อาการจมูก

วิธีการรักษาอาการคัดจมูกในเด็กตาม Komarovsky

วิธีการรักษาเด็กถ้าเขามีอาการคัดจมูก แต่ไม่มีน้ำมูก? EO Komarovsky อ้างว่าเป็นไปไม่ได้อย่างเด็ดขาดที่จะใช้ยาลดไข้ (ยา vasoconstrictor) อย่างไม่ใส่ใจ ใช่บางครั้งพวกเขาหยุดอาการของโรค แต่จะไม่กำจัดสาเหตุของการเกิดขึ้น

พื้นฐานทางสรีรวิทยาของการคัดจมูกคือการอุดตัน (สิ่งกีดขวาง) ของทางเดินหายใจ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของเยื่อเมือกซึ่งสามารถกระตุ้นโดยสารก่อภูมิแพ้หรือสารก่อโรค ในกรณีนี้ จมูกที่ "บ่น" ในทารกแรกเกิดอาจเป็นอาการของโรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยาซึ่งไม่ต้องการการรักษาด้วยยา อ่านเพื่อเรียนรู้วิธีรักษาอาการอุดกั้นช่องจมูกในทารกแรกเกิดและเด็กโต

ความคิดเห็นของกุมารแพทย์ E.O. โคมารอฟสกี

อีโอ Komarovsky ให้เหตุผลว่าอาการคัดจมูกในเด็กไม่ต้องการการรักษาเลย นี่เป็นเพียงอาการที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคจำนวนมาก ซึ่งบางโรคไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจเลย เป็นไปได้ที่จะหยุดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคได้ก็ต่อเมื่อมีการระบุและกำจัดสาเหตุหลักของพยาธิวิทยา

กุมารแพทย์ดึงความสนใจของผู้ปกครองถึงข้อเท็จจริงที่ว่าทารกหายใจลำบากในช่วง 8-10 สัปดาห์แรกของชีวิตมักเกี่ยวข้องกับการปรับตัวของช่องจมูกให้เข้ากับสภาพแวดล้อม

โรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากการทำงานบกพร่องของเยื่อเมือกในทางเดินหายใจ ในช่วงสองถึงสามเดือนแรกของชีวิต พวกเขาอาจมีน้ำมูกออกมามากกว่าที่ควร อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป อาการคัดจมูกจะหายไปเองโดยไม่ต้องใช้ยา

บ่อยครั้งที่ทารกมีอาการคัดจมูกเนื่องจากการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ร่างกายของเด็กนั้นแทบไม่มีภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว (เฉพาะ) ซึ่งช่วยในการรับมือกับการโจมตีของเชื้อโรค - adenoviruses, staphylococci, rhinoviruses, meningococci เป็นต้น การแนะนำเข้าไปในเนื้อเยื่อของช่องจมูกทำให้เกิดการอักเสบและอาการบวมน้ำอันเป็นผลมาจากการบกพร่องของทางเดินหายใจ

หากอาการคัดจมูกไม่หายไปภายใน 2-3 สัปดาห์ คุณจำเป็นต้องนัดหมายกับกุมารแพทย์

หากเด็กบ่นเกี่ยวกับการหายใจทางจมูกคุณต้องค้นหาสาเหตุของปัญหาก่อน ผู้ปกครองที่ไม่มีประสบการณ์ไม่น่าจะสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างอิสระ ดังนั้นหากความเป็นอยู่ของทารกแย่ลงคุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

หลักการรักษาทารกแรกเกิด

ผู้ปกครองไม่กี่คนที่เข้าใจว่าในเด็กแรกเกิด ช่องจมูกไม่เหมือนกับในผู้ใหญ่ ระบบทางเดินหายใจในทารกนั้นแคบมาก ดังนั้นแม้การเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยในหน้าที่การหลั่งของต่อมที่มีเซลล์เดียวในเยื่อเมือกก็ทำให้คัดจมูกได้ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณแม่พยายามรับมือกับ "เสียงคำราม" ของจมูกโดยใช้ยาลดขนาดหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ยาทั่วไปมักทำให้เกิดอาการแพ้ในเด็ก และช่องจมูกบวมมากขึ้น

ทำความสะอาดเยื่อเมือกจากการหลั่ง

สิ่งแรกที่ต้องทำเมื่อเติมจมูกในทารกคือการลดความหนืดของเมือก สารคัดหลั่งที่เป็นน้ำถูกขับออกจากทางเดินหายใจได้ง่าย ทำให้หายใจสะดวกขึ้น เพื่อล้างช่องจมูกของการปลดปล่อย Komarovsky แนะนำให้ทำดังต่อไปนี้:

  • วางทารกแรกเกิดบนหลังของมันโดยวางปลอกหมอนหรือผ้าเช็ดตัวขนาดเล็กไว้ใต้หัว
  • หยด "โซเดียมคลอไรด์" 3-4 หยดลงในจมูก (คุณสามารถเตรียมน้ำเกลือได้ด้วยตัวเองโดยละลายเกลือ 1 ช้อนชาในน้ำร้อนต้ม 1 ลิตร)
  • อุ้มเด็กไว้ในอ้อมแขนของคุณเพื่อให้เขาตั้งตัวตรง
  • ใส่ปลายเครื่องช่วยหายใจเข้าไปในรูจมูกแล้วดูดเมือกที่สะสมออกมา

