โรคหูน้ำหนวกเป็นโรคหูคอจมูกซึ่งเขาวงกต หูชั้นกลางหรือชั้นนอกอักเสบ ความรุนแรงของภาพที่แสดงอาการนั้นพิจารณาจากความรุนแรงของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบ ตลอดจนความต้านทานของสิ่งมีชีวิต พยาธิวิทยาของหูพบได้บ่อยในเด็ก ซึ่งสัมพันธ์กับลักษณะโครงสร้างของท่อยูสเตเชียนและปฏิกิริยาของร่างกายต่ำ
ตามสถิติมากกว่า 30% ของโรคหูคอจมูกทั้งหมดเกิดจากหูอักเสบ เมื่ออายุได้ 5 ขวบ เด็กเกือบทุกคนเป็นโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน ซึ่งมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการติดเชื้อทั่วไป กระบวนการอักเสบในหูสามารถกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากขึ้น ซึ่งรวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ฝีในสมอง, โรคไขสันหลังอักเสบ, การสูญเสียการได้ยิน, autophony เป็นต้น
ประเภทโรค
หูชั้นกลางอักเสบคืออะไร? พยาธิสภาพของหูมีลักษณะเฉพาะด้วยกระบวนการ catarrhal ในเยื่อเมือกของอวัยวะที่ได้ยินและใบหูภายนอก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคหูน้ำหนวกหูคอจมูกชนิดต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ภายนอก - จุดโฟกัสของการอักเสบที่เกิดขึ้นในช่องหูชั้นนอก, ใบหูและเยื่อหุ้มเซลล์;
- กลาง - การอักเสบในท่อยูสเตเชียน, ช่องหูและกระบวนการเซลล์หลังใบหู (กระบวนการกกหู);
- ภายใน (เขาวงกตอักเสบ) - สร้างความเสียหายให้กับโคเคลียและคลองครึ่งวงกลมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเครื่องช่วยฟังเช่น เขาวงกตหู
บ่อยครั้งที่เด็กและผู้ใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวก สิ่งนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเชื้อโรคเข้าสู่โพรงแก้วหูผ่านท่อยูสเตเชียนที่เชื่อมระหว่างหูชั้นกลางและช่องจมูก
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบของหูและอัตราของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา พยาธิวิทยาของหูแบ่งออกเป็นสองประเภท:
- เฉียบพลัน - โดดเด่นด้วยความรุนแรงที่เด่นชัดของอาการในท้องถิ่นและทั่วไปของโรคซึ่งพัฒนาเป็นเวลาหลายวัน
- เรื้อรัง - มาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบที่เฉื่อยในหูซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายปี
เส้นทางการติดเชื้อ
โรคหูน้ำหนวกเป็นโรคติดเชื้อหรือไม่? ใน 85% ของกรณีพยาธิวิทยาของหูเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อเยื่อเมือกของหูโดยพืชที่ทำให้เกิดโรค บ่อยครั้งที่โรคเกิดขึ้นเองเนื่องจากความผิดปกติของท่อยูสเตเชียน, การบาดเจ็บ, ความผิดปกติ แต่กำเนิด ฯลฯ ผู้ยั่วยุโรคหวัด กระบวนการเป็นเชื้อก่อโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น Pseudomonas aeruginosa, meningococci, streptococci, Proteus, Haemophilus influenzae, Staphylococci เป็นต้น
ตามกฎแล้วการอักเสบของหูเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน: ต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ วิธีหลักในการเจาะพืชที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในช่องหูคือ:
- tubogenic - การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในอวัยวะที่ได้ยินผ่านท่อยูสเตเชียนซึ่งปากนั้นอยู่ในช่องจมูก
- hematogenous - การแพร่กระจายของการติดเชื้อในกระแสเลือดเนื่องจากสารก่อโรคแทรกซึมเข้าไปในหูทำให้เกิดการอักเสบที่นั่น
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ - การติดเชื้อของหูชั้นในหรือหูชั้นกลางที่เกิดจากการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในเยื่อบุหูจากกะโหลกศีรษะ
ใน 25% ของกรณี การติดเชื้อเกิดขึ้นจากบาดแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจของแก้วหู ซึ่งเป็นหนึ่งในอุปสรรคสำคัญในการเข้าสู่หูชั้นกลางของเชื้อโรค
ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ทำความสะอาดช่องหูภายนอกจากการหลั่งของกำมะถันซึ่งมีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรียและป้องกันการติดเชื้อของอวัยวะการได้ยิน
สาเหตุของโรค
หูชั้นกลางอักเสบ - มันคืออะไร? พยาธิวิทยาของหูคือการอักเสบในผิวหนังและเยื่อเมือกของอวัยวะที่ได้ยิน การพัฒนาของมันเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวดังนั้นหากมีอาการที่น่าตกใจไม่สามารถเลื่อนการไปพบแพทย์โสตศอนาสิก
โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความต้านทานของร่างกายลดลงซึ่งสร้างสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาของเชื้อโรคในหู สาเหตุหลักของการปรากฏตัวของกระบวนการ catarrhal ได้แก่:
- การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
- การขาดวิตามินและการขาดธาตุ
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
- ความดันลดลงกะทันหัน;
- การบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะ;
- พยาธิวิทยาของจมูกและหู
จากการสังเกตของผู้เชี่ยวชาญพบว่าการอักเสบในหูเมื่ออายุ 3 ขวบพบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี นี่เป็นเพราะปฏิกิริยาตอบสนองที่ลดลงของระบบภูมิคุ้มกันและลักษณะโครงสร้างของอวัยวะที่ได้ยิน ท่อยูสเตเชียนในทารกกว้างและสั้นกว่าผู้ใหญ่มาก สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการแพร่กระจายของการติดเชื้อเข้าไปในโพรงหูหลายครั้ง นอกจากนี้เยื่อเมือกของหูชั้นกลางและหูชั้นในในเด็กจะหลวมและมีความอ่อนไหวต่อการแทรกซึมของเชื้อโรค
เนื่องจากความแข็งแรงที่เพิ่มขึ้นของแก้วหูในเด็กด้วยการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองหรือ exudative การเจาะและการอพยพของของเหลวจึงไม่สังเกต สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเขาวงกตอันเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของสารหลั่งเข้าไปในหู
ภาพทางคลินิก
สัญญาณหลักของการพัฒนาของโรคหูคอจมูกคือความแออัดของหูและความเจ็บปวด หูเจ็บด้วยหูชั้นกลางอักเสบในผู้ใหญ่อย่างไร? ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับชนิดของโรคและลักษณะของกระบวนการของโรคหวัดหรือหนอง ด้วยการพัฒนาของการอักเสบเฉียบพลันจะสังเกตอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:
- ปวดหูหรือปวดหู
- การสูญเสียการได้ยินที่เห็นได้ชัดเจน;
- เสียงและเสียงแตกในหู;
- การปล่อยเซรุ่มหรือเป็นหนอง;
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- hyperthermia;
- สูญเสียความกระหาย;
- อาการป่วยไข้ทั่วไป
โรคหูน้ำหนวกที่เฉื่อยชาในผู้ใหญ่จะมาพร้อมกับอาการทางคลินิกที่ไม่สดใส ตามกฎแล้วการอักเสบเรื้อรังเกิดจากการรักษาโรคหูคอจมูกแบบเฉียบพลันหรือไม่ได้ผล หูชั้นกลางอักเสบอยู่ได้นานแค่ไหน? ในกรณีที่ไม่มีการรักษา กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี
การพัฒนาของพยาธิวิทยาเรื้อรังมีสัญญาณโดยอาการต่อไปนี้:
- สูญเสียการได้ยินมากยิ่งขึ้น
- ปวดเล็กน้อยในหูและกระดูกขมับ
- ความรู้สึกแออัดในหู
- หูอื้อไม่หยุดหย่อน;
- การปล่อยสารหลั่งเป็นหนอง
การอักเสบของเนื้อเยื่อเรื้อรังนำไปสู่การเสื่อมสภาพ ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของส่วนประกอบของเครื่องวิเคราะห์การได้ยิน กระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้นั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของอาการหูหนวกบางส่วนหรือทั้งหมด
หูชั้นนอกอักเสบ
สาเหตุหลักของโรคหูน้ำหนวกอักเสบจากภายนอกคือเชื้อจุลินทรีย์หรือไวรัสที่บุกรุกช่องหูชั้นนอก ใบหู หรือแก้วหู สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกติดเชื้อ ได้แก่ Staphylococci, Pseudomonas aeruginosa, แอสเปอร์จิลลัส, ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ การรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหูน้ำหนวก โรคคางทูม และวัณโรค
ขึ้นอยู่กับการแปลของแผลหูชั้นกลางอักเสบในผู้ใหญ่แบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- จำกัด - สร้างความเสียหายให้กับพื้นที่เล็ก ๆ ของผิวหนังของช่องหูภายนอกซึ่งมีการพัฒนาต่อไป
- perichondritis - การอักเสบในผิวหนังและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของใบหู;
- โรคหูน้ำหนวกแบบกระจายเป็นอาการอักเสบทั่วไปที่ส่งผลกระทบต่อส่วนสำคัญทั้งหมดของหูชั้นนอก
- otomycosis คือการติดเชื้อราของช่องหูและใบหู โดยมีลักษณะเป็นผื่นคัน
ในขั้นตอนขั้นสูงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาต่อมน้ำลายได้รับผลกระทบซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยมีน้ำลายไหลมาก
หูชั้นกลางอักเสบ
หูชั้นกลางอักเสบ - มันคืออะไร? โรคโสตศอนาสิกเป็นลักษณะความเสียหายต่อเยื่อเมือกของช่องหู, ท่อยูสเตเชียนและเซลล์ของกระบวนการกกหู แผลติดเชื้อทั่วไปของช่องจมูกมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิวิทยาจากที่ที่เชื้อโรคเข้าสู่หูชั้นกลางผ่านทางท่อยูสเตเชียน
นอกจากโรคหูคอจมูกประเภทหลักแล้วยังมีโรคหูน้ำหนวกหลายประเภท:
- bullous - ภาวะแทรกซ้อนหลังไข้หวัดใหญ่ซึ่งถุงน้ำคร่ำ (bulls) ก่อตัวขึ้นบนเยื่อเมือกของโพรงแก้วหู การเปิดถุงน้ำตามธรรมชาติทำให้เกิดเลือดออกจากช่องหู
- แพ้ - บวมน้ำของเยื่อเมือกของท่อยูสเตเชียนและช่องหูที่เกิดจากปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายต่อการกระทำของยา, สารเมตาบอลิซึมของเชื้อโรค, อาหาร, ฯลฯ ;
- กาว - การก่อตัวของการยึดเกาะบนพื้นผิวของกระดูกหูและช่องหูซึ่งเกิดจากการทำให้เป็นแร่ของเส้นใยไฟบริน
- exudative - การอักเสบที่ไม่ติดเชื้อที่เกิดจากการสะสมของสารคัดหลั่งของเหลวในช่องหู Transudate มักจะเป็นหมัน แต่เนื่องจากการลดลงของปฏิกิริยาของร่างกาย มันจะกลายเป็นหนองไหล;
- หนอง - การอักเสบรุนแรงของหูชั้นกลางที่เกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่อแบคทีเรียหรือเชื้อรา
รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของนักพยาธิวิทยาถือเป็นหูชั้นกลางอักเสบที่เป็นหนองและมีกาว ความก้าวหน้าของพวกเขาขัดขวางการได้รับถ้วยรางวัลของเนื้อเยื่อส่งผลให้เกิดการสูญเสียการได้ยินที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ด้วยลักษณะทั่วไปของกระบวนการเป็นหนองความเสี่ยงของการติดเชื้อจากหูน้ำหนวกจะเพิ่มขึ้น
หูชั้นกลางอักเสบไม่มีอาการปวด
หูไม่สามารถทำร้ายด้วยหูชั้นกลางอักเสบได้หรือไม่? รูปแบบของพยาธิวิทยา exudative มีลักษณะโดยไม่มีอาการปวดในทางปฏิบัติและอาการในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้อง เนื่องจากไม่มีกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อที่อาจกระตุ้นการระคายเคืองของตัวรับความเจ็บปวด
ใน 80% ของกรณี โรคหูน้ำหนวกที่ไม่เจ็บปวดเกิดขึ้นจากการพัฒนาของ tubo-otitis ซึ่งเป็นการอักเสบของท่อ Eustachian อาการบวมของเนื้อเยื่อนำไปสู่การอุดตันของช่องหูอันเป็นผลมาจากการระบายน้ำของช่องหูบกพร่อง มีการสร้างสุญญากาศต่ำซึ่งกระตุ้นการผลิตสารคัดหลั่งจากต่อม
โรคหูน้ำหนวกที่ไม่มีอาการปวดหูนั้นวินิจฉัยได้ยากมากและนี่คือความร้ายกาจของมัน การพัฒนาของพยาธิวิทยาสามารถส่งสัญญาณได้จากการแออัดของหูทำให้สูญเสียการได้ยินและ autophony เพิ่มขึ้น โรคนี้สามารถกำจัดได้โดยการเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางภายในของท่อยูสเตเชียน ซึ่งจะนำไปสู่การฟื้นฟูการทำงานของการระบายน้ำ
ระยะเวลาเจ็บป่วย
โรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่นานแค่ไหน? ระยะเวลาของกระบวนการอักเสบในอวัยวะที่ได้ยินขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยาโดยตรง หากหูของคนๆ หนึ่งเกิดการอักเสบซึ่งทำให้ดูเหมือนเดือด การอักเสบจะดำเนินต่อไปจนกว่าฝีจะเปิดขึ้น อาจใช้เวลาตั้งแต่ 4 วันถึง 1.5 สัปดาห์
ผู้ป่วยจำนวนมากถามตัวเองว่า: "หูชั้นกลางอักเสบจะหายไปกี่วัน" ในกรณีของการอักเสบที่ไม่ซับซ้อน หูชั้นกลางอักเสบต้องผ่านการพัฒนาหลายขั้นตอน: ระยะแรก ก่อนเจาะรู รูพรุน และการซ่อมแซม ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการเป็นหนองและการรักษาพิเศษ การอักเสบจะถดถอยภายใน 7-10 วัน
พยาธิสภาพติดเชื้อมักจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษาด้วยยาที่เหมาะสม การเพิกเฉยต่อปัญหานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเฉียบพลันไปสู่รูปแบบที่เฉื่อยชา
โรคหูน้ำหนวกจะหายไปได้เร็วแค่ไหนด้วยการรักษาที่เพียงพอ? ในกรณีของการพัฒนารูปแบบของโรคหูคอจมูก กระบวนการอักเสบจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 5 วัน หูชั้นกลางอักเสบที่มีหนองไหลออกมานานแค่ไหน?
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงทีรับประกันการกำจัดอาการทางคลินิกของโรคภายใน 7 วัน
บทสรุป
โรคหูน้ำหนวกเป็นโรคหูที่กระตุ้นภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา โรคสามารถติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาของหูพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อทั่วไปