การซ่อมแซมแก้วหูหรือเยื่อแก้วหู

Tympanoplasty เป็นการผ่าตัดที่ exudate ถูกดูดออกจากช่องหูชั้นกลางและตำแหน่งทางกายวิภาคของกระดูกหูจะกลับคืนมา ขั้นตอนสิ้นสุดด้วย myringoplasty เช่น การสร้างเยื่อหูขึ้นใหม่เนื่องจากการทำงานของการได้ยินเป็นปกติ

ปริมาณของมาตรการการผ่าตัดและเวลาของการผ่าตัดนั้นพิจารณาจากระดับของความเสียหายต่อส่วนหลักของระบบการนำเสียง ในการปรากฏตัวของรอยโรคที่ค่อนข้างเล็กในสายกระดูก ossicle การได้ยินจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ หากพบการเจาะอย่างต่อเนื่องซึ่งเกิดจากการอักเสบเป็นหนองในเยื่อหู การกำจัดการสูญเสียการได้ยินบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นไปได้ใน 60-75% ของกรณี

บ่งชี้และข้อห้าม

แก้วหูสามารถซ่อมแซมหลังจากที่เจาะรูได้หรือไม่? เยื่อหูมีแนวโน้มที่จะรักษาตัวเองได้ แต่ถ้ามีสิ่งที่เรียกว่าการเจาะแบบแห้ง หากรูที่เกิดจากการอุดหูชั้นกลาง ความสามารถในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่จะลดลง สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของการเจาะแบบถาวรและการพัฒนาของการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า

ตามคำกล่าวของ otosurgeons การผ่าตัดหู (tympanoplasty) สามารถกำจัดพยาธิสภาพส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นเมื่อเครื่องช่วยฟังเสียหายได้ ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการผ่าตัดคือ:

หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง
การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
การเจาะทะลุของเมมเบรน
มีโซไทป์มาไนต์;
ติ่งหูในช่องหู;
พังผืดของหูชั้นกลาง

เช่นเดียวกับการแทรกแซงการผ่าตัดส่วนใหญ่ tympanoplasty มีรายการข้อห้าม:

ภาวะแทรกซ้อนเป็นหนอง
การอักเสบเฉียบพลันในหู;
ฝีในสมอง
ความผิดปกติของหลอดหู
แพ้ในระยะกำเริบ;
ภาวะแทรกซ้อนทางโลหิตวิทยา;
การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

การผ่าตัดที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดฝีในสมอง ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ และการพัฒนาของเขาวงกต

รูปแบบของพยาธิสภาพที่ดำเนินการ

กระบวนการอักเสบในอวัยวะของการได้ยินทำให้เกิดความเสียหายไม่เพียงต่อเนื้อเยื่ออ่อน แต่ยังรวมถึงโครงสร้างกระดูก ซึ่งรวมถึงกระดูกหูและเซลล์กกหู การทำลายล้างทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง โดยเฉพาะโรคเต้านมอักเสบและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ในทางการแพทย์ โรคหูทุกประเภทที่คล้อยตามการผ่าตัดรักษา มักจะแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม:

การเจาะทะลุแบบแห้งของเยื่อหูเป็นรูปแบบที่ค่อนข้างอ่อนของพยาธิวิทยาโดยมีลักษณะเป็นรูพรุนของเยื่อหูโดยไม่มีการปล่อยสารคัดหลั่งที่เป็นเซรุ่มหรือมีหนองออกจากช่องหู
meso- และ epitympanitis - โรคที่มาพร้อมกับการอักเสบของ catarrhal ในเยื่อเมือกของหูชั้นกลาง ด้วยการพัฒนาของโรคไม่มีความล้มเหลวในการดำเนินการสัญญาณเสียงโดยกระดูกหู
หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง - การอักเสบเรื้อรังซึ่งมีลักษณะเป็นหนองจากหู อันเป็นผลมาจากการละลายของเนื้อเยื่อมีการละเมิดประสิทธิภาพของระบบกลไกการเปลี่ยนแปลงซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการสูญเสียการได้ยิน
หูชั้นกลางอักเสบแบบยึดติด - กระบวนการที่มีเส้นใยในหูซึ่งการยึดเกาะเกิดขึ้นที่เยื่อหุ้มหูและกระดูกหูซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหว

การรักษาโรคหูน้ำหนวกที่เป็นหนองและกาวจะมาพร้อมกับ ossiculoplasty เช่น การฟื้นฟูตำแหน่งปกติของกระดูกหู จากนั้น otosurgeon จะเลือกชนิดที่เหมาะสมของ nontympanic membrane เพื่อปิดรูพรุนในเยื่อหู

ประเภทของการผ่าตัดเสริมจมูก

วิธีการซ่อมแซมแก้วหู? วิธีการสร้างเยื่อหูขึ้นใหม่นั้นพิจารณาจากประเภทของการเจาะ (ตรงกลาง, ขอบ) และระดับของความเสียหายต่อเครื่องวิเคราะห์การได้ยิน ตามคำแนะนำของ H. Wolstein การผ่าตัดปรับปรุงการได้ยินทุกประเภทสามารถทำได้ แบ่งออกเป็น 5 ประเภท:

พลาสติก transmeatal - การดำเนินการในระหว่างที่รูพรุนในเมมเบรนถูกกำจัดผ่านช่องหูภายนอก
atticoanthrotomy - สุขาภิบาลของพื้นที่แก้วหูและเซลล์ของกระบวนการกกหูตามด้วยการเปลี่ยนเมมเบรนที่เสียหายด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะแบบยืดหยุ่นหลายชั้น
การผ่าตัดหัวรุนแรง - วิธีการสร้างระบบแก้วหูแบบง่ายโดยเย็บแผ่นปิดผิวหนังแทนเยื่อหูที่หายไปด้วยลวดเย็บกระดาษที่ไม่บุบสลาย
fenestration บนคลองครึ่งวงกลม - การดำเนินการเพื่อสร้างรูใหม่ในเขาวงกตหูซึ่งจะดำเนินการเมื่อมีการตรึงลวดเย็บกระดาษ
การผ่าตัดข้อบกพร่องแบบแอนะล็อก - การแกะสลักแผ่นปิดของเยื่อหูฟรีไปยังโพรมอนโทเรียมซึ่งอยู่ที่ขอบของหน้าต่างวงรีที่เปิดอยู่

ใน 80% ของกรณี การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของหูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนอง ส่งผลกระทบต่อหูทั้งสองข้าง ดังนั้นการผ่าตัดมักจะต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมในหูทั้งสองข้าง

ประเภทของการปลูกถ่ายอวัยวะ

เพื่อขจัดรูพรุนขนาดใหญ่ในเยื่อหู กราฟต์ที่ทำจากวัสดุเฉื่อยทางชีวภาพถูกนำมาใช้ การผ่าตัดบูรณะแก้วหูช่วยป้องกันไม่ให้ช่องหดกลับเกิดจากการหดกลับของวัสดุในช่องหู

เมื่อเลือกการปลูกถ่ายอวัยวะที่เหมาะสม otosurgeon คำนึงถึงความเสถียรของเยื่อไม่แก้วหู คุณสมบัติการนำเสียงและระดับของความยืดหยุ่น ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนเยื่อหูที่ถูกทำลาย สามารถใช้วัสดุประเภทต่อไปนี้:

allografts;
แอมเนียน;
ผนังหลอดเลือดดำ

สำคัญ! ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงแรงดันตกที่อาจส่งผลเสียต่อกระบวนการฝังรากฟันเทียม

