การรักษาโรคเนื้องอกในเด็กตาม E.O. Komarovsky

การกำเริบของโรคหวัดบ่อยครั้ง โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง หายใจลำบากและกรนอาจเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของต่อมทอนซิลคอหอย สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคเนื้องอกในจมูกและวิธีการรักษา? กุมารแพทย์ E. Komarovsky เชื่อว่าโรคเนื้องอกในจมูกเป็นพยาธิสภาพที่อาจเป็นอันตรายซึ่งสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง

Hyperplasia ของเนื้อเยื่ออ่อนทำให้ปริมาณของต่อมทอนซิลโพรงจมูกเพิ่มขึ้นส่งผลให้หายใจไม่ออก

การรักษาโรคหูคอจมูกตอนปลายนั้นเต็มไปด้วยการอุดตันของท่อยูสเตเชียนและช่องจมูก (ช่องจมูก) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสภาวะของระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกอักเสบ, โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคเนื้องอกในจมูกและโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ

การติดเชื้อซ้ำบ่อยครั้งมีผลเสียต่อสถานะของอวัยวะและระบบที่สำคัญ

โรคเนื้องอกในจมูกมีไว้เพื่ออะไร?

โรคเนื้องอกในจมูกคืออะไร? Komarovsky ให้เหตุผลว่าการกำจัดต่อมทอนซิลคอหอยที่มีภาวะ hypertrophied อาจส่งผลเสียต่อปฏิกิริยาของร่างกายเนื่องจากจะช่วยป้องกันการพัฒนาของพืชที่ทำให้เกิดโรคในทางเดินหายใจส่วนบน โรคเนื้องอกในจมูก (โรคเนื้องอกในจมูก) เป็นการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ประกอบเป็นต่อมทอนซิลโพรงจมูก แต่ถึงแม้จะอยู่ในสถานะนี้ มันยังคงทำหน้าที่ป้องกัน

ทำไมต่อมทอนซิลโต? ตามที่กุมารแพทย์กล่าวว่า lymphocytic-lymphoblastic hyperplasia เป็นผลมาจากการทำงานของต่อมทอนซิลโพรงจมูกภายใต้อิทธิพลของปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่น ผู้ยั่วยุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะหูคอจมูกในเด็กสามารถ:

• ปฏิกิริยาการแพ้;
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• ภาวะขาดวิตามิน;
• การบุกรุกของเชื้อรา
• หวัดบ่อย

ด้วยการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสในช่องจมูกและกล่องเสียง เนื้อเยื่อเนื้องอกเริ่มสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก เป็นผู้ที่ป้องกันการแพร่กระจายของพืชที่ทำให้เกิดโรคในอวัยวะระบบทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันลดลง คอหอยต่อมทอนซิลไม่สามารถ "รับมือ" กับสารแปลกปลอมในปริมาณที่มากเกินไป ซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

โรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก

ทำไมโรคเนื้องอกในจมูกจึงเกิดขึ้นในเด็ก? Komarovsky ให้เหตุผลว่า hyperplasia ของเนื้อเยื่อเนื้องอกในเด็กอายุ 3 ถึง 7 ปีเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติที่เกิดขึ้นจากการก่อตัวของระบบป้องกันในอวัยวะหูคอจมูก อย่างไรก็ตามการอักเสบของระบบทางเดินหายใจบ่อยครั้งนำไปสู่การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของต่อมทอนซิลและการพัฒนาของโรค

สภาวะแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์, โภชนาการที่ไม่ดี, การสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์ไม่เพียงพอ ฯลฯ สามารถกระตุ้นให้ต่อมทอนซิลมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากไม่กำจัดปัจจัยกระตุ้นในเวลาที่กำหนด จะนำไปสู่การละเมิดการหายใจทางจมูกและภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง

ต่อมทอนซิลโพรงจมูกมีขนาดสูงสุดเมื่ออายุ 9 ปี หลังจากนั้นจะเกิดการปะปนกัน

ควรสังเกตว่าปัจจัยที่จูงใจให้เกิด hyperplasia ของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองอาจเป็นการแพ้ในร่างกายของเด็กและความไม่สมบูรณ์ของปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน เด็กก่อนวัยเรียนมีคุณสมบัติทางกายวิภาคหลายประการในโครงสร้างของช่องจมูก - มันค่อนข้างแคบและดังนั้นแม้แต่การขยายตัวเล็กน้อยของเนื้อเยื่อต่อมอะดีนอยด์ก็ทำให้เกิดการละเมิดการหายใจทางจมูก

อาการทางคลินิก

พยาธิวิทยาต้องได้รับการวินิจฉัยตรงเวลา Dr. Komarovsky กล่าว โรคเนื้องอกในจมูกเติบโตค่อนข้างช้าและเมื่อผ่านการรักษาด้วยยาในเวลาที่เหมาะสม hyperplasia ของเนื้อเยื่ออ่อนจะหยุดลง คุณสามารถสงสัยพัฒนาการของโรคหูคอจมูกในเด็กได้จากอาการทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

• กรนขณะนอนหลับ;
• หายใจลำบากทางจมูก
• สูญเสียการได้ยิน
• ไอเป็นระยะ
• หวัดบ่อย;
• อาหารเข้าสู่ช่องจมูก

การหายใจทางปากอย่างต่อเนื่องจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคระบบทางเดินหายใจ เนื่องจากอากาศที่ไม่ได้รับการทำความสะอาดจากเชื้อโรคจะเข้าสู่ทางเดินหายใจทันที ทำให้เกิดการอักเสบ

การหายใจทางปากอย่างต่อเนื่องส่งผลเสียต่อการพัฒนากะโหลกศีรษะใบหน้าในเด็กก่อนวัยเรียน

หากไม่กำจัดต่อมทอนซิลที่มีภาวะต่อมทอนซิลมากเกินไป ใบหน้าจะยาวและบวม และรอยกัดจะไม่สม่ำเสมอ

โรคเนื้องอกในจมูก - มันคืออะไร?

เมื่อพูดถึงโรคเนื้องอกในจมูก เราต้องไม่ลืมความแตกต่างระหว่างการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อและการอักเสบของเนื้อเยื่อ โรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบของเนื้อเยื่อต่อมอะดีนอยด์ที่รกเรียกว่าโรคเนื้องอกในจมูก การรักษาการติดเชื้อที่ล่าช้านำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบข้างและด้วยเหตุนี้การพัฒนาของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน อาการทั่วไปของโรคเนื้องอกในจมูก ได้แก่:

• ไข้;
• hyperthermia;
• เสียงจมูก;
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
• มีหนองไหลออกจากจมูก
• ไอแห้ง
• ไม่สบาย;
• ขาดความกระหาย

โรคเนื้องอกในจมูกสามารถนำไปสู่การพัฒนาของหลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, laryngotracheitis และต่อมทอนซิลอักเสบ

จากข้อมูลของ E. Komarovsky การสำแดงที่อันตรายที่สุดของโรคคือความมึนเมาของร่างกาย ของเสียจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบต่อมไร้ท่อและระบบทางเดินหายใจ ผลกระทบจากการติดเชื้อและเป็นพิษของเชื้อโรคสามารถนำไปสู่ ​​myocarditis, pyelonephritis, bradycardia, meningitis เป็นต้น

คุณสมบัติการรักษา

วิธีรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในเด็ก? ต่อมทอนซิลคอหอยที่มีไขมันในเลือดสูงสามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (โดยไม่ต้องผ่าตัด) หรือผ่าตัด (adenotomy) วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับระดับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเนื้องอก หากต่อมทอนซิลทับช่องเปิดและช่องจมูกประมาณ 2/3 จะต้องผ่าตัด

กุมารแพทย์มั่นใจว่าควรทำ adenotomy เฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้น ควรเข้าใจว่าการกำจัดอวัยวะภูมิคุ้มกันจะทำให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงซึ่งจะนำไปสู่การกำเริบของโรคทางเดินหายใจบ่อยครั้ง ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการดำเนินการคือ:

• ความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
• ระดับที่ 3 ของการพัฒนาพืชอะดีนอยด์
• ความผิดปกติของหลอดหู
• หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังและการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า
• โรคหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น.

ไม่ควรดำเนินการในกรณีที่มีการอักเสบเฉียบพลันในต่อมทอนซิลคอหอยที่มีภาวะ hypertrophied เนื่องจากอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบได้

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาโรคเนื้องอกในจมูกโดยไม่ต้องผ่าตัดช่วยให้คุณกำจัดการอักเสบในต่อมทอนซิลคอหอยและป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อเติบโตมากเกินไป เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการหายใจปกติทางจมูกเฉพาะในกรณีของการรักษาที่ซับซ้อน นอกจากการใช้ยาแล้ว ขั้นตอนกายภาพบำบัดยังใช้เพื่อทำให้รางวัลเนื้อเยื่อเป็นปกติอีกด้วย

เป็นส่วนหนึ่งของทางเดินของการบำบัดเด็กเพื่อกำจัดพยาธิวิทยาหูคอจมูกต่อไปนี้จะใช้:

• ยาปฏิชีวนะ - "Zinnat", "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab";
• ยาต้านไวรัส - "Otsillococcinum", "Remantadin", "Groprinosin";
• ยาแก้แพ้ - Rivtagil, Pipolzin, Bravegil;
• vasoconstrictor ลดลง - "Nazol Kids", "Naphazolin", "Sanorin";
• วิธีแก้ปัญหาสำหรับการชลประทานทางจมูก - "Humer", "Miramistin", "No-Salt";
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - "IRS19", "Viferon", "Immunal";
• แก้ไข homeopathic - "Mercurius dulcis 30", "Silicea", "Agrafis nutans";
• การบำบัดด้วยไฟฟ้า - การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, อิเล็กโตรโฟรีซิส

การบริโภคยาอย่างไม่สมเหตุผลสำหรับโรคเนื้องอกในจมูกสามารถนำไปสู่การเป็นพิษของยาและ dysbiosis

ใน 75% ของกรณีที่มีการพัฒนาพืช adenoid 1 และ 2 องศาการรักษาด้วยยาสามารถกำจัดอาการในท้องถิ่นและทั่วไปของโรคได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกเด็กจะได้รับการผ่าตัดรักษา

การแทรกแซงการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาพืชอะดีนอยด์จะแสดงในกรณีที่ยารักษาไม่มีประสิทธิภาพและการหายใจทางจมูกรบกวนอย่างต่อเนื่อง ต่อมทอนซิลอักเสบที่คอหอยเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของการติดเชื้อ ดังนั้น การกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบอย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางระบบที่รุนแรงได้ โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดต่อมใต้สมองจะดำเนินการในสถานที่ที่หยุดนิ่งภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือทั่วไป

ก่อนขั้นตอนจมูกจะทำความสะอาดสารคัดหลั่งที่มีความหนืดโดยใช้น้ำเกลือและน้ำยาฆ่าเชื้อ การตัดเนื้อเยื่อรกด้วยมีดรูปวงแหวน ไมโครไบรเดอร์ หรือเครื่องยิงเลเซอร์ เพื่อป้องกันการอักเสบของเนื้อเยื่อที่ดำเนินการ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ

เนื่องจากอาการภูมิแพ้ในร่างกายของเด็กเพิ่มขึ้น การผ่าตัดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีมักจะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ การขาดการดมยาสลบที่เพียงพออาจทำให้การผ่าตัดและกระตุ้นความทะเยอทะยานของเนื้อเยื่อที่ถูกตัดออกได้ยาก ด้วยเหตุผลนี้ การทำ adenotomy จะทำเฉพาะในกรณีที่รุนแรงโดยการเพิ่มขนาดของต่อมทอนซิลคอหอยที่สำคัญ