โรคหัวใจ

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคืออะไร

อันเป็นผลมาจากการรักษาโรคหัวใจอย่างไม่เหมาะสมหรือประสิทธิภาพในการดำเนินการต่ำ ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูง เนื่องจากโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเรื้อรัง นอกจากนี้ยังใช้กับการขาดกิจกรรมของกล้ามเนื้อหลักของร่างกาย

ความหมายและการจำแนกประเภท

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยในคนวัยกลางคน เป็นสาเหตุหลายประการซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายหยุดกระบวนการไหลเวียนโลหิตอย่างถูกต้องเพื่อให้สามารถทนต่อการโหลดเป็นเวลานาน ในกรณีนี้มักจะสังเกตกระบวนการกักเก็บของเหลว

ในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ความสมดุลของระบบไหลเวียนโลหิตไม่สมดุล การทำงานของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับการสูบฉีดเลือดลดลง นี่เป็นเพราะการสูญเสียความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อหัวใจและระบบหลอดเลือด

การจำแนกภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังของสมาคมโรคหัวใจนิวยอร์กยังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน ประกอบด้วย 4 คลาสการทำงาน:

  • ชั้นการทำงานที่ 1 โรคหัวใจได้รับการวินิจฉัย การออกกำลังกายของบุคคลไม่มีข้อ จำกัด ที่ชัดเจนและไม่ก่อให้เกิดการทำงานหนักเกินไป, ใจสั่น, หายใจถี่หรือเจ็บหน้าอก
  • ชั้นการทำงานที่ 2 ความก้าวหน้าของโรคทำให้เกิดอาการแรก รู้สึกมีข้อจำกัดในการออกกำลังกาย ความเหนื่อยล้า ใจสั่น และหายใจถี่เริ่มปรากฏขึ้นพร้อมกับการออกแรงมาตรฐาน
  • ชั้นการทำงานที่ 3 ด้วยการพัฒนาต่อไปของโรคอาการจะเด่นชัดมากขึ้น ความเหนื่อยล้าหายใจถี่และใจสั่นกำลังทำให้ผู้ป่วยหนักใจมากขึ้น แต่ยังไม่ปรากฏให้เห็นเมื่อพัก
  • คลาสการทำงานที่ 4 รู้สึกถึงข้อ จำกัด อย่างมากของการออกกำลังกาย อาการจะรู้สึกได้เมื่ออยู่นิ่งและจะเด่นชัดขึ้นเมื่อทำกิจกรรมใดๆ

ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้รับการวินิจฉัยในหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวในคลาสที่ 3 และ 4 แทบไม่มีผู้เสียชีวิตจากผู้ป่วยที่มีคลาสการทำงาน 1 และ 2

นอกจากนี้ยังมี 4 ขั้นตอนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง:

  • ชั้นต้น. ไม่พบการไหลเวียนโลหิตที่บกพร่อง แต่เมื่อตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพในการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้าย
  • ระยะที่ 2A โรคนี้มีอาการทางคลินิกเด่นชัด รบกวนการไหลเวียนโลหิตในวงกลมขนาดเล็กหรือขนาดใหญ่ของการไหลเวียนโลหิต
  • สเตจ 2B. เป็นขั้นรุนแรงของโรค ไมล์สะสมบกพร่องในการไหลเวียนโลหิตทั้งสองวง สูญเสียความยืดหยุ่นของผนังหัวใจและระบบหลอดเลือด
  • ขั้นตอนที่ 2 ขั้นตอนสุดท้ายซึ่งการรบกวนในการทำงานของหัวใจแสดงออกอย่างมากต่อพื้นหลังของการสึกหรออย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหัวใจและการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือด

ตามความซบเซาของเลือดในบางส่วนของร่างกายมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

  • หัวใจห้องล่างขวาล้มเหลว ความซบเซาของเลือดในหลอดเลือดของปอดซึ่งสอดคล้องกับความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอด
  • หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว กระบวนการหยุดนิ่งในหลอดเลือดของไต สมอง และหัวใจ ในระบบไหลเวียน
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวสองจังหวะ ความซบเซาของเลือดในวงกลมทั้งสองของการไหลเวียนโลหิต

ตามระยะของภาวะหัวใจล้มเหลว โรคนี้แบ่งออกเป็น:

  • ภาวะหัวใจล้มเหลวซิสโตลิก ช่วงเวลาของการหดตัวของโพรงหัวใจถูกละเมิด
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวไดแอสโตลิก. ระยะเวลาของการผ่อนคลายของโพรงหัวใจบกพร่อง

ป้าย

เนื่องจากสัญญาณของโรคหัวใจเรื้อรังมีความหลากหลายอย่างมาก จึงไม่ปกติที่ผู้ป่วยจะแสดงอาการอย่างจริงจัง เช่น ยอมรับเมื่อยล้าเล็กน้อยหรือหายใจถี่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติต่อการออกแรงกาย ในขณะที่อาการทั้งหมดที่มีอยู่อาจเป็น การปรากฏตัวของคลาสการทำงานที่ 1 เฉพาะกับการพัฒนาต่อไปของโรคผู้ป่วยเริ่มรู้สึกไม่สบายและกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของเขา อาการแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเมื่อได้รับการวินิจฉัยคือ:

  • หายใจลำบาก;
  • ความเหนื่อยล้า;
  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • อาการปวดกำเริบ;
  • บวม;
  • อาการไอ

อาการหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพเป็นเวลานาน บางครั้งก็รู้สึกได้พักผ่อนเต็มที่ บางครั้งหายใจถี่อาจเป็นลางสังหรณ์ของอาการหัวใจวายที่กำลังจะเกิดขึ้น

ความเหนื่อยล้าและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นนั้นเป็นไปตามธรรมชาติ ซึ่งเกิดจากการลดประสิทธิภาพของหัวใจและการทำงานของระบบหลอดเลือดที่ไม่ถูกต้อง การสูญเสียกล้ามเนื้อ

อาการปวดเป็นระยะ ๆ สังเกตได้จากหน้าอกด้านซ้ายของร่างกาย (คอ, วัด, แขน, ขา) ผู้ป่วยรู้สึกราวกับว่าพวกเขาบรรยายความเจ็บปวดว่าแสบร้อนหรือคม อาการปวดมักทำให้วินิจฉัยโรคได้ยาก

อาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเตือนเลือดชะงักงัน การเริ่มมีอาการเป็นลักษณะของระยะที่มีความรุนแรงทางคลินิก ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่ามีอาการบวมในตอนบ่าย แต่อาการจะหายไปหลังจากนอนหลับหนึ่งคืน อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่ได้ป้องกันอาการนี้ไม่ให้เกิดขึ้นอีกในวันถัดไป

อาการไอในระยะแรกมีลักษณะแห้งซึ่งเป็นสัญญาณของการขาดของเหลวในร่างกาย เฉพาะการพัฒนาต่อไปของโรคเรื้อรังเท่านั้นที่นำไปสู่เสมหะบางครั้งอาการไออาจมีลิ่มเลือด

สาเหตุของการเกิด

สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในกรณีของปัจจัยทั่วไป เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ โรคอ้วน และการมีนิสัยที่ไม่ดี แรงผลักดันสามารถ:

  • โรคหัวใจขาดเลือดที่เกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
  • การเริ่มต้นของกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจสูญเสียการไหลเวียนของเลือดและตาย
  • ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดซึ่งเป็นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ
  • Cardiomyopathy เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง และความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
  • การเสื่อมประสิทธิภาพของหัวใจอันเป็นผลมาจากการใช้ยา
  • โรคต่อมไทรอยด์.
  • โรคต่อมไร้ท่อ
  • เบาหวาน ความยากลำบากในการส่งน้ำตาลในเลือด
  • โรคต่อมไทรอยด์.
  • ขาดวิตามิน
  • เอชไอวี

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ได้แก่:

  • ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
  • โรคเบาหวาน;
  • โรคอ้วนในระดับต่างๆ
  • การสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • ภาวะไตวาย

