพบในผู้ใหญ่ ลักษณะของโรคหูน้ำหนวกหูอาการและการรักษาโรคเป็นคำถามที่น่าสนใจทั้งผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญในสาขาโสตศอนาสิกวิทยา

ความเจ็บปวด

โรคหูน้ำหนวกอาการและการรักษาซึ่งกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบที่แสดงออกในความรู้สึกเจ็บปวดที่แตกต่างกัน ความเจ็บปวดเป็นอาการถาวรของโรคเฉียบพลัน ควรพิจารณาความเจ็บปวดด้วยหูชั้นกลางอักเสบประเภทหลัก:

• กลางแจ้ง จำกัด;
• การแพร่กระจายภายนอก
• โรคหวัดปานกลาง
• มีหนองปานกลาง

ด้วยโรคหูน้ำหนวกภายนอกที่มีพื้นที่เฉพาะของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในช่องหูการแทรกซึมจะเกิดขึ้นด้วยก้านหนองที่ปลาย - furuncle อาการและการรักษาโรคหูน้ำหนวกอักเสบในผู้ใหญ่นั้นอธิบายโดยประเภทของการอักเสบ - ความเสียหายต่อรูขุมขนและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังโดยรอบ อาการปวดหูรุนแรงข้างเดียว อาจมาพร้อมอาการปวดศีรษะ เพิ่มขึ้นเมื่ออ้าปาก เคี้ยวและพูด มันมักจะแข็งแกร่งขึ้นในตอนเย็นและตอนกลางคืน และสามารถกระจายไปทั่วครึ่งหนึ่งของศีรษะในด้านที่ได้รับผลกระทบ

อาการปวดที่เกิดจากการอักเสบของหูชั้นนอกแบบกระจายนั้นไม่มีในทุกกรณี

อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวด (เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือยากลุ่ม NSAIDs ในรูปแบบเม็ดและแบบฉีด) ซึ่งบ่งชี้ถึงความรู้สึกเจ็บปวดที่สดใส ความเจ็บปวดนั้นคงอยู่ถาวร

โรคหูน้ำหนวกจากโรคหวัดมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหูอย่างรุนแรงซึ่งเป็นอาการถาวร

อาการปวดที่มีหนองเป็นอาการที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง มีคำอธิบายว่าเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ เธออาจจะเป็น:

• แทง;
• เต้นเป็นจังหวะ;
• ยิงปืน ฯลฯ

ความเจ็บปวดจากหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองนั้นมีลักษณะโดยการฉายรังสีไปที่ฟัน, วัด, ต้นคอ, การทำให้รุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน

และด้วยรูปแบบการอักเสบภายนอกที่จำกัด และด้วยรูปแบบที่เป็นหนองของหูชั้นกลางอักเสบ ความเจ็บปวดจะลดลงเมื่อเปิดโฟกัสที่เป็นหนอง

ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน

การเปลี่ยนแปลงความชัดเจนของการได้ยินเป็นอาการสำคัญที่ทำให้สามารถตัดสินรูปแบบของหูชั้นกลางอักเสบและลักษณะของการอักเสบได้ คำอธิบายของสัญญาณของความบกพร่องทางการได้ยินที่มีอยู่ในแต่ละรูปแบบของโรคสามารถนำเสนอในตาราง:

ความบกพร่องทางการได้ยินที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ เป็นอาการทั่วไปของโรคหูน้ำหนวกแบบติดกาวและเขาวงกตที่ลุกลาม

จำนวนตัวแปรที่โดดเด่นของโรคนั้นมีลักษณะการทำงานของการได้ยินบกพร่องดังนั้นเพื่อกำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โสตศอนาสิก ระยะเวลาของการตรวจและการเริ่มต้นของการรักษามีความสำคัญเนื่องจากการอักเสบของหูซึ่งอาการและการรักษาต้องได้รับการยืนยันจากแพทย์ อาจทำให้สูญเสียการได้ยินอย่างถาวร

โอโทเรีย

โรคหูน้ำหนวกเป็นที่เข้าใจกันว่ามีคลองหูแยกออกจากโพรง ความสม่ำเสมอและกลิ่นของมันบ่งบอกว่าผู้ป่วยเป็นโรคหูประเภทใด สีของการปล่อย, ตำแหน่งในรูของช่องหูก็มีความสำคัญเช่นกัน - คราบจุลินทรีย์หรือมวลวิเศษที่หลวมเป็นลักษณะของการติดเชื้อรา

โรคหูน้ำหนวกไม่ได้มีอยู่เสมอไป - ตัวอย่างเช่นไม่มีการคลายตัวในรูปแบบของโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหวัด

ด้วยโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนอง, โรคหูน้ำหนวกเริ่มต้นหลังจากการเจาะเมมเบรนพร้อมกับความเจ็บปวดในหูที่ลดลง, บรรเทาสภาพทั่วไปของผู้ป่วย (อุณหภูมิของร่างกายลดลง, ปวดหัวหายไป) ในกรณีนี้การปลดปล่อยเป็นหนอง แต่ไม่มีกลิ่นเน่าเสีย ในชั่วโมงแรกและ / หรือวันมากมายหลังจากนั้นปริมาณการปลดปล่อยจะค่อยๆลดลง

โรคหูน้ำหนวกมี จำกัด ไม่ได้มาพร้อมกับหนองอย่างมีนัยสำคัญอย่างไรก็ตามในระหว่างการเปิดของเดือดเมื่อตรวจสอบช่องหูภายนอกคุณสามารถเห็นภาวะซึมเศร้าที่ด้านบนของการก่อตัวของหนองซึ่งมีการปล่อยหนอง รูปแบบภายนอกแบบกระจายมีลักษณะเป็นเกล็ดสีขาว เกล็ด หรือหนองผสมกับเยื่อบุผิวซึ่งมีกลิ่นไม่พึงประสงค์

อาการอื่นๆ

ด้วยแผลอักเสบที่หูอาจมีสิ่งต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอ;
• ปวดหัว;
• ไข้;
• คลื่นไส้
• อาเจียน;
• อุจจาระอารมณ์เสีย

อาการสามประการสุดท้ายจากรายการมีอยู่ในรูปแบบหนองที่รุนแรง พวกเขาไม่สามารถเรียกได้ว่าคลาสสิก แต่สะท้อนถึงความรุนแรงของกลุ่มอาการมึนเมาเท่านั้น ไข้ที่มีหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองเป็นไข้ ไข้ย่อยสามารถมีการแพร่กระจายภายนอกและรูปแบบจำกัด นอกจากนี้ยังมีโรคต่าง ๆ โดยไม่เพิ่มค่าอุณหภูมิร่างกาย

การรักษา

โรคหูน้ำหนวก อาการในผู้ใหญ่ที่จำเป็นต้องรักษา ไม่สามารถหยุดได้เองโดยไม่ต้องรักษา การขาดการดูแลทางการแพทย์นำไปสู่การก่อตัวของภาวะแทรกซ้อนการเปลี่ยนไปสู่ระยะเรื้อรัง

ในกรณีของโรคหูน้ำหนวกมี จำกัด จะมีการระบุขี้ผึ้งเพื่อให้ผิวนุ่มหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ สำหรับการรักษาภายนอกของผิวหนังของช่องหูนั้นใช้แอลกอฮอล์บอริก, สารละลายสีเขียวสดใส กำหนดยาปฏิชีวนะ (Amoxicillin), ยาลดไข้ (พาราเซตามอล) หากจำเป็นให้เปิดต้มโดยการผ่าตัด

สำหรับการอักเสบแบบกระจายของหูชั้นนอก ให้ใช้:

1. อาหาร (ห้ามอาหารรสเผ็ด, เครื่องเทศ, แอลกอฮอล์)
2. แพ้ (Tavegil, การเตรียมแคลเซียม)
3. ห้องน้ำของหู (ล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ)
4. สารต้านแบคทีเรียเฉพาะที่ (Polydex, Anauran)
5. ขี้ผึ้งที่มีส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา และต้านการอักเสบ (Triderm)

ด้วยโรคหูน้ำหนวก catarrhal แต่งตั้ง:

• สารคัดหลั่ง (Xylometazoline, Oxymetazoline);
• ยาแก้แพ้ (Cetrin, Claritin);
• ยาหยอดหู (Otinum, Otipax)

ในการรักษาโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนองควรใช้ยาต้านแบคทีเรียในรูปแบบที่เป็นระบบ

สูตรการรักษาหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองนั้นขึ้นอยู่กับยาเช่น:

• น้ำยาฆ่าเชื้อ (ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์);
• NSAIDs (พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน);
• ยาปฏิชีวนะสำหรับใช้ในระบบและเฉพาะที่ (Amoxicillin, Augmentin, Tsipromed)

หากหนองมีความหนืดและกำจัดได้ไม่ดี แนะนำให้ใช้ mucolytics (เช่น Acetylcysteine)Fenspirid (Erespal) ถูกกำหนดให้เป็นสารต้านการอักเสบ ยาใด ๆ สามารถฉีดเข้าไปในหูอุ่นเท่านั้น (ประมาณ 37 ° C) หลังจากชำระล้างช่องหูชั้นนอกอย่างทั่วถึง

หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองไม่เพียงรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมเท่านั้น หากระบุไว้ให้ทำการผ่าตัดเปิดแก้วหูเพื่อให้แน่ใจว่ามีหนองที่สะสมอยู่ในโพรงหูอย่างอิสระ

ข้อควรระวังสำหรับโรคที่เป็นหนองคือการปฏิเสธการอุ่นหูที่ใช้งานการแนะนำวิธีแก้ปัญหาใด ๆ และยาหยอดตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น (โดยเฉพาะหลังจากเริ่มมีอาการเป็นหนอง) การรักษาอาการหูน้ำหนวก (อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็วเวียนศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันอาเจียนปวดศีรษะที่ไม่สามารถทนได้ photophobia) ควรเริ่มทันทีหลังจากตรวจผู้ป่วย