การรักษาภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง

เมื่อจำเป็นต้องรักษา

วิกฤตความดันโลหิตสูงคือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึงระดับวิกฤต ดัชนีการยกสามารถเข้าถึงระดับ 200/120 มม. ปรอท ศิลปะ. และด้านบน แต่สำหรับบางคน ผลลัพธ์ที่ได้คือ 140/100 มม. ปรอท ศิลปะ. - สิ่งเหล่านี้กำลัง จำกัด ตัวเลขที่ร่างกายปฏิเสธที่จะทำงานในโหมดก่อนหน้า ดังนั้นในกรณีที่ระดับความดันเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันและไม่มีเหตุผลจึงจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ การรักษาจะดำเนินการทั้งด้วยยาและด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการรักษาอื่น ๆ

วิกฤตความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความดันโลหิตสูงที่มีอยู่ (ความดันโลหิตสูง) อาการของโรคนี้เป็นการก้าวกระโดดที่สำคัญของความดัน diastolic ขึ้นไป ซึ่งสามารถพัฒนาจากสองสามนาทีถึงหลายวัน ดังนั้นควรทำการรักษาทันทีหลังจากมีอาการแรกปรากฏขึ้น

ในช่วงเวลาของการโจมตีด้วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ในสถานะ:

• ปวดเฉียบพลันบริเวณหน้าอก
• ปวดศีรษะรุนแรงที่ส่งผลต่อสติ (เกิดความสับสน บางครั้งหมดสติ) และการมองเห็น (เบลอ)
• การแสดงออกที่สดใสของความตื่นเต้นง่ายภายในพร้อมกับอาการตื่นตระหนก
• หายใจถี่.
• หายใจไม่ออก.
• การโจมตีของอาการคลื่นไส้อาเจียนได้
• อาการชัก

สัญญาณหลักของโรคนั้นแสดงออกในระดับที่แตกต่างกันและความแข็งแกร่งของอาการซึ่งขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรคโดยตรง ในทางการแพทย์มักพบภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือภาวะหลังวิกฤตความดันโลหิตสูงซึ่งผ่านไปโดยไม่มีอาการเด่นชัดซึ่งทำให้โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

ด้วยสภาพที่เสื่อมสภาพน้อยที่สุดและแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นจึงจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์เฉพาะทาง

หลังจากการตรวจเบื้องต้นและการวัดความดันและชีพจรอย่างเป็นระบบ แพทย์จะสามารถสร้างการวินิจฉัยและแนะนำวิธีการรักษาวิกฤตความดันโลหิตสูงได้

มีการจำแนกวิกฤตความดันโลหิตสูงที่ไม่ซับซ้อนและซับซ้อน ความหลากหลายหลังมีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการพกพาอันตรายถึงชีวิต เงื่อนไขเหล่านี้ได้แก่: โรคหลอดเลือดสมอง สมองอักเสบ สมองบวมน้ำ จอประสาทตา กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจห้องล่างซ้าย และอาการรุนแรงที่คล้ายกัน การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงที่ซับซ้อนต้องได้รับการดูแลและควบคุมเป็นพิเศษ ซึ่งจะจัดให้เมื่อผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล

การรักษาผู้ป่วยใน

การรักษาภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงอย่างมีเหตุผลในแผนกบำบัดโรคหรือโรงพยาบาลกลางวัน มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการควบคุมความดันโลหิตให้สูงสุด (หากจำเป็น ให้ลดลงสู่ภาวะปกติ) และขจัดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะที่ได้รับความเสียหาย มาตรการทางการแพทย์ในโรงพยาบาลดำเนินการโดยการใช้ยาทางปากหรือทางหลอดเลือดดำที่ลดระดับความดันโลหิตและควบคุมการวัดความดันทุก 12-24-48 ชั่วโมง

สิ่งสำคัญคืออย่าลดระดับความดันลงเร็วเกินไป เนื่องจากวิธีการดังกล่าวอาจทำให้เกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดหรือยุบได้

การกระทำของยาควรช้าและลดความดันทีละน้อยไม่เกิน 25% ต่อชั่วโมง

ยา

คำแนะนำสำหรับการเลือกใช้ยาแนะนำให้เลือกยาลดความดันโลหิตโดยมีผลลดระดับความดันลงเป็นบางส่วน ขึ้นอยู่กับอวัยวะเป้าหมายที่ได้รับผลกระทบ ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาแต่ละชนิดกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคล

"ลาเบทาลอล"... ตัวบล็อก adrenergic ที่ไม่ผ่านการคัดเลือกซึ่งมีผล hypotonic ในระยะเวลา 5 ชั่วโมง ความแตกต่างในเชิงบวกของยาอยู่ในการรักษาเอาต์พุตหัวใจที่มีเหตุผลและผลกระทบต่อความสามารถในการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายโดยไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือดในสมองไตและหลอดเลือดหัวใจ Labetalol ยังแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายและโรคสมองจากสมองเสื่อม ยานี้มีข้อห้ามจำนวนมากซึ่งไม่รวมอยู่ในการรักษาแบบผูกขาด

"โคลนิดีน"... ยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลางซึ่งมีผล hypotonic ปฏิกิริยาทางบวกของร่างกายเป็นเวลา 6-12 ชั่วโมง ควบคู่ไปกับการลดความดันโลหิต มีผลยาแก้ปวดและยากล่อมประสาท นอกจากนี้ยังช่วยลดความดันตา ในขณะที่ทาน "Clonidine" ไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมที่ต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นหรือปฏิกิริยาทางจิตเวชอย่างรวดเร็ว

"แคปโตพริล"... ยาลดระดับความดันโลหิตโดยลด angiotensin, aldosterone ในเลือดและระดับของ bradykinin ซึ่งช่วยลดลูเมนของหลอดเลือด นอกจากนี้ยายังช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดต่อการไหลเวียนของเลือด วิธีการรักษานี้มีข้อห้ามมากมายดังนั้นจึงห้ามมิให้ใช้ยาด้วยตนเองโดยเด็ดขาด

"นิเฟดิพีน"... ยานี้เป็นตัวบล็อกหลักของช่องแคลเซียมซึ่งช่วยบรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูง การกระทำของวิธีการรักษาช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบและขยายหลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดหัวใจซึ่งป้องกันความดันเพิ่มขึ้น

แนะนำให้ใช้ "Nifedipine" สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีพยาธิสภาพของระบบหลอดลมและไต

การรักษาตามอาการจะถูกเพิ่มเข้าไปในหลักสูตรหลักของการรักษาโรคซึ่งช่วยบรรเทาความดันโลหิตสูงซึ่งรวมถึงการใช้ไกลโคไซด์ของหัวใจ, ยาขับปัสสาวะ, antianginal, antiarrhythmic, antiemetic, ยากล่อมประสาท, ยากันชักและยาแก้ปวด มีการเพิ่มขั้นตอนที่เกี่ยวข้องจำนวนหนึ่งในการวางแนวเดียวกันในรายการนี้

ขั้นตอนอื่นๆ

การรักษาภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงเป็นแนวทางบูรณาการ ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยยา การรับประทานอาหารเฉพาะทาง การใช้ชีวิตอย่างมีเหตุผล กายภาพบำบัด และขั้นตอนอื่นๆ ที่มีส่วนช่วยในการปรับปรุงและฟื้นฟูสภาพทั่วไปของร่างกาย

อาหาร... การบำบัดด้วยอาหารสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูงมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้น้ำหนักเป็นปกติและกำจัดอาหารที่เป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่นำไปสู่ภาวะความดันโลหิตสูง

1. สำหรับการลดน้ำหนักจะใช้สูตรในการวัดอัตราส่วนแคลอรี่ที่บริโภคต่อการใช้งาน นั่นคือคุณควรกินเท่าที่ร่างกายใช้พลังงาน ในกรณีนี้ควรรับประทานอาหารวันละ 5-6 ครั้งเป็นส่วนเล็ก ๆ ซึ่งช่วยป้องกันโรคอ้วนและลดความดันโลหิต
2. ในระหว่างการรักษา เกลือแกงจะไม่รวมอยู่ในอาหาร เนื่องจากมีโซเดียมซึ่งช่วยเพิ่มระดับน้ำในเลือดและความไวของหลอดเลือด ด้วยความช่วยเหลือของข้อ จำกัด นี้ยาลดความดันโลหิตและยาและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่ช่วยลดความดันโลหิตจะถูกดูดซึมได้ดีขึ้น
3. เมนูประจำวันของผู้ป่วยควรมีอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียม สิ่งนี้ส่งเสริมการกำจัดของเหลวส่วนเกินและโซเดียมออกจากเนื้อเยื่อตลอดจนการขยายหลอดเลือด
4. ผู้ป่วยควรบริโภคกรดไขมันไม่อิ่มตัวในปริมาณสูงสุดซึ่งมีส่วนในการทำลายการสะสมของหลอดเลือดบนผนังหลอดเลือดและการขยายตัว
5. การบำบัดด้วยอาหารยังจำกัดปริมาณของเหลวปริมาณการบริโภคต่อวันประมาณ 1 ลิตร ในเวลาเดียวกันเครื่องดื่มอัดลมก็ถูกแยกออกจากกันโดยสิ้นเชิงเนื่องจากมีส่วนช่วยในการก่อตัวของก๊าซ

ผลิตภัณฑ์ที่เข้าสู่ร่างกายระหว่างการรักษาควรเสริมฤทธิ์ของยา กล่าวคือ การทำลายการสะสมของคอเลสเตอรอลที่ผนังหลอดเลือด การขยายตัวของหลอดเลือด ความดันลดลง และเพิ่มภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

กายภาพบำบัด... ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูงการรักษาและการป้องกันมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจทำให้การทำงานของระบบประสาทอยู่ในสภาวะปกติซึ่งมีหน้าที่ในการควบคุมความดันโลหิตให้ผลเสริมสร้างผนังเลือด เรือและลดเสียงของพวกเขา เป้าหมายเหล่านี้ใช้กับเทคนิคพื้นฐานหลายประการ: การแก้ไขพืช, ยากล่อมประสาท, ความดันโลหิตตก

• เทคนิคการแก้ไขพืชมีจุดมุ่งหมายเพื่อพัฒนาสารประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ส่งเสริมการผ่อนคลายของหลอดเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด อันเป็นผลมาจากผลกระทบนี้ภาระในหัวใจลดลงและการไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ

ตัวเลือกสำหรับการบำบัดแก้ไขด้วยพืชคือ: การชุบสังกะสี (การสัมผัสกับกระแสในสมอง), อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยยาลดความดันโลหิต, การบำบัดด้วยคลื่นความถี่ต่ำ (การสัมผัสกับสนามแม่เหล็กไฟฟ้าสลับบนร่างกาย), การรักษาด้วยเลเซอร์อินฟราเรด, การบำบัดด้วยไดอะไดนามิก (การสัมผัสกับกระแสพัลซิ่ง) .

• เทคนิคยากล่อมประสาทใช้เพื่อระงับอาการทางประสาทในความดันโลหิตสูง ผลยากล่อมประสาทขยายไปถึงศูนย์ vasomotor ของสมองซึ่งทำให้เกิดการตีบตัน

ตัวเลือกสำหรับการบำบัดนี้คือ: อิเล็กโทรสลีป (การนอนหลับเทียม), ดาร์สันวาไลเซชันของบริเวณคอเสื้อ, การอาบด้วยต้นสนและไอโอดีน-โบรมีน อโรมาเธอราพีเป็นยาระงับประสาทที่มีประสิทธิภาพ

• การรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตส่งผลโดยตรงต่อการหดตัวของหลอดเลือด ซึ่งช่วยลดความดันโลหิตได้

รูปแบบต่างๆ ของเทคนิคลดความดันโลหิตคือการบริโภคคาร์บอนไดออกไซด์ โซเดียมคลอไรด์ และอาบน้ำอุ่น

ขั้นตอนกายภาพบำบัดข้างต้นมีข้อห้ามหลายประการ ดังนั้นการนัดหมายสามารถทำได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

ฮิรูโดเทอราพี... นี่คือผลการรักษาในร่างกายด้วยความช่วยเหลือของปลิงสมุนไพรซึ่งปลูกเพื่อวัตถุประสงค์เฉพาะ อิทธิพลของปลิงดำเนินการโดยการฉีดความลับพิเศษเข้าไปในเลือดของผู้ป่วยซึ่งช่วยบรรเทาอาการบวมและการอักเสบ ช่วยลดการแข็งตัวของเลือด ป้องกันลิ่มเลือด และระดับความดันโลหิต

การวางปลิงจะดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางเท่านั้นเนื่องจากตำแหน่งที่แน่นอนขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของผู้ป่วยโดยตรง

Hirudotherapy มีข้อห้ามในภาวะโลหิตจางรุนแรง ความดันโลหิตต่ำ มะเร็ง และการตั้งครรภ์

ชาติพันธุ์วิทยา... วิธีการรักษาที่มุ่งต่อสู้กับวิกฤตความดันโลหิตสูง ได้แก่ เทคนิคการแพทย์แผนโบราณที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดอาการและการลดความดัน สามารถซื้อยารักษาโรคที่มีประสิทธิภาพได้ที่ร้านขายยาหรือเตรียมด้วยตัวเอง

1. การดื่มน้ำบีทรูทช่วยเสริมสร้างหลอดเลือดและทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ น้ำบีทรูทคั้นสดควรดื่มวันละ 1 แก้วในขณะท้องว่าง คุณสามารถกัดด้วยน้ำผึ้งได้
2. หญ้าขนนกมีฤทธิ์ลดน้ำมูก ลดความดันโลหิต และป้องกันความเสี่ยงในการเกิดภาวะความดันโลหิตสูง ในการปรุงอาหารคุณต้องเทพืชดอกหนึ่งกำมือกับน้ำเดือด 2 ถ้วยแล้วปล่อยให้มันต้มเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ดื่มแทนชาทั่วไป.
3. เหยี่ยวขนยาวมีผลทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพในการเริ่มต้นของวิกฤตความดันโลหิตสูง ในการเตรียมน้ำซุปคุณต้องเท 3 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ใบพืชบดกับน้ำ 3 ถ้วยเคี่ยวเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงด้วยไฟอ่อน ยาสำเร็จรูปควรแบ่งออกเป็น 3 ส่วนและเมาทุกสองชั่วโมง

ในการแพทย์พื้นบ้านมีทิงเจอร์และยาต้มจำนวนมากที่มีผล hypotonic แต่ละคนสามารถใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและเพื่อการป้องกันได้ แต่ต้องปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น

ขั้นตอนรองใด ๆ ไม่สามารถใช้อย่างอิสระได้ แต่จะใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาที่ครบถ้วนเท่านั้น

การรักษาเพิ่มเติมจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของโรคและโรคที่เกี่ยวข้อง

ระยะเวลาของการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลจะดำเนินการจนกว่าความดันโลหิตจะปกติสมบูรณ์ อาการของโรคและอันตรายต่ออวัยวะเป้าหมายจะถูกลบออกตลอดจนทำให้สถานะทั่วไปของร่างกายกลับสู่สภาวะปกติ . หลังจากขจัดอันตรายทั้งหมดแล้ว ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ ช่วงเวลานี้เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับปัจจัยประกอบหลายประการ

การออกจากโรงพยาบาลไม่ได้หมายถึงการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ กลับบ้านผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำทางการแพทย์ซึ่งต้องปฏิบัติตามโดยไม่ล้มเหลวไม่เช่นนั้นวิกฤตอาจเกิดขึ้นอีกและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

อาการความดันโลหิตสูงเป็นประจำเป็นตัวบ่งชี้แรกของการพัฒนาที่เป็นไปได้ของวิกฤตความดันโลหิตสูง ด้วยอาการนี้จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากการใช้ยาด้วยตนเองสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมาในทางลบและการพัฒนาของโรคร้ายแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือด