ต่อมทอนซิลอักเสบแคนดิดาล (เชื้อรา) เป็นโรคติดเชื้อที่โดดเด่นด้วยความพ่ายแพ้ของแหวนคอหอยต่อมน้ำเหลืองโดยเชื้อโรค สาเหตุของการติดเชื้อคือเชื้อราเช่น Candida หรือ Aspergillus ร่วมกับเชื้อ coccal ในเด็กก่อนวัยเรียนอาการทางคลินิกของโรคหูคอจมูกนั้นเด่นชัดซึ่งเกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายลดลง
ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อราในเด็กเกิดขึ้นจากการลดลงของภูมิคุ้มกันทั่วไปและในท้องถิ่น ตัวกระตุ้นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายคือ: การขาดวิตามิน, อุณหภูมิร่างกายต่ำ, การบริโภคกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาปฏิชีวนะอย่างไม่สมเหตุผล พยาธิวิทยาเองไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตอย่างไรก็ตามการทำลายเชื้อราก่อนวัยอันควรสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคทางระบบได้
เจ็บคอจากเชื้อรา - มันคืออะไร?
ตามคำศัพท์ทางการแพทย์ อาการเจ็บคอจากเชื้อราหรือเชื้อราคือการติดเชื้อราที่เกิดจากการก่อตัวของต่อมน้ำเหลือง ได้แก่ ต่อมทอนซิลเพดานปาก อย่างไรก็ตาม ในกรณีของการพัฒนาของพยาธิวิทยา foci ของการอักเสบไม่เพียงเฉพาะในต่อม แต่ยังอยู่ในเยื่อเมือกของ oropharynx ด้วยเหตุนี้ การใช้คำว่า "เจ็บคอจากเชื้อรา" จึงไม่ถูกต้องทั้งหมด
มีสามชนิดย่อยของการอักเสบ candidal ของ oropharynx:
- ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อรา - ทำลายต่อมทอนซิล;
- Pharyngomycosis - สร้างความเสียหายต่อเยื่อเมือกของคอหอย;
- ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นความพ่ายแพ้ของคอหอยและต่อมทอนซิลพร้อมกัน
ตามกฎแล้วต่อมทอนซิลอักเสบในช่องปากด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมจะถูกแทนที่ด้วยคอหอยหรือต่อมทอนซิลอักเสบ หลักการของการรักษาโรคข้างต้นเหมือนกันและเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านเชื้อรา (ยาต้านเชื้อรา) และยาตามอาการ
ตัวแทนติดเชื้อ
เชื้อราในช่องปากถูกกระตุ้นโดยจุลินทรีย์ฉวยโอกาส ซึ่งรวมถึงเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ (Candida albicans) และเชื้อรา (Aspergillus) ในกรณีของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ความสมดุลระหว่างจุลินทรีย์ที่ "มีประโยชน์" และ "เป็นอันตราย" ที่ประกอบเป็นจุลชีพของอวัยวะหูคอจมูกจะถูกรบกวน การพัฒนาอย่างแข็งขันของสารก่อโรคนำไปสู่การก่อตัวของจุดโฟกัสของการอักเสบในเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลือง
Dysbiosis เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ความต้านทานของร่างกายต่อเชื้อโรคลดลง สาเหตุของการเกิดโรคเชื้อราในเด็กอาจเป็นได้ทั้งภายนอกและภายนอก:
- โภชนาการที่ไม่ดี
- การใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด;
- โรคหูคอจมูกเรื้อรัง
- hypovitaminosis และโรคโลหิตจาง;
- โรคเบาหวาน;
- ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์
สำคัญ! ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อแคนดิดาลสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลันซึ่งรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเท่านั้น
เด็กเล็กมีความอ่อนไหวต่อโรคมากขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันลดลง การติดเชื้อคอหอยสามารถสังเกตได้ในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็กเมื่อสัมผัสกับเชื้อรา
ภาพทางคลินิก
การปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์สีขาวบนต่อมทอนซิลเป็นสัญญาณหลักของการพัฒนาต่อมทอนซิลอักเสบในช่องปาก การวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำสามารถทำได้หลังจากผ่านการทดสอบทางซีรั่มและกำหนดประเภทของเชื้อแล้วเท่านั้น อาการในท้องถิ่นของโรคคล้ายกับอาการเจ็บคอเป็นหนองซึ่งรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม จุลินทรีย์จากเชื้อราไม่ไวต่อผลของสารต้านจุลชีพ การใช้ยาต้านเชื้อราอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อรามีลักษณะเป็นพิษที่อ่อนแอของร่างกายดังนั้นอาการทั่วไปของโรคจึงแสดงออกได้ไม่ดี ซึ่งรวมถึง:
- ปวดหัวเล็กน้อย
- รู้สึกไม่สบายในลำคอ;
- ความอ่อนแอและง่วงนอน;
- ไข้ย่อย
ในขั้นตอนของการอักเสบแบบเฉียบพลันในช่องคอหอยมีจุดสีขาวหลายจุดซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนส่วนโค้งของเพดานปาก, ต่อมทอนซิล, ลิ้นของเพดานอ่อน, คอหอย ฯลฯ หลังจากกำจัดคราบพลัคบนเยื่อเมือกแล้วจะมีแผลเลือดออกซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ ในสถานที่ที่เยื่อเมือกได้รับผลกระทบมากที่สุดจะสังเกตเห็นการแยกตัวของเยื่อบุผิว
สำคัญ! ดอกสีขาวส่งสัญญาณการพัฒนาของยีสต์และราสีเขียวหรือสีเหลือง
ในเด็กการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบในช่องปากควรเริ่มต้นเมื่อมีอาการครั้งแรกของโรค การรักษาที่ล่าช้าอาจทำให้เกิดคราบพลัคสีขาวบนลิ้น ผิวด้านในของแก้ม ผนังลำคอ ฯลฯ
ความจำเพาะของหลักสูตรของโรค
การอักเสบของ oropharynx แบบ Candida สามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบซึ่งควรคำนึงถึงเมื่อทำการวินิจฉัย หลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักสับสนกับอาการเจ็บคอเป็นหนองเนื่องจากอาการทางคลินิกคล้ายคลึงกัน: เจ็บคอ, ปวดหัว, hyperthermia, การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
รูปแบบกึ่งเฉียบพลันของโรคเกือบจะไม่มีอาการซึ่งป้องกันการวินิจฉัยและการรักษา pharyngomycosis ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี การทำลายเชื้อโรคจากเชื้อราอย่างไม่เหมาะสมนำไปสู่กระบวนการอักเสบเรื้อรัง ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในช่องปากแทบไม่ปรากฏ แต่ประมาณ 2-3 ครั้งต่อปีอาการกำเริบอาจเกิดขึ้นโดยมีอาการทั่วไปของ pharyngomycosis
กระบวนการอักเสบในร่างกายจะดำเนินต่อไปจนกว่าจะมีการรักษา etiotropic
หากการอักเสบของเชื้อราไม่ได้รับการรักษา จะนำไปสู่การลุกลามของเชื้อราและการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์บนผิวลิ้นทั้งหมด กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในรสชาติและการพัฒนาของปากเปื่อยในช่องปาก
การวินิจฉัยแยกโรค
ในกรณีส่วนใหญ่ การอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปากสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจด้วยสายตาของลำคอ เนื่องจากเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองในทารกมีโครงสร้างที่หลวม คราบพลัคที่โค้งงอจึงแตกต่างจากการก่อตัวของหนองเล็กน้อย ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุชนิดของโรคได้อย่างแม่นยำหลังจากทางจุลชีววิทยาเท่านั้น 
การศึกษาสเมียร์คอหอย
เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุของการเกิดโรคจะพิจารณาถึงการปรากฏตัวของโรคทางร่างกาย, โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิรวมถึงอาการไม่พึงประสงค์จากการบริโภคยา glucocorticosteroid การตรวจเลือดทางชีวเคมีช่วยให้คุณสามารถกำหนดความเข้มข้นของแบคทีเรียในพลาสมา การไม่มีจุลินทรีย์ในร่างกายมากเกินไปเป็นหนึ่งในหลักฐานที่ชัดเจนที่สุดสำหรับการอักเสบแบบแคนดิดาล
การวินิจฉัยแยกโรคของ pharyngomycosis นั้นดำเนินการด้วยโรคเช่น:
- ต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัส;
- ไข้อีดำอีแดง;
- ซิฟิลิส;
- เริมเปื่อย;
- แบคทีเรียโมโนนิวคลีโอซิส
ในการปรากฏตัวของฟลอราผสมในบริเวณจุดโฟกัสของการอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญทำการทดสอบ Femoflor-Screen ซึ่งทำให้สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อด้วยความน่าจะเป็น 100%
หลักการรักษา
การรักษาอาการเจ็บคอจากเชื้อราในเด็กควรทำอย่างไร? เนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อราและคอหอยเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ dysbiosis การบำบัดจึงเริ่มต้นด้วยการฟื้นฟูจุลินทรีย์ตามปกติ หากพยาธิสภาพเกิดขึ้นจากการรับประทานยาปฏิชีวนะอย่างไม่สมเหตุผล ระบบการรักษาจะถูกปรับโดยแทนที่ยาต้านจุลชีพด้วยยาต้านเชื้อรา
เพื่อเพิ่มจำนวนแลคโตบาซิลลัสในลำไส้เล็ก ผู้ป่วยจะได้รับอาหารพิเศษโดยเน้นที่ผลิตภัณฑ์นมหมัก ผลไม้ ผักสด และอาหารที่มีโปรตีน การบำบัดด้วยยาที่ซับซ้อนประกอบด้วยการใช้ยาต่อไปนี้:
- ยาต้านจุลชีพ - ยับยั้งการทำงานของเชื้อราคล้ายยีสต์และรา
- น้ำยาฆ่าเชื้อ (ชลประทาน, สูดดม, หล่อลื่น) - ฆ่าเชื้อเยื่อเมือกของ oropharynx;
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - เพิ่มความต้านทานที่ไม่เฉพาะเจาะจงของร่างกาย
- วิตามิน - ชดเชยความบกพร่องในร่างกาย
สารที่มีประโยชน์ซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการทางชีวเคมีที่สำคัญ - ยาลดไข้ - ลดอุณหภูมิซึ่งจะช่วยขจัดไข้ subfebrile
สารที่มีประโยชน์ซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการทางชีวเคมีที่สำคัญในขั้นตอนของการถดถอยของกระบวนการทางพยาธิวิทยาผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดขั้นตอนกายภาพบำบัดได้ การฉายรังสีของการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองด้วยแสงอัลตราไวโอเลตช่วยทำลายพืชแบคทีเรียและเชื้อราซึ่งจะเป็นการเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
การรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา
ยาต้านเชื้อรามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อราและเชื้อราที่เด่นชัดต่อเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์และเชื้อรา ส่วนประกอบที่ใช้งานของพวกเขายับยั้งการสังเคราะห์ไซโตโครมซึ่งป้องกันการก่อตัวของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อโรค ยาที่เป็นระบบป้องกันการแพร่กระจายของการอักเสบในช่องปากซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการบำบัด
ในการรักษาเด็กเพื่อรักษา pharyngomycosis ใช้ยา antimycotics ต่อไปนี้:
- "Fluconazole" - ยาที่มีฤทธิ์เป็นเชื้อรา ยับยั้งการผลิตสเตอรอลจากเชื้อราซึ่งป้องกันการพัฒนาของเชื้อโรคต่อไป
- "Levorin" เป็นสารที่มีพิษต่ำซึ่งทำลายเชื้อราและโปรโตซัวที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ เช่น Trichomonas vaginalis; ส่วนประกอบของยาไม่สะสมในร่างกายซึ่งช่วยป้องกันการเกิดปฏิกิริยาข้างเคียง
- "Nystatin" - การกระทำของเชื้อราต้านเชื้อรา, ทำลาย Aspergillus, เชื้อราเหมือนยีสต์และโปรโตซัว; ใช้เพื่อขจัดการอักเสบในช่องปากไม่เพียง แต่ในช่องปาก แต่ยังรวมถึงในทางเดินอาหารด้วย
การใช้ยาในทางที่ผิดอาจทำให้อาเจียน ท้องร่วง หนาวสั่น และปวดท้อง
เป็นไปได้ที่จะหยุดอาการของต่อมทอนซิลอักเสบในช่องปากเฉพาะในกรณีที่ได้รับการบำบัดด้วย etiotropic ยาที่มีอาการเท่านั้นช่วยให้เกิดโรคได้ แต่อย่าทำลายสาเหตุของการเกิดขึ้น - เชื้อรา
การรักษาในท้องถิ่น
ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อแคนดิดาลสามารถรักษาได้ง่ายเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
ในกรณีของการวินิจฉัยล่าช้าและการรักษาก่อนหน้านี้ไม่ถูกต้อง เชื้อรามักจะ 
แบคทีเรียก่อโรคเข้าร่วม เพื่อขจัดจุดโฟกัสของการอักเสบในการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองจะใช้การเตรียมเฉพาะที่
ต่อมทอนซิลอักเสบจากเชื้อราถูกกำจัดในเด็กอย่างไร - อาการและการรักษาของเด็กคืออะไร? การบำบัดเฉพาะที่ประกอบด้วยการชลประทานที่คอด้วยสารที่มีคุณสมบัติต้านเชื้อราและต้านจุลชีพ ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น น้ำยาฆ่าเชื้อที่ปลอดภัยที่สามารถนำมาใช้เพื่อขจัดคราบที่ oropharynx ได้แก่:
- "Faringosept" - ป้องกันการพัฒนาของแบคทีเรียซึ่งช่วยขจัดอาการทั่วไปของมึนเมา
- "Chlorhexidine" - ทำลายแบคทีเรียแอโรบิกและไม่ใช้ออกซิเจนรวมถึงเชื้อรากาฝากของสกุล Candida;
- "Iodinol" - ฆ่าเชื้อเยื่อเมือกของ oropharynx ซึ่งจะเป็นการเพิ่มปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ
- "Decamethoxin" - ทำลายจุลินทรีย์และเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคดังนั้นจึงสามารถใช้ในการรักษา pharyngomycosis, stomatitis ของเชื้อราและการอักเสบเป็นหนองในอวัยวะหูคอจมูก
- "Miramistin" - กำจัดแบคทีเรียส่วนใหญ่ที่ดื้อต่อผลกระทบของยาในกลุ่มเพนิซิลลิน มีฤทธิ์ต้านแอสเปอร์จิลลัส ซาโพรไฟต์ และเชื้อราคล้ายยีสต์
เพื่อเร่งการถดถอยของการอักเสบในช่องปากควรทำการสุขาภิบาลลำคออย่างน้อย 4-5 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ยาบางตัวข้างต้น โดยเฉพาะ Miramistin และ Chlorhexidine สามารถใช้ป้องกันการติดเชื้อราได้ ส่วนประกอบที่ใช้งานของพวกเขากระตุ้นการตอบสนองที่ไม่เฉพาะเจาะจงของภูมิคุ้มกันซึ่งป้องกันการพัฒนาของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส
สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ
ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเป็นยาที่เพิ่มภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง การใช้ยาอย่างเป็นระบบช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคติดเชื้อหูคอจมูกในเด็ก ตามที่กุมารแพทย์กำหนดพวกเขาจะใช้ในช่วงก่อนโรคตามฤดูกาลเช่นต่อมทอนซิลอักเสบ, ARVI, ไข้หวัดใหญ่, หลอดลมอักเสบ ฯลฯ
เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน การเตรียมจากพืชจะใช้เพื่อเพิ่มปฏิกิริยาของร่างกายเด็ก 
พวกเขาไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ แต่ในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอนในร่างกาย สารชีวภาพซึ่งรวมถึงวิตามินและไมโครอิลิเมนต์เรียกว่า adaptogens พวกเขาป้องกันการพัฒนาของ hypovitaminosis ซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญในการลดความต้านทานของร่างกาย
สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่:
- อามิกสิน;
- เดอริแนท;
- "ภูมิคุ้มกัน";
- มิไลฟ์;
- ไรโบมุนิล;
- เบตาเฟอรอน
แนะนำให้ใช้วิธีการข้างต้นในขั้นตอนของการแก้ไขการอักเสบของเชื้อราในเยื่อเมือกในลำคอ การใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันอย่างเป็นระบบช่วยป้องกันไม่ให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังและการกำเริบของโรค
