เย็บแผลบริเวณหัวใจด้วยการหายใจลึก ๆ : สาเหตุและการกระทำ

ปวดบริเวณหัวใจเมื่อสูดดมเกิดจากปัญหาต่างๆ ในหมู่พวกเขาคือ: ถาวร, เป็นระยะ; แทง, กด, บีบ, อบ; แผ่ไปที่แขนซ้าย, สะบัก, กรามล่าง; หายวับไปหรือยาวนานเป็นสัปดาห์

เป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่ออาการอันไม่พึงประสงค์ดังกล่าว เพราะนอกจากสภาวะที่ไม่เป็นอันตรายแล้ว ยังเป็นสัญญาณของโรคที่น่ากลัวอีกด้วย

สาเหตุทั่วไป

ความรู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ในบริเวณเยื่อหุ้มหัวใจเรียกว่า cardialgia และเกี่ยวข้องกับปัญหา:

• ของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ปอดและเยื่อหุ้มปอด;
• เมดิแอสตินัม;
• หลอดอาหาร;
• ผนังหน้าอก
• กระดูกสันหลัง;
• ระบบประสาท;
• กะบังลม;
• อวัยวะย่อยอาหาร
• ด้วยการติดเชื้อไวรัส

สาเหตุที่หลากหลายดังกล่าวทำให้การวินิจฉัยแยกโรคและการสร้างสาเหตุของอาการปวดมีความซับซ้อนอย่างมาก

โรคหัวใจ

สาเหตุหลักของอาการปวดหัวใจที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของหัวใจและหลอดเลือด:

• ขาดเลือด (การขาดสารอาหารของกล้ามเนื้อหัวใจ):
  • โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD):
    • โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (มี / ไม่มีการยกระดับส่วน ST) ความแตกต่างที่สำคัญจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันคือหายใจถี่, ใจสั่น, อาการแย่ลงอย่างรวดเร็วในสภาพทั่วไป, ขาดผลกระทบจาก "ไนโตรกลีเซอรีน" และการโจมตีอย่างต่อเนื่องเมื่อพักนานกว่า 20 นาที
    • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - การโจมตีของความเจ็บปวดในหัวใจหลังจากการทำงานหนักเกินไปทางอารมณ์หรือร่างกายของธรรมชาติและความรุนแรงต่างๆ อาการหัวใจวายจะหายไปหลังจากกินยา "ไนโตรกลีเซอรีน" และพักผ่อนให้เต็มที่
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นแผลอักเสบของหลอดเลือดหัวใจที่มีการโจมตีโดยทั่วไปของ angina pectoris มันมาพร้อมกับการรบกวนจังหวะ
• ไม่ขาดเลือด:
  • ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ (มักจะ - หลอดเลือดตีบ) - การโจมตีของความเจ็บปวดจะเหมือนกับผู้ที่อยู่ในโรคหลอดเลือดหัวใจ
  • คาร์ดิโอไมโอแพที Hypertrophic เป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งมวลของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ทำให้เลือดออกจากช่องท้องด้านซ้าย
  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของ bursa รอบหัวใจ (มี / ไม่มีของเหลวสะสมอยู่ในนั้น) ความเจ็บปวดเป็นเวลานานคงที่ทำให้รุนแรงขึ้นในแนวนอนที่ด้านหลังด้วยการหายใจลึก ๆ
  • Myocarditis เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ซึ่งแสดงออกมาโดยความเจ็บปวดที่ยืดเยื้อในบริเวณหัวใจโดยไม่มีการแปลเฉพาะและมาพร้อมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • ลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดเป็นการทับซ้อนกันที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วของลูเมนของหลอดเลือดโดยการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน อาการหลักของ BODY คือ อาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ พวกมันปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและเติบโตอย่างค่อยเป็นค่อยไป นอกจากนี้ยังพบว่าความดันโลหิตลดลง, ตัวเขียว, ไอ, สติบกพร่อง ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับขนาดของลิ่มเลือดและระดับการบดเคี้ยว บ่อยครั้ง ผู้ป่วย BODY จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคของหลอดเลือดดำบริเวณรยางค์ล่าง
  • Aortic dissecting aneurysm เป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดรุนแรง ความรู้สึกเจ็บปวดเหมือนกันกับอาการหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน
  • คาร์ดิโอไมโอแพทีจากแอลกอฮอล์

พยาธิสภาพนอกหัวใจ

เงื่อนไขที่หัวใจเจ็บด้วยการหายใจลึก ๆ:

• โรคปอด:
  • โรคปอดบวมเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของไวรัสหรือแบคทีเรีย มันมาพร้อมกับความมึนเมา, ไอ, ปวดเมื่อยหายใจลึก ๆ
  • มะเร็งปอด - ปวดเมื่อหายใจลำบาก ไอ อ่อนแรง มีไข้ต่ำ น้ำหนักลด
• โรคเยื่อหุ้มปอด:
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบคือการอักเสบของแผ่นที่ห่อหุ้มปอด ปรากฏโดยกริชคมแทงเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจไอมีไข้สูง การนอนตะแคงจะช่วยบรรเทาอาการได้
  • pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง - การล่มสลายของปอดเนื่องจากความเสียหายและการยกเว้นจากกระบวนการหายใจ มันพัฒนาในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะยาว, ถุงลมโป่งพอง, มะเร็ง, วัณโรค
  • Mesothelioma เป็นเนื้องอกของชั้นเยื่อหุ้มปอดซึ่งมีจุดสิ้นสุดที่เจ็บปวดมากมาย ทำให้เกิดความเจ็บปวดจากการเสียดสีระหว่างการหายใจ
• โรคของหลอดอาหาร:
  • กั้ง;
  • อาการกระตุกของหลอดอาหารกระจาย;
  • เส้นประสาทส่วนปลาย;
  • ไส้เลื่อนกระบังลม
• พยาธิวิทยาทางเดินน้ำดี:
  • อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี;
  • ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
  • ทางเดินน้ำดีดายสกิน
• โรคทางจิตและประสาท:
  • Neurocirculatory dystonia เป็นความผิดปกติของการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเด็กและวัยรุ่น นอกจากอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากความเครียดและฮอร์โมนที่พุ่งสูงขึ้นแล้ว ผู้ป่วยดังกล่าวยังประสบกับจังหวะการเต้นที่เร็วขึ้น ความอ่อนไหวทางอารมณ์ อาการปวดหัว ความกังวลใจ และความอดทนในการออกกำลังกายต่ำ
  • การโจมตีเสียขวัญ
  • โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย
  • ภาวะซึมเศร้า.
  • หายใจเร็วเกิน.
• โรคกระดูกสันหลัง:
  • Spondylosis เป็นการเจริญเติบโตคล้ายหนามของขอบของกระดูกสันหลังซึ่งในบางตำแหน่งกดบนรากกระดูกสันหลังและทำให้เกิดอาการปวด
• พยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อ:
  • โรคประสาทระหว่างซี่โครงเป็นโรคที่เกิดจากการระคายเคืองหรือการกดทับของเส้นประสาทที่มีชื่อเดียวกัน โรคนี้แสดงออกโดยการโจมตีของความเจ็บปวดจากการถูกแทงที่หน้าอกระหว่างการหายใจลึก ๆ ซึ่ง จำกัด การระบายอากาศของเนื้อเยื่อปอด การโจมตีเกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวกะทันหัน การไอ การจาม และท่าทางที่ไม่สบาย
  • อาการบาดเจ็บที่ซี่โครงซ้าย
• เงื่อนไขอื่นๆ:
  • ไฮเปอร์ไทรอยด์.
  • งูสวัดเป็นแผลจากไวรัสที่ปลายประสาทระหว่างซี่โครงซึ่งมาพร้อมกับปรากฏการณ์การเย็บที่รุนแรง (หัวใจเจ็บเมื่อหายใจเข้า) รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวการสัมผัสและการหายใจลึก ๆ

วิธีการระบุแหล่งที่มาของความรู้สึกไม่สบาย

เพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัย มีการประเมินดังต่อไปนี้:

• ความรุนแรงของความเจ็บปวด
• การแปล, การฉายรังสี;
• ระยะเวลาของการโจมตี;
• เวลาที่เกิด ความถี่
• ปัจจัยกระตุ้น (การเปลี่ยนแปลงท่าทาง, การเคลื่อนไหว, การทำงานทางกายภาพ);
• ซึ่งบรรเทาอาการปวด

อาการเพิ่มเติมที่บ่งชี้สาเหตุที่ไม่เกี่ยวกับหัวใจของอาการปวด ได้แก่:

• อุณหภูมิสูง;
• ไอ, ไอเป็นเลือด;
• หายใจถี่ขึ้นเรื่อย ๆ
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร;
• เหงื่อออกมาก
• ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
• อาการทางระบบประสาทโฟกัส

ความแตกต่างระหว่าง cardialgia ที่เกิดจากโรคหัวใจและ dystonia เกี่ยวกับระบบประสาท:

อัลกอริธึมการปรับแต่งแหล่งที่มา:

นอกเหนือจากการตรวจและชี้แจงประวัติของโรคแล้วแพทย์ยังกำหนดให้วินิจฉัยขั้นสุดท้าย:

• เพื่อยืนยัน/ไม่รวมโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดหัวใจตีบ:
  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
  • ตัวอย่างที่มีโหลด
  • หลอดเลือดหัวใจตีบ
• สำหรับการวินิจฉัยโรคที่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดหัวใจ:
  • เอ็กซ์เรย์ทรวงอก;
  • MRI กระดูกสันหลัง;
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
  • อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง;
  • FEGDS;
  • การศึกษาความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
  • การตรวจเลือดโดยละเอียด
  • การทดสอบรูมาติก
  • อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์, ฮอร์โมนไทรอยด์;
  • ปรึกษากับนักประสาทวิทยา

เมื่อสูดดมความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจนั้นสัมพันธ์กับโรคของกระดูกสันหลังซึ่งมีลักษณะดังนี้:

• อาการกำเริบและการทุเลาของ cardialgia เหมือนกันกับ osteochondrosis;
• บรรเทาอาการจากยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาคลายกล้ามเนื้อ และกายภาพบำบัด
• การเกิดอาการปวดหลังความเครียดที่หลัง
• ขาดผลกระทบจากไนเตรต;
• อาการเพิ่มขึ้นด้วยอาการไอ, การหายใจลึก ๆ, ลำตัวบิด

การรักษา

ในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 30 ปีซึ่งเมื่อสูดดมจะมีอาการกระตุกในบริเวณหัวใจเนื่องจากใน 52% - cardialgia ของแหล่งกำเนิดขาดเลือด การบำบัดด้วยปัจจัยเชิงสาเหตุเท่านั้นที่จะขจัดอาการไม่พึงประสงค์ได้

ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายไปจากกรามไปยัง epigastrium - สัญญาณของ angina pectoris หากมีการพัฒนาที่จุดสูงสุดของภาระมีระยะเวลาสั้น ๆ และถูกกำจัดออกด้วยไนเตรตอย่างมีประสิทธิภาพ

ที่บ้านด้วยอาการปวดหัวใจเมื่อหายใจเข้า ก่อนอื่นคุณต้องนอนลง ใจเย็น ๆ และถ้าเป็นไปได้ให้ใช้ "ไนโตรกลีเซอรีน" หากไม่มีผลภายใน 10 นาที ให้ใช้ยาอื่น หากอาการแย่ลงหายใจถี่, อ่อนแอ, เวียนหัว, อาการคลาดเคลื่อนปรากฏขึ้นพวกเขาจะเรียกรถพยาบาลทันที

หากคุณกังวลเกี่ยวกับความถี่และความรุนแรงของอาการไม่สบายที่เพิ่มขึ้น ให้ขอคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ ในช่วงเวลาดังกล่าว สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างจากการคุกคามต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างร้ายแรง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ข้อสรุป

เกือบทุกคนในช่วงชีวิตของเขาบางครั้งอาจมีอาการหัวใจวายเมื่อหายใจเข้าหลังจากการฝึกซ้อมที่เข้มข้น อารมณ์แปรปรวน ท่าทางที่ไม่สบายเป็นเวลานาน หรือการกินมากเกินไป ตอนสั้นๆ ที่โดดเดี่ยวไม่เป็นอันตรายและหายไปหลังจากพักผ่อน แต่ในตอนที่เกิดซ้ำ คุณต้องไปพบแพทย์