พื้นฐานทางสรีรวิทยาของการคัดจมูกคือการอุดตัน (สิ่งกีดขวาง) ของทางเดินหายใจ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของเยื่อเมือกซึ่งสามารถกระตุ้นโดยสารก่อภูมิแพ้หรือสารก่อโรค ในกรณีนี้ จมูกที่ "บ่น" ในทารกแรกเกิดอาจเป็นอาการของโรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยาซึ่งไม่ต้องการการรักษาด้วยยา อ่านเพื่อเรียนรู้วิธีรักษาอาการอุดกั้นช่องจมูกในทารกแรกเกิดและเด็กโต
ความคิดเห็นของกุมารแพทย์ E.O. โคมารอฟสกี
อีโอ Komarovsky ให้เหตุผลว่าอาการคัดจมูกในเด็กไม่ต้องการการรักษาเลย นี่เป็นเพียงอาการที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคจำนวนมาก ซึ่งบางโรคไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจเลย เป็นไปได้ที่จะหยุดอาการไม่พึงประสงค์ของโรคได้ก็ต่อเมื่อมีการระบุและกำจัดสาเหตุหลักของพยาธิวิทยา
กุมารแพทย์ดึงความสนใจของผู้ปกครองถึงข้อเท็จจริงที่ว่าทารกหายใจลำบากในช่วง 8-10 สัปดาห์แรกของชีวิตมักเกี่ยวข้องกับการปรับตัวของช่องจมูกให้เข้ากับสภาพแวดล้อม
โรคจมูกอักเสบทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากการทำงานบกพร่องของเยื่อเมือกในทางเดินหายใจ ในช่วงสองถึงสามเดือนแรกของชีวิต พวกเขาอาจมีน้ำมูกออกมามากกว่าที่ควร อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป อาการคัดจมูกจะหายไปเองโดยไม่ต้องใช้ยา
บ่อยครั้งที่ทารกมีอาการคัดจมูกเนื่องจากการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ร่างกายของเด็กนั้นแทบไม่มีภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว (เฉพาะ) ซึ่งช่วยในการรับมือกับการโจมตีของเชื้อโรค - adenoviruses, staphylococci, rhinoviruses, meningococci เป็นต้น การแนะนำเข้าไปในเนื้อเยื่อของช่องจมูกทำให้เกิดการอักเสบและอาการบวมน้ำอันเป็นผลมาจากการบกพร่องของทางเดินหายใจ
หากอาการคัดจมูกไม่หายไปภายใน 2-3 สัปดาห์ คุณจำเป็นต้องนัดหมายกับกุมารแพทย์
หากเด็กบ่นเกี่ยวกับการหายใจทางจมูกคุณต้องค้นหาสาเหตุของปัญหาก่อน ผู้ปกครองที่ไม่มีประสบการณ์ไม่น่าจะสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างอิสระ ดังนั้นหากความเป็นอยู่ของทารกแย่ลงคุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
หลักการรักษาทารกแรกเกิด
ผู้ปกครองไม่กี่คนที่เข้าใจว่าในเด็กแรกเกิด ช่องจมูกไม่เหมือนกับในผู้ใหญ่ ระบบทางเดินหายใจในทารกนั้นแคบมาก ดังนั้นแม้การเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยในหน้าที่การหลั่งของต่อมที่มีเซลล์เดียวในเยื่อเมือกก็ทำให้คัดจมูกได้ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณแม่พยายามรับมือกับ "เสียงคำราม" ของจมูกโดยใช้ยาลดขนาดหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ยาทั่วไปมักทำให้เกิดอาการแพ้ในเด็ก และช่องจมูกบวมมากขึ้น
ทำความสะอาดเยื่อเมือกจากการหลั่ง
สิ่งแรกที่ต้องทำเมื่อเติมจมูกในทารกคือการลดความหนืดของเมือก สารคัดหลั่งที่เป็นน้ำถูกขับออกจากทางเดินหายใจได้ง่าย ทำให้หายใจสะดวกขึ้น เพื่อล้างช่องจมูกของการปลดปล่อย Komarovsky แนะนำให้ทำดังต่อไปนี้:
- วางทารกแรกเกิดบนหลังของมันโดยวางปลอกหมอนหรือผ้าเช็ดตัวขนาดเล็กไว้ใต้หัว
- หยด "โซเดียมคลอไรด์" 3-4 หยดลงในจมูก (คุณสามารถเตรียมน้ำเกลือได้ด้วยตัวเองโดยละลายเกลือ 1 ช้อนชาในน้ำร้อนต้ม 1 ลิตร)
- อุ้มเด็กไว้ในอ้อมแขนของคุณเพื่อให้เขาตั้งตัวตรง
- ใส่ปลายเครื่องช่วยหายใจเข้าไปในรูจมูกแล้วดูดเมือกที่สะสมออกมา
สำคัญ! อย่าฝังหยดน้ำมันเพื่อทำให้เมือกเหลว
ยาทาจมูกที่มีน้ำมัน เช่น Pinosol, Eucasept และ Pinovit ไม่สามารถใช้รักษาทารกได้ เนื่องจากความแคบของช่องจมูกพวกเขาจึงหยุดนิ่งในช่องจมูกซึ่งทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีของทารกแรกเกิดแย่ลงเท่านั้น
การใช้หยด vasoconstrictor
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วทารกแรกเกิดไม่สามารถปลูกฝังด้วยยา vasoconstrictor แบบธรรมดาได้ พวกเขามีสารออกฤทธิ์มากเกินไปที่สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาข้างเคียง - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง ฯลฯ หากการหายใจทางจมูกผิดปกติเกี่ยวข้องกับการอักเสบของอวัยวะหูคอจมูก การใช้ยาสำหรับเด็กจะช่วยขจัดอาการบวม:
- นาโซล เบบี้;
- "นาซีวิน";
- โอตริวิน เบบี้.
สามารถใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายและเป็นไปตามคำแนะนำของกุมารแพทย์เท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าทารกส่วนใหญ่หายใจทางจมูก ดังนั้นความแออัดเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ให้ความชุ่มชื้นแก่จมูก
หากเด็กบ่นจมูก อาจเป็นเพราะเปลือกโลกในช่องจมูก พวกเขาเป็นเมือกจมูกแห้งที่เกิดขึ้นเนื่องจากความชื้นไม่เพียงพอในเยื่อเมือก อากาศที่แห้งหรือเต็มไปด้วยฝุ่นสามารถกระตุ้นรูปลักษณ์ของพวกเขาได้
ยาหยอดจมูกที่ให้ความชุ่มชื้นสามารถช่วยฟื้นฟูการหายใจตามปกติ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณไม่เพียงแต่สามารถป้องกันไม่ให้เยื่อเมือกแห้งเท่านั้น แต่ยังทำให้เปลือกในจมูกนิ่มลงและไม่เจ็บปวดอีกด้วย สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่เล็กที่สุดสามารถใช้ยาต่อไปนี้:
- อความาริส;
- ฮูเมอร์;
"มาริเมอร์";
- ปลาโลมา.
เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นในอวัยวะหูคอจมูกขอแนะนำให้ฝัง "Interferon" ไว้ในจมูก ความแออัดของจมูกในทารกแรกเกิดจะหายไปก็ต่อเมื่อความหนืดของสารคัดหลั่งในช่องจมูกค่อนข้างต่ำ
เพื่อป้องกันการข้นของเมือก E.O. Komarovsky แนะนำให้รักษาความชื้นในอากาศให้เพียงพอในห้อง - อย่างน้อย 60%
การรักษาโรคติดเชื้อ
การติดเชื้อทางเดินหายใจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอุดตันทางเดินหายใจ เชื้อราที่ก่อให้เกิดโรค จุลินทรีย์ และไวรัสทำให้เกิดการอักเสบในเนื้อเยื่อ ซึ่งนำไปสู่การบวมของรูจมูกภายใน (choanas) อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เพื่อรับมือกับปัญหาอย่างแท้จริง คุณไม่จำเป็นต้องรักษาผลกระทบของโรค แต่เป็นสาเหตุของโรค - พืชที่ทำให้เกิดโรค เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่จะสามารถกู้คืนได้อย่างสมบูรณ์
ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส
การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ทำลายพืชทางพยาธิวิทยา หากการอุดตันของช่องจมูกถูกกระตุ้นโดยไวรัสก็จะเป็นไปได้ที่จะกำจัดมันด้วยความช่วยเหลือของยาเช่น:
- ออร์วิเร็ม;
- อนาเฟรอน;
- "ไซโตเวียร์-3";
- ทามิฟลู;
- ไอโซปริโนซีน
ควรเข้าใจว่าเมือกที่สะสมอยู่ในทางเดินหายใจเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของแบคทีเรีย และหากกำจัดการติดเชื้อไวรัสไม่ทัน จุลินทรีย์จะเข้าร่วมในไม่ช้า คุณสามารถรักษาอาการอักเสบของแบคทีเรียในเด็กได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้:
- ออกเมนติน;
- "ม็อกซิแคม";
- เฟลมอกซิน โซลูตาบ;
- "เซฟาโซลิน";
- "อเวล็อกซ์".
สำคัญ! ไม่แนะนำให้ใช้ยาเช่น "Minocycline", "Doxycycline", "Levomycetin" และ "Tetracycline" สำหรับการรักษาเด็ก
เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้หลังจากชี้แจงการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น ตามกฎแล้วสำหรับการทำลายการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ 100% คุณจะต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพซึ่งอย่างน้อย 7-10 วัน
การหายใจเข้า
ขจัดความแออัดของจมูกโดยไม่ต้องใช้น้ำมูกโดยใช้ละอองลอยสูดดมสำหรับขั้นตอน Komarovsky แนะนำให้ใช้คอมเพรสเซอร์หรือเครื่องช่วยหายใจอัลตราโซนิก กุมารแพทย์ดึงความสนใจของผู้ปกครองถึงความจริงที่ว่าวิธีแก้ปัญหาที่ใช้ในระหว่างการสูดดมจะแทรกซึมไม่เพียงเข้าไปในช่องจมูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดลมด้วย ดังนั้นในการเลือกใช้ยาต้องปรึกษาแพทย์
เด็กอายุมากกว่า 1 ปีสามารถไอเสมหะที่สะสมในทางเดินหายใจได้อย่างอิสระ ดังนั้นเพื่อลดการคัดหลั่งของจมูกและบรรเทาอาการบวม คุณสามารถใช้ยาต่อไปนี้:
- ไซโลเมทาโซลีน;
- "เกลือแกง";
- คลอโรฟิลลิป;
- "ฟูราซิลิน"
การสูดดมเป็นเพียงวิธีหนึ่งในการทำให้เยื่อเมือกเป็นของเหลวและให้ความชุ่มชื้น ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานในการรักษาโรคหูคอจมูกได้
ยาหยอดจมูก
ในเด็กอายุมากกว่า 3-4 ปี อาการคัดจมูกสามารถรักษาได้ด้วยยาทาเฉพาะที่ ซึ่งรวมถึงยาหยอดจมูก ยาบางชนิดช่วยแก้บวม บางชนิดช่วยรักษาการติดเชื้อ และยังมียาอื่นๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองได้ ในทางปฏิบัติในเด็ก ยาในช่องปากประเภทต่อไปนี้มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยเด็ก:
- vasoconstrictor - "สอดแนม", "นาซีวิน";
- น้ำยาฆ่าเชื้อ - "Protargol", "Collargol";
- ให้ความชุ่มชื้น - "Salin", "No-Salt";
- ยาต้านไวรัส - "Viferon", "Grippferon"
หากความแออัดของจมูกยังคงมีอยู่นานกว่า 7 วัน คุณต้องพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ vasoconstrictors เป็นเวลานานกว่า 5 วันติดต่อกัน เนื่องจากเป็นสิ่งเสพติดและสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคจมูกอักเสบจากแกร็นได้
การรักษาโรคภูมิแพ้
หากเด็กไม่มีน้ำมูกและการหายใจทางจมูกบกพร่อง นี่อาจเป็นอาการของอาการแพ้ ฝุ่นในบ้าน ไม้ดอก ขนสัตว์เลี้ยง ปุย ฯลฯ สามารถกระตุ้นการอักเสบในอวัยวะหูคอจมูก สิ่งแรกที่ต้องทำในการรักษาอาการแพ้คือการกำจัดสารระคายเคือง หากไม่สามารถทำได้ ก็ไม่น่าจะสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา
ในการปฏิบัติในเด็กเพื่อกำจัดโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถใช้สิ่งต่อไปนี้:
- ยาแก้แพ้ (Loratadin, Parlazin) - บรรเทาอาการบวมน้ำโดยลดความไวของตัวรับฮีสตามี;
- corticosteroids ในช่องปาก ("Nazarel", "Aldecin") - เร่งการถดถอยของการอักเสบและฟื้นฟูความสมบูรณ์ของบริเวณที่เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก
- ยากั้น ("Prevalin", "Nazaval") - ป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการแพ้
- enterosorbents ("Filtrum STI", "Polysorb") - ขจัดสารพิษและสารก่อภูมิแพ้ออกจากร่างกายของเด็ก
อย่าใช้ยาฮอร์โมนในทางที่ผิดเพราะจะส่งผลเสียต่อการทำงานของต่อมหมวกไต
หากอาการของโรคไม่หายไปภายในหนึ่งเดือน ส่วนใหญ่สาเหตุของการอุดตันของช่องจมูกไม่ใช่อาการแพ้ ในกรณีนี้ แพทย์จะต้องพิจารณาการวินิจฉัยใหม่และจัดทำระบบการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยรายเล็ก
บทสรุป
ความแออัดของจมูกเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อจำนวนมาก ดังนั้นระบบการรักษาในแต่ละกรณีที่ถูกต้องจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นการทำงานผิดปกติในช่องจมูก ในทารกการหายใจทางจมูกที่บกพร่องมักเกี่ยวข้องกับเหตุผลทางสรีรวิทยาดังนั้นเพื่อขจัดปัญหาก็เพียงพอที่จะสังเกตสุขอนามัยของโพรงจมูก
ด้วยการอักเสบติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ E.O. Komarovsky แนะนำให้ใช้ยาที่มีอาการและสาเหตุ อดีตสามารถกำจัดอาการของโรค (glucocorticosteroids, antiallergic และ vasoconstrictor drops) และหลังทำลายพืชที่ทำให้เกิดโรคในทางเดินหายใจ (ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านไวรัส) การอักเสบของภูมิแพ้รักษาด้วยยาแก้แพ้ กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารดูดซับ