เนื้อเยื่อน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์และปกป้องร่างกายจากปัจจัยติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ บนเส้นทางของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแทรกซึมผ่านทางเดินหายใจมีต่อมทอนซิลและรูขุมขนน้ำเหลือง คอหลวมเป็นผลมาจากการต่อสู้ของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองกับจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อ
เพื่อเสริมสร้างพลังในการต่อสู้กับจุลินทรีย์ รูขุมขนเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้น อันเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่อจะคลายตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงในลำคอที่มีลักษณะคล้ายคลึงกันนั้นพบได้ในโรคติดเชื้อเรื้อรังและการอักเสบ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, pharyngitis)
นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าโรคไวรัสทางเดินหายใจบ่อยครั้งยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำเหลือง สิ่งนี้ใช้กับ adenovirus, การติดเชื้อ rhinovirus, ไข้หวัดใหญ่และ parainfluenza การโจมตีเป็นประจำนำไปสู่การปรากฏตัวของโฟกัสเรื้อรังซึ่งบางครั้งค่อนข้างยากที่จะรับมือ
ARVI
ARVI เป็นระยะไม่กระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่กลับไม่ได้ อย่างไรก็ตามในสภาวะภูมิคุ้มกันเช่นหลังจากโรคติดเชื้อ (วัณโรค, การติดเชื้อในลำไส้) ที่มีอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง, เนื้องอกวิทยา, โรคหวัดเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน
การติดเชื้อมักติดต่อทางละอองโดยการพูดคุย จาม หรือหัวเราะจากผู้ป่วย อาจใช้เวลา 3-4 วันกว่าอาการจะปรากฏ ความรุนแรงของอาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค:
- การติดเชื้อ adenovirus เป็นที่ประจักษ์โดยน้ำมูกไหลจำนวนมาก, hyperthermia ไข้, ไอเปียกและต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ด้วยการแพร่กระจายของการติดเชื้อและการอักเสบสัญญาณของโรคกล่องเสียงอักเสบ, ไซนัสอักเสบและหลอดลมอักเสบเข้าร่วม ในขั้นตอนนี้ด้วยการตรวจคอหอยคุณสามารถเห็นคอหลวมต่อมทอนซิลบวมและแดงด้วยไฟบรินบาน
- การติดเชื้อ MS มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของไอ, ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน, hyperthermia subfebrile และไอ paroxysmal หลังจากนั้นเสมหะหนาจะถูกแยกออก อันตรายของโรคอยู่ในความพ่ายแพ้ของหลอดลมซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
- ไข้หวัดใหญ่เริ่มเฉียบพลันโดยมีไข้สูง หนาวสั่น และปวดข้อ หนึ่งวันต่อมาอาการน้ำมูกไหลความรุนแรงเมื่อกลืนกินไอจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในขณะที่ภาวะอุณหภูมิเกินยังคงมีอยู่อาการป่วยไข้รุนแรงอ่อนเพลียอย่างรวดเร็วและขาดความกระหาย บ่อยครั้งที่พบภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่กับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงหรือต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังไซนัสอักเสบหรือหลอดลมอักเสบ
คอหลวมที่มีอาการป่วยบ่อยๆ จะกลายเป็นจุดสนใจของการติดเชื้อ ซึ่งมีแนวโน้มว่าจะเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง
ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดคือโรคปอดบวม ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรคหูน้ำหนวก โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โรคประสาทอักเสบ และโรคซางเท็จ ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับการรักษาพยาธิสภาพของไวรัสไม่เพียงพอหรือเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ
ในการวินิจฉัยจะใช้ pharyngo-, oto-, rhinoscopy และการถ่ายภาพรังสี ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง (นักประสาทวิทยา แพทย์ระบบทางเดินหายใจ) จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะใช้ RIF และ PCR
ต่อมทอนซิลอักเสบ
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบปีละ 1-2 ครั้งคุณไม่ควรกลัวภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามด้วยการเพิ่มความถี่ของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเป็น 4-5 คนควรระวังการพัฒนารูปแบบเรื้อรัง
การโจมตีของจุลินทรีย์สเตรปโทคอกคัสบ่อยครั้งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเพื่อรักษาเชื้อโรคภายในช่องปาก ส่งผลให้ในช่วงคอหอยที่เรียกว่า คอหลวม.
ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมีได้หลายรูปแบบ โดยเปลี่ยนความรุนแรงและลักษณะของอาการทางคลินิก บ่อยครั้งในช่วงเวลาของการให้อภัยคน ๆ หนึ่งสามารถถูกรบกวนโดยภาวะไข้สูงเกิน (สูงสุด 37.3 องศา) ความเหนื่อยล้าและง่วงนอน
เพื่อทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบรุนแรงขึ้น อุณหภูมิร่างกายต่ำ ดื่มเครื่องดื่มเย็นๆ เป็นหวัด หรือความเครียดที่รุนแรงก็เพียงพอแล้ว การก่อตัวของโฟกัสติดเชื้อเรื้อรังยังอำนวยความสะดวกโดยความโค้งของเยื่อบุโพรงจมูก, โพลิโนซิสและโรคเนื้องอกในจมูกซึ่งขัดขวางการหายใจทางจมูก
ในทางคลินิก อาการกำเริบจะแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน พูดคุย มีไข้สูงเกิน ไม่สบายอย่างรุนแรง และความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว อาการเหล่านี้สังเกตได้จากรูปแบบง่ายๆ ของโรค ในกรณีที่รุนแรงกว่า (ในรูปแบบแพ้พิษ) อาการเจ็บหน้าอก ปวดข้อ การทำงานของไตบกพร่อง และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะติดเชื้อ โรคไขข้อ และคอลลาเจน (scleroderma, lupus, vasculitis) จะเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการระบุจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดยใช้การวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย
หลอดลมอักเสบ
การเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างน้ำเหลืองในลำคอมักมาพร้อมกับคอหอยอักเสบเรื้อรังและเจ็บคอ สาเหตุของการเกิดคอหอยอักเสบ ได้แก่ :
- การติดเชื้อไวรัส (parainfluenza, influenza, adenoviruses) - 70%;
- การเพิ่มจำนวนของแบคทีเรีย (Streptococci, Staphylococci);
- การติดเชื้อรา (แคนดิดา, เชื้อรา) สังเกตได้จากภูมิหลังของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน ขณะรับประทานยาฮอร์โมนและเคมีบำบัด
- อากาศเสีย (อันตรายจากอุตสาหกรรม, หมอกควัน);
- การอักเสบเรื้อรังของไซนัส paranasal
ขึ้นอยู่กับอาการ ไม่สามารถระบุระยะของโรคคอหอยอักเสบเรื้อรังได้ บุคคลอาจถูกรบกวนจากการจั๊กจี้, แห้งกร้าน, มีก้อนในลำคอ, มีเสมหะหนาที่ไอยาก, และความอ่อนแอ ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ๆ จะขยายใหญ่ขึ้น
ภาพที่มีคอหอยขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา:
- รูปแบบโรคหวัดมีลักษณะสีแดงบวมและยั่วยวนของเยื่อเมือกของคอหอย, ลิ้นไก่, โค้ง, ต่อมทอนซิลและเพดานปาก เมือกและรูขุมโตจะสังเกตเห็นบนพื้นผิว;
- hypertrophic - โดดเด่นด้วย hyperplasia และการคลายของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง
- แกร็น - แสดงออกโดยความแห้งกร้านทำให้ผอมบางของเยื่อเมือกและการปรากฏตัวของเปลือกโลก
แนวทางการรักษา
ในการรักษาคอหลวมอย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องสร้างสาเหตุของการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยา ด้วยอาการทางคลินิกที่หลากหลาย ยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี วิธีการรักษาคอหลวมในผู้ใหญ่?
ขั้นตอน | ชื่อยา | หนังบู๊ |
---|---|---|
กลั้วคอ | มิรามิสติน, ฟูราซิลิน, คลอโรฟิลลิปต์, จิวาเลกซ์ | ทำความสะอาดเยื่อเมือกของคอหอยจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ลดความรุนแรงของปฏิกิริยาการอักเสบ บวมและเจ็บ |
การชลประทานของเยื่อบุคอหอย | Bioparox (สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย), Tantum-Verde, Strepsils Plus | ต่อสู้กับจุลินทรีย์จากการกระทำในท้องถิ่น ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ |
คอร์เซ็ตดูดเม็ด | Decatilen, Strepsils, Septolete, Faringosept | การกระทำการรักษาในท้องถิ่น |
การหล่อลื่นของเยื่อบุคอหอย | ลูกอล | การกระทำการรักษาในท้องถิ่น |
การหายใจเข้า | น้ำแร่อัลคาไลน์ Rotokan, Lazolvan (สำหรับไอ) | บรรเทาเยื่อเมือกของ oropharynx, ลดการระคายเคือง, ความหนืดของเมือก, การอักเสบ, กระตุ้นการหลั่งเสมหะ |
ไม่แนะนำให้สูดดมยาต้มสมุนไพรสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้บ่อยครั้งและโรคหอบหืด
ยาที่ออกฤทธิ์อย่างเป็นระบบมีการกำหนดดังต่อไปนี้:
- ยาลดไข้ (Nimesil);
- ยาต้านไวรัส (Arbidol, Groprinozon, Otsilokoktsinum);
- ต้านเชื้อแบคทีเรีย (Flemoklav, Cefotaxime);
- ยาแก้แพ้ (Loratadin, Suprastin, Zodak);
- vasoconstrictor (Lazolvan);
- สมุนไพร, ชีวจิต (Sinupret, Tonsillotren);
- ยาขับเสมหะ mucolytics (Prospan, Gedelix, ACC);
- วิตามิน (Supradin, Aevit)
อย่าลืมเกี่ยวกับ:
- ที่นอน;
- อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการวิตามินครบถ้วนพร้อมผลิตภัณฑ์โปรตีนที่โดดเด่น
- ระบบการดื่มที่อุดมสมบูรณ์ (ชาอุ่น ๆ กับราสเบอร์รี่, มะนาว, น้ำผึ้ง, เครื่องดื่มผลไม้, ผลไม้แช่อิ่ม);
- ขาดการติดต่อกับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อ
- เดินในอากาศบริสุทธิ์แต่งตัวในเวลาเดียวกัน "ตามสภาพอากาศ";
- ลดเวลาที่ใช้ในที่สาธารณะ
การรักษาที่ซับซ้อนช่วยหลีกเลี่ยงความเรื้อรังของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตาม หากยังมีภาวะไข้ต่ำกว่าปกติ อาการป่วยไข้ และความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วยังคงมีอยู่ การผ่าตัดก็สามารถทำได้ ปริมาณของมันถูกสร้างขึ้นตามผลลัพธ์ของการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อยังคงอยู่ในต่อมทอนซิล ซึ่งต้องให้แพทย์ล้างหรือตัดทอนซิลเป็นประจำ