สำคัญ! อย่าฝังหยดน้ำมันเพื่อทำให้เมือกเหลว

ยาทาจมูกที่มีน้ำมัน เช่น Pinosol, Eucasept และ Pinovit ไม่สามารถใช้รักษาทารกได้ เนื่องจากความแคบของช่องจมูกพวกเขาจึงหยุดนิ่งในช่องจมูกซึ่งทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีของทารกแรกเกิดแย่ลงเท่านั้น

การใช้หยด vasoconstrictor

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วทารกแรกเกิดไม่สามารถปลูกฝังด้วยยา vasoconstrictor แบบธรรมดาได้ พวกเขามีสารออกฤทธิ์มากเกินไปที่สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาข้างเคียง - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง ฯลฯ หากการหายใจทางจมูกผิดปกติเกี่ยวข้องกับการอักเสบของอวัยวะหูคอจมูก การใช้ยาสำหรับเด็กจะช่วยขจัดอาการบวม:

  • นาโซล เบบี้;
  • "นาซีวิน";
  • โอตริวิน เบบี้.

สามารถใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายและเป็นไปตามคำแนะนำของกุมารแพทย์เท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าทารกส่วนใหญ่หายใจทางจมูก ดังนั้นความแออัดเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ให้ความชุ่มชื้นแก่จมูก

หากเด็กบ่นจมูก อาจเป็นเพราะเปลือกโลกในช่องจมูก พวกเขาเป็นเมือกจมูกแห้งที่เกิดขึ้นเนื่องจากความชื้นไม่เพียงพอในเยื่อเมือก อากาศที่แห้งหรือเต็มไปด้วยฝุ่นสามารถกระตุ้นรูปลักษณ์ของพวกเขาได้

ยาหยอดจมูกที่ให้ความชุ่มชื้นสามารถช่วยฟื้นฟูการหายใจตามปกติ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณไม่เพียงแต่สามารถป้องกันไม่ให้เยื่อเมือกแห้งเท่านั้น แต่ยังทำให้เปลือกในจมูกนิ่มลงและไม่เจ็บปวดอีกด้วย สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่เล็กที่สุดสามารถใช้ยาต่อไปนี้:

  • อความาริส;
  • ฮูเมอร์;
  • "มาริเมอร์";
  • ปลาโลมา.

เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นในอวัยวะหูคอจมูกขอแนะนำให้ฝัง "Interferon" ไว้ในจมูก ความแออัดของจมูกในทารกแรกเกิดจะหายไปก็ต่อเมื่อความหนืดของสารคัดหลั่งในช่องจมูกค่อนข้างต่ำ

เพื่อป้องกันการข้นของเมือก E.O. Komarovsky แนะนำให้รักษาความชื้นในอากาศให้เพียงพอในห้อง - อย่างน้อย 60%

การรักษาโรคติดเชื้อ

การติดเชื้อทางเดินหายใจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันทางเดินหายใจ เชื้อราที่ก่อให้เกิดโรค จุลินทรีย์ และไวรัสทำให้เกิดการอักเสบในเนื้อเยื่อ ซึ่งนำไปสู่การบวมของรูจมูกภายใน (choanas) อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เพื่อรับมือกับปัญหาอย่างแท้จริง คุณไม่จำเป็นต้องรักษาผลกระทบของโรค แต่เป็นสาเหตุของโรค - พืชที่ทำให้เกิดโรค เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่จะสามารถกู้คืนได้อย่างสมบูรณ์

ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส

การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ทำลายพืชทางพยาธิวิทยา หากการอุดตันของช่องจมูกถูกกระตุ้นโดยไวรัสก็จะเป็นไปได้ที่จะกำจัดมันด้วยความช่วยเหลือของยาเช่น:

  • ออร์วิเร็ม;
  • อนาเฟรอน;
  • "ไซโตเวียร์-3";
  • ทามิฟลู;
  • ไอโซปริโนซีน

ควรเข้าใจว่าเมือกที่สะสมอยู่ในทางเดินหายใจเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของแบคทีเรีย และหากกำจัดการติดเชื้อไวรัสไม่ทัน จุลินทรีย์จะเข้าร่วมในไม่ช้า คุณสามารถรักษาอาการอักเสบของแบคทีเรียในเด็กได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้:

  • ออกเมนติน;
  • "ม็อกซิแคม";
  • เฟลมอกซิน โซลูตาบ;
  • "เซฟาโซลิน";
  • "อเวล็อกซ์".

สำคัญ! ไม่แนะนำให้ใช้ยาเช่น "Minocycline", "Doxycycline", "Levomycetin" และ "Tetracycline" สำหรับการรักษาเด็ก

เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้หลังจากชี้แจงการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น ตามกฎแล้วสำหรับการทำลายการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ 100% คุณจะต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพซึ่งอย่างน้อย 7-10 วัน

การหายใจเข้า

ขจัดความแออัดของจมูกโดยไม่ต้องใช้น้ำมูกโดยใช้ละอองลอยสูดดมสำหรับขั้นตอน Komarovsky แนะนำให้ใช้คอมเพรสเซอร์หรือเครื่องช่วยหายใจอัลตราโซนิก กุมารแพทย์ดึงความสนใจของผู้ปกครองถึงความจริงที่ว่าวิธีแก้ปัญหาที่ใช้ในระหว่างการสูดดมจะแทรกซึมไม่เพียงเข้าไปในช่องจมูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดลมด้วย ดังนั้นในการเลือกใช้ยาต้องปรึกษาแพทย์

เด็กอายุมากกว่า 1 ปีสามารถไอเสมหะที่สะสมในทางเดินหายใจได้อย่างอิสระ ดังนั้นเพื่อลดการคัดหลั่งของจมูกและบรรเทาอาการบวม คุณสามารถใช้ยาต่อไปนี้:

  • ไซโลเมทาโซลีน;
  • "เกลือแกง";
  • คลอโรฟิลลิป;
  • "ฟูราซิลิน"

การสูดดมเป็นเพียงวิธีหนึ่งในการทำให้เยื่อเมือกเป็นของเหลวและให้ความชุ่มชื้น ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานในการรักษาโรคหูคอจมูกได้

ยาหยอดจมูก

ในเด็กอายุมากกว่า 3-4 ปี อาการคัดจมูกสามารถรักษาได้ด้วยยาทาเฉพาะที่ ซึ่งรวมถึงยาหยอดจมูก ยาบางชนิดช่วยแก้บวม บางชนิดช่วยรักษาการติดเชื้อ และยังมียาอื่นๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองได้ ในทางปฏิบัติในเด็ก ยาในช่องปากประเภทต่อไปนี้มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยเด็ก:

  • vasoconstrictor - "สอดแนม", "นาซีวิน";
  • น้ำยาฆ่าเชื้อ - "Protargol", "Collargol";
  • ให้ความชุ่มชื้น - "Salin", "No-Salt";
  • ยาต้านไวรัส - "Viferon", "Grippferon"

หากความแออัดของจมูกยังคงมีอยู่นานกว่า 7 วัน คุณต้องพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ vasoconstrictors เป็นเวลานานกว่า 5 วันติดต่อกัน เนื่องจากเป็นสิ่งเสพติดและสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคจมูกอักเสบจากแกร็นได้

การรักษาโรคภูมิแพ้

หากเด็กไม่มีน้ำมูกและการหายใจทางจมูกบกพร่อง นี่อาจเป็นอาการของอาการแพ้ ฝุ่นในบ้าน ไม้ดอก ขนสัตว์เลี้ยง ปุย ฯลฯ สามารถกระตุ้นการอักเสบในอวัยวะหูคอจมูก สิ่งแรกที่ต้องทำในการรักษาอาการแพ้คือการกำจัดสารระคายเคือง หากไม่สามารถทำได้ ก็ไม่น่าจะสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา

ในการปฏิบัติในเด็กเพื่อกำจัดโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถใช้สิ่งต่อไปนี้:

  • ยาแก้แพ้ (Loratadin, Parlazin) - บรรเทาอาการบวมน้ำโดยลดความไวของตัวรับฮีสตามี;
  • corticosteroids ในช่องปาก ("Nazarel", "Aldecin") - เร่งการถดถอยของการอักเสบและฟื้นฟูความสมบูรณ์ของบริเวณที่เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก
  • ยากั้น ("Prevalin", "Nazaval") - ป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการแพ้
  • enterosorbents ("Filtrum STI", "Polysorb") - ขจัดสารพิษและสารก่อภูมิแพ้ออกจากร่างกายของเด็ก

อย่าใช้ยาฮอร์โมนในทางที่ผิดเพราะจะส่งผลเสียต่อการทำงานของต่อมหมวกไต

หากอาการของโรคไม่หายไปภายในหนึ่งเดือน ส่วนใหญ่สาเหตุของการอุดตันของช่องจมูกไม่ใช่อาการแพ้ ในกรณีนี้ แพทย์จะต้องพิจารณาการวินิจฉัยใหม่และจัดทำระบบการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยรายเล็ก

บทสรุป

ความแออัดของจมูกเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อจำนวนมาก ดังนั้นระบบการรักษาในแต่ละกรณีที่ถูกต้องจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นการทำงานผิดปกติในช่องจมูก ในทารกการหายใจทางจมูกที่บกพร่องมักเกี่ยวข้องกับเหตุผลทางสรีรวิทยาดังนั้นเพื่อขจัดปัญหาก็เพียงพอที่จะสังเกตสุขอนามัยของโพรงจมูก

ด้วยการอักเสบติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ E.O. Komarovsky แนะนำให้ใช้ยาที่มีอาการและสาเหตุ อดีตสามารถกำจัดอาการของโรค (glucocorticosteroids, antiallergic และ vasoconstrictor drops) และหลังทำลายพืชที่ทำให้เกิดโรคในทางเดินหายใจ (ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านไวรัส) การอักเสบของภูมิแพ้รักษาด้วยยาแก้แพ้ กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารดูดซับ