กินแล้วรู้สึกจุกคอ

ความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นระหว่างการกลืนบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ก้อนในลำคอหลังรับประทานอาหารสามารถมาพร้อมกับการเผาไหม้ ความดัน ความเจ็บปวดและการสำลัก อาการทางพยาธิวิทยามีผลเสียต่อความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ซึ่งมักจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะซึมเศร้า

อาการทางพยาธิวิทยามีผลเสียต่อความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ซึ่งมักจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะซึมเศร้า

ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคจิตหรือร่างกาย อาการทางคลินิกที่เกิดขึ้นพร้อมกันทำให้สามารถระบุชนิดของโรคได้อย่างแม่นยำ และเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดในการแก้ปัญหา การเพิกเฉยต่ออาการจะนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่น่าเกรงขาม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กับการพัฒนาของโรคติดเชื้อ ฝีในเนื้อเยื่อ หรือแม้แต่ภาวะเลือดเป็นพิษ

ก้อนในลำคอ - มันคืออะไร?

ผู้ป่วยสามารถตีความอาการไม่สบายในทางเดินหายใจได้หลายวิธี บางคนบ่นว่ากลืนน้ำลายอย่างเจ็บปวด ซึ่งปรากฏขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหาร ส่วนอื่นๆ มีอาการแสบร้อน ปวดและเจ็บคอ ผู้ป่วยบางรายอ้างว่าสิ่งแปลกปลอมในลำคอป้องกันไม่ให้หายใจตามปกติ ซึ่งนำไปสู่การโจมตีเสียขวัญ

นอกจากความรู้สึกไม่สบายในกล่องเสียงแล้ว ผู้ป่วยมักบ่นถึงอาการแสดงร่วมกันหลายประการ กล่าวคือ:

• คลื่นไส้
• อาการปวดท้อง;
• ไข้;
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการเจ็บหน้าอกปานกลาง
• ไม่แยแส;
• การโจมตีเสียขวัญ.

จากข้อร้องเรียนข้างต้น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวินิจฉัยให้ถูกต้อง โรคนี้สามารถระบุได้หลังจากผ่านการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์เท่านั้นในระหว่างที่แพทย์ต้องทำการตรวจ fibrogastroscopy ประเมินผลการตรวจเลือดทางชีวเคมีและการเพาะเชื้อแบคทีเรียจากลำคอของผู้ป่วย

สาเหตุ

ทำไมถึงมีก้อนในลำคอหลังรับประทานอาหาร? ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจเป็นอาการทั่วไปของโรคต่างๆ มากกว่า 30 โรค เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายส่วนใหญ่ปรากฏขึ้นทันทีหลังอาหาร แพทย์ก่อนอื่นไม่รวมหรือยืนยันการปรากฏตัวของโรคทางเดินอาหาร

ในบางกรณี การอุดตันของคอหอยเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ การก่อตัวของเนื้องอก และความผิดปกติทางจิต หากผู้ป่วยอ้างว่ามีก้อนในลำคอหลังรับประทานอาหาร อาจบ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคต่อไปนี้:

• กรดไหลย้อน;
• ไส้เลื่อนของหลอดอาหาร;
• กลืนลำบาก;
• myasthenia gravis;
• หลอดเลือดโป่งพอง;
• ผนังอวัยวะของหลอดอาหาร;
• การอักเสบติดเชื้อ;
• "ก้อนฮิสทีเรีย".

การตีบของลำคอทำให้เกิดการหายใจไม่ออกของปอดเนื่องจากผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการโคม่า

ผู้ป่วยจำนวนมากไม่รีบไปพบแพทย์เพราะกลัวที่จะพบเนื้องอกหรือโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่ไม่สามารถรักษาได้ โปรดทราบว่าใน 93% ของกรณีการรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคร้ายแรงได้ 3-4 เท่า เพื่อตรวจสอบว่าอะไรทำให้เกิดอาการไม่สบายในบริเวณคอหอย ควรพิจารณาโรคทั่วไปและอาการทางคลินิกที่มาพร้อมกัน

อาการกลืนลำบาก

อาการกลืนลำบากเป็นการละเมิดการกลืนซึ่งป้องกันไม่ให้อาหารและของเหลวไหลผ่านหลอดอาหารตามปกติ พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้จากการอักเสบติดเชื้อของหลอดลม หลอดอาหาร กล่องเสียง และเยื่อเมือกในช่องปาก บ่อยครั้งที่อาการกลืนลำบากเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการกระตุกของหลอดอาหารแบบกระจายหรือการก่อตัวของเนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ

อาการกลืนลำบากจะมาพร้อมกับอาการเฉพาะซึ่งรวมถึง:

• ไอเป็นระยะ
• กลืนน้ำลายลำบาก
• ปวดเมื่ออาหารผ่านหลอดอาหาร
• การแทรกซึมของเศษอาหารเข้าไปในหลอดลมหรือกล่องเสียง

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยมีปัญหาในการรับประทานอาหารแข็งเท่านั้น ดังนั้นในช่วงเวลาที่ทำการบำบัดพวกเขาจึงยึดมั่นในอาหารที่ประกอบด้วยการกินอาหารที่เป็นของเหลวเท่านั้น

กรดไหลย้อน

กรดไหลย้อน gastroesophageal (gastroesophageal) คือการโยนเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในทางเดินหายใจผ่านกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร กรดที่มีฤทธิ์รุนแรงที่มีอยู่ในน้ำย่อยจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อบุผิวเมือกของระบบทางเดินหายใจซึ่งนำไปสู่การไหม้ ในเรื่องนี้ผู้ป่วยบ่นถึงความรู้สึกแสบร้อน, ความรู้สึกของก้อนเนื้อในคอหอย, ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกและความเจ็บปวดเมื่อกลืนน้ำลาย

กรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังรับประทานอาหารหรืออยู่ในท่านอน การขว้างมวลชนในกระเพาะอาหารเข้าไปใน oropharynx แบบพาสซีฟกระตุ้นให้เกิดรสเปรี้ยวในปาก สาเหตุของการไหลย้อนทางพยาธิวิทยาคือ:

• เพิ่มความดันภายในช่องท้อง;
• น้ำหนักเกิน;
• ลดเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร;
• การลดลงอย่างรวดเร็วของหลอดอาหาร;
• การเพิ่มขึ้นของระดับความเป็นกรดของน้ำย่อย

การรับประทานยาอย่างไม่สมเหตุผลทำให้เสียงของกล้ามเนื้อเรียบลดลง ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการไหลย้อนทางพยาธิวิทยาและความรู้สึกไม่สบายในบริเวณคอหอย

การพัฒนาของกรดไหลย้อน gastroesophageal สังเกตได้จากอาการเสียดท้อง, อาการสะอึก, การสำรอกอาหารบ่อยครั้ง, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียง, อาการปวดท้องปานกลาง การกำจัดปัญหาอย่างไม่เหมาะสมทำให้เกิดแผลและการกัดกร่อนของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ นอกจากนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาในทางเดินอาหารทำให้เกิด metaplasia เช่น การเปลี่ยนเยื่อบุผิวเซลล์สความัสด้วยเซลล์ทรงกระบอกซึ่งเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งอย่างมาก

ไส้เลื่อนกระบังลม

ไส้เลื่อนกระบังลมเป็นพยาธิสภาพที่เฉื่อยโดยการขยายขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของการเปิดหลอดอาหาร ซึ่งส่วนหนึ่งของหลอดอาหารจะถูกเคลื่อนเข้าไปในช่องอก ในกรณีที่ไม่มีการละเมิดส่วนท้องของระบบทางเดินอาหารจะอยู่ในช่องท้อง การพัฒนาของไส้เลื่อนกระบังลมในผู้ป่วยจะแสดงโดยอาการทางคลินิกต่อไปนี้:

• อาการสะอึก;
• อิจฉาริษยา;
• เสียงแหบ;
• อาการเจ็บหน้าอก;
• แสบร้อนในลำคอ;
• ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียง;
• glossalgia (ความรุนแรงของลิ้น);
• กลืนลำบาก (อาหารเคลื่อนผ่านหลอดอาหารลำบาก)

ก้อนในลำคอในหญิงตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นจากความดันในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการพัฒนาของมดลูก

ในระหว่างมื้ออาหาร อาหารอาจติดอยู่ในหลอดอาหารเนื่องจากความอ่อนแอของระบบกล้ามเนื้อและเอ็นของระบบทางเดินอาหาร การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อนำไปสู่การขยายตัวของการเปิดคลองหลอดอาหารอันเป็นผลมาจากการก่อตัวของไส้เลื่อนปาก

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)

Myasthenia gravis หรือ bulbar palsy เท็จเป็นพยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยความล้าอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ในการพัฒนาโรคประสาทและกล้ามเนื้อ การหยุดชะงักของภูมิต้านทานผิดปกติมีบทบาทสำคัญ ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและการกลืนลำบาก ผู้ยั่วยุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือ:

• ความเครียดบ่อยครั้ง
• ความเครียดทางอารมณ์
• โรคเรื้อรัง
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• การรับอิมมูโนคอร์เรคเตอร์อย่างไม่มีเหตุผล

ความรู้สึกของก้อนเนื้อในลำคอที่เกี่ยวข้องกับความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยวัยรุ่น

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงพบว่าความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นในทุกกลุ่มกล้ามเนื้ออย่างแน่นอน โภชนาการกลายเป็นปัญหาที่แท้จริงสำหรับผู้ป่วย เนื่องจากกล้ามเนื้อของคอหอยแทบไม่หดตัวขณะกลืนอาหาร อาหารแต่ละมื้อมีการเปลี่ยนแปลงของเสียงและ dysarthriaการสำลักอย่างต่อเนื่องจะเพิ่มความเสี่ยงของการสำลักของเหลวและการอุดตันทางเดินหายใจ

หลอดเลือดโป่งพอง

การขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติในบริเวณคอทำให้เกิดการกดทับของกล้ามเนื้อคอหอยอันเป็นผลมาจากความรู้สึกเป็นก้อนในกล่องเสียง หลอดเลือดโป่งพองเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในโครงสร้างของหลอดเลือดหรือปฏิกิริยาการอักเสบ ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยรายงานว่ารู้สึกเหมือนมีก้อนเนื้อบริเวณแอปเปิ้ลของอดัม ซึ่งทำให้หายใจลำบากและกลืนลำบาก

บ่อยครั้งที่หลอดเลือดโป่งพองเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการพัฒนา ซิฟิลิส โรคติดเชื้อ หลอดเลือด และเบาหวาน ส่วนที่ขยายใหญ่ของหลอดเลือดจะสร้างแรงกดมากเกินไปต่อกล้ามเนื้อของคอหอย หลอดลม และเส้นประสาทกล่องเสียงที่ด้อยกว่า การพัฒนาของโรคมีหลักฐานโดย:

• ไอแห้ง
• รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน;
• ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในลำคอ
• เสียงแหบ;
• เจ็บคอ
• การโจมตีของโรคหอบหืด
• ไอเป็นเลือด

สำคัญ! ก้อนในลำคอที่เกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่อาจทำให้เกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อคอหอยและภาวะขาดอากาศหายใจ

Diverticulum ของหลอดอาหาร

Diverticulum ของหลอดอาหารคือการยื่นออกมาของชั้นของผนังหลอดอาหารที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดอาหาร คอหอยหลอดอาหาร Diverticula เกิดขึ้นกับพื้นหลังของปฏิกิริยาการอักเสบในทางเดินอาหารหรือการลดลงของชั้นกล้ามเนื้อของหลอดอาหาร ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาซึ่งก้อนสามารถ "ยืน" ในบริเวณลำคอได้นำหน้าด้วยกรดไหลย้อน gastroesophageal วัณโรคต่อมน้ำเหลืองและ candidomycosis หลอดอาหาร

อาการของผนังอวัยวะหลอดอาหารถูกกำหนดโดยตำแหน่งของพวกเขา คอหอย-หลอดอาหาร Diverticula ส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับ:

• กลืนลำบาก;
• ความรู้สึกของอาการโคม่าในลำคอ;
• กลืนลำบาก;
• ความรู้สึกแสบร้อนใน oropharynx;
• น้ำลายไหล (น้ำลายไหล);
• กลิ่นเน่าเหม็นจากปาก

การกำจัด pharyngoesophageal diverticula ล่าช้าทำให้เกิดการพัฒนาเสมหะที่คอ

โรคนี้รักษาด้วยยาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ทางเดินอาหาร ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยควรปฏิเสธที่จะกินอาหารที่เป็นของแข็งโดยชอบซีเรียลเหลว ซุปครีม ฯลฯ การผ่าตัดรักษาทางพยาธิวิทยาจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีข้อบกพร่องที่กว้างขวางซึ่งมาพร้อมกับการเจาะผนังหลอดอาหารกลืนลำบากและมีเลือดออกภายใน

การอักเสบติดเชื้อ

โรคติดเชื้อเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความรู้สึกไม่สบายในกล่องเสียง คอหอย และหลอดลม ปฏิกิริยาการอักเสบในเยื่อบุผิวเมือกนำไปสู่การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากการที่ลูเมนตีบตันในทางเดินหายใจ สารก่อโรคทำให้เกิดการอักเสบไม่เพียง แต่ยังเกิดอาการแพ้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เยื่อเมือกบวมซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการตีบของคอหอย

ความรู้สึกแสบร้อนการกลืนเจ็บปวดและความรู้สึกของก้อนเนื้อในลำคอเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของโรคเช่น:

• คอหอยอักเสบ;
• น้ำมูกไหล;
• โรคกล่องเสียงอักเสบ;
• ต่อมทอนซิลอักเสบ;
• ไซนัสอักเสบ;
• หลอดลมอักเสบ;
• หลอดลมอักเสบ;
• กล่องเสียงอักเสบ

โรคหวัดส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับอาการมึนเมาทั่วไป เช่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ มีไข้ หนาวสั่น เหนื่อยล้า ฯลฯ การรักษาพยาธิสภาพที่ไม่เพียงพอทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรังซึ่งสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเนื้อเยื่อ

ก้อนฮิสทีเรีย

"ก้อนฮิสทีเรีย" เป็นพยาธิสภาพของระบบประสาทซึ่งมีความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในลำคอ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตบ่นว่ามีก้อนในทางเดินหายใจเหนือกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ ในทุก ๆ กรณีที่สาม ผู้ป่วยจะรู้สึกแสบร้อนและมีเหงื่อออกระหว่างเส้นเลือดที่คอและกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์

ทำไมอาการโคม่า neurogenic จึงเกิดขึ้นและจะกำจัดมันได้อย่างไร? อาการนี้บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติทางจิต ซึ่งมักเกิดจากความเครียด อาการตื่นตระหนก ฮิสทีเรีย และโรคประสาทอ่อน ความเครียดที่มากเกินไปในระบบประสาททำให้เกิดความผิดปกติอันเป็นผลมาจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อคอหอย

ความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากการหดตัวของคอหอยตอนล่างทำให้อาหารไม่สามารถผ่านเข้าไปในหลอดอาหารได้ตามปกติ เป็นไปได้ที่จะขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อของกล่องเสียงและคอหอยด้วยความช่วยเหลือของยาระงับประสาท ยารักษาโรคจิตและยาซึมเศร้า มีเพียงนักประสาทวิทยาเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของ "อาการโคม่า"