การฟื้นฟูหลังบาดแผล การฟื้นตัวจากอุบัติเหตุหลอดเลือดหัวใจ หรือการผ่าตัดช่องท้องในระยะยาว เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเมตาบอลิซึม การกระทำของหลังมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาเสถียรภาพของตัวบ่งชี้ความสมดุลของกรดเบสและอิเล็กโทรไลต์น้ำหลังจากการรบกวนอย่างกะทันหัน การทำให้เป็นปกติของการขนส่งสารอาหารและการใช้พลังงานอย่างมีเหตุผลเป็นเป้าหมายหลักที่ยาของกลุ่มติดตาม "Mildronate" เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านโรคหัวใจ, คลินิกโรคประสาทและการกีฬาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดโดยไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
ข้อแนะนำการใช้ยา
การใช้ "Mildronat" เพื่อการฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างรวดเร็วหลังได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัดใหญ่ และอุบัติเหตุทางหัวใจและหลอดเลือดเป็นผลมาจากผลของยาต่อกระบวนการเผาผลาญในเซลล์ของร่างกาย ความปลอดภัย การใช้งานที่สะดวก และประสิทธิผลหลังจากเรียนหลักสูตรระยะสั้นเป็นเหตุผลหลักในการสั่งยา
ผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมได้ (บ่อยครั้งขึ้นโดยนักกีฬา) มักนำไปสู่ผลข้างเคียง ดังนั้นร้านขายยา Mildronat จึงจ่ายให้เฉพาะกับใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น
ข้อบ่งใช้: เพื่ออะไรและมีไว้เพื่ออะไร?
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Mildronat" เน้นรายการของโรคที่ได้รับการพิสูจน์และรับรองประสิทธิภาพของยาโดยคำแนะนำในการทดลองทางคลินิก
เงื่อนไขที่แนะนำให้ใช้ยาแสดงอยู่ในตาราง
อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ | ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้ง "Mildronat" |
---|---|
หัวใจ |
|
สมอง |
|
ระบบทางเดินหายใจ |
|
ตา |
|
ข้อบ่งชี้ทั่วไป ได้แก่ :
- อาการถอน ("ถอน") และอาการเมาค้างในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง
- ลดความทนทานต่อการออกกำลังกาย ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและอาการง่วงนอน
- ความจำและประสิทธิภาพลดลงพร้อมกับอาการปวดหัวหูอื้อ;
- ในเด็ก - ความแตกต่างของหัวใจของดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด
นอกจากนี้ Mildronat มักใช้ในหมู่นักกีฬา (การชกมวย การยกน้ำหนัก และอื่นๆ) เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สูงในการแข่งขัน ปรับปรุงความอดทนและความแข็งแกร่ง
องค์ประกอบของยาและกลไกการออกฤทธิ์
"Mildronate" (ชื่อสากลที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ - Meldonium) เป็นกลุ่มของสารเมตาบอลิซึมที่ส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญและใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านโรคหัวใจและประสาทวิทยา
กลไกสำหรับการดำเนินการตามผลของยา:
- ยับยั้งกระบวนการออกซิเดชันของกรดไขมัน (FA) ในเซลล์และการขนส่งผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ FA ส่วนเกินมีส่วนช่วยในการพัฒนา "ภาวะขาดออกซิเจน" เนื่องจากการบริโภคก๊าซที่เพิ่มขึ้นสำหรับการใช้ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม
- การกระตุ้นการสังเคราะห์ไนตริกออกไซด์โดย endothelium ของผนังหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดการขยายตัวของลูเมนและลดอาการของภาวะหัวใจขาดเลือด (อาการแสดงทางคลินิกโดยการกำจัดอาการเจ็บหน้าอก)
- ลดความต้านทานรวมของหลอดเลือดส่วนปลาย ลดตัวบ่งชี้ความดันโลหิต (เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง)
- ปริมาณการใช้ออกซิเจนที่ลดลงเนื่องจากการเปลี่ยนไปใช้เส้นทางการเผาผลาญที่ประหยัดมากขึ้น (aeropic glycolysis)
- ป้องกันการพัฒนาของเส้นโลหิตตีบหลังจากขาดเลือดเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจหรือเนื้อเยื่อสมอง
- ชะลอกระบวนการรวมตัวของเกล็ดเลือด (การก่อตัวของลิ่มเลือด)
ยานี้มีอยู่ในรูปแบบต่างๆ เพื่อความสะดวกในการใช้งานในระยะการรักษาผู้ป่วยนอกและในโรงพยาบาล:
- แคปซูล (250; 500 มก.);
- น้ำเชื่อมปาก;
- สารละลาย 10% ในหลอดสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เข้ากล้ามเนื้อ และพาราบัลบาร์
วิธีการบริหารและปริมาณ
การเลือกวิธีการรักษา ปริมาณที่เหมาะสมและระยะเวลาในการรักษาด้วย Mildronate ขึ้นอยู่กับ:
- โรคพื้นฐาน (ระยะเวลาของหลักสูตร, ความรุนแรง);
- โรคร่วม;
- อายุ เพศ น้ำหนักของผู้ป่วย
ในการปฏิบัติทางคลินิก แพทย์มักใช้การรักษาแบบเป็นขั้นตอนสำหรับภาวะเฉียบพลัน: การย้ายผู้ป่วยจากการใช้ทางหลอดเลือด (การฉีด) ไปสู่การบริหารช่องปากในขณะที่รักษาขนาดยาที่มีประสิทธิผล
การบริโภคทางปาก
แคปซูลเมลโดเนียมและน้ำเชื่อมมีไว้สำหรับใช้ภายใน คำแนะนำที่สำคัญ:
- ในช่วงครึ่งแรกของวัน (ช่วงบ่ายมีความเสี่ยงที่จะนอนไม่หลับ);
- อย่าเคี้ยวแคปซูล
- ดื่มน้ำปริมาณมาก
- โดยไม่คำนึงถึงการบริโภคอาหาร
ปริมาณยาสำหรับบ่งชี้ต่าง ๆ สำหรับการใช้ "Mildronat" แสดงไว้ในตาราง
โรค | รูปแบบการสมัคร |
---|---|
IHD, CHF | 1 แคปซูล (500 มก.) วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์ |
ONMK | 500 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1-1.5 เดือน |
คาร์ดิโอไมโอแพที Dysmetabolic | 1 แคปซูล (500 มก.) วันละครั้ง - 10-12 วัน |
โรคหอบหืด | 250 มก. วันละครั้ง - 1 เดือน |
โรคไข้สมองอักเสบ | 500 มก. / วัน 1-1.5 เดือน |
โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง | 500 มก. วันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ |
ความอดทนในการออกกำลังกายลดลง | 1 แคปซูล (250 มก.) วันละ 2-3 ครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์ |
การปรับขนาดยาจะดำเนินการขึ้นอยู่กับความไวของผู้ป่วยต่อยา การใช้ช่องปากมักถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงในการรักษาผู้ป่วยนอก
ตัวเลือกการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ
"Mildronate" สำหรับการใช้งานทางหลอดเลือดนั้นผลิตขึ้นในรูปแบบของสารละลายสำหรับการฉีด (หรือหยด) ซึ่งกำหนดให้กับผู้ป่วยในขั้นตอนของการรักษาผู้ป่วยในในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคต่างๆ วิธีการบริหารและระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับหลักสูตรของพยาธิวิทยา
สูตรการรักษาด้วย "Mildronate" สำหรับการใช้ทางหลอดเลือดแสดงไว้ในตาราง
โรค | สูตรการให้ยา |
---|---|
ภาวะเฉียบพลัน: กล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI), โรคหลอดเลือดสมอง | 500-1000 มก. / วัน เป็นเวลา 10-14 วัน ตามด้วยเปลี่ยนมารับประทานแบบรับประทาน |
หลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ | 500 มก. / วัน - 14 วัน |
CHF | 500-1000 มก. / วัน - 1-1.5 เดือน |
โรคพิษสุราเรื้อรังและการเสพติดรูปแบบอื่นๆ | 500-1000 มก. / หญิง - 7-10 วัน |
Asthenovegetative syndrome หลังการบาดเจ็บ, การผ่าตัดใหญ่ | 500 มก. / วัน - 2 สัปดาห์ |
จอประสาทตาหลังเกิดบาดแผลหรือ dysmetabolic | 50 มก. / วัน เป็นเวลา 10 วัน พาราบูลบาร์ (ในเปลือกตาล่าง) หรือเยื่อบุใต้ตา |
ขนาดยาป้องกันโรคกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายซ้ำๆ (ประเมินโดยเครื่องชั่งพิเศษ) และเท่ากับครึ่งหนึ่งของขนาดยาที่ใช้ในการรักษา
ข้อห้ามในการใช้งาน
คำแนะนำสำหรับการใช้ "Mildronat" กำหนดเงื่อนไขหลายประการที่ห้ามใช้หรือจำกัดการใช้ผลิตภัณฑ์
ข้อห้ามในการใช้ยา:
- ประวัติอาการแพ้ต่อการใช้ Meldonium หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ (สารที่ใช้งานของยาเจาะอุปสรรคเลือดและรกเข้าสู่ร่างกายของเด็ก);
- ผู้หญิงระหว่างให้นมบุตร: การศึกษาทางคลินิกไม่ได้ยืนยันการแทรกซึมของยาในนม แต่ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างการให้นม
- พยาธิวิทยาเนื้องอก;
- อายุของเด็ก (สำหรับแคปซูลและการบริหารช่องปาก - 18 ปีสำหรับน้ำเชื่อม - 12 ปี);
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะของสาเหตุต่างๆ (เนื้องอกร้าย, การบาดเจ็บ, ซีสต์ที่มีมา แต่กำเนิดและการเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลังอักเสบ)
- ภาวะไตวายหรือตับวาย: การเผาผลาญและการขับถ่ายของยาบกพร่องมีส่วนทำให้เกิดยาเกินขนาดและเป็นพิษ
แนะนำให้ใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคลมชักเนื่องจากฤทธิ์กระตุ้นที่เด่นชัดของยา หากมีข้อห้ามสำหรับ "Mildronat" จำเป็นต้องใช้กองทุนที่มีคุณสมบัติคล้ายคลึงกัน
ผลข้างเคียง
ยาเมตาบอลิซึมซึ่งเป็นของ Mildronate มีความโดดเด่นด้วยความปลอดภัยและผลที่ไม่พึงประสงค์จำนวนเล็กน้อยหลังการให้ยา
ผลข้างเคียงจากการบริโภค:
- อาการแพ้ (ผื่นคัน, ผิวหนังอักเสบ, บวมและแดงของเนื้อเยื่อในพื้นที่ของการบริหาร);
- ปวดหัว, เวียนศีรษะ (บ่อยขึ้นในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น);
- ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น, หงุดหงิด, ความผิดปกติของการนอนหลับ (บ่อยขึ้น - นอนไม่หลับ);
- รบกวนจังหวะ: ภาวะหัวใจห้องบน, ไซนัสอิศวรด้วยความรู้สึกของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ;
- lability ของความดันโลหิต ("กระโดด" ในอัตราสูงและต่ำ);
- ความผิดปกติของอาการป่วย: ไม่สบายท้อง, คลื่นไส้, รสโลหะในปาก, ท้องร่วง;
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปวดหลัง;
- ด้วยการบริหารทางหลอดเลือด: ความรู้สึกร้อนหรือเย็น, เนื้อเยื่อบวม, ปวดบริเวณที่ฉีด
ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ จะพิจารณาการเปลี่ยนแปลงในอัตราส่วนของไขมัน การเพิ่มระดับของโปรตีน C-reactive (เครื่องหมายของการอักเสบ) และ eosinophils
"Mildronate" เป็นหนึ่งในยาไม่กี่ชนิดที่ใช้ในการเล่นกีฬาโดยไม่ส่งผลต่อความแรงในผู้ชาย ซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมน anabolic steroids ของฮอร์โมน
อาการเกินขนาดและวิธีการจัดการกับพวกเขา
เกินขนาดยา การขับถ่ายบกพร่อง (เนื่องจากพยาธิสภาพของตับหรือไต) มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของสารออกฤทธิ์ของ Mildronate และการพัฒนาของมึนเมา
สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด:
- ปวดหัว;
- ความอ่อนแอทั่วไป
- อาการเวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ);
- หูอื้อ;
- การสูญเสียสติ (หายาก);
- ความดันเลือดต่ำอย่างกะทันหัน (ความดันโลหิตลดลง);
- อิศวร (ใจสั่น)
ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยการล้างพิษ (การให้ยา) พร้อมการตรวจสอบสถานะการทำงานของระบบขับถ่าย ประสิทธิภาพของการใช้วิธีการนอกร่างกาย (เช่น การฟอกไต) ยังไม่ได้รับการยืนยัน
ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์
การแต่งตั้ง "Mildronat" ดำเนินการโดยนักบำบัดโรคอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้และการจ่ายยาในร้านขายยาตามแบบฟอร์มใบสั่งยา ข้อควรระวังและการควบคุมการใช้เป็นผลมาจากผลกระทบที่เด่นชัดของสารออกฤทธิ์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลาง
ผลการศึกษาความเข้ากันได้ของ Mildronat กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์:
- เมลโดเนียมช่วยเพิ่มผลตกต่ำของเอทานอลต่อศูนย์ในสมอง
- ระบบเอนไซม์ของตับถูกกระตุ้นซึ่งช่วยในการกำจัดยาออกจากร่างกายในระยะเริ่มต้น
ยานี้ใช้เพื่อบรรเทาการเลิกบุหรี่ในผู้ป่วยที่ติดสุรา ดังนั้นการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จึงเป็นการปฏิเสธผลของการรักษา
“มิลโดรแนท” มานานโดยไม่มีใบสั่งแพทย์ อันตรายหรือไม่?
ยาเผาผลาญเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของการรักษาที่ซับซ้อนของโรคทางระบบประสาทและหลอดเลือดหัวใจ (บางครั้งอยู่ในกระบวนการของการฟื้นตัวในด้านเนื้องอกวิทยา, การผ่าตัดและบาดแผล) ลักษณะเฉพาะของการใช้ยาในกลุ่มนี้คือผลกระทบที่หลากหลายขึ้นอยู่กับขนาดยาต่ออวัยวะต่างๆ ของร่างกาย ดังนั้นจึงเลือกจำนวนเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายในระยะสั้น (สูงสุด - 6 สัปดาห์)
การใช้ "Mildronat" โดยไม่มีการควบคุมนั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงของ:
- การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- การก่อตัวของ cardiomyopathy (เนื่องจากการปรับโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจ);
- ความดันโลหิตลดลง
- การละเมิดการทำงานของการขับถ่ายของตับและไต
หากจำเป็นให้ใช้ผลิตภัณฑ์เป็นเวลานาน (ตามข้อบ่งชี้) ขอแนะนำให้หยุดพัก 30 วันทุก 2 สัปดาห์
ใช้โดยนักกีฬา
การใช้ "Mildronat" อย่างแพร่หลายโดยนักกีฬาเกิดจาก:
- เพิ่มความทนทานเนื่องจากการถ่ายโอนเส้นใยกล้ามเนื้อไปสู่วิธีการใช้พลังงานที่ประหยัดกว่า
- ปรับปรุงการเผาผลาญและการสร้างโครงร่างของกล้ามเนื้อสม่ำเสมอ (สำคัญสำหรับนักเพาะกาย);
- เร่งการฟื้นตัวจากการออกแรงหรือการบาดเจ็บทางร่างกาย
รูปแบบการสมัคร - 500-1,000 มก. / วันก่อนการฝึกในช่วง 21 วันของช่วงเตรียมการและ 10-14 วันระหว่างการแข่งขัน
ในปี 2559 คณะกรรมการต่อต้านการใช้สารกระตุ้นระหว่างประเทศได้สั่งห้ามไม่ให้นักกีฬาบริโภค Mildronat
อะนาล็อกและสารทดแทน
ในกรณีที่แพ้หรือข้อห้ามอื่น ๆ ในการรับประทาน Mildronate ขอแนะนำให้เลือกสิ่งทดแทนขึ้นอยู่กับผลที่ต้องการ
แอนะล็อกที่ใช้มากที่สุดของยาถูกนำเสนอในตาราง
กลุ่ม | ชื่อทางการค้า |
---|---|
Nootropics (ยาสำหรับปรับกระบวนการเผาผลาญในสมองให้เป็นปกติ, ปรับปรุงความสามารถทางปัญญา) |
|
สารเมตาบอลิซึมที่มีอิทธิพลเหนือระบบหัวใจและหลอดเลือด |
|
วิตามินสำหรับพยาธิสภาพของระบบประสาท |
|
Angioprotectors ที่กำหนดไว้ในการปฏิบัติทางระบบประสาท |
|
การเลือกสารทดแทนที่มีประสิทธิภาพนั้นดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันของบุคคล
"Mildronate" ใช้ในหมู่นักกีฬาเป็นยาสลบเพื่อกระตุ้นร่างกาย กระตุ้นกิจกรรม และเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ เพื่อจุดประสงค์เดียวกันนั้นใช้สเตียรอยด์ - ฮอร์โมนเทียมของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตซึ่งเร่งกระบวนการของการเพิ่มน้ำหนักเนื่องจากกล้ามเนื้อ (Danabol, Boldabol, Deca, Andropen)
ข้อสรุป
Mildronate เป็นตัวแทนที่กำหนดกันอย่างแพร่หลายในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท ประสิทธิภาพของยาอธิบายได้จากผลต่อการเผาผลาญใน cardiomyocytes การฟื้นฟูหลัง "ภัยพิบัติ" และการป้องกันภาวะแทรกซ้อน การใช้ "Mildronat" โดยนักกีฬาช่วยเพิ่มความทนทานและตัวบ่งชี้ความแข็งแรงความเร็วในการฟื้นตัวโดยไม่มีผลข้างเคียงของสเตียรอยด์ที่ทำด้วย anabolic ยาควรใช้หลังจากปรึกษาแพทย์ตามคำอธิบายประกอบและสูตรเท่านั้น