คุณสมบัติของความล้มเหลวในวัยเด็ก

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในเด็กได้รับการวินิจฉัยในทุกช่วงอายุ อาการของการวินิจฉัยในทารกดังกล่าวจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคในเด็กนั้นยากกว่า เท่าที่คำอธิบายความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยรายเล็กมีจำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ การปรากฏตัวของคลาสการทำงานที่ 1 ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ สิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองคือต้องตระหนักถึงอาการและธรรมชาติของการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังให้มากที่สุดสำหรับการรักษาโรคในระยะเริ่มแรก การแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพในการพัฒนาพยาธิวิทยาในขั้นตอนนี้เท่านั้นที่สามารถให้ผลลัพธ์ได้ 100% ความรุนแรงของอาการและการปรากฏตัวขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและระยะเวลาของโรคโดยตรง

สำหรับอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในเด็ก คุณสามารถเพิ่ม:

  • การสูญเสียชั่วคราวหรือการเสื่อมสภาพของการมองเห็น;
  • หมดสติ;
  • การหยุดชะงักของอุปกรณ์ขนถ่าย
  • สีซีดของผิวหนัง
  • ริมฝีปากและแขนขาสีฟ้า
  • รบกวนการนอนหลับ;
  • สำรอกอย่างต่อเนื่องในทารกแรกเกิด

อาการและอาการแสดงแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกิดขึ้นจากการออกกำลังกายตามปกติหรือเพิ่มขึ้น ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี การร้องไห้อย่างรุนแรงเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อการแสดงอาการได้ อาจมีความรู้สึกหายใจไม่ออกระหว่างการนอนหลับ หายใจลำบากเมื่อพัก ในที่ที่มีโรคในเด็ก พัฒนาการทางร่างกายและการเพิ่มของน้ำหนักจะบกพร่อง พวกเขาเป็นเรื่องยากมากที่จะทนต่อการออกกำลังกาย

ประสิทธิผลของการรักษาเด็กขึ้นอยู่กับความเร็วของกระบวนการเท่านั้น หลักการรักษาทารกแรกเกิดคือ จำกัดกิจกรรม ลดการออกกำลังกาย เพื่อขนถ่ายหัวใจ พวกเขาหันไปลดปริมาณน้ำที่บริโภคและใช้ท่อให้อาหาร ยาระงับประสาทใช้สำหรับทารกที่กระสับกระส่ายโดยเฉพาะ ปริมาณการออกกำลังกายที่อนุญาตจะหารือกับแพทย์

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคในเด็ก แพทย์ต้องใช้ยาเพื่อเพิ่มการหดตัวของหัวใจ พวกมันคือไกลโคไซด์ ในระยะเริ่มต้นของการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง glycosides จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หลังจากที่อาการของโรคสงบลงแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายไกลโคไซด์ในรูปแบบยาเม็ด

มีบทบาทสำคัญในการลดภาระในหัวใจเนื่องจากยาขับปัสสาวะซึ่งช่วยขจัดความแออัดของเลือดและบรรเทาอาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง พวกเขายังเพิ่มการบริโภคของตัวบล็อกเบต้า

มีบทบาทสำคัญในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังโดยใช้สารยับยั้ง ACE รวมอยู่ในการระงับการกระทำของการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์และลดปริมาณยาขับปัสสาวะที่ใช้

อาหารมีส่วนช่วยในการรักษาเด็กอย่างมีประสิทธิภาพ อาหารที่เหมาะสมและสมดุลควรอุดมไปด้วยโพแทสเซียม

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังหมายถึงการใช้วิธีการที่ซับซ้อนเพื่อตรวจหาอาการอย่างทันท่วงทีและเริ่มการรักษาทันที

ก่อนอื่นแพทย์จำเป็นต้องทราบระยะเวลาที่เริ่มมีอาการ นอกจากนี้ ความสำคัญอยู่ที่การศึกษาลำดับวงศ์ตระกูล เพื่อค้นหาความเป็นไปได้ของความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อโรค ข้อมูลสำคัญคือความเป็นไปได้ของผู้ป่วยในการสัมผัสกับสารพิษ การใช้ยาต่างๆ การปรากฏตัวของเนื้องอกหรือการติดเชื้อเอชไอวี

การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดรวมถึงการวิเคราะห์ทางชีวเคมีมีวัตถุประสงค์เพื่อชี้แจงขั้นตอนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังระดับคอเลสเตอรอลการระบุกระบวนการของความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

เมื่อใช้วิธีการวินิจฉัยโดยใช้ ECG, MRI, echocardiography, phonocardiogram ผู้เชี่ยวชาญจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับระดับของการทำงานของหัวใจ, การทำงานที่ถูกต้องของวาล์ว, โพรง, และการเสื่อมสภาพของระบบหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ เมื่อตรวจดูโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะภายใน เช่น ไตและต่อมไทรอยด์ แพทย์สันนิษฐานว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่การเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังจะเป็นผลมาจากความเสียหายหรือการเสื่อมในการทำงานของอวัยวะภายใน

วิธีการรักษา

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคือการปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัดเพื่อลดอาการและฟื้นฟูการทำงานของหัวใจให้ถูกต้อง อาหารควรรวมถึงการจำกัดการบริโภคเกลือ (ไม่เกิน 3 กรัมต่อวัน) ของเหลว (ไม่เกิน 1.2 ลิตรต่อวัน) อาหารควรมีอาหารที่มีแคลอรี่สูง แต่ไม่มีไขมัน ขอแนะนำให้กินอาหารที่ย่อยง่ายซึ่งรวมถึงซีเรียลและซีเรียล ผู้ป่วยจำเป็นต้องมีการควบคุมน้ำหนักอย่างเข้มงวด เนื่องจากการกักเก็บของเหลวได้ถึง 2 กก. ในช่วงเวลาหนึ่งถึงสามวัน อาจบ่งบอกถึงการสะสมในร่างกายและกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยของโรค แพทย์แต่ละคนเข้าถึงข้อจำกัดของการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยและการใช้กิจกรรมทางกาย การปฏิเสธวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงโดยสิ้นเชิงเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ แต่มีข้อ จำกัด ได้ การใช้การออกกำลังกายบำบัด การออกกำลังพลวัต เช่น วิ่ง ว่ายน้ำ เดิน มีประโยชน์มาก

วิธีการรักษาด้วยยา ได้แก่ :

  • สารยับยั้ง ACE ช่วยลดการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ ระบบหลอดเลือด ความดันโลหิต อย่างมีประสิทธิภาพ
  • คู่อริตัวรับ Angiotensin หากไม่สามารถใช้สารยับยั้ง ACE ได้เนื่องจากอาการข้างเคียง
  • ตัวบล็อกเบต้าที่ช่วยควบคุมความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ
  • ยาขับปัสสาวะ - ยาขับปัสสาวะใช้เพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกินที่สะสมในร่างกาย
  • การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ขึ้นอยู่กับส่วนประกอบของพืช ใช้ในปริมาณน้อยเพื่อตรวจหาภาวะหัวใจห้องบน

สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว การรักษาต้องใช้ยาเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเริ่มมีอาการและการพัฒนาของพยาธิวิทยา พวกเขาคือสแตติน, สารกันเลือดแข็งทางอ้อม, ไนเตรต, ยาลดความดันโลหิต

ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังมีวิธีการผ่าตัดเช่น:

  • การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ;
  • การปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ;
  • การปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ;
  • การแก้ไขการผ่าตัดลิ้นหัวใจ;
  • การปลูกถ่ายหัวใจ.

วิธีการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งคือการบำบัดด้วยการทำ resynchronization สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว

มันคืออะไร? การใช้เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจในบริเวณ subclavian ของร่างกายผู้ป่วย และการตรึงอิเล็กโทรดรากฟันเทียมในช่องหัวใจ กระบวนการฝังอาจใช้เวลานานถึง 2 ชั่วโมง ผลิตขึ้นโดยใช้ X-ray เพื่อการฝังรากเทียมที่มีความแม่นยำสูงในบริเวณที่ต้องการ

หลังจากการฝัง ผู้ป่วยต้องอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม บางครั้งมีความจำเป็นที่จะต้องใช้ยาและการรักษาตามอาการ

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างกระบวนการทางธรรมชาติของการพัฒนาของโรคและจากผลการรักษาของผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพต่ำ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจถึงแก่ชีวิตได้ ตัวเลือกภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ดีน้อยลง ได้แก่ :

  • จังหวะการเต้นของหัวใจล้มเหลว
  • การเสื่อมสภาพของปริมาณงาน
  • การขยายอวัยวะ;
  • ลิ่มเลือด;
  • ความผิดปกติของตับ

นอกจากนี้ยังเป็น cardiac cachexia ที่เกิดจากความอยากอาหารลดลง การดูดซึมไขมันไม่ดีและอัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักและเป็นแผลของผิวหนังที่บางได้

ปฐมพยาบาล

กระบวนการพยาบาลสำหรับความล้มเหลวเรื้อรังคือการดำเนินการของพยาบาลในการดำเนินการที่มุ่งช่วยเหลือผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงการจัดหาสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยให้ผู้ป่วยกระตุ้นเขาในการต่อสู้กับโรค แจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาและผลการรักษา การสนับสนุนด้านจิตใจในช่วงเวลาที่ยากลำบาก

กิจกรรมเหล่านี้รวมถึง:

  1. การรวบรวมข้อมูล Anamnesis คือสิ่งที่สามารถบอกข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้ป่วยแก่แพทย์ได้ ประการแรก เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับโรคที่เขาประสบ ซึ่งอาจส่งผลโดยตรงต่อพยาธิวิทยาที่กำลังศึกษาอยู่ ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทรองในเรื่องนี้หากพ่อแม่หรือญาติสนิทได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง มีโอกาสสูงที่การถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะกลายเป็นปัจจัยกระตุ้น อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่คิดอย่างนั้น หลายคนไม่ทรยศต่อความสำคัญอย่างยิ่งของเธอเนื่องจากพวกเขาอ้างว่าไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วยมีความสำคัญมากกว่าในเรื่องนี้ หากคนทำงานกะกลางคืน ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ แม้แต่กรรมพันธุ์ที่ดีก็ไม่สามารถช่วยเขาได้
  2. การรวบรวมฐานข้อมูลรายงานในระหว่างการรักษา นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถติดตามพลวัตของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา รายงานแสดงยาทั้งหมดในปริมาณที่แน่นอน การฉีดที่ใช้ในการรักษา หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็วข้อมูลในรายงานจะไม่อนุญาตให้เขาฉีดยาที่มีฤทธิ์รุนแรงอีกครั้งเพื่อไม่ให้เกิดการใช้ยาเกินขนาด
  3. ติดตามผู้ป่วยในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับการติดตามการเปลี่ยนแปลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยด้วย แม้แต่ความรู้สึกส่วนตัวและอาการรบกวนก็มีความสำคัญ
  4. การวางแผนการดูแลผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ในกรณีส่วนใหญ่ หากผู้ป่วยยังคงรักษาตัวแบบผู้ป่วยนอก พยาบาลจะมาหาเขาทุกวันและทำตามขั้นตอนที่จำเป็น (การฉีด การวัดความดันโลหิต)
  5. การพยากรณ์โรค
  6. การป้องกันการกำเริบของโรค การป้องกันพยาธิวิทยาเป็นงานของผู้ป่วยเอง ขึ้นอยู่กับว่าเขาจัดวันอย่างไร กินอะไร และปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างไร อาการอันตรายของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังจะกลับมาหาเขาอีกหรือไม่

อายุขัยของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ดังนั้นประมาณ 75% ของผู้ป่วยที่มี functional class 1 รอดชีวิตได้ ความน่าจะเป็นนี้น้อยกว่าในผู้ป่วยที่มีคลาสฟังก์ชันที่ 2 และ 3 กระบวนการบำบัดของผู้ป่วยมักจะจบลงด้วยการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จหรือการลดกระบวนการทำลายล้างในร่างกายให้มากที่สุด