ดังนั้นการเจริญเติบโตมากเกินไปชั่วคราวของต่อมทอนซิลเพดานปากในระดับที่ 1 จึงเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐานสำหรับระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ การขยายตัวของต่อมเป็น 2 และ 3 องศาทำให้เกิดอาการของโรคและต้องได้รับการรักษา บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับเด็ก
Glandular hypertrophy สามารถพัฒนาควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของต่อมทอนซิลคอหอยหรือลิ้น บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยการเพิ่มขึ้นของต่อมกับพื้นหลังของโรคเนื้องอกในจมูกและในทางกลับกัน
ต่อมทอนซิลขึ้นอยู่กับขนาด สามารถจำแนกได้ดังนี้
- 1 องศา - โดดเด่นด้วยการลดลงของลูเมนของลำคอโดยหนึ่งในสาม;
- ในระดับที่สอง - เส้นผ่านศูนย์กลางแคบลง 2/3;
- ระดับที่สามมีลักษณะการเชื่อมต่อของพื้นผิวของต่อมทอนซิลซึ่งปิดรูของลำคออย่างสมบูรณ์
สาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไป
เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกว่าเหตุใดต่อมจึงเกิดภาวะ hypertrophied อย่างไรก็ตาม เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่านี่เป็นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกายต่อการกระทำของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย
ในเด็กเนื่องจากความล้าหลังของระบบภูมิคุ้มกัน เนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะเปลี่ยนแปลงได้มาก ดังนั้น การกระทำระยะยาวของปัจจัยสร้างความเสียหายจึงไม่จำเป็นสำหรับการเกิด hyperplasia
ปัจจัยจูงใจที่ก่อให้เกิดการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งทำให้ต่อมทอนซิลโตมากเกินไปในเด็ก ได้แก่:
- ภูมิคุ้มกันลดลง
- อาการกำเริบของพยาธิวิทยาเรื้อรัง
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
- การติดเชื้อบ่อยครั้ง (ARVI, ไข้หวัดใหญ่);
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อในลำคอ (pharyngitis) หรือช่องจมูก (ไซนัสอักเสบ);
- ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเมื่อจุลินทรีย์สะสมในส่วนพับของเยื่อเมือกซึ่งสนับสนุนการตอบสนองต่อการอักเสบ
- การออกกำลังกายหนัก
- อากาศเสียแห้ง
- อันตรายอย่างมืออาชีพ
สังเกตว่าเด็กที่พ่อแม่ป่วยด้วยโรคอะดีนอยด์หรือต้องตัดทอนซิลออกไป กล่าวคือต้องทนทุกข์ทรมานจากกรรมพันธุ์ที่มีภาระมาก
มันประจักษ์อย่างไร?
เมื่อติดต่อกับแพทย์หูคอจมูก ในกรณีส่วนใหญ่ การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะได้รับการวินิจฉัยไม่เฉพาะที่ต่อม แต่ยังรวมถึงต่อมทอนซิลของคอหอยด้วย ความรุนแรงของอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับระดับการเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมทอนซิลและการทับซ้อนกันของกล่องเสียง
เมื่อคุณพยายามตรวจดูต่อมทอนซิลในกระจกอย่างอิสระ คุณจะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นในระดับที่สองและสามเท่านั้น การเจริญเติบโตของระดับที่ 1 นั้นไม่เด่นชัดนักดังนั้นบุคคลนั้นจึงไม่สนใจอาการ เมื่อต่อมทอนซิลเติบโตมากเกินไประดับ 2 สัญญาณบ่งชี้ว่าโรคเริ่มปรากฏขึ้น เมื่อต่อมเพิ่มขึ้น พวกมันจะถูกบัดกรีระหว่างตัวเองกับลิ้นเพดานปาก
โดยความสม่ำเสมอ ต่อมทอนซิลจะถูกบีบอัดด้วยภาวะเลือดคั่งในเลือด (ที่มีการอักเสบ) หรือสีเหลืองซีด คุณสามารถสังเกตทางคลินิกลักษณะที่ปรากฏของต่อมทอนซิลมากเกินไปโดยสัญญาณต่อไปนี้:
- เด็กเริ่มหายใจแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเขาเล่นเกมกลางแจ้ง
- กลืนลำบาก
- มีองค์ประกอบแปลกปลอมในคอหอย
- เสียงเปลี่ยนไปกลายเป็นจมูก บางครั้งเป็นไปไม่ได้ในครั้งแรกที่จะเข้าใจสิ่งที่เด็กพูด เพราะเสียงบางเสียงผิดเพี้ยน
- กรนและไอบางครั้งสังเกตได้
ด้วยการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองมากขึ้นทางเดินของอาหารแข็งกลายเป็นเรื่องยาก ด้วยการอักเสบของต่อมทอนซิลทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มีลักษณะดังนี้:
- เริ่มมีอาการเฉียบพลัน
- การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของสภาพ
- hyperthermia ไข้;
- คราบจุลินทรีย์เป็นหนองบนต่อมทอนซิล, หนองในรูขุมขน, หนองในโพรง
การตรวจวินิจฉัย
คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง:
- ในระยะแรก แพทย์สอบสวนข้อร้องเรียน ตรวจสอบลักษณะที่ปรากฏ และวิเคราะห์ประวัติชีวิต (สภาพความเป็นอยู่ โรคในอดีตและโรคที่มีอยู่) นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคเพื่อหาการอักเสบ
- ในขั้นตอนที่สองจะทำการตรวจคอหอยซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบสภาพของต่อมทอนซิลประเมินความชุกของกระบวนการและกำหนดระดับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง แนะนำให้ใช้ Rhinoscopy;
- ขั้นตอนที่สามรวมถึงการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และเพาะเลี้ยง วัสดุที่ใช้ตรวจเป็นไม้กวาดจากต่อมทอนซิล
การวิเคราะห์ทำให้สามารถยืนยันหรือแยกรอยโรคที่ติดเชื้อของต่อมได้ รวมทั้งสร้างความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ
เพื่อระบุภาวะแทรกซ้อน otoscopy, ส่องกล้องแข็ง, fibroendoscopy และอัลตราซาวนด์จะทำ ในกระบวนการวินิจฉัย ภาวะเจริญพันธุ์ต้องแยกจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง เนื้องอกวิทยา และฝี
แนวทางอนุรักษ์นิยมในการรักษา
ก่อนตัดสินใจว่าจะใช้อะไรในการรักษา จำเป็นต้องวิเคราะห์ผลการวินิจฉัยก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำเป็นต้องคำนึงถึงระดับการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองการติดเชื้อและการอักเสบ
สำหรับการดำเนินการของระบบ สามารถกำหนดสิ่งต่อไปนี้ได้:
- สารต้านแบคทีเรีย (Augmentin, Zinnat);
- ยาต้านไวรัส (Nazoferon, Aflubin);
- ยาแก้แพ้ที่ช่วยลดอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ (Diazolin, Tavegil, Erius);
- วิตามินบำบัด
สำหรับผลกระทบในท้องถิ่นจะแสดงการล้างคอด้วยสารละลายที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและต้านการอักเสบ Furacilin, Chlorhexidine, Givalex และ Miramistin เหมาะสำหรับขั้นตอนนี้ อนุญาตให้ล้างด้วยสมุนไพรต้ม (ดอกคาโมไมล์, ยาร์โรว์, สะระแหน่)
หากจำเป็น ให้หล่อลื่นต่อมทอนซิลด้วยสารละลายที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ทำให้แห้ง และให้ความชุ่มชื้น เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาอย่างเพียงพอ จำเป็นต้องไปพบแพทย์และรับการวินิจฉัยเป็นประจำ ผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้โดยการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันพร้อมๆ กัน
การแทรกแซงการผ่าตัด
ต่อมทอนซิลโตในเด็กระดับ 3 ควรได้รับการผ่าตัด ด้วยการเพิ่มขึ้นของต่อมไม่เพียง แต่อาการของโรคเท่านั้น แต่ยังมีอาการแทรกซ้อนอีกด้วย ความผิดปกติของการหายใจนั้นเต็มไปด้วยภาวะขาดออกซิเจนซึ่งทำให้เด็กง่วงนอน ไม่ตั้งใจและไม่แน่นอน
การกำจัดต่อมทอนซิลหรือต่อมทอนซิลใช้เวลาไม่เกิน 50 นาที
เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดคุณต้องผ่านการตรวจร่างกายเพื่อระบุข้อห้าม
สามารถทนต่อการผ่าตัดได้หาก:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน;
- อาการกำเริบของพยาธิวิทยาเรื้อรัง
- การแข็งตัวของเลือด;
- โรคที่ไม่สามารถควบคุมได้ของระบบประสาท (โรคลมชัก);
- โรคหอบหืดรุนแรง
ในการปรึกษาหารือกับแพทย์โสตศอนาสิกอาจพิจารณาคำถามในการกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกร่วมกับต่อมในกรณีที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไป ก่อนการผ่าตัดจำเป็นต้องค้นหาปฏิกิริยาการแพ้ยาชาเฉพาะที่ (โนโคเคน, ลิโดเคน)
การผ่าตัดสามารถทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาทั่วไป สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยวิสัญญีแพทย์ระหว่างการสนทนาและตามผลการวินิจฉัย
โดยปกติต่อมทอนซิลจะดำเนินการตามที่วางแผนไว้ ดังนั้นคุณจึงสามารถตรวจสอบเด็กได้อย่างเต็มที่ ซึ่งจะเป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและอำนวยความสะดวกในช่วงหลังการผ่าตัด
เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการผ่าตัดเมื่อเด็ก:
หายใจลำบาก;
- กรน;
- เปลี่ยนคำพูด;
- ยั่วยวนของต่อมทอนซิลเพดานปากในระดับที่ 3
ในช่วงหลังผ่าตัดเช่นเดียวกับก่อนการผ่าตัด พ่อแม่ควรอยู่ใกล้ลูกสิ่งนี้จะทำให้เขาสงบลงเล็กน้อยและทำให้งานของศัลยแพทย์ง่ายขึ้น หากเด็กมีอารมณ์อ่อนไหวเพื่อป้องกันไม่ให้ถูกดึงออกจากมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในระหว่างการผ่าตัดจะเลือกการระงับความรู้สึกทั่วไป
ห้ามไอและพูดคุยทันทีหลังการผ่าตัดเพื่อไม่ให้ทำร้ายหลอดเลือดและทำให้เลือดออก
อย่าตื่นตระหนกหากเด็กน้ำลายจะเต็มไปด้วยเลือดผสม ตามข้อตกลงกับแพทย์ คุณสามารถดื่มน้ำหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง โดยควรใช้หลอดดูด
ตั้งแต่วันที่สองเป็นต้นไป อาหารเหลว เช่น โยเกิร์ต คีเฟอร์ หรือน้ำซุปจะได้รับอนุญาต ควรเลื่อนการแปรงฟันออกไปสักสองสามวัน เราเน้นว่าหลังการผ่าตัดสามารถ:
- ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นเมื่อกลืนกินเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ เพื่อลดความเจ็บปวดมีการกำหนดยาแก้ปวด
- hyperthermia ย่อย;
- ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค;
- เปลือกในลำคอ;
- เลือดในน้ำลาย
การปลดปล่อยเป็นไปได้ใน 10 วัน แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ ห้ามรับประทานอาหารแข็ง เครื่องดื่มร้อน และการออกกำลังกายอย่างหนัก จำเป็นต้องจำเกี่ยวกับโหมดเสียงที่ประหยัด
ด้วยการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของต่อมทอนซิล การสังเกตแบบไดนามิกของเด็กโดยแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็น เนื่องจากสามารถทำให้ขนาดของต่อมทอนซิลเป็นปกติได้ ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดมีน้อยมาก ดังนั้นจึงถือว่าง่ายสำหรับโสตศอนาสิก
มาตรการป้องกัน
เพื่อช่วยเด็กจากการผ่าตัดก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพราะฟันผุคือการติดเชื้อเรื้อรัง
- รักษาอาการอักเสบและติดเชื้อในลำคอ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) และช่องจมูก (ไซนัสอักเสบ);
- ป้องกันโรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน
- กินอย่างถูกต้อง
- ให้เวลาเพียงพอในการนอนหลับและพักผ่อน
- มักจะเดินในอากาศบริสุทธิ์
- ระบายอากาศในห้องอย่างสม่ำเสมอทำความสะอาดแบบเปียกและทำให้อากาศชื้น
- ไปเล่นกีฬา (ว่ายน้ำ, ปั่นจักรยาน);
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
- มีการติดต่อกับผู้ติดเชื้อน้อยที่สุด
- อย่าเยี่ยมชมสถานที่แออัดในช่วงการระบาดของไข้หวัดใหญ่
- อารมณ์;
- เพื่อบำบัดร่างกายในสถานพยาบาลที่ชายทะเล ในเขตป่าไม้ หรือในพื้นที่ภูเขา
ต่อมทอนซิลโตมากเกินไปในเด็กเป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อย แต่ไม่ได้หมายความว่าจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ ควรให้ความสำคัญกับสุขภาพของเด็กตั้งแต่แรกเกิดเพื่อสร้างรากฐานที่มั่นคงสำหรับชีวิต