ความรู้สึกคันเป็นหนึ่งในประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่สามารถมีอิทธิพลทางกลไกต่อบริเวณที่เป็นแหล่งที่มาได้ แม้ว่าอาการคันจะไม่เจ็บปวด แต่ก็ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก และหากเกิดขึ้นบ่อยครั้งและคงอยู่เป็นเวลานาน ก็อาจเป็นสาเหตุของการพัฒนาของความผิดปกติของระบบประสาท เมื่อมีอาการคันที่คอและมีอาการไอรุนแรง คุณต้องคิดว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น จำเป็นต้องให้ความสนใจกับอาการที่เกิดขึ้นทั้งหมดตลอดจนเวลาที่เริ่มมีอาการคันและการเชื่อมโยงกับปัจจัยที่เร้าใจ มันไม่คุ้มที่จะเริ่มการรักษาจนกว่าจะชี้แจงสาเหตุที่แท้จริง เพราะอาจทำให้ภาพทางคลินิกบิดเบี้ยวและทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้น
พยาธิสภาพที่น่าจะเป็น
อาการไอและอาการคันเป็นอาการที่เกิดขึ้นเป็นรายบุคคลหรือร่วมกับหลายโรค ไม่ได้เจาะจงกลุ่มอายุใด ๆ และพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ในกรณีนี้สามารถจำแนกได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับลักษณะ (การผลิตเสมหะ, การแปลอาการคัน) ที่มาพร้อมกับสัญญาณ
ทำไมมันคันในลำคอและต้องการที่จะไอ? อาการเหล่านี้มักเกิดจาก:
- ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสของกล่องเสียง;
- โรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจ
ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสของกล่องเสียงเกี่ยวข้องกับการละเมิดความไวของเยื่อเมือกและการเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าต่างๆ แม้กระทั่งที่เป็นนิสัย (อากาศ น้ำหอม ฯลฯ)
โรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจเป็นคำรวมที่รวมรอยโรคของระบบทางเดินหายใจ (ทางเดินหายใจ) ที่มีลักษณะการแพ้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในการแพ้ทางเดินหายใจเกี่ยวข้องกับไซนัส paranasal, pharynx, larynx, trachea, bronchi และปอด อาการเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หลายชนิด ได้แก่
- ผลิตภัณฑ์อาหาร;
- เครื่องมือเครื่องสำอาง
- ขนของสัตว์
- ฝุ่นบ้าน;
- เกสรของพืช ฯลฯ
เส้นทางที่พบบ่อยที่สุดของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายในกรณีที่มีอาการแพ้ทางเดินหายใจคือการสูดดม
ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยสัมผัสกับสารกระตุ้นโดยสูดดม อาการในกรณีนี้มักจะรุนแรงและปรากฏขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากที่สารก่อภูมิแพ้เข้าสู่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ แผลแพ้ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนมักจัดเป็นรูปแบบเล็กน้อยของการแพ้ทางเดินหายใจ หากมีอาการคันและไอเกิดขึ้นสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นพยาธิสภาพการแพ้:
- จมูก (โรคจมูกอักเสบ)
- คอหอย (pharyngitis)
- กล่องเสียง (กล่องเสียงอักเสบ).
มักจะมีการแสดงพร้อมกันของรูปแบบทั้งหมดที่มีชื่ออยู่ในรายการ บางครั้งก็มีตัวเลือกแยกออกมา เช่นเดียวกับตัวเลือกที่เสริมภาพทางคลินิกของโรคภูมิแพ้ใดๆ เช่น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และโรคหอบหืด
ความผิดปกติของประสาทสัมผัสกล่องเสียง
ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสของกล่องเสียง เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- กระบวนการอักเสบ
- เนื้องอก;
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- โรคประสาท
- ภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อ
พวกเขาถูกจัดประเภทเป็น hyperesthesia (แพ้), อาชา (ปฏิกิริยาผิดปกติต่อสารระคายเคือง, การเกิดปฏิกิริยาแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการระคายเคือง), การสะกดจิต (ความไวลดลง), การระงับความรู้สึก (ขาดความไว) เมื่อพูดถึงอาการต่างๆ เช่น คันคอและไอ มักจะมีอาการชากล่องเสียงมากเกินไป ความแปรปรวนของความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อนี้มีอยู่ในหลายโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคหอบหืด
ความผิดปกติของประสาทสัมผัสของกล่องเสียงมักมีสาเหตุหลักและไม่ใช่โรคอิสระ
ภาวะ hyperesthesia ของกล่องเสียงเป็นอย่างไร? ผู้ป่วยจะรู้สึกคัน เจ็บคอ และถึงกับเจ็บคอเมื่อสูดดมอากาศที่เย็น ร้อน แห้ง หรือในทางกลับกัน อากาศชื้นเกินไป เขายังกังวลเกี่ยวกับอาการ paroxysmal ที่เจ็บปวด แต่ไม่เกิดผล (แห้ง) ควันบุหรี่มักจะทำให้ระคายเคือง ผู้ป่วยบางรายเริ่มมีปฏิกิริยารุนแรงกับการฉีดพ่นน้ำหอมในอากาศ บางครั้งสเปรย์ฉีดก็สังเกตเห็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อเครื่องสำอางที่เคยใช้มาก่อน โดยทั่วไป ความไวอาจเกิดขึ้นกับสารใดๆ ที่สูดดม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีกลิ่นแรง
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถคงอยู่ได้ตลอดทั้งปีหรือปรากฏเป็นรูปแบบตามฤดูกาล เช่น ในช่วงที่ต้นไม้ออกดอก ในเด็กในกลุ่มอายุน้อย สารก่อภูมิแพ้ในอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โปรตีนนมวัว
อาการคันในลำคอด้วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ถือเป็นหนึ่งในอาการเพิ่มเติมซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป อาการไอไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับโรคนี้ ข้อยกเว้นคือ การไอตอนเช้า เนื่องจากการระบายน้ำมูกเข้าสู่คอหอย
คอหอยอักเสบจากภูมิแพ้
การอักเสบของเยื่อเมือกของคอหอยพบได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง สารระคายเคืองที่สามารถกระตุ้นอาการแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
- เฉพาะ (สารก่อภูมิแพ้ประเภทต่างๆ)
- ไม่เฉพาะเจาะจง (การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของอุณหภูมิของอากาศที่หายใจเข้าไป การใช้ของเหลวและอาหารที่มีตัวบ่งชี้อุณหภูมิแตกต่างกันมาก)
คอหอยอักเสบจากภูมิแพ้อาจสัมพันธ์กับอันตรายจากการทำงานหากผู้ป่วยสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในกระบวนการปฏิบัติหน้าที่อย่างมืออาชีพ
ในการเผชิญกับอาการคันที่คอ พนักงานสามารถ:
- ห้องปฏิบัติการ;
- โรงงานสำหรับการผลิตสีและวาร์นิช
- สถานประกอบการที่ผลิตยา ฯลฯ
สำหรับ pharyngitis ที่เป็นภูมิแพ้ อาการปวดขณะพักและกลืนอาหารจะไม่มีลักษณะเฉพาะ
ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับอาการคันในลำคอ ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในคอหอย อาการชั้นนำคือไอแห้ง paroxysmal และครอบงำ โรคคอหอยอักเสบจากภูมิแพ้ไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยลำพัง มักพบร่วมกับการแพ้ทางเดินหายใจอื่นๆ เช่น เมื่อมีการพัฒนาของเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้และโรคจมูกอักเสบ ผู้ป่วยรู้สึกเหมือนกำลังเกาตาและจมูก