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

การฟื้นตัวของแก้วหูหลังหูชั้นกลางอักเสบเริ่มต้นด้วยการรักษาการอักเสบในช่องหูอย่างระมัดระวัง เพื่อเร่งการถดถอยของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจึงใช้ยา vasoconstrictor ต้านเชื้อแบคทีเรียต้านการอักเสบและต่อต้านการแพ้ เภสัชบำบัดช่วยขจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของอวัยวะที่ได้ยิน ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด

ก่อนทำการตัดกระจกตา ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้:

เกล็ดเลือด;
การวิเคราะห์ปัสสาวะ
ชีวเคมีในเลือด
โสตมิติ;
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในที่ที่มีโรคเรื้อรังก่อนทำ tympanoplasty ผู้ป่วยควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ก่อนเริ่มการผ่าตัด 7-10 วัน ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยาที่ทำให้เลือดบางลง ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำก่อนเข้าห้องผ่าตัด 5 ชั่วโมง

ความคืบหน้าการดำเนินงาน

ก่อนเริ่มการผ่าตัด otosurgeon จะทำการดมยาสลบซึ่งช่วยให้คุณบรรเทาอาการปวดในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดในหูอักเสบ หากมีรูเล็กๆ ในเยื่อแก้วหู วัสดุนั้นจะถูกลบออกจากด้านหลังใบหูซึ่งมีการทำแผลเล็กๆ

ในกรณีที่กระดูกกระดูกได้รับความเสียหาย อวัยวะเทียมจะถูกติดตั้งผ่านการกรีดเข้าไปในช่องหูชั้นกลางซึ่งยึดด้วยฟองน้ำเจลาตินพิเศษ หลังจาก ossiculoplasty แผลจะถูกเย็บโดยปล่อยให้เป็นรูเล็ก ๆ สำหรับผ้าก๊อซ ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน ระยะเวลาของกระบวนการจะอยู่ที่ประมาณ 1-2 ชั่วโมง

วัสดุที่ดีที่สุดสำหรับการทำมัยริงโคพลาสต์คือเนื้อเยื่อของคุณเองที่นำไปไว้หลังใบหูซึ่งแตกต่างจากวัสดุแปลกปลอม ร่างกายแทบจะปฏิเสธไม่ได้เลย ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการผ่าตัดรักษาโรคหู

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

เมื่อเสร็จสิ้นการ tympanoplasty ในช่วงหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะอยู่ในโรงพยาบาลต่อไปอีก 1-4 วัน เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเขาได้รับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะเจ็ดวัน หากคุณต้องการเลือกเว็บไซต์การพนันที่ดีสำหรับตัวคุณเองเราขอแนะนำให้คุณดูคาสิโน TOP 2021 ผู้เขียนคอลเลกชันดังกล่าววิเคราะห์เว็บไซต์ต่าง ๆ อย่างอิสระคำนวณข้อดีและข้อเสียและแบ่งปันข้อมูลที่ได้รับกับผู้อ่านที่กำลังมองหาคาสิโน . ในบทวิจารณ์คาสิโน https://manzanamecanica.org คุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือของเว็บไซต์ที่เลือก ไม่ว่าจะมีปัญหากับการถอนเงินหรือไม่ ประสบการณ์ส่วนตัวของผู้เล่นหลายคนจะช่วยคุณหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่ไม่พึงประสงค์และสนุกกับเกม เพื่อขจัดอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อ การนำสารละลาย vasoconstrictor เข้าไปในปากของท่อยูสเตเชียน เพื่อป้องกันการสะสมของ transudate ในช่องหู

ระยะเวลาหลังผ่าตัดเฉลี่ย 4-5 สัปดาห์ คุณควรหลีกเลี่ยง:

การออกกำลังกาย;
ยกน้ำหนัก;
จาม;
การเดินทางทางอากาศ
ของเหลวเข้าหู
เยี่ยมชมสระว่ายน้ำ

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น การเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกนำเสียง การปฏิเสธของเทียม การกำเริบของกระบวนการเป็นหนอง เป็นต้น สัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดจะเป็น: