อาการและการรักษาอาการเจ็บคอจากแบคทีเรีย

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน ถูกกำหนดให้เป็นโรคอิสระ (รูปแบบ nosological) และเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อและร่างกายจำนวนมาก

รูปแบบของอาการเจ็บคอจากแบคทีเรียขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อทอนซิลคอมเพล็กซ์ ภาพทางคลินิกของรอยโรค anginal เป็นปฏิกิริยาในท้องถิ่นและทั่วไปของร่างกาย

ความสำเร็จของการรักษาจะขึ้นอยู่กับความตรงต่อเวลาของการรักษาที่เริ่มต้น ความถูกต้องของยาที่เลือก และการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การรักษา

หากสุขภาพของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น แต่มีสุขภาพที่แย่ลงและเกิดภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วน

สาเหตุของการเกิด

ทุกคนป่วยได้ทุกวัย ไม่มีความโน้มเอียงทางอายุหรือเพศ บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นระหว่างอายุ 3 ถึง 50 ปี นี่เป็นเพราะการทำงานที่ยังไม่พัฒนาในวัยหนุ่มสาวหรือการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

ความโน้มเอียงนั้นถูกบันทึกไว้ในผู้คนที่อาศัยอยู่ในเขตอุตสาหกรรมในเมือง การเยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ การพำนักระยะยาว และการเดินเป็นครั้งคราวอาจทำให้เกิดการติดเชื้อ

สาเหตุของการเกิดขึ้น:

• การติดเชื้อจากภายนอก (การติดเชื้อจากละอองในอากาศ, การติดต่อ);
• การติดเชื้ออัตโนมัติ (การเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ saprophytic ไปสู่สถานะที่ทำให้เกิดโรค);
• อาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

โรคนี้ไม่มีอาการแสดงตามฤดูกาล แต่มักถูกบันทึกไว้ในระหว่างการระบาดของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ ภูมิคุ้มกันที่ลดลงทำให้ติดเชื้อแบคทีเรียได้อย่างเต็มที่

การพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรีย (ต่อมทอนซิลอักเสบ)

สาเหตุหลักคือแบคทีเรีย - β-hemolytic streptococcus ของกลุ่ม A ได้รับการยืนยันใน 35% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังมีการนำเสนอเชื้อโรค: hemolytic streptococcus, hemophilic bacillus, Staphylococcus aureus

แบคทีเรียที่เจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อทำให้เกิดกระบวนการเปลี่ยนแปลง (การอักเสบและอาการบวมน้ำ) ซึ่งแสดงเป็นปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นและความมึนเมาของทุกระบบ ภาวะแทรกซ้อนของ Metatonsillar มักเกิดขึ้น

เนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลือง (แหวนคอหอย), รูขุมขนที่ซับซ้อน, ต่อมทอนซิลและ lacunae ได้รับผลกระทบ ไม่ค่อยมีการพัฒนา angina โดยไม่ส่งผลกระทบต่อคอหอย ไม่เพียงแต่เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกของคอหอยด้วย

แบบฟอร์มและการไหล:

1. โรคหวัด - สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเมือกของต่อมทอนซิล
2. Lacunar - lacunas มีส่วนร่วมในกระบวนการตามด้วยการสะสมของสารหลั่งที่เป็นหนอง - ไฟบรินในตัวพวกมัน
3. Follicular - แสดงออกโดยการอักเสบของเยื่อเมือก, แผลเป็นหนองของเนื้อเยื่อฟอลลิคูลาร์ ฝีสีขาวและสีเหลืองเกิดขึ้นซึ่งเปิดอยู่ภายในคอหอย พื้นผิวของต่อมทอนซิลดูเหมือน "ท้องฟ้าเต็มไปด้วยดวงดาว"

ปลายน้ำที่ซับซ้อนมากขึ้นคือแผล - รูปแบบเนื้อตาย, ไฟบรินและเสมหะ

ป้าย

อาการเจ็บคอจากแบคทีเรียในเด็กและผู้ใหญ่มีความคล้ายคลึงกันทางคลินิก อาการของโรคจะมาพร้อมกับ:

• เจ็บคอ;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น 1 - 2 ° C;
• ความอ่อนแอทั่วไปในร่างกายปวดหัว

การพัฒนาและการเกิดโรคความซับซ้อนของรูปแบบและสถานะของสิ่งมีชีวิตที่ป่วยขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันและปัจจัยภายนอก (ความสามารถในการปฏิบัติตามส่วนที่เหลือของเตียงคุณค่าทางโภชนาการระดับของสภาพความเป็นอยู่และประสิทธิผลของการรักษา)

อาการเจ็บหน้าอกในผู้ใหญ่เกิดจากความพ่ายแพ้ของต่อมทอนซิลในช่องปากในเด็ก - คอหอย บางครั้งมีส่วนร่วมในกระบวนการ anginal นอกเหนือจากต่อมทอนซิลของเพดานปาก, ท่อนำไข่, คอหอย, เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ลิ้นและท่อนำไข่

ผู้ใหญ่ป่วยได้ง่ายขึ้น อาการเจ็บคอจากแบคทีเรียในเด็กเล็กมีอาการเด่นชัดกว่า - เด็กโกหก ไม่ยอมกิน ไม่ต้องการดื่ม (ต้องบังคับ) ไม่เล่น ไม่แยแส

โรคหวัดเจ็บคอ - โดดเด่นด้วยอาการบวม, ภาวะเลือดคั่งของต่อมทอนซิล อุณหภูมิถึง 38-39 ° C แต่ลดไข้ได้สำเร็จ มันเป็นหนึ่งในรูปแบบที่อ่อนโยนที่สุดและมีการพยากรณ์โรคที่ดี สังเกตอาการในวันที่ 3-4

รูปแบบ Lacunar - นอกเหนือจากอาการบวมน้ำและรอยแดงของเยื่อเมือกแล้วยังมีคราบจุลินทรีย์สีขาวซึ่งเมื่อรวมกับการปล่อยเป็นหนองจะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อ เฉพาะต่อมทอนซิลเท่านั้นที่มีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ อาการเจ็บหน้าอก lacunae แสดงโดยไข้, กลืนลำบาก (กลืนลำบาก), มึนเมา, ความอ่อนแอทั่วไป
ต่อมทอนซิลอักเสบฟอลลิคูลาร์มาพร้อมกับไข้ pyretic (39-40 ° C), มึนเมารุนแรงของร่างกาย, หนาวสั่น, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดศีรษะรุนแรง

อาการท้องถิ่น:

• ไม่สบาย (เหงื่อ, แห้ง), เจ็บคอ (แย่ลงด้วย "กลืนเปล่า");
• ภาวะเลือดคั่งของต่อมทอนซิล (ด้วย pharyngoscopy) และอาการบวมน้ำ
• ด้วยอาการเจ็บคอเป็นหนอง - การก่อตัวของหนองสะสมบนเยื่อเมือกของต่อมทอนซิลและคราบจุลินทรีย์

อาการทางระบบ:

1. ความผิดปกติทั่วไป - เบื่ออาหาร หนาวสั่น อ่อนแอ ปวดหัว เวียนหัว
2. ไข้ - อุณหภูมิร่างกาย 39 - 40 องศาเซลเซียส
3. ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อเป็นผลมาจากความมึนเมา
4. ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในระดับภูมิภาคคือการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองที่คอ, ต่อมน้ำเหลืองใต้คอหอย, ต่อมน้ำเหลือง พร้อมกับการบดอัด การขยาย และความรุนแรง

สำคัญ! กระบวนการอักเสบในอาการเจ็บคอจากแบคทีเรียที่ไม่จำเพาะเจาะจงจะไม่แพร่กระจายไปไกลกว่าเนื้อเยื่อต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิล) และไม่มีลักษณะของผื่น

การวินิจฉัย

เมื่อทำการวินิจฉัย ข้อมูลประวัติ (การติดต่อกับผู้ป่วย สถานการณ์ทางระบาดวิทยาในขณะที่เจ็บป่วย) และการตรวจทางคลินิก (pharyngoscopy) จะถูกนำมาพิจารณา ลักษณะอาการและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการตรวจด้วยสายตาทำให้สามารถวินิจฉัยต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียได้อย่างแม่นยำ

หากจำเป็นให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม:

1. การตรวจเลือด - การวิเคราะห์ทั่วไป (ไม่รวมเชื้อ mononucleosis ที่ติดเชื้อและโรคทางระบบเลือด)
2. ปัสสาวะ - มีการศึกษาทั่วไปเพื่อตรวจสอบความสามารถในการทำงานของไต (ไม่รวม glomerulonephritis)
3. Yaw smear - ไม่รวมโรคคอตีบ

การวินิจฉัยแยกโรคทำให้เกิดการยกเว้นโรคติดเชื้อ (ติดต่อ) ร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Simanovsky-Vincent, ไข้อีดำอีแดง, mononucleosis, โรคคอตีบ, หัด, ทูลาเรเมีย

การรักษา

หากอาการเจ็บคอจากแบคทีเรีย (อาการ) ไม่รุนแรง การรักษาในผู้ใหญ่และเด็กสามารถทำได้ที่บ้าน

พวกเขาสังเกตการนอนพัก การรับประทานอาหาร (ที่มีอาหารประเภทนมและผักเป็นหลัก) และคุณควรดื่มให้มาก การรักษาผู้ป่วยที่มีต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียที่มีอาการมึนเมาของร่างกายจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการรักษาอย่างถาวร

การบำบัดที่ซับซ้อนเกี่ยวข้องกับการใช้:

• ยาแก้ปวด;
• ยาลดไข้;
• ยาปฏิชีวนะ;
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและการเตรียมวิตามินและแร่ธาตุ

อาการมึนเมารุนแรงและมีไข้ต้องให้ยา (ของเหลวทางหลอดเลือดดำ) เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำและภาวะแทรกซ้อน การใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน

เสนอให้รักษากระบวนการ anginal ที่บ้านโดยใช้สารต้านแบคทีเรียตามที่แพทย์กำหนด ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาอาการเจ็บคอสเตรปโทคอกคัสมีแนวทางเชิงประจักษ์ สิ่งนี้ได้รับแจ้งจากอาการทางคลินิกที่เป็นลักษณะเฉพาะ: อาการปวดหัว, ต่อมทอนซิลอักเสบ exudative, ต่อมน้ำเหลืองในปากมดลูก, hyperthermia ไข้

วัตถุประสงค์ของการสมัคร:

• ลดความเสี่ยงของการเกิดและการพัฒนาของโรครูมาตอยด์ pyretic (ไข้)
• ป้องกันการอักเสบ - กระบวนการเป็นหนอง
• การป้องกันอาการอักเสบของ anginal ทั่วๆ ไป
• ลดระยะเวลาของโรคและลดความรุนแรงของอาการ

เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรตัดสินใจเลือกยาต้านจุลชีพและการใช้

ตัวอย่างการใช้ยาต้านจุลชีพขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค:

1. กระบวนการ exudative เฉียบพลัน - Azithromycin, Cephalexin, Cefotaxime, Spiramycin, Clarithromycin
2. รูปแบบกำเริบ - Cefuroxime, Lincomycin, Azithromycin

ยาปฏิชีวนะใช้รับประทาน แต่ด้วยภาพทางคลินิกที่เด่นชัดแนะนำให้ใช้ยาทางหลอดเลือด (ในรูปแบบของการฉีด) หลักสูตรการใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือ 10 วัน

ควรให้ความสนใจกับสัญญาณที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัส: โรคจมูกอักเสบ, ไอ, ภาวะเลือดคั่งในคอ, เจ็บคอและไม่มีไข้ ด้วยอาการทางคลินิกนี้ การใช้ยาปฏิชีวนะจึงทำไม่ได้

คุณสามารถรักษาอาการเจ็บคอที่ไม่ซับซ้อนด้วยวิธีพื้นบ้านร่วมกับการรักษาตามอาการ

การรักษาโรคหวัดเจ็บคอ:

1. ที่อุณหภูมิสูงใช้ยาลดไข้ (ยาลดไข้) และยาแก้ปวด - พาราเซตามอล, นูโรเฟน, กรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน), Eferalgan และยายอดนิยมอื่น ๆ
2. หลังจากอุณหภูมิลดลงเล็กน้อยจะใช้อ่างแช่เท้าร้อน (เปิดรับแสง 10-15 นาที) หลังจากนั้นก็เข้านอน
3. อุ่นผิวด้านหน้าของคออย่างระมัดระวังด้วยลูกประคบในเวลาเดียวกันล้างคอด้วยน้ำเกลือสารละลายโซดาและยารักษาโรค (สะระแหน่, สะระแหน่, สะระแหน่, ดาวเรือง, ดอกคาโมไมล์)
4. พวกเขาใช้น้ำยาฆ่าเชื้อทางเภสัชกรรมในท้องถิ่นที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึก ยาต้านจุลชีพใช้ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย - กระบวนการอักเสบผ่านจากโรคหวัดไปยังรูปแบบ lacunar หรือ follicular

ขาดการรักษาความไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน:

• พาราทอนซิลอักเสบ;
• ฝี paratonsillar;
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
• โรคไตอักเสบและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• ไขข้ออักเสบของหัวใจข้อต่อ

การพยากรณ์โรคสำหรับอาการเจ็บคอสเตรปโทคอกคัสขึ้นอยู่กับ:

• ความทันเวลาและความถูกต้องของการวินิจฉัย
• การรักษาที่เพียงพอเริ่มตรงเวลา
• เงื่อนไขและรูปแบบชีวิตของผู้ป่วย (ชีวิตประจำวัน, คุณค่าทางโภชนาการ);
• ความต้านทานของร่างกาย
• การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค

หากเป็นเวลา 2-3 วันไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกที่บ่งบอกถึงการฟื้นตัว คุณต้องให้ความสนใจกับความเพียงพอของยาที่เลือก (ยาปฏิชีวนะ) และความถูกต้องของการวินิจฉัย หากจำเป็น ควรใช้ยาที่ออกฤทธิ์หลากหลาย (กว้าง) แก้ไขระบบการรักษา

คุณสมบัติของการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็ก

โรคนี้รักษาในเด็กเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ ในการรักษาอาการเจ็บคอจากโรคหวัดสเตรปโทคอกคัสใช้ยาสำหรับเด็ก การนัดหมายควรดำเนินการโดยกุมารแพทย์หลังจากตรวจเด็กและทำการวินิจฉัย

สำคัญ! คุณไม่ควรเริ่มรักษาเด็กหากคุณสงสัยว่ามีอาการเจ็บคอสเตรปโทคอกคัสโดยไม่ได้รับการตรวจจากกุมารแพทย์

เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ ใช้:

• สารต้านแบคทีเรีย (กำหนดโดยแพทย์ไม่ใช่ผู้ปกครอง);
• ยาลดไข้และยาแก้ปวด (ยาแผนปัจจุบันที่ซับซ้อน);
• ยาชาเฉพาะที่และน้ำยาฆ่าเชื้อ (สารละลาย, สเปรย์)

ขอแนะนำให้เด็กนอนพักจนกว่าอุณหภูมิจะกลับมาเป็นปกติและดื่มมาก ๆ (ชาอุ่น ๆ ผลไม้แช่อิ่ม น้ำผลไม้อุณหภูมิห้อง สารละลายน้ำ) พวกเขาให้นมอุ่นด้วยการเติมน้ำผึ้งและใช้ผ้าพันแผลอุ่นที่บริเวณคอ

สำคัญ! ควรใช้การประคบร้อนอย่างระมัดระวัง - อนุญาตเฉพาะกับอาการเจ็บคอที่เป็นหวัด

ในความซับซ้อนของการรักษานั้นใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน แต่ไม่ใช่ยาต้านไวรัส การใช้อย่างหลังนั้นไม่สมเหตุสมผลและไร้ประโยชน์ เพื่อป้องกันการพัฒนาของ dysbiosis ที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารต้านแบคทีเรียจำเป็นต้องใช้แลคโตและไบฟิโดแบคทีเรียตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

แพทย์หูคอจมูกจำเป็นต้องสังเกตเด็กเพื่อวิเคราะห์พลวัตของการพัฒนากระบวนการ anginal เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของ paratonsillitis

การรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอจะช่วยขจัดอาการเจ็บคอจากแบคทีเรียที่ไม่ซับซ้อนใน 7-10 วัน ตัวบ่งชี้ของการรักษาและการกู้คืนที่ประสบความสำเร็จคือการปรับปรุงในสภาพทั่วไป เด็กมีความกระตือรือร้นมากขึ้น กินและเล่นอย่างมีความสุข

การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบบ่อยครั้งในเด็กและผู้ใหญ่หมายถึงการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้ทำได้โดยการรับรองโภชนาการที่เพียงพอและการยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉง (การออกกำลังกายและการเล่นกีฬา การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์มากขึ้นเรื่อยๆ การทำให้แข็งกระด้าง) การกำจัดนิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด)