โรคคอหอย

การรักษาภาวะคอหอยและการดูแลฉุกเฉิน

ภาวะคอหอยเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องรักษาทันที นี่เป็นเพราะหน้าที่สำคัญของกล่องเสียงในการให้ออกซิเจนแก่ร่างกายและบทบาทในการดำเนินการตามกระบวนการที่สำคัญ ในเรื่องนี้ การดูแลฉุกเฉินสำหรับภาวะขาดกล่องเสียงควรรวมชุดของมาตรการที่มุ่งรักษาหน้าที่ที่สำคัญของร่างกาย

อาการกระตุกของกล่องเสียงเป็นภาวะที่กล่องเสียงแคบลงทำให้การซึมผ่านของอากาศที่หายใจเข้าจากทางเดินหายใจส่วนบนไปยังส่วนล่างของหลอดลม หลอดลม และปอดบกพร่อง ผลที่ตามมาคือการขาดออกซิเจนในปอดและการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจน กระบวนการนี้เกิดจากการหดเกร็งของเส้นใยกล้ามเนื้อของกล่องเสียง

สาเหตุของภาวะคอหอยในเด็กและผู้ใหญ่

ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะนี้ในเด็กอายุต่ำกว่าสามขวบ สาเหตุของความตื่นเต้นง่ายที่สะท้อนถึงเส้นประสาทเพิ่มขึ้นถือเป็นพยาธิสภาพต่อไปนี้:

  • โรคกระดูกอ่อน;
  • hydrocephalus;
  • กล้ามเนื้อกระตุก

มีสถิติแสดงให้เห็นว่าการพัฒนาภาวะขาดกล่องเสียงเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในเด็กที่ได้รับขวดนม ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้ให้เด็กที่มีแนวโน้มที่จะมีอาการกระตุกของกล่องเสียงด้วยนมผู้บริจาค

ในผู้ใหญ่กลไกการพัฒนาภาวะกล่องเสียงผิดปกติจะแตกต่างกันบ้าง สาเหตุของการเกิดภาวะร้ายแรงนี้มักเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่บาดแผล โดยปกติ กลไกนี้จะเกิดขึ้นเมื่ออาหาร กระดูก หรือฟันปลอมชิ้นใหญ่เข้าไปในทางเดินหายใจ สถานการณ์นี้มักเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการย่อยอาหารมาพร้อมกับการสนทนา เสียงหัวเราะ และการไอ

ส่งผลให้แทนที่จะเคลื่อนผ่านหลอดอาหาร ก้อนอาหารจะเข้าสู่กล่องเสียง ความเสียหายของอวัยวะที่กระทบกระเทือนจิตใจจะมาพร้อมกับกล้ามเนื้อกระตุกสะท้อนกลับ ลูเมนของกล่องเสียงแคบลงอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของอาการ ในการตรวจสอบว่าการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะขาดน้ำในช่องท้องนั้นมีความจำเป็นต้องชี้แจงอาการที่กำลังพัฒนาเพื่อค้นหาว่าอันตรายของภาวะนี้คืออะไร การแบ่งประเภทของเกมที่คาสิโน Pin-up นั้นค่อนข้างใหญ่และได้รับการเติมเต็มอย่างต่อเนื่องโดยความพยายามของฝ่ายบริหาร ที่นี่เป็นที่ที่ผู้เล่นทุกคนสามารถค้นหาสิ่งที่เหมาะกับตัวเองได้: สล็อตคลาสสิกและผ่านการทดสอบตามเวลา นวัตกรรมล่าสุดจากผู้ให้บริการชั้นนำและเกมกับเจ้ามือสด คุณสามารถดูแคตตาล็อกฉบับเต็มได้ที่เว็บไซต์ Pin Up Casino https://wvyourway.com: เพื่อความสะดวก เกมจะแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ ตัวอย่างเช่น รายการใหม่ - ฝ่ายบริหารพยายามอย่างต่อเนื่องที่จะเอาใจลูกค้าด้วยสิ่งที่น่าสนใจ คุณสามารถลองเกมที่คุณชอบในการสาธิต

สัญญาณของภาวะกล่องเสียงขาดน้ำ

ลักษณะเฉพาะของภาวะนี้คือการโจมตีอย่างกะทันหัน

อาการหลักที่บ่งบอกถึงกระบวนการของการแคบลงของกล่องเสียงคือการหายใจลำบากซึ่งแสดงออกโดยหายใจลำบากในการหายใจซึ่งก็คือการละเมิดแรงบันดาลใจ

ในเวลาเดียวกันการหายใจถี่ระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมก็ทำให้หายใจไม่ออก การหายใจออกที่ยาวและยากเป็นเรื่องปกติสำหรับเธอ เนื่องจากการรักษาโรคเกิดจากการมีอาการบางอย่างการแยกแยะลักษณะของหายใจถี่จึงเป็นเงื่อนไขสำคัญที่ก่อให้เกิดการดำเนินการตามมาตรการเร่งด่วนที่ถูกต้อง

กล่องเสียงที่แคบลงทำให้เกิดสัญญาณอื่น - หายใจมีเสียงดังเมื่อหายใจถี่มีลักษณะหายใจดังเสียงฮืด ๆ ได้ยินจากระยะไกล ในขณะเดียวกัน ผิวในเด็กจะซีด สำหรับผู้ใหญ่ในนาทีแรก การล้างหน้าเป็นเรื่องปกติมากกว่า ผ่านไปสองสามนาที หน้าจะซีดเหมือนในเด็ก แล้วเปลี่ยนเป็นสีเขียว

ลักษณะของผู้ป่วยเป็นลักษณะเฉพาะ เขากระวนกระวายใจมีความตื่นตระหนก ท่าปกติคือนั่ง เอนศีรษะและอ้าปาก มีการสังเกตการปรากฏตัวของเหงื่อเย็นชื้น การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อช่วยในกระบวนการหายใจเป็นลักษณะที่แสดงออกโดยการหดตัวของบริเวณเหนือศีรษะและช่องว่างระหว่างซี่โครง

หลักการรักษา

เด็กอาจหายใจไม่ออกสักสองสามวินาที อย่างไรก็ตาม การสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดมากเกินไป อันเนื่องมาจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอ จะช่วยกระตุ้นการทำงานของระบบทางเดินหายใจ สิ่งนี้อธิบายความจริงที่ว่าอาการกระตุกหายไปเองโดยลงท้ายด้วยการหายใจลึก ๆ และการหายใจที่สมบูรณ์

การรักษาในกรณีนี้คือการจัดหาออกซิเจนให้เพียงพอในอากาศที่หายใจเข้า ขอแนะนำให้เปิดช่องระบายอากาศ ปลดกระดุมที่คอเสื้อ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการทำให้สถานการณ์เป็นปกติอย่างรวดเร็วคือการสร้างสภาพแวดล้อมที่สงบ

ภูมิหลังทางอารมณ์ในการพัฒนาสถานะนี้ในเด็กนั้นเด็ดขาด เนื่องจากกลไกการควบคุมระบบประสาทที่ไม่สมบูรณ์ ภาวะขาดน้ำในเด็กอาจเกิดจากความเครียด ความตกใจ การกรีดร้อง โดยการสร้างบรรยากาศของความตึงเครียดทางอารมณ์ในช่วงเวลานี้ผู้ปกครองสามารถทำให้รุนแรงขึ้นแน่นอน ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะกล่องเสียงขาดสติสามารถบรรเทาได้ด้วยการให้ความสงบและเข้าถึงออกซิเจน โรคกล่องเสียงในเด็กที่เกิดจากความตื่นตัวทางอารมณ์ ยังแสดงให้เห็นขั้นตอนที่ทำให้เสียสมาธิ เช่น การฉีดพ่นใบหน้าด้วยน้ำเย็น การบีบจมูก

การใช้แอมโมเนียควรดำเนินการด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากมีบางกรณีที่การสูดดมยาที่มีความเข้มข้นสูงมาพร้อมกับอาการที่แย่ลง

ส่วนใหญ่มักจะหายขาดภายในไม่กี่นาทีหลังจากนั้นเด็กสงบลงและผล็อยหลับไป ในกรณีที่รุนแรงอาการจะมีลักษณะเป็นเวลานานอาการเพิ่มขึ้นผู้ป่วยอาจหมดสติ เขาพัฒนาอาการชักปัสสาวะและถ่ายอุจจาระที่เกิดขึ้นเอง ด้วยปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอต่อร่างกายทำให้เกิดการหายใจและการเต้นของหัวใจอย่างเฉียบพลัน

ภาวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากการขาดออกซิเจนในระยะยาวสามารถนำไปสู่การพัฒนากระบวนการในร่างกายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ เป็นการยากที่จะบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงที่บ้าน การรักษาผู้ป่วยดังกล่าวควรดำเนินการในหอผู้ป่วยหนักซึ่งสามารถจัดให้มีการระบายอากาศของปอดได้

ปัจจุบันมียาตัวเดียวที่สามารถบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อลาย, ยาคลายกล้ามเนื้อได้ ยาเหล่านี้อยู่ในช่วงไม่กี่วินาทีถึงหนึ่งนาทีสามารถให้ผลตามที่ต้องการบรรเทาอาการกระตุก อย่างไรก็ตามการใช้งานทำได้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องดำเนินการตามมาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศของปอด

เนื่องจากในผู้ใหญ่ อาการดังกล่าวอาจเกิดจากการที่สิ่งแปลกปลอมเข้าไปในกล่องเสียง ความช่วยเหลือเกี่ยวกับภาวะขาดกล่องเสียงควรมุ่งไปที่การกำจัดสาเหตุเป็นหลัก คุณสามารถลองถอดสลักเกลียวอาหารออกโดยใช้แรงกดในช่องท้อง ในการทำเช่นนี้เราควรยืนข้างหลังผู้ป่วยจับตัวเขาไว้ใต้ไดอะแฟรมแล้วบีบและผลัก ในบางกรณีที่บ้านพวกเขาพยายามเอาสิ่งแปลกปลอมออกด้วยความช่วยเหลือของนิ้ว อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ มีความเสี่ยงที่จะดันเข้าไปลึก ทำให้เกิดการอุดตันของช่องว่างทางเดินหายใจอย่างสมบูรณ์

ในสถาบันทางการแพทย์ การจัดการเพื่อเอาสิ่งแปลกปลอมออกโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้องโดยใช้ยาสลบ หากเป็นไปไม่ได้ในทางเทคนิคที่จะทำการผ่าตัดผ่านทางเดินหายใจ สิ่งแปลกปลอมจะถูกลบออกผ่านทาง tracheostomy

ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าผู้ป่วยเหล่านี้ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ และการช่วยชีวิตทั้งหมดควรดำเนินการทันที ฝ่ายตรงข้ามส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าควรส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาล แต่ควรอยู่ในท่านั่งเสมอเพื่อไม่ให้ร่างกายต่างประเทศขยับลึก ระหว่างการเคลื่อนไหว เหยื่อจะต้องระบายอากาศ

Conicotomy

ในกรณีที่ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะให้ยาคลายกล้ามเนื้อในทันทีและย้ายผู้ป่วยไปยังเครื่องช่วยหายใจ วิธีเดียวที่เป็นไปได้ในการป้องกันการเสียชีวิตของผู้ป่วยจากการหายใจไม่ออกคือการทำศัลยกรรมตัดอวัยวะ สำหรับขั้นตอนนั้นผู้ป่วยจะถูกวางบนพื้นผิวที่แข็งแล้วศีรษะจะถูกเหวี่ยงกลับ ในขั้นต่อไปจำเป็นต้องคลำเอ็นรูปกรวยซึ่งตั้งอยู่ระหว่างไทรอยด์และกระดูกอ่อน cricoid

ในสถานที่นี้เกิดการผ่าทำให้ออกซิเจนเข้าถึงส่วนล่างของกล่องเสียงและหลอดลมได้ หากการผ่าดังกล่าวไม่เพียงพอสำหรับการแนะนำท่อช่วยหายใจ จะมีการผ่ากระดูกอ่อน cricoid หรือแม้แต่ต่อมไทรอยด์

เมื่อทำ conicotomy ต้องระลึกไว้เสมอว่าการผ่าของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์สามารถนำไปสู่การบาดเจ็บที่สายเสียงและการสูญเสียเสียง

การรักษาภาวะกล่องเสียงที่ยืดเยื้อซึ่งมีลักษณะขาดความชัดเจนของกล่องเสียงควรดำเนินการภายใน 7-9 นาทีถัดไป มิฉะนั้นจะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในร่างกาย