โรคของจมูก

Ethmoiditis: อาการและการรักษาในเด็ก

โรคระบบทางเดินหายใจในเด็กเป็นเรื่องปกติ อาการน้ำมูกไหลในทารกเกิดขึ้นได้บ่อยมาก เนื่องจากเยื่อเมือกของพวกมันบางและบอบบางกว่าในผู้ใหญ่มาก ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะระคายเคืองและเสียหายได้ง่ายขึ้น การป้องกันภูมิคุ้มกันในเด็กก็ค่อยๆ ก่อตัวขึ้นเช่นกัน ดังนั้นจึงเป็นการง่ายกว่าที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะเจาะลึกเข้าไปในร่างกายและกระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยา อวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่มักถูกโจมตีและจากโพรงจมูกหรือปากการอักเสบสามารถแพร่กระจายต่อไปได้

กลไกการพัฒนาของโรค

สาเหตุของการอักเสบของเยื่อเมือกของไซนัสจมูกนั้นมีความหลากหลายมาก ส่วนใหญ่มักเกิด ethmoiditis ในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยประถม นี่เป็นเพราะโครงสร้างทางกายวิภาคของกะโหลกศีรษะ - ไซนัส paranasal ในทารกอยู่ใกล้กันมากกว่าผู้ใหญ่ และด้วยความจริงที่ว่าเด็ก ๆ เนื่องจากภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรงจนถึงขณะนี้ป่วยด้วยโรคหวัดและโรคระบบทางเดินหายใจบ่อยกว่าผู้ใหญ่ถึงสามเท่า: ประมาณ 5-6 ครั้งต่อปี

ไซนัส paranasal มีลักษณะเป็นโพรงในกระดูกของกะโหลกศีรษะที่เรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกอยู่ข้างใน มีสี่ประเภท:

  • หน้าผาก - ตั้งอยู่ตรงกลางหน้าผากเหนือส่วนด้านในของคิ้วอย่างสมมาตร
  • ขากรรไกรบน - ตั้งอยู่ใต้เบ้าตาทั้งสองข้างของปีกจมูกติดกับวีซ่ากับกระดูกของกรามบน
  • เขาวงกตขัดแตะ - การก่อตัวสมมาตรของเซลล์ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทั้งสองด้านของส่วนตรงกลางของสะพานจมูกและเส้นขอบด้านในของวงโคจร
  • ไซนัสสฟินอยด์ - ตั้งอยู่ในกระดูกอันหนึ่งที่สร้างฐานของกะโหลกศีรษะ

กระบวนการอักเสบในแต่ละรูจมูกมีชื่อของตัวเอง: ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก (หน้าผากหรือหน้าผาก), ไซนัสอักเสบ (ขากรรไกรบน), ethmoiditis (เขาวงกต ethmoid) และ sphenoiditis (รูปลิ่ม) สิ่งนี้มีประโยชน์ที่จะทราบเนื่องจากบ่อยครั้งในเด็กไซนัสที่อยู่ติดกันได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกันและจากนั้นตัวอย่างเช่น

ใน 90% ของทุกกรณี ethmoiditis เฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียก่อโรคเข้าสู่ทางเดินหายใจ จากโพรงจมูก การติดเชื้อสามารถแทรกซึมเข้าไปในไซนัส paranasal ได้ง่ายและทำให้เกิดการอักเสบของเซลล์เยื่อบุผิว ผลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือการบวมและบวมของเยื่อเมือก ช่องแคบที่เชื่อมต่อกับโพรงจมูกถูกปิดกั้นบางส่วนหรือทั้งหมดและการไหลเวียนของอากาศตามปกติในเซลล์ของเขาวงกตขัดแตะถูกรบกวน

สิ่งนี้สร้างเงื่อนไขในอุดมคติสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและการก่อตัวของเมือกที่เป็นหนองซึ่งไม่มีที่ไหนเลยที่จะไป ของเหลวกดบนเยื่อเมือกที่อักเสบและทำให้ปลายประสาทที่ไวต่อความรู้สึกระคายเคืองทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดบางครั้งค่อนข้างรุนแรง

หากไม่ได้รับการรักษา โรคจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังไซนัสที่อยู่ติดกัน และยังสามารถทำให้เกิดจุดโฟกัสที่เป็นหนองในการแพร่กระจายในอวัยวะอื่นๆ

สาเหตุหลัก

แม้ว่าโรคเอธิมอยด์อักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่จะพัฒนาในเด็กเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากเจ็บป่วยจากไวรัสทางเดินหายใจ แต่นี่ไม่ใช่สาเหตุเดียวของอาการนี้ ในทารกแรกเกิดและทารกสามารถปรากฏภายใต้อิทธิพลของการติดเชื้อภายในกับพื้นหลังของภาวะติดเชื้อที่มีอยู่แล้วเมื่อการติดเชื้อเข้าสู่เขาวงกต ethmoidal ผ่านทางกระแสเลือด

Ethmoiditis มักถูกกระตุ้นในเด็ก:

  • โรคหวัดและโรคไวรัสเป็นประจำ - ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการติดเชื้อ
  • โรคเรื้อรังของไซนัส (ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก) - การอักเสบในเด็กผ่านจากไซนัสหนึ่งไปยังอีกอันได้ง่าย
  • สิ่งแปลกปลอมขนาดเล็กติดอยู่ในจมูก - อาจไม่ทำให้หายใจลำบากเกินไป แต่ในขณะเดียวกันก็รบกวนการไหลเวียนของอากาศตามปกติและรบกวนการไหลของเมือก
  • การบาดเจ็บที่กระดูกของจมูก - เพราะเหตุนี้ช่องจมูกจึงแคบลงหรือกะบังจมูกงอ
  • ยาบางชนิด - หากใช้อย่างไม่ถูกต้องหรือไม่สามารถควบคุมได้ อาจทำให้เยื่อบุจมูกบวมได้
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง - กับพวกเขา อาการบวมเกิดขึ้นและทางเดินตามธรรมชาติไปยังเขาวงกตที่ขึงขังนั้นอุดตันอย่างสมบูรณ์
  • การเจริญเติบโตมากเกินไปของโรคเนื้องอกในจมูก - บีบเยื่อเมือกรบกวนการไหลของออกซิเจนและการไหลเวียนของอากาศปกติ

การค้นหาสาเหตุของโรคเป็นสิ่งสำคัญมากและควรทำโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้นการรักษาที่ถูกต้องและมีคุณภาพสูงจะไม่ให้ผลและโรคจะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังซึ่งต่อมาก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

อาการป่วย

การวินิจฉัยโรค ethmoiditis ในเด็กเล็กเป็นเรื่องยากมากเนื่องจากอาการหลักประการหนึ่งคืออาการปวดที่เห็นได้ชัดในด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของส่วนตรงกลางของสะพานจมูกซึ่งบางครั้งก็แผ่ไปที่ดวงตา เด็กวัยหัดเดินไม่สามารถอธิบายสถานะเหล่านี้ได้ และเป็นการดีถ้ากุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งทำการคลำกะโหลกอย่างละเอียดและเด็กก็อดทนอย่างใจเย็นและเริ่มร้องไห้เมื่อกดที่บริเวณที่เจ็บปวดเท่านั้น

บ่อยครั้งที่มันเกิดขึ้นที่ระยะเฉียบพลันพวกเขาเริ่มรักษา ARVI หรือไข้หวัดใหญ่และโรคพัฒนาต่อไปและเมื่อตรวจพบก็มีอยู่แล้วในรูปแบบที่ซับซ้อน

เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จำเป็นต้องพาเด็กไปพบแพทย์หากเขามีอาการต่อไปนี้ตั้งแต่สามอาการขึ้นไปพร้อมกัน:

  • ร้องไห้ฟรีอย่างต่อเนื่อง;
  • ทารกมักสั่นศีรษะ
  • หายใจลำบากทางรูจมูกข้างเดียว
  • เด็กหายใจทางปากอย่างต่อเนื่อง
  • มีหนองไหลออกมาจากจมูกเป็นระยะ
  • รบกวนการนอนหลับในเวลากลางวันหรือกลางคืน
  • เด็กเซื่องซึมเหนื่อยเร็ว
  • หมดความสนใจในของเล่นชิ้นโปรด
  • เบื่ออาหารทารกกำลังลดน้ำหนัก
  • อุณหภูมิของร่างกาย subfebrile จะถูกเก็บไว้;
  • อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • มีอาการไอที่ไม่ก่อผลเป็นระยะ

อาการเหล่านี้บางอย่างอาจบ่งบอกถึงภาวะอื่นๆ เช่นกัน แต่ทั้งหมดนี้จะชัดเจนในระหว่างการตรวจวินิจฉัย ไม่ว่าในกรณีใดการปรากฏตัวของสัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงความผิดปกติที่เห็นได้ชัดในร่างกายของเด็กซึ่งจะต้องชี้แจงให้ชัดเจนโดยเร็วที่สุด

วิธีการวินิจฉัย

การตรวจเบื้องต้นของเด็กมักดำเนินการโดยกุมารแพทย์ แต่เขาไม่สามารถวินิจฉัย ethmoiditis ด้วยความมั่นใจได้ ดังนั้นขอคำปรึกษาจากแพทย์หูคอจมูกหากเขาไม่ได้เสนอให้เอง

แพทย์มีเครื่องมือที่จำเป็นสำหรับการตรวจช่องปากและโพรงจมูกของทารกอย่างละเอียดยิ่งขึ้น ตลอดจนความรู้เกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของโรคระบบทางเดินหายใจ

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายทำขึ้นบนพื้นฐานของวิธีการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์และข้อมูลจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการทางคลินิกเท่านั้น:

  • การตรวจเลือด - จะแสดงว่ามีกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่หรือไม่และดำเนินไปอย่างเข้มข้นเพียงใด
  • แบคทีเรียหว่านเมือก - จะระบุจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและกำหนดความไวต่อยาประเภทต่างๆ
  • การตรวจด้วยกล้องส่องกล้อง - จะช่วยให้คุณตรวจสอบสถานะของเซลล์ของเขาวงกตอย่างรอบคอบและตรวจสอบว่ามีติ่งเนื้อและเนื้องอกอื่น ๆ หรือไม่
  • รังสีเอกซ์ - มักจะถ่ายในหลาย ๆ โครงแสดงเซลล์ที่เสียหายของเขาวงกตรวมถึงการอักเสบในรูจมูกอื่น ๆ ของ paranasal;
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ทำสำหรับเด็กเล็กและในกรณีที่การวินิจฉัยด้วยวิธีอื่นทำได้ยาก การตรวจแบบให้ข้อมูลมากที่สุด

การรักษาถูกกำหนดตามผลการตรวจ หากเด็กอยู่ในสภาพที่น่าพอใจก็ไม่จำเป็นต้องส่งเขาไปโรงพยาบาลก็เพียงพอแล้วที่จะปฏิบัติตามส่วนที่เหลือของเตียงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในอาหารและการยึดมั่นในใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด หากมีหนองสะสมจำนวนมากและมีการติดเชื้อรุนแรง อาจมีการรักษาในโรงพยาบาล

วิธีการรักษา

เอาใจพ่อแม่! การรักษาโรค ethmoiditis ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นไม่ได้ผลและในเด็กนั้นเป็นที่ยอมรับไม่ได้อย่างเด็ดขาด! สิ่งนี้จะนำไปสู่การสูญเสียเวลาอันมีค่าการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรัง หากคุณรักสุขภาพของลูก ให้ปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ในกรณีนี้รักษาโรคได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์

หลักสูตรการดูแลผู้ป่วยหนักเป็นแนวทางแบบบูรณาการ ประกอบด้วย: การบำบัดด้วยยา, การล้างจมูก, การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและในขั้นตอนของการลดทอนของโรค - ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด วิธีการนี้เท่านั้นที่ให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและดี และสามารถกำจัดทั้งสาเหตุของโรคและอาการของโรคได้

ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ethmoidal ซึ่งพัฒนาในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้บ่อยครั้งและรุนแรง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องระบุและถ้าเป็นไปได้ ให้กำจัดสารก่อภูมิแพ้ให้หมดสิ้น และในขณะที่สิ่งนี้เกิดขึ้น ร่วมกับผู้ที่เป็นภูมิแพ้ ให้เลือก antihistamine ที่ดีสำหรับเด็ก

การรักษาโรค ethmoiditis ที่มีลักษณะติดเชื้อส่วนใหญ่จะไม่ทำหากไม่มียาปฏิชีวนะ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะต่อต้านจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งกระตุ้นกระบวนการอักเสบ พวกเขายังได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลและต้องปฏิบัติตามปริมาณอย่างเคร่งครัด

นอกจากนี้ สามารถใช้สิ่งต่อไปนี้ในการรักษา:

  • ลดไข้ - เพื่อลดอุณหภูมิของร่างกายที่สูงกว่า38อู๋กับ;
  • ต้านการอักเสบ - เพื่อขจัดความเจ็บปวดและหยุดกระบวนการอักเสบ
  • ต้านไวรัส - หากโรคอยู่ในระยะเฉียบพลันและถูกกระตุ้นโดยไวรัส
  • vasoconstrictor - เพื่อบรรเทาอาการบวมอย่างรวดเร็วและฟื้นฟูการไหลเวียนของอากาศ
  • ยาแก้แพ้ - เพื่อป้องกันการแพ้ยาปฏิชีวนะและกำจัดอาการบวมน้ำ
  • mucolytic - สำหรับเมือกหนาบางและสารออกฤทธิ์
  • กระตุ้นภูมิคุ้มกัน - เพื่อเปิดใช้งานกองกำลังป้องกันของสิ่งมีชีวิต

ยาเฉพาะควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม การปรับตนเองตามหลักสูตรการรักษาไม่เป็นที่ยอมรับ

วันละหลายครั้งจำเป็นต้องล้างจมูกของเด็กด้วยน้ำเกลือหรือการเตรียมพิเศษ: "Aquamaris", "Dolphin" เป็นต้น สารละลายน้ำมันของคลอโรฟิลลิปมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อได้ดี คุณสามารถใช้ "Pinosol" - ประกอบด้วยสารสกัดจากพืชที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียและน้ำยาฆ่าเชื้อ

มันสำคัญมากที่จะต้องให้ระบบการปกครองที่ประหยัดกับเด็กในแต่ละวัน เพื่อป้องกันเขาชั่วคราวจากการติดต่อกับเด็กคนอื่น ๆ และเกมที่กระฉับกระเฉงเกินไป

อาหารควรครบถ้วนและมีคุณภาพสูง มีผักและผลไม้สดมากมาย หากไม่สามารถทำได้ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิตามินรวมสำหรับเด็กที่ดี

ด้วยการรักษาที่เลือกสรรมาอย่างเหมาะสม ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด การปรับปรุงที่สำคัญเกิดขึ้นได้ภายใน 3-4 วัน และฟื้นตัวเต็มที่ - ใน 7-10 วัน รูปแบบที่ซับซ้อนอาจต้องใช้เวลาในการรักษา 2-3 สัปดาห์และแม้กระทั่งการผ่าตัด ดังนั้นคุณไม่ควรปล่อยให้มันพัฒนา