หัวใจพองโต

สาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยา

หัวใจโตในผู้ใหญ่เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไป การดำเนินการกับภูมิหลังของโรคหัวใจต้นเหตุ ภาวะดังกล่าวอาจทำให้ภาพรวมทางคลินิกแย่ลงและทำให้การคาดการณ์ของพยาธิสภาพต้นเหตุแย่ลง การขยายตัวของช่องท้องด้านขวาของหัวใจมีน้อยกว่าด้านซ้าย ในบางกรณีจะมีการเปลี่ยนแปลงขนาดของโพรงทั้งสอง ตามสถิติเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคหัวใจวาย กล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไปนำไปสู่การเสียชีวิตใน 75-80% ของกรณี ดังนั้นการตรวจหาและรักษาโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดในเวลาที่เหมาะสมจะเป็นกุญแจสู่สภาวะสุขภาพที่มั่นคง

น้ำหนักเฉลี่ยของหัวใจในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่คือประมาณ 330 กรัมในผู้หญิง - ประมาณ 250 กรัม ในการกำหนดขนาดภายนอกของหัวใจของคุณเองเพียงแค่ดูที่กำปั้นที่กำแน่นของคุณ - ปริมาตรของหัวใจของคุณนั้นใกล้เคียงกัน

พยาธิสภาพนี้สามารถพบได้ทั้งในวัยเด็กและต่อมาในชีวิต นักกีฬามีความอ่อนไหวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากในระหว่างการฝึกอย่างแข็งขัน หัวใจจะได้รับภาระที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงพอและสูบฉีดเลือดอย่างแข็งขัน กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักเกินไปการเพิ่มขึ้นของโพรงเกิดขึ้นหรือแม้แต่สองครั้งก็เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไป

ด้วยโรคหัวใจขาดเลือดทำให้เลือดไหลเวียนไปที่อวัยวะลดลง เซลล์ของกล้ามเนื้อหลักไม่ได้รับสารอาหารที่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกมันเริ่มหดตัวอย่างแข็งขันกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเริ่มต้นขึ้น มันไม่มีความสามารถในการยืดหรือหดตัวอีกต่อไป ดังนั้นเฉพาะโพรงของหัวใจจึงอาจเพิ่มขึ้นได้

ปรากฏการณ์นี้เด่นชัดที่สุดในช่วงกล้ามเนื้อหัวใจตาย - ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของผนังจะไม่ทำงานซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของแผลเป็นในสถานที่นี้

ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การเพิ่มขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจคือความเครียดที่มากเกินไปในหัวใจในระหว่างการทำงานหนัก, กิจกรรมมากเกินไปในระหว่างการเล่นกีฬา, นิสัยที่ไม่ดี, รวมถึงโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดพร้อมกัน โดยสรุปสาเหตุหลักสามารถแยกแยะได้:

• ข้อบกพร่องของหัวใจ (ทั้งที่มีมา แต่กำเนิด, กรรมพันธุ์และได้มาในช่วงชีวิต);
• การใช้แรงกายและกีฬาหนักต่างๆ ที่สร้างความเครียดให้กับหัวใจมากเกินไป
• ขาดเลือด;
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
• การใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• น้ำหนักเกิน;
• กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักอย่างไม่คาดคิดกับพื้นหลังของการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่ไม่ได้ใช้งาน

เงื่อนไขนี้สามารถมีสาเหตุทางพันธุกรรมได้นั่นคือสามารถถ่ายทอดจากญาติพี่น้องที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจได้ ในการปรากฏตัวของโรคที่สืบทอดเช่นหลอดเลือดตีบ, ความดันโลหิตสูง, mitral ตีบ, หัวใจขนาดใหญ่ไม่ได้เกิดขึ้นได้ยาก การขยายตัวของช่องหรือทั้งสองอย่างเกิดขึ้นภายใต้ความเครียดที่มากเกินไปเมื่ออวัยวะเรียกกลไกการชดเชยเพื่อป้องกันตัวเอง เป็นผลให้ขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น

โรคหัวใจอักเสบรูมาติกเป็นโรคหัวใจที่สามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่ามันขยายใหญ่ขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความหย่อนยานของกล้ามเนื้อหัวใจตายในขณะที่โพรงมีขนาดโตขึ้นหัวใจจะขยายตัวตามขวาง มีหลายกรณีที่อวัยวะที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปนั้นครอบครองหน้าอกทั้งสองข้าง

Myocarditis เป็นพยาธิสภาพของหัวใจที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัสที่รุนแรง เมื่อโรคแย่ลงผู้ป่วยจะรู้สึกหายใจไม่ออกกลายเป็นเซื่องซึมภาพอาการป่วยไข้ทั่วไปปรากฏขึ้นหัวใจเต้นเร็วขึ้น หัวใจห้องล่างขวาเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ภาวะนี้ยังทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อถือเป็นโรคที่เป็นอันตรายเนื่องจากเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการติดเชื้อที่พื้นผิวด้านในของหัวใจด้วยสภาพแวดล้อมของจุลินทรีย์ อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ ลิ้น กล้ามเนื้อ โพรงซ้ายและขวาได้รับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ ผู้ป่วยมีไข้ ปวดข้อ อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (ซึ่งมักสับสนกับอาการของโรคหวัด) ขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจตายเพิ่มขึ้น

อาการ

อาการทางพยาธิวิทยาใด ๆ อาจไม่อยู่เป็นเวลานานซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคนี้ถือว่าอันตรายมาก ผู้ป่วยอาจไม่สงสัยว่าเขามีหัวใจที่ใหญ่พอ ๆ กับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้ พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้จากการเอ็กซเรย์ ในระหว่างการตรวจป้องกันตามปกติ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด - ระหว่างการชันสูตรพลิกศพหลังการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน กล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไปสามารถแสดงออกโดยอาการต่อไปนี้:

• หายใจลำบากไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งเกิดขึ้นทั้งในระหว่างการออกแรงทางกายภาพและขณะพัก
• เจ็บหน้าอกคล้ายกับอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
• อาการบวมของเนื้อเยื่อ การเสื่อมสภาพในการกำจัดของเหลวและเกลือออกจากร่างกาย
• อาการวิงเวียนศีรษะเป็นลม

อาการที่แสดงควรเป็นสาเหตุของการต้องไปพบนักบำบัดโรคซึ่งหลังจากการตรวจและศึกษาข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้วจะส่งเขาไปหาแพทย์โรคหัวใจเพื่อทำการตรวจ

วินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมากเกินไปโดยใช้อัลตราซาวนด์ ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีข้อมูลมากที่สุดในแง่ของการระบุโรคหัวใจ

หากตรวจพบขอแนะนำให้ทำ ECG (บันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) และชี้แจงโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน - การทำภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

ผลที่ตามมาของโรค

ด้วยโหมดการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้นและการเพิ่มขึ้นในเวลาต่อมา จำเป็นต้องได้รับการสังเกตโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่มีประสบการณ์และเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ ส่วนสำคัญของการบำบัดด้วยยาคือการคิดใหม่เกี่ยวกับไลฟ์สไตล์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณต้อง:

• เลิกนิสัยไม่ดี - แอลกอฮอล์และบุหรี่
• กำจัดโรคอ้วนและน้ำหนักเกินเพื่อลดภาระในกล้ามเนื้อหัวใจ
• ลดปริมาณอาหารที่มีรสเค็ม รมควัน และอุดมด้วยคอเลสเตอรอลที่คุณกิน
• โภชนาการที่สมดุล เสริมคุณค่าด้วยจุลินทรีย์และสารต่างๆ เพื่อปรับการทำงานของหัวใจให้เป็นปกติ
• ลดความเครียดที่ไม่เหมาะสมในหัวใจ

หากคุณไม่ใช้มาตรการเพื่อรักษากล้ามเนื้อหัวใจให้แข็งแรง ก็จะเต็มไปด้วยการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หัวใจล้มเหลว และแม้กระทั่งความตาย

ผู้ที่ติดสุราอยู่ในกลุ่มเสี่ยงพิเศษ หัวใจของคนดื่มบางครั้งถึงขนาดที่ใหญ่มากเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความมึนเมาอย่างต่อเนื่อง การฟื้นฟูขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีที่ปฏิเสธแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์

ยานำเสนอยาแผนปัจจุบันและวิธีการรักษา ซึ่งหากใช้อย่างทันท่วงที จะช่วยลดระดับความดันโลหิต ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้เป็นปกติ และทำให้หัวใจมีขนาดเท่าเดิม สิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จคือการตรวจหาพยาธิสภาพในเวลา

หัวใจโตในเด็ก

สาเหตุหลักของการเพิ่มขนาดของกล้ามเนื้อหัวใจในเด็กคือ:

• หัวใจพิการแต่กำเนิด
• การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคไขข้อหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบในหัวใจ
• Myocarditis คือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
• คาร์ดิโอไมโอแพที Hypertrophic เป็นพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่มีการขยายตัวของโพรงหัวใจเทียบกับพื้นหลังของผนังหนา
• ผลที่ตามมาของการผ่าตัดหัวใจ
• เนื้องอกที่มีลักษณะเป็นมะเร็งหรือเป็นพิษเป็นภัยในเนื้อเยื่อหัวใจ
• ปัจจัยภายนอกหัวใจ - ภาวะทุพโภชนาการ ปฏิกิริยาของยา ทอกโซพลาสโมซิส ซาร์คอยโดซิส และอื่นๆ

หัวใจโตในเด็กมาพร้อมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและการพัฒนาทั่วไปที่ช้าลง, เนื้อเยื่อบวมน้ำ, หวัดบ่อย, หายใจถี่, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, สีซีดหรือเป็นสีฟ้าของผิวหนัง

หากสงสัยว่ามีอาการคล้ายคลึงกันในเด็ก กุมารแพทย์จะส่งเขาไปเอ็กซ์เรย์ ตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อหัวใจ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และคลื่นไฟฟ้าหัวใจ มาตรการดังกล่าวจะช่วยระบุพยาธิสภาพที่เป็นไปได้และเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที

วิธีการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไปคือการปรับปรุงการทำงานปกติของโพรงและลิ้นหัวใจ ปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อและการซึมผ่านของหลอดเลือด

การลดปริมาตรของของเหลวที่ไหลเวียนไปทั่วร่างกายจะลดภาระของกล้ามเนื้อหัวใจตายและทำให้สภาพของผู้ป่วยมีเสถียรภาพ

ผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไปต้องลงทะเบียนกับแพทย์โรคหัวใจและเข้ารับการบำบัดด้วยยาอย่างเป็นระบบ มีการแสดงการตรวจหัวใจเป็นประจำเพื่อติดตามสถานการณ์ในพลวัต