โรคกล่องเสียงอักเสบจากภูมิแพ้
โรคกล่องเสียงอักเสบจากภูมิแพ้พบได้บ่อยในเด็กอายุระหว่าง 1 ถึง 3 ปี แต่ก็สามารถพัฒนาในผู้ใหญ่ได้เช่นกัน สาเหตุหลักคืออาการแพ้ (แพ้อย่างจำเพาะ) ต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร ฝุ่นในบ้าน และละอองเกสรดอกไม้ หลอดลมและหลอดลมมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา
โรคกล่องเสียงอักเสบจากภูมิแพ้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แตกต่างจากการอักเสบของจมูกและลำคอ นี่เป็นเพราะการพัฒนาของหลอดเลือดตีบ (การตีบของลูเมน) ของกล่องเสียงและความเสี่ยงของการหายใจไม่ออก (หายใจไม่ออก) มีอาการไอ "เห่า" หยาบหายใจถี่ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งบังคับเพื่ออำนวยความสะดวกในการสูดดม
อาการคันเกิดขึ้นได้ยาก มักจะบอบบางและไม่มีนัยสำคัญกับพื้นหลังของอาการอื่นๆ อาการจะไม่เกิดขึ้นอย่างถาวร แต่จะเกิดซ้ำเป็นระยะหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
เหตุผลอื่นๆ
ทำไมคอถึงคัน? แม้ว่าสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคืออาการแพ้ระบบทางเดินหายใจเล็กน้อยและความผิดปกติทางประสาทสัมผัสของกล่องเสียง ผู้ป่วยอาจมีอาการคันและไอหาก:
โรคหอบหืด- การติดเชื้อราของคอหอย, กล่องเสียง;
- ระยะเวลา prodromal ของ ARVI;
- โรคไอกรนบางรูปแบบ
โรคหอบหืดโรคหอบหืดเป็นโรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจอาการชั้นนำของโรคคือไอ paroxysmal พร้อมกับหายใจถี่และหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในหน้าอก อาการเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในระบบทางเดินหายใจ (ละอองเกสร ขนของสัตว์ เครื่องสำอาง) และรุนแรงขึ้นจากการกระตุ้นของการออกกำลังกาย ความทุกข์ทางอารมณ์ และการติดเชื้อทางเดินหายใจ การร้องเรียนว่าอาการคันในลำคอจากภายในนั้นมีลักษณะเพิ่มเติมที่แตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย และอาจรวมถึงการคัดจมูก จาม ตาแดง เป็นต้น
เยื่อเมือกของคอหอยอาจมีอาการคันด้วยการติดเชื้อรา (เชื้อรา) เชื้อราในช่องปาก ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับความแห้งกร้านของเยื่อเมือก ในกรณีนี้ อาการดังเช่นในกรณีก่อนหน้านั้นไม่สำคัญที่สุดในภาพทางคลินิก
ความรู้สึกในระยะสั้นเมื่อผู้ป่วยรู้สึกคันเล็กน้อยในลำคอ อาจเกิดขึ้นในช่วงระยะลุกลามของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน
ปรากฏการณ์นี้มาก่อนการพัฒนาความเจ็บปวดและมีไข้ อาการเจ็บคอแห้ง อาการคัน และไอเป็นอาการหลักที่คงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมง
โรคไอกรนคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากโรคไอกรน (bordetella) ถือว่าเป็นโรคในวัยเด็ก แต่ผู้ใหญ่ก็สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน ในเวลาเดียวกัน ภาพทางคลินิกมีลักษณะอาการขาดแคลน มีเพียงสัญญาณทั่วไปบางอย่างของอาการไอที่เหนื่อยล้าเป็นเวลานาน รวมกับอาการเจ็บคอ
หากคุณมีอาการคันและอยากไอ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ โรคภูมิแพ้บางชนิดจะพัฒนาเป็นขั้นๆ เช่น อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจมาก่อนอาการหอบหืดในหลอดลม การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีช่วยลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน และการรักษาจะดำเนินการโดยมีภาระยาน้อยลง
