หลอดลมเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินหายใจและถือว่าเป็นหนึ่งในทางเดินหายใจส่วนล่าง เป็นหลอดยาวตั้งแต่ 9 ถึง 12 ซม. ซึ่งเกิดจากวงแหวนกระดูกอ่อนที่เชื่อมต่อกันด้วยเส้นเอ็น การเกิดขึ้นของความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณหลอดลมสามารถอธิบายได้ด้วยเหตุผลหลายประการ - ในกรณีนี้ส่วนใหญ่มักจะมีโรคติดเชื้อและการอักเสบ ความเจ็บปวดสามารถรบกวนผู้ป่วยในกลุ่มอายุต่างๆ ทั้งชายและหญิง ถ้าหลอดลมเจ็บ การวินิจฉัยและเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ
สาเหตุ
อาการปวดหลอดลมเป็นอาการที่ไม่สามารถถือเป็นสัญญาณของโรคใด ๆ ได้เนื่องจากเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงทีเดียว หลอดลมเป็นรูปแบบทางกายวิภาคที่มีหลายแผนก สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะความรุนแรงในหลอดลมออกจากความรู้สึกไม่สบายในหลอดอาหารซึ่งตั้งอยู่ใกล้เคียง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างการร้องเรียนของความเจ็บปวดในหลอดลมและความเจ็บปวดในโรคหลอดเลือดหัวใจ
ทำไมหลอดลมสามารถทำร้าย? มีสาเหตุหลักหลายประการ:
- หลอดลมอักเสบติดเชื้อ
- ร่างกายต่างประเทศของหลอดลม
- การอักเสบของกระดูกอ่อนของกล่องเสียง
- ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
สาเหตุของอาการปวดอาจเป็น osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอและ / หรือทรวงอก เนื่องจากหลอดลมตั้งอยู่ในพื้นที่ทางกายวิภาคถัดจากโครงสร้างอื่นๆ จึงมักจะเป็นเรื่องยาก บนพื้นฐานของการร้องเรียนเพียงอย่างเดียว ในการแยกความแตกต่างของรอยโรคในหลอดลมจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่ยังคงไม่ได้รับผลกระทบ
ความเจ็บปวดที่มีความเสียหายต่อหลอดลมนั้นแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหลังกระดูกสันอกและในกล่องเสียง
เพื่อสร้างการวินิจฉัย คุณต้องตรวจอย่างละเอียด ไม่สามารถจ่ายการตรวจสอบตามวัตถุประสงค์ได้ - ในบางกรณีมีการใช้เทคนิคการสร้างภาพรวมถึง tracheobronchoscopy
หลอดลมอักเสบติดเชื้อ
การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดลมเป็นเรื่องปกติ Tracheitis มักกลายเป็นส่วนประกอบของโรคทางเดินหายใจในโรคติดเชื้อต่างๆ เป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่ไวรัสกระตุ้นแม้ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจมีลักษณะเป็นแบคทีเรีย Tracheitis สังเกตแยกหรือเป็นสัญญาณของ ARI (การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน)
ลักษณะของอาการปวดในหลอดลมอักเสบติดเชื้อเฉียบพลันคืออะไร?
- ขาดความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อพัก
- การกระตุ้นความเจ็บปวดด้วยการไอ
- การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหลังกระดูกอกเช่นเดียวกับในพื้นผิวด้านหน้าของคอ
การหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้าลึกๆ อาจทำให้เกิดอาการไอได้ ดังนั้นจึงมีอาการปวดได้ บางครั้งผู้ป่วยพยายามตรวจสอบความรู้สึกของตนเองโดยกดที่คอ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพยายามกลืนในขณะที่ใช้แรงกด อย่างไรก็ตาม อาการนี้ไม่ถือเป็นอาการที่สมบูรณ์ซึ่งมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค
ร่างกายต่างประเทศหลอดลม
มากกว่า 90% ของกรณีมีสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่หลอดลมบันทึกในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี เด็ก ๆ สามารถสูดดมวัตถุขนาดเล็กได้โดยไม่ได้ตั้งใจ: เมล็ดทานตะวัน, เมล็ดฟักทอง, เมล็ดข้าวโพด, เกล็ดปลา ในวัยเด็ก การตอบสนองการป้องกันของคอหอยและกล่องเสียงยังไม่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ - นอกจากนี้ ระยะห่างจากฟันจนถึงหลอดลมยังน้อยกว่าผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ความสงสัยของสิ่งแปลกปลอมในหลอดลมในผู้ใหญ่ก็ไม่ได้ไร้เหตุผลเสมอไป ลูเมนของอวัยวะนั้นกว้างขึ้นและสามารถรองรับองค์ประกอบที่ใหญ่ขึ้นโดยไม่ต้องคุกคามจากการหายใจไม่ออก (หายใจไม่ออก): เหรียญ ฟัน กระดุมข้อมือ สภาวะสำหรับความทะเยอทะยานถูกสร้างขึ้นในภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์ การนอนหลับลึกและเป็นลม
มีหลายรูปแบบเกี่ยวกับสิ่งแปลกปลอม:
- ตัวใหญ่อยู่ในหลอดลม
- ตัวเล็กเจาะลึกเข้าไปในรูของหลอดลม
- เมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหลอดลมก็เป็นไปได้ที่จะลงคะแนน (ย้าย) วัตถุ
นอกจากความเจ็บปวดที่ด้านหน้าของคอและกระดูกอกแล้ว อาการไอ paroxysmal ยังเป็นอาการปกติอีกด้วย
เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเป็นบัตรลงคะแนน อาจได้ยินเสียงดัง แม้จะอยู่ห่างจากผู้ป่วยก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการปวดและไอลดลงหรือหายไปหากสิ่งแปลกปลอมได้รับการแก้ไขและไม่เคลื่อนไหว อย่างไรก็ตาม นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว ในระหว่างการไอ วัตถุสามารถเคลื่อนที่ได้ไม่เพียงแค่ลงไปที่หลอดลมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล่องเสียงด้วย ซึ่งคุกคามผู้ป่วยด้วยภาวะขาดอากาศหายใจอันเป็นผลมาจากการกักขังระหว่างเส้นเสียง
ความเจ็บปวดจากการสูดดมมีความเกี่ยวข้องกับการกลับเป็นซ้ำของอาการไอ สิ่งแปลกปลอมที่เคลื่อนไหวไปมาทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง หากคุณกดที่บริเวณประมาณการของหลอดลม ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ทางที่ดีควรปฏิเสธการจัดการดังกล่าว การกำจัดวัตถุที่ตกลงไปในหลอดลมไม่ได้ช่วยและในทางกลับกันอาจทำให้ระดับความเสียหายรุนแรงขึ้น
การอักเสบของกระดูกอ่อนของกล่องเสียง
แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะสังเกตได้จากกล่องเสียง แต่ก็สามารถสันนิษฐานได้อย่างผิดพลาดว่าอาการดังกล่าวเกิดจากโรคหลอดลมอักเสบ แผลอักเสบของกระดูกอ่อนกล่องเสียงเรียกว่า chondroperichondritis และเกิดขึ้นเมื่อ perichondrium หรือกระดูกอ่อนติดเชื้อ:
- อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กล่องเสียงด้วยความเสียหายต่อกระดูกอ่อน
- อันเป็นผลมาจากการผ่าตัด
- หลังการฉายรังสี
บริเวณที่เกิดการอักเสบมีข้อ จำกัด อย่างชัดเจนเมื่อกระดูกอ่อนส่วนใดส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่เมื่อโครงสร้างกระดูกอ่อนทั้งหมดของกล่องเสียงได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในบริเวณเนื้อเยื่ออ่อน การกดทับที่ด้านหน้าของคอทำให้เกิดอาการปวด ซึ่งอาจรุนแรงมาก
ไทรอยด์อักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน
ไทรอยด์อักเสบคือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ กระบวนการเฉียบพลันเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียกระบวนการกึ่งเฉียบพลันเกี่ยวข้องกับโรคไวรัส ในกรณีแรกมีความเสี่ยงของการเกิดฝีในครั้งที่สอง - การทำลายเนื้อเยื่อของต่อมและการเกิดพังผืด (แผลเป็น)
การอักเสบเป็นหนองจะมาพร้อมกับอาการบวมน้ำที่กว้างขวางและความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงกับพื้นหลังของอาการมึนเมา ด้วยไทรอยด์ไทรอยด์กึ่งเฉียบพลันมีการเพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์ในระดับปานกลางและความรุนแรงเกิดจากการยืดออก ด้วยไทรอยด์อักเสบหลอดลมจะไม่ได้รับผลกระทบดังนั้นผู้ป่วยมักจะไม่มีอาการไอหรือปวดเมื่อหายใจขณะเดียวกันก็สังเกตเห็นความเจ็บปวดเมื่อกดที่บริเวณคอ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
โรคนี้เช่นไทรอยด์อักเสบไม่ส่งผลโดยตรงต่อหลอดลมและบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของเมดิแอสตินัม อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่เป็นไปได้ประการหนึ่งสำหรับการพัฒนาของโรคนี้อาจสร้างความเสียหายให้กับหลอดลมในระหว่างการนำสิ่งแปลกปลอมเข้ามา ซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัด อาการปวดมีลักษณะโดย:
- การปรากฏตัวของความเจ็บปวดสั่น
- การแปลความเจ็บปวดที่ฐานของคอ, หลังกระดูกอก.
- เพิ่มความเจ็บปวดเมื่อโยนศีรษะกลับ
ความรุนแรงของความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อสูดดมกลืน
ความเจ็บปวดในบริเวณหลอดลมเมื่อกดที่กระดูกหน้าอกและฐานของคอเพิ่มขึ้นราวกับว่าร่างขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังปรากฏขึ้นเมื่อแตะพื้นที่ที่มีชื่อ มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความอ่อนแอทั่วไปอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น มีแนวโน้มว่าจะมีการฉายรังสีไปยังบริเวณ interscapular (ร่วมกับ mediastinitis หลัง)
อาการปวดทุกรูปแบบต้องมีความแตกต่างกัน เนื่องจากความเจ็บปวดเองไม่สามารถใช้เป็นเกณฑ์เดียวในการยืนยันการวินิจฉัยได้การกดทับบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มความรุนแรงของความเจ็บปวดในกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่ ดังนั้นจึงคุ้มค่าที่จะประเมินอาการทั้งหมดในภาพทางคลินิก ไม่ใช่แค่อาการเฉพาะบุคคล หากต้องการทราบสาเหตุของอาการปวด คุณต้องเข้ารับการตรวจจากแพทย์เต็มเวลา