ปรากฏซึ่งก่อนหน้านี้ตรวจไม่พบ ผนึกในรูปของลูกไม่เจ็บปวด หรือการกระแทกที่เจ็บปวดหลังใบหูที่ด้านหลังศีรษะในระหว่างการคลำสามารถแสดงออกในรูปแบบต่าง ๆ - เคลื่อนไหวใต้ผิวหนังเมื่อกด หรือในการยึดเกาะแน่นกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ รู้สึกว่า บวมน้ำหรือบวมหลังใบหู
จะทำอย่างไรถ้าตุ่มปรากฏขึ้นที่หลังใบหู ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน อย่างไร และต้องรักษาอย่างไร?
ปัญหาการระบุตัวตน
ในผู้ใหญ่และเด็ก สาเหตุของการเกิดการศึกษาดังกล่าวสามารถ:
- ผิวหนังอักเสบจากการอักเสบ
- การอุดตันของทางเดินของต่อมไขมัน
- บวมและอักเสบของต่อมน้ำลาย
- โรคผิวหนังและกระดูกคล้ายเนื้องอก
- การเปลี่ยนแปลงหลังบาดแผล
ปัญหาคือคนอธิบายอาการเดียวกันด้วยคำพูดที่ต่างกันและตามอำเภอใจ: "มันบวมหลังหรือใต้หูและเจ็บมีก้อนแข็งปรากฏขึ้นออกมากระโดดออกมากระโดดขึ้น - มันคืออะไรหมอ" ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีนี้ เมื่อมีการพูดถึงการโลคัลไลเซชันว่า "ใต้" ใบหู พวกเขามักจะหมายถึงตำแหน่งและ "เบื้องหลัง" และตำแหน่งเกือบจะอยู่ที่ด้านหลังศีรษะ
เนื่องจากต่อมน้ำเหลืองต่าง ๆ ตั้งอยู่รอบ ๆ ใบหู - หูหลัง, ท้ายทอย, หู (ใกล้กลีบ) หน้าที่ของคำอธิบายด้วยวาจาคือการระบุตำแหน่งของ "ก้อน" หรือเนื้องอก
ในเวลาเดียวกัน หากมีตุ่มเล็กๆ (ก้อน) ที่หลังหรือใต้หู (หู) ปรากฏขึ้นหรือ "กระโดดขึ้น" "ออกไป" "บวม" ซึ่งเจ็บเมื่อกด ฯลฯ ขอแนะนำให้พยายาม ให้โอกาสแพทย์ทำการตรวจโดยตรง ในบรรดาผู้เชี่ยวชาญที่สามารถมีส่วนร่วมในการประเมินสภาพของผู้ป่วย ได้แก่ นักบำบัดโรค ENT ศัลยแพทย์ นักกายภาพบำบัด ทางเลือกที่ชัดเจนกว่านั้นขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุที่ก้อนหรือบวมปรากฏขึ้นที่หลังใบหู
สาเหตุที่เป็นไปได้ของ "การกระแทก"
เมื่อตรวจพบก้อนที่หลังใบหู สาเหตุอาจเป็นดังนี้:
- Atheroma เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เกิดจากการอุดตันของท่อต่อมไขมัน
- โรคเนื้องอกของเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง: hemangiomas, basaliomas, lipomas, fibromas เป็นต้น
- การอักเสบของต่อมน้ำลายและ "คางทูม" (โรค parotitis ของไวรัส) ซึ่งอาการอย่างหนึ่งคือการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง
- การอักเสบทุติยภูมิและการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในต่อมน้ำเหลือง: ด้วยต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, ลิมโฟแกรนูโลมาโตซิส, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่างๆ
- เนื้องอกเนื้อเยื่อกระดูก: sarcomas, osteomas, myeloma
- โรคผิวหนังอักเสบ: โรคผิวหนังต่างๆ, สิว, ฝี
- การก่อตัวที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงหลังบาดแผล: รอยฟกช้ำ แผลไฟไหม้ เลือดคั่ง
ไขมันในหลอดเลือด
สัญญาณของการก่อตัวที่อ่อนโยนนี้คือไม่มีความเจ็บปวดจากการคลำและการยึดเกาะของ "ลูก" กับผิวหนัง แม้ในขนาดที่ใหญ่ก็ไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกที่เห็นได้ชัดเจน ผู้ป่วยมักจะอธิบายความรู้สึกดังนี้: "มันบวมเหมือนก้อนเนื้ออ่อนที่หลังหู แต่ข้างในนั้นราวกับว่าของเหลวกลิ้งไปมา" รายการเหตุผลในการไปพบแพทย์เกิดจากปัญหาด้านความงามและปัญหาสุขภาพโดยทั่วไป นอกจากนี้ ในกรณีที่ยินยอมให้ดำเนินการ การกำจัดซีสต์จะใช้เวลา 15 นาที โดยใช้ลำแสงเลเซอร์หรือการตัดตอน
ความพยายามที่จะเอาซีสต์ออกด้วยตัวเองไม่เป็นที่ยอมรับ สิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อ (เป็นสัญญาณว่าร้อนเมื่อสัมผัส ผิวเป็นสีน้ำเงิน) และเกิดเป็นหนองตามมา
ต่อมน้ำเหลืองบวม
โดยปกติแล้ว ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณหูของผู้ใหญ่ (ไม่เหมือนเด็ก) ไม่ควรคลำ แม้แต่การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองในกลุ่ม parotid ในผู้ใหญ่ก็เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก และหากเกิดขึ้น อาจบ่งชี้ถึงโรคเนื้องอกในเลือด ร่วมกับปรากฏการณ์ catarrhal (เช่น การอักเสบของเยื่อเมือก) ความรุนแรงของต่อมน้ำเหลืองในเด็กซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันกับการเพิ่มขึ้นและอาการของโรคหวัดที่เคยเกิดขึ้น อาจบ่งบอกถึงปฏิกิริยาการอักเสบในหูชั้นกลางอักเสบ หวัด เจ็บคอ ฯลฯ (ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ)
ผู้ป่วยควรกังวลเป็นพิเศษหากหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและหลังการรักษาด้วยยาแก้อักเสบ ต่อมน้ำเหลืองไม่กลับมาเป็นปกติ ด้วยตัวมันเอง ข้อเท็จจริงนี้สามารถกลายเป็นเรื่องของการไปพบแพทย์ ซึ่งควรทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อแยกโรคที่ไม่เอื้ออำนวย ความสำคัญเพิ่มเติมในกรณีนี้คือการขยายตัวในระดับทวิภาคีของต่อมน้ำเหลืองหลังใบหู นอกจากนี้ การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในหูอาจเกิดจาก:
- โรคทางทันตกรรม (อักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคฟันผุ, การอักเสบของต่อมทอนซิล ฯลฯ ),
- อารีย์
- การติดเชื้อรา
Lipoma
หากพบเนื้องอกที่หลังหรือใต้หู ปรากฎว่าเป็น lipoma - เนื้อเยื่อไขมันที่อ่อนนุ่ม - จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาซึ่งจะต้องยืนยันคุณภาพของการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัย lipoma จะถูกลบออกโดยการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง สิ่งนี้ไม่เพียงมีประสิทธิภาพมากขึ้น แต่ยังประหยัดกว่าการใช้ขี้ผึ้งและประคบที่ "พื้นบ้าน" ที่ไร้ประโยชน์
การหยุดชะงักของต่อมน้ำลาย
การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำลาย parotid ในผู้ใหญ่สามารถสังเกตได้จาก sialoadenitis (การอักเสบเรื้อรัง) เช่นเดียวกับ adenoma (เนื้องอกที่อ่อนโยน) การพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งนั้นหายาก
ในเด็ก สัญญาณของความผิดปกติของต่อมน้ำลายมักเกี่ยวข้องกับ "คางทูม" (คางทูม) ต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้นนั้นรู้สึกเจ็บปวดที่ด้านหน้าและด้านหลังกลีบและผิวหนังด้านบนเป็นมันเงา ความเจ็บปวดเมื่อพูดและเคี้ยวเพิ่มขึ้น และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น เด็กผู้ชายมีอาการเจ็บปวดในถุงอัณฑะที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบรองของลูกอัณฑะ (orchitis)
ทวารหูและทวารปากมดลูกมัธยฐานและด้านข้าง
ทวารจะมองเห็นได้ชัดเจนเหมือนก้อนเนื้อแข็งที่หู (ด้านหลัง) บนกระดูกอ่อน (บนกระดูก) ตามแนวเส้นรอบวงของฐานกระดูกอ่อน มันเชื่อมระหว่างช่องปากกับผิวหนังชั้นนอก แต่มักจะสัมผัสกับช่องหูชั้นกลาง เมื่อสังเกตตั้งแต่แรกเกิด มักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นภายใต้ใบหู มีโทนสีน้ำเงินอมแดง และมีขนาดไม่เกิน 2 ซม.
ตรวจพบซีสต์ด้านข้างและค่ามัธยฐานที่คอด้านล่าง แต่ด้วยผิวหนังที่ไม่เปลี่ยนแปลงทางสายตา พวกมันจะถูกตรวจพบระหว่างการคลำเป็นตราประทับแข็ง โรคเหล่านี้เป็นผลมาจากความผิดปกติของมดลูกเมื่อสิ้นสุดเดือนแรก - ต้นเดือนที่สองของการตั้งครรภ์และการก่อตัวของท่อต่อมไทรอยด์ ซีสต์ชนิดนี้สามารถเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกร้ายได้ ดังนั้นควรกำจัดออก
โรคเต้านมอักเสบ
หากก้อนที่หลังหูบนกระดูกในผู้ป่วยผู้ใหญ่ตามคำอธิบายของเขาคือ "บวมและเจ็บ" มีความเป็นไปได้สูงที่จะพัฒนาพยาธิสภาพของแหล่งกำเนิดแบคทีเรีย - การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบหลังหูชั้นกลางอักเสบไปสู่กระบวนการกระดูก . โครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกของ mastoideus (mastoid) มีรูพรุนจึงกลายเป็นฟองน้ำชนิดหนึ่งสำหรับสารหลั่งอักเสบ
กระบวนการทางพยาธิวิทยามักเริ่มพัฒนาในกระบวนการที่เรียกว่าโครงสร้างนิวแมติกและมาพร้อมกับ:
- อาการดั้งเดิมของกระบวนการอักเสบ: มีไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร
- สัญญาณทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่น: ความเจ็บปวดที่สั่นไหวด้วยความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน, การอักเสบของแก้วหู, การสูญเสียการได้ยิน, การปรับให้เรียบของรูปทรงของ mastoideus, อาการบวมของผิวหนังบริเวณที่เกิดแผล
โรคเต้านมอักเสบทั่วไปในระยะแรกมีอาการปวด น้ำมูกและมีไข้ แต่โรคเต้านมอักเสบผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการแสดงเหล่านี้
การพัฒนาของโรคคุกคามการสูญเสียการได้ยินอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า phlebitis thrombophlebitis และผลที่ตามมาในกะโหลกศีรษะจำนวนมากดังนั้นการรักษาจึงดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญในแผนกหูคอจมูกโดยใช้ยาปฏิชีวนะโดยเปิดกระบวนการที่ได้รับผลกระทบ
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการกระแทกและเนื้องอก
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับปัญหานี้ ได้แก่ :
- โรคเรื้อรังของช่องปากและอวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนบน: ต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบ และไซนัสอักเสบที่หน้าผาก (การอักเสบของรูจมูก) กล่องเสียงอักเสบ เปื่อย เยื่อกระดาษ ฯลฯ
- เพิ่มการหลั่งของต่อมไขมันโดยไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัย
- การติดเชื้อของอวัยวะที่ผิวหนัง
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่คมชัด: การใช้ยาฮอร์โมน, การตั้งครรภ์, วัยแรกรุ่น
- ภาวะภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไปเนื่องจากขาดวิตามิน การแลกเปลี่ยนความร้อนในร่างกายบกพร่อง การรับสารแก้ไขภูมิคุ้มกัน เอชไอวี การติดเชื้อเฉียบพลัน โรคเรื้อรัง เป็นต้น
