อันเป็นผลมาจากการรักษาโรคหัวใจอย่างไม่เหมาะสมหรือประสิทธิภาพในการดำเนินการต่ำ ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูง เนื่องจากโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเรื้อรัง นอกจากนี้ยังใช้กับการขาดกิจกรรมของกล้ามเนื้อหลักของร่างกาย
ความหมายและการจำแนกประเภท
ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเป็นโรคที่เกิดขึ้นบ่อยในคนวัยกลางคน เป็นสาเหตุหลายประการซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายหยุดกระบวนการไหลเวียนโลหิตอย่างถูกต้องเพื่อให้สามารถทนต่อการโหลดเป็นเวลานาน ในกรณีนี้มักจะสังเกตกระบวนการกักเก็บของเหลว
ในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ความสมดุลของระบบไหลเวียนโลหิตไม่สมดุล การทำงานของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับการสูบฉีดเลือดลดลง นี่เป็นเพราะการสูญเสียความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อหัวใจและระบบหลอดเลือด
การจำแนกภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังของสมาคมโรคหัวใจนิวยอร์กยังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน ประกอบด้วย 4 คลาสการทำงาน:
- ชั้นการทำงานที่ 1 โรคหัวใจได้รับการวินิจฉัย การออกกำลังกายของบุคคลไม่มีข้อ จำกัด ที่ชัดเจนและไม่ก่อให้เกิดการทำงานหนักเกินไป, ใจสั่น, หายใจถี่หรือเจ็บหน้าอก
- ชั้นการทำงานที่ 2 ความก้าวหน้าของโรคทำให้เกิดอาการแรก รู้สึกมีข้อจำกัดในการออกกำลังกาย ความเหนื่อยล้า ใจสั่น และหายใจถี่เริ่มปรากฏขึ้นพร้อมกับการออกแรงมาตรฐาน
- ชั้นการทำงานที่ 3 ด้วยการพัฒนาต่อไปของโรคอาการจะเด่นชัดมากขึ้น ความเหนื่อยล้าหายใจถี่และใจสั่นกำลังทำให้ผู้ป่วยหนักใจมากขึ้น แต่ยังไม่ปรากฏให้เห็นเมื่อพัก
- คลาสการทำงานที่ 4 รู้สึกถึงข้อ จำกัด อย่างมากของการออกกำลังกาย อาการจะรู้สึกได้เมื่ออยู่นิ่งและจะเด่นชัดขึ้นเมื่อทำกิจกรรมใดๆ
ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้รับการวินิจฉัยในหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวในคลาสที่ 3 และ 4 แทบไม่มีผู้เสียชีวิตจากผู้ป่วยที่มีคลาสการทำงาน 1 และ 2
นอกจากนี้ยังมี 4 ขั้นตอนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง:
- ชั้นต้น. ไม่พบการไหลเวียนโลหิตที่บกพร่อง แต่เมื่อตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพในการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้าย
- ระยะที่ 2A โรคนี้มีอาการทางคลินิกเด่นชัด รบกวนการไหลเวียนโลหิตในวงกลมขนาดเล็กหรือขนาดใหญ่ของการไหลเวียนโลหิต
- สเตจ 2B. เป็นขั้นรุนแรงของโรค ไมล์สะสมบกพร่องในการไหลเวียนโลหิตทั้งสองวง สูญเสียความยืดหยุ่นของผนังหัวใจและระบบหลอดเลือด
- ขั้นตอนที่ 2 ขั้นตอนสุดท้ายซึ่งการรบกวนในการทำงานของหัวใจแสดงออกอย่างมากต่อพื้นหลังของการสึกหรออย่างรุนแรงของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหัวใจและการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือด
ตามความซบเซาของเลือดในบางส่วนของร่างกายมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:
- หัวใจห้องล่างขวาล้มเหลว ความซบเซาของเลือดในหลอดเลือดของปอดซึ่งสอดคล้องกับความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอด
- หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว กระบวนการหยุดนิ่งในหลอดเลือดของไต สมอง และหัวใจ ในระบบไหลเวียน
- ภาวะหัวใจล้มเหลวสองจังหวะ ความซบเซาของเลือดในวงกลมทั้งสองของการไหลเวียนโลหิต
ตามระยะของภาวะหัวใจล้มเหลว โรคนี้แบ่งออกเป็น:
- ภาวะหัวใจล้มเหลวซิสโตลิก ช่วงเวลาของการหดตัวของโพรงหัวใจถูกละเมิด
- ภาวะหัวใจล้มเหลวไดแอสโตลิก. ระยะเวลาของการผ่อนคลายของโพรงหัวใจบกพร่อง
ป้าย
เนื่องจากสัญญาณของโรคหัวใจเรื้อรังมีความหลากหลายอย่างมาก จึงไม่ปกติที่ผู้ป่วยจะแสดงอาการอย่างจริงจัง เช่น ยอมรับเมื่อยล้าเล็กน้อยหรือหายใจถี่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติต่อการออกแรงกาย ในขณะที่อาการทั้งหมดที่มีอยู่อาจเป็น การปรากฏตัวของคลาสการทำงานที่ 1 เฉพาะกับการพัฒนาต่อไปของโรคผู้ป่วยเริ่มรู้สึกไม่สบายและกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของเขา อาการแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเมื่อได้รับการวินิจฉัยคือ:
- หายใจลำบาก;
- ความเหนื่อยล้า;
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- อาการปวดกำเริบ;
- บวม;
- อาการไอ
อาการหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพเป็นเวลานาน บางครั้งก็รู้สึกได้พักผ่อนเต็มที่ บางครั้งหายใจถี่อาจเป็นลางสังหรณ์ของอาการหัวใจวายที่กำลังจะเกิดขึ้น
ความเหนื่อยล้าและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นนั้นเป็นไปตามธรรมชาติ ซึ่งเกิดจากการลดประสิทธิภาพของหัวใจและการทำงานของระบบหลอดเลือดที่ไม่ถูกต้อง การสูญเสียกล้ามเนื้อ
อาการปวดเป็นระยะ ๆ สังเกตได้จากหน้าอกด้านซ้ายของร่างกาย (คอ, วัด, แขน, ขา) ผู้ป่วยรู้สึกราวกับว่าพวกเขาบรรยายความเจ็บปวดว่าแสบร้อนหรือคม อาการปวดมักทำให้วินิจฉัยโรคได้ยาก
อาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเตือนเลือดชะงักงัน การเริ่มมีอาการเป็นลักษณะของระยะที่มีความรุนแรงทางคลินิก ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่ามีอาการบวมในตอนบ่าย แต่อาการจะหายไปหลังจากนอนหลับหนึ่งคืน อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่ได้ป้องกันอาการนี้ไม่ให้เกิดขึ้นอีกในวันถัดไป
อาการไอในระยะแรกมีลักษณะแห้งซึ่งเป็นสัญญาณของการขาดของเหลวในร่างกาย เฉพาะการพัฒนาต่อไปของโรคเรื้อรังเท่านั้นที่นำไปสู่เสมหะบางครั้งอาการไออาจมีลิ่มเลือด
สาเหตุของการเกิด
สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในกรณีของปัจจัยทั่วไป เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ โรคอ้วน และการมีนิสัยที่ไม่ดี แรงผลักดันสามารถ:
- โรคหัวใจขาดเลือดที่เกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
- การเริ่มต้นของกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจสูญเสียการไหลเวียนของเลือดและตาย
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดซึ่งเป็นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ
- Cardiomyopathy เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง และความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
- การเสื่อมประสิทธิภาพของหัวใจอันเป็นผลมาจากการใช้ยา
- โรคต่อมไทรอยด์.
- โรคต่อมไร้ท่อ
- เบาหวาน ความยากลำบากในการส่งน้ำตาลในเลือด
- โรคต่อมไทรอยด์.
- ขาดวิตามิน
- เอชไอวี
ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ได้แก่:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- โรคเบาหวาน;
- โรคอ้วนในระดับต่างๆ
- การสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ภาวะไตวาย
คุณสมบัติของความล้มเหลวในวัยเด็ก
ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในเด็กได้รับการวินิจฉัยในทุกช่วงอายุ อาการของการวินิจฉัยในทารกดังกล่าวจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคในเด็กนั้นยากกว่า เท่าที่คำอธิบายความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยรายเล็กมีจำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ การปรากฏตัวของคลาสการทำงานที่ 1 ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ สิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองคือต้องตระหนักถึงอาการและธรรมชาติของการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังให้มากที่สุดสำหรับการรักษาโรคในระยะเริ่มแรก การแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพในการพัฒนาพยาธิวิทยาในขั้นตอนนี้เท่านั้นที่สามารถให้ผลลัพธ์ได้ 100% ความรุนแรงของอาการและการปรากฏตัวขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและระยะเวลาของโรคโดยตรง
สำหรับอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในเด็ก คุณสามารถเพิ่ม:
- การสูญเสียชั่วคราวหรือการเสื่อมสภาพของการมองเห็น;
- หมดสติ;
- การหยุดชะงักของอุปกรณ์ขนถ่าย
- สีซีดของผิวหนัง
- ริมฝีปากและแขนขาสีฟ้า
- รบกวนการนอนหลับ;
- สำรอกอย่างต่อเนื่องในทารกแรกเกิด
อาการและอาการแสดงแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกิดขึ้นจากการออกกำลังกายตามปกติหรือเพิ่มขึ้น ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี การร้องไห้อย่างรุนแรงเป็นเวลานานอาจส่งผลต่อการแสดงอาการได้ อาจมีความรู้สึกหายใจไม่ออกระหว่างการนอนหลับ หายใจลำบากเมื่อพัก ในที่ที่มีโรคในเด็ก พัฒนาการทางร่างกายและการเพิ่มของน้ำหนักจะบกพร่อง พวกเขาเป็นเรื่องยากมากที่จะทนต่อการออกกำลังกาย
ประสิทธิผลของการรักษาเด็กขึ้นอยู่กับความเร็วของกระบวนการเท่านั้น หลักการรักษาทารกแรกเกิดคือ จำกัดกิจกรรม ลดการออกกำลังกาย เพื่อขนถ่ายหัวใจ พวกเขาหันไปลดปริมาณน้ำที่บริโภคและใช้ท่อให้อาหาร ยาระงับประสาทใช้สำหรับทารกที่กระสับกระส่ายโดยเฉพาะ ปริมาณการออกกำลังกายที่อนุญาตจะหารือกับแพทย์
เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคในเด็ก แพทย์ต้องใช้ยาเพื่อเพิ่มการหดตัวของหัวใจ พวกมันคือไกลโคไซด์ ในระยะเริ่มต้นของการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง glycosides จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หลังจากที่อาการของโรคสงบลงแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายไกลโคไซด์ในรูปแบบยาเม็ด
มีบทบาทสำคัญในการลดภาระในหัวใจเนื่องจากยาขับปัสสาวะซึ่งช่วยขจัดความแออัดของเลือดและบรรเทาอาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง พวกเขายังเพิ่มการบริโภคของตัวบล็อกเบต้า
มีบทบาทสำคัญในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังโดยใช้สารยับยั้ง ACE รวมอยู่ในการระงับการกระทำของการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์และลดปริมาณยาขับปัสสาวะที่ใช้
อาหารมีส่วนช่วยในการรักษาเด็กอย่างมีประสิทธิภาพ อาหารที่เหมาะสมและสมดุลควรอุดมไปด้วยโพแทสเซียม
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังหมายถึงการใช้วิธีการที่ซับซ้อนเพื่อตรวจหาอาการอย่างทันท่วงทีและเริ่มการรักษาทันที
ก่อนอื่นแพทย์จำเป็นต้องทราบระยะเวลาที่เริ่มมีอาการ นอกจากนี้ ความสำคัญอยู่ที่การศึกษาลำดับวงศ์ตระกูล เพื่อค้นหาความเป็นไปได้ของความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อโรค ข้อมูลสำคัญคือความเป็นไปได้ของผู้ป่วยในการสัมผัสกับสารพิษ การใช้ยาต่างๆ การปรากฏตัวของเนื้องอกหรือการติดเชื้อเอชไอวี
การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดรวมถึงการวิเคราะห์ทางชีวเคมีมีวัตถุประสงค์เพื่อชี้แจงขั้นตอนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังระดับคอเลสเตอรอลการระบุกระบวนการของความเสียหายต่ออวัยวะภายใน
เมื่อใช้วิธีการวินิจฉัยโดยใช้ ECG, MRI, echocardiography, phonocardiogram ผู้เชี่ยวชาญจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับระดับของการทำงานของหัวใจ, การทำงานที่ถูกต้องของวาล์ว, โพรง, และการเสื่อมสภาพของระบบหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ เมื่อตรวจดูโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะภายใน เช่น ไตและต่อมไทรอยด์ แพทย์สันนิษฐานว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่การเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังจะเป็นผลมาจากความเสียหายหรือการเสื่อมในการทำงานของอวัยวะภายใน
วิธีการรักษา
การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคือการปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัดเพื่อลดอาการและฟื้นฟูการทำงานของหัวใจให้ถูกต้อง อาหารควรรวมถึงการจำกัดการบริโภคเกลือ (ไม่เกิน 3 กรัมต่อวัน) ของเหลว (ไม่เกิน 1.2 ลิตรต่อวัน) อาหารควรมีอาหารที่มีแคลอรี่สูง แต่ไม่มีไขมัน ขอแนะนำให้กินอาหารที่ย่อยง่ายซึ่งรวมถึงซีเรียลและซีเรียล ผู้ป่วยจำเป็นต้องมีการควบคุมน้ำหนักอย่างเข้มงวด เนื่องจากการกักเก็บของเหลวได้ถึง 2 กก. ในช่วงเวลาหนึ่งถึงสามวัน อาจบ่งบอกถึงการสะสมในร่างกายและกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยของโรค แพทย์แต่ละคนเข้าถึงข้อจำกัดของการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยและการใช้กิจกรรมทางกาย การปฏิเสธวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงโดยสิ้นเชิงเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ แต่มีข้อ จำกัด ได้ การใช้การออกกำลังกายบำบัด การออกกำลังพลวัต เช่น วิ่ง ว่ายน้ำ เดิน มีประโยชน์มาก
วิธีการรักษาด้วยยา ได้แก่ :
- สารยับยั้ง ACE ช่วยลดการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ ระบบหลอดเลือด ความดันโลหิต อย่างมีประสิทธิภาพ
- คู่อริตัวรับ Angiotensin หากไม่สามารถใช้สารยับยั้ง ACE ได้เนื่องจากอาการข้างเคียง
- ตัวบล็อกเบต้าที่ช่วยควบคุมความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ
- ยาขับปัสสาวะ - ยาขับปัสสาวะใช้เพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกินที่สะสมในร่างกาย
- การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ขึ้นอยู่กับส่วนประกอบของพืช ใช้ในปริมาณน้อยเพื่อตรวจหาภาวะหัวใจห้องบน
สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว การรักษาต้องใช้ยาเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเริ่มมีอาการและการพัฒนาของพยาธิวิทยา พวกเขาคือสแตติน, สารกันเลือดแข็งทางอ้อม, ไนเตรต, ยาลดความดันโลหิต
ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังมีวิธีการผ่าตัดเช่น:
- การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ;
- การปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ;
- การปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจ;
- การแก้ไขการผ่าตัดลิ้นหัวใจ;
- การปลูกถ่ายหัวใจ.
วิธีการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งคือการบำบัดด้วยการทำ resynchronization สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว
มันคืออะไร? การใช้เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจในบริเวณ subclavian ของร่างกายผู้ป่วย และการตรึงอิเล็กโทรดรากฟันเทียมในช่องหัวใจ กระบวนการฝังอาจใช้เวลานานถึง 2 ชั่วโมง ผลิตขึ้นโดยใช้ X-ray เพื่อการฝังรากเทียมที่มีความแม่นยำสูงในบริเวณที่ต้องการ
หลังจากการฝัง ผู้ป่วยต้องอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม บางครั้งมีความจำเป็นที่จะต้องใช้ยาและการรักษาตามอาการ
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างกระบวนการทางธรรมชาติของการพัฒนาของโรคและจากผลการรักษาของผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพต่ำ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจถึงแก่ชีวิตได้ ตัวเลือกภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ดีน้อยลง ได้แก่ :
- จังหวะการเต้นของหัวใจล้มเหลว
- การเสื่อมสภาพของปริมาณงาน
- การขยายอวัยวะ;
- ลิ่มเลือด;
- ความผิดปกติของตับ
นอกจากนี้ยังเป็น cardiac cachexia ที่เกิดจากความอยากอาหารลดลง การดูดซึมไขมันไม่ดีและอัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักและเป็นแผลของผิวหนังที่บางได้
ปฐมพยาบาล
กระบวนการพยาบาลสำหรับความล้มเหลวเรื้อรังคือการดำเนินการของพยาบาลในการดำเนินการที่มุ่งช่วยเหลือผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงการจัดหาสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยให้ผู้ป่วยกระตุ้นเขาในการต่อสู้กับโรค แจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาและผลการรักษา การสนับสนุนด้านจิตใจในช่วงเวลาที่ยากลำบาก
กิจกรรมเหล่านี้รวมถึง:
- การรวบรวมข้อมูล Anamnesis คือสิ่งที่สามารถบอกข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้ป่วยแก่แพทย์ได้ ประการแรก เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับโรคที่เขาประสบ ซึ่งอาจส่งผลโดยตรงต่อพยาธิวิทยาที่กำลังศึกษาอยู่ ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทรองในเรื่องนี้หากพ่อแม่หรือญาติสนิทได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง มีโอกาสสูงที่การถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะกลายเป็นปัจจัยกระตุ้น อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่คิดอย่างนั้น หลายคนไม่ทรยศต่อความสำคัญอย่างยิ่งของเธอเนื่องจากพวกเขาอ้างว่าไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วยมีความสำคัญมากกว่าในเรื่องนี้ หากคนทำงานกะกลางคืน ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ แม้แต่กรรมพันธุ์ที่ดีก็ไม่สามารถช่วยเขาได้
- การรวบรวมฐานข้อมูลรายงานในระหว่างการรักษา นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถติดตามพลวัตของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา รายงานแสดงยาทั้งหมดในปริมาณที่แน่นอน การฉีดที่ใช้ในการรักษา หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็วข้อมูลในรายงานจะไม่อนุญาตให้เขาฉีดยาที่มีฤทธิ์รุนแรงอีกครั้งเพื่อไม่ให้เกิดการใช้ยาเกินขนาด
- ติดตามผู้ป่วยในโรงพยาบาลหรือที่บ้าน สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับการติดตามการเปลี่ยนแปลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยด้วย แม้แต่ความรู้สึกส่วนตัวและอาการรบกวนก็มีความสำคัญ
- การวางแผนการดูแลผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ในกรณีส่วนใหญ่ หากผู้ป่วยยังคงรักษาตัวแบบผู้ป่วยนอก พยาบาลจะมาหาเขาทุกวันและทำตามขั้นตอนที่จำเป็น (การฉีด การวัดความดันโลหิต)
- การพยากรณ์โรค
- การป้องกันการกำเริบของโรค การป้องกันพยาธิวิทยาเป็นงานของผู้ป่วยเอง ขึ้นอยู่กับว่าเขาจัดวันอย่างไร กินอะไร และปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างไร อาการอันตรายของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังจะกลับมาหาเขาอีกหรือไม่
อายุขัยของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ดังนั้นประมาณ 75% ของผู้ป่วยที่มี functional class 1 รอดชีวิตได้ ความน่าจะเป็นนี้น้อยกว่าในผู้ป่วยที่มีคลาสฟังก์ชันที่ 2 และ 3 กระบวนการบำบัดของผู้ป่วยมักจะจบลงด้วยการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จหรือการลดกระบวนการทำลายล้างในร่างกายให้มากที่สุด