โรคคอหอย

สัญญาณของโรคกล่องเสียงอักเสบในผู้ใหญ่

การอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียงมักเกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของโรคทางเดินหายใจอื่นๆ ดังนั้นอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบในผู้ใหญ่ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาแทบไม่แตกต่างจากอาการของ ARVI ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอในร่างกาย เจ็บคอ มีไข้ ไม่สบาย ฯลฯ โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้เร็วถึง 2-3 วันหลังจากความพ่ายแพ้ของสายเสียงและกล่องเสียง

อาการไอเป็นพัก ๆ เสียงแหบและหายใจถี่เป็นอาการแสดงเฉพาะของโรคกล่องเสียงอักเสบที่ยากที่จะสับสนกับโรคอื่น ๆ การบวมอย่างรุนแรงของเนื้อเยื่ออ่อนจะมาพร้อมกับการตีบของลูเมนในกล่องเสียง ดังนั้นผู้ป่วยจึงบ่นว่าขาดออกซิเจน สตริดอร์ (หายใจมีเสียงดัง) และเวียนศีรษะ เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรับรู้โรคกล่องเสียงอักเสบอย่างอิสระ? อาการของโรคค่อนข้างเฉพาะเจาะจง แต่ควรได้รับการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด การอักเสบในอวัยวะระบบทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดโรคซางเท็จและสูญเสียความดังเช่น อะโฟเนีย

เกี่ยวกับโรค

โรคกล่องเสียงอักเสบคือการอักเสบติดเชื้อหรือแพ้ในเนื้อเยื่ออ่อนของกล่องเสียงและสายเสียง ตามกฎแล้วโรคนี้เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของ ARVI, หลอดลมอักเสบ, โรคหัด, ไข้อีดำอีแดง, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่และโรคจมูกอักเสบ โรคระบบทางเดินหายใจสามารถส่งเสริมได้โดย:

  • ความร้อนสูงเกินไปและอุณหภูมิต่ำ;
  • การสูบบุหรี่
  • การใช้อุปกรณ์เสียงมากเกินไป
  • การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกของกล่องเสียง;
  • หายใจทางปากอย่างต่อเนื่อง
  • อากาศที่มีฝุ่นหรือก๊าซ
  • สารก่อภูมิแพ้ (ผ้าขนสัตว์, ไอระเหยของสารเคมีในครัวเรือน)

อาการของโรคกล่องเสียงอักเสบอาจแตกต่างกันอย่างมากทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของการอักเสบในกล่องเสียง ในกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน สัญญาณของความเสียหายทางเดินหายใจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน อาการเจ็บคอและเยื่อเมือกแห้งเริ่มรบกวนผู้ป่วย โรคกล่องเสียงอักเสบที่เฉื่อยชาในทางปฏิบัติไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใดซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยไม่รีบไปพบแพทย์โรคปอดหรือแพทย์หูคอจมูก แต่เป็นรูปแบบเรื้อรังของโรคกล่องเสียงอักเสบที่เป็นอันตรายเพราะจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในโครงสร้างของเนื้อเยื่อ

เกิดอะไรขึ้นในลำคอ?

การอักเสบของกล่องเสียงเกิดจากสารระคายเคืองหรือเชื้อโรค ตามกฎแล้วการติดเชื้อเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการป้องกันร่างกายที่ลดลง เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจบางลง ดังนั้นพวกมันจึงหยุดผลิตสารสลายโปรตีนตามปริมาณที่ต้องการซึ่งทำลายเชื้อรา ไวรัส และจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาส ทั้งหมดนี้สร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาของพืชที่ทำให้เกิดโรคในกล่องเสียงอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการอักเสบ

เนื่องจากการแทรกซึมของไวรัสและแบคทีเรียในเนื้อเยื่ออ่อนทำให้หลอดเลือดในแผลขยายตัว ด้วยเหตุนี้เซลล์ป้องกัน (leukocytes, granulocytes) จึงรีบไปยังสถานที่ที่มีการแปลของพืชที่ทำให้เกิดโรคด้วยการไหลเวียนของเลือด การปล่อยฮีสตามีนในเวลาต่อมาทำให้เกิดเนื้อเยื่อบวมน้ำอย่างรุนแรงอันเป็นผลมาจากโรคเริ่มปรากฏให้เห็น

กระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะหูคอจมูกทำให้เยื่อเมือกและสายเสียงหนาขึ้น ด้วยเหตุนี้ช่องสายเสียงจึงแคบลงบ้างอันเป็นผลให้เสียงแหบแห้ง การอักเสบของกล่องเสียงกระตุ้นเซลล์ที่เรียกว่า goblet ซึ่งเริ่มผลิตเสมหะจำนวนมาก เนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อเมือก ผู้ป่วยจะมีอาการไอ เจ็บคอ หายใจลำบาก ฯลฯ

สัญญาณของโรคกล่องเสียงอักเสบ

อะไรคือสัญญาณแรกของโรคกล่องเสียงอักเสบในผู้ใหญ่? 2-3 ชั่วโมงหลังจากความพ่ายแพ้ของกล่องเสียงผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอุณหภูมิและอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อาการดังกล่าวบ่งบอกถึงความมึนเมาของร่างกายซึ่งเกิดขึ้นจากกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรียหรือไวรัสในทางเดินหายใจ

ผู้ป่วยหลายคนคิดว่าอาการเหนื่อยล้าซ้อนไม่ได้เกิดจากโรคทางเดินหายใจ จึงไม่พยายามหยุดอาการ วันรุ่งขึ้นหลังจากตื่นนอน ปากจะแห้งและมีอาการแสบร้อนในลำคอเล็กน้อย บางครั้งอาการไม่พึงประสงค์จะมาพร้อมกับความรู้สึกโคม่าอย่างหนักที่ระดับแอปเปิ้ลของอดัม เมื่อมีอาการไอกระตุก คนส่วนใหญ่สงสัยว่าตนเองเป็นหวัด ยาต้านไวรัส ARVI หรือโรคทางเดินหายใจอื่นๆ

อุณหภูมิต่ำ อาการป่วย เยื่อเมือกแห้ง และความรู้สึกแสบร้อนในลำคอเป็นสัญญาณแรกของการพัฒนากล่องเสียงอักเสบในผู้ใหญ่

อาการทั่วไป

ภาพที่แสดงอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบมีลักษณะเสื่อมลงในระดับปานกลางในความเป็นอยู่ที่ดี การอักเสบในกล่องเสียงจะแสดงอาการไอกระตุก เจ็บคอ กลืนลำบาก และหายใจลำบาก โรคกล่องเสียงอักเสบแสดงออกในระยะสุดท้ายของการพัฒนาอย่างไร? ลักษณะอาการของโรค ได้แก่ :

  • เสียงแหบ (มากถึง aphonia);
  • เจ็บคอ, กำเริบโดยการพูดคุย;
  • รู้สึกแสบร้อนในลำคออย่างต่อเนื่อง
  • ไอมีเสมหะเล็กน้อย
  • หายใจถี่ (หายใจลำบากหายใจลำบาก);
  • มีไข้ปานกลางและหนาวสั่น

ตามกฎแล้วอาการไออย่างต่อเนื่องจะแย่ลงระหว่างการนอนหลับเมื่อผู้ป่วยอยู่ในแนวนอน ในกรณีนี้ความชัดแจ้งของทางเดินหายใจลดลงบ้างซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองที่มากขึ้นของเยื่อเมือกและการเกิดอาการไอ paroxysmal การหายใจออกโดยบังคับจะทำร้ายเนื้อเยื่อของกล่องเสียงเพิ่มเติม ดังนั้นเมื่อไอออกมา สิ่งสกปรกในเลือดจึงสามารถพบได้ในเสมหะ

อาการท้องถิ่น

จากการตรวจ เยื่อบุกล่องเสียงจะมีสีแดงและบวมมาก ในบริเวณเส้นเสียง เนื้อเยื่ออ่อนจะบวมอย่างมาก ดังนั้น ผู้ป่วยจึงแสดงอาการหายใจล้มเหลว เนื่องจากการอักเสบ หลอดเลือดในแผลจะขยายตัวอย่างมาก และผนังของมันก็บางลง ในเรื่องนี้จุดสีแดงเข้มขึ้นบนผนังของกล่องเสียงซึ่งสามารถตกเลือดได้

การอักเสบแบบกระจายของกล่องเสียงมักทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดลมและหลอดลม อันเป็นผลมาจากการที่หลอดลมอักเสบและปอดบวมพัฒนา

ด้วยโรคกล่องเสียงอักเสบที่แยกได้ อาการเฉพาะที่ จะมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ บริเวณที่มีรอยแดงมักรวมถึงฝาปิดกล่องเสียงและสายเสียง ในระยะเฉียบพลันของโรค หลอดลมส่วนบนอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบ Laryngotracheitis ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยดังกล่าว โรคที่เกี่ยวข้องค่อนข้างยาก เสียงหัวเราะ บทสนทนาดังๆ หรือการสูดอากาศที่เย็นจัดสามารถกระตุ้นการไอที่ทำให้หายใจไม่ออกได้

ประเภทของกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว โรคกล่องเสียงอักเสบมักเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่ ต่อมทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ และโรคระบบทางเดินหายใจอื่นๆ ในเรื่องนี้อาการทางคลินิกของโรคจะมีความแตกต่างกันบ้าง ขึ้นอยู่กับลักษณะของปฏิกิริยาการอักเสบและสาเหตุของความเสียหายต่อกล่องเสียงรูปแบบของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • โรคคอตีบ - ผนังของกล่องเสียงถูกปกคลุมด้วยฟิล์มหนาแน่นสีขาวซึ่งมีอาการไอกระตุกมักจะแยกออกจากเยื่อเมือกและอุดตันทางเดินหายใจ
  • มืออาชีพ - สายเสียงในบางสถานที่ข้นและปกคลุมด้วย "ก้อนร้องเพลง"; โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่พูดอาชีพ (อาจารย์, ครู, ผู้จัดรายการโทรทัศน์);
  • อาการตกเลือด - การกัดเซาะเล็ก ๆ เกิดขึ้นที่ผนังกล่องเสียงซึ่งสามารถตกเลือดและเปื้อนเสมหะที่เสมหะเมื่อไอ
  • ซิฟิลิส - พื้นผิวด้านในของกล่องเสียงถูกปกคลุมด้วยแผ่นเมือกในบริเวณที่เกิดแผลเป็นเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากการทำลายเนื้อเยื่อเส้นเสียงมักจะสูญเสียความยืดหยุ่นอันเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยพัฒนาความผิดปกติของเสียงอย่างต่อเนื่อง
  • วัณโรค - มีการเสียรูปของเนื้อเยื่อของฝาปิดกล่องเสียง, สายเสียงและเยื่อเมือกของกล่องเสียงซึ่งมีการก่อตัวเป็นก้อนกลมปรากฏขึ้น
  • โรคหวัด - รูปแบบที่อันตรายน้อยที่สุดของโรคซึ่งมีอาการบวมเล็กน้อยและมีรอยแดงของเยื่อเมือกเล็กน้อยรวมถึงอาการไอ "เห่า"

รูปแบบใด ๆ ข้างต้นของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันสามารถกระตุ้นอาการบวมน้ำในช่องเยื่อบุของกล่องเสียงและเป็นผลให้เกิดการพัฒนาของโรคซางเท็จ

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคกล่องเสียงอักเสบคือกลุ่มเท็จซึ่งปรากฏการณ์การตีบเกิดขึ้นในทางเดินหายใจ ลูเมนที่กล่องเสียงแคบลงอย่างรุนแรงนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของระบบทางเดินหายใจล้มเหลว โรคหอบหืด ภาวะขาดอากาศหายใจ และการเสียชีวิต

ประเภทของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง

โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง (เฉื่อยชา) เป็นผลมาจากการรักษาโรคทางเดินหายใจแบบเฉียบพลันอย่างไม่ถูกต้องและล่าช้า ปฏิกิริยาการอักเสบที่เฉื่อยในเนื้อเยื่อเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่รักษาเสียง, การสูบบุหรี่, การทำงานในสถานประกอบการที่เป็นอันตราย, การบริโภคยาอย่างไม่สมเหตุผล ฯลฯ ในโสตศอนาสิกวิทยา เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะสองรูปแบบหลักของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง คือ:

  1. แกร็น - โดดเด่นด้วยการผอมบางของผนังกล่องเสียงอันเป็นผลมาจากการที่มันกลายเป็นเกรอะกรัง; ผู้ป่วยมีอาการคอแห้งอย่างต่อเนื่อง ไอแห้ง paroxysmal และไม่มีเสียงเสมือน (aphonia);
  2. hyperplastic - มาพร้อมกับสายเสียงที่หนาขึ้นและเยื่อเมือกของกล่องเสียงซึ่งเป็นผลมาจากการที่เสียงจะหยาบมากและการแจ้งทางเดินหายใจลดลง ผู้ป่วยมีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง - หายใจตื้น, หายใจถี่, การมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงในกระบวนการหายใจ (การหดกลับระหว่างซี่โครง)

โรคทั้งสองรูปแบบเป็นภัยคุกคามต่อสายเสียงโดยเฉพาะ หากการอักเสบไม่หยุดทันเวลาแม้หลังจากผ่านการรักษาแล้วความยืดหยุ่นของเอ็นจะไม่ได้รับการฟื้นฟูเสมอไป ต่อจากนี้ อาจทำให้เกิดภาวะ dysphonia หรือสูญเสียความดังของเสียงอย่างต่อเนื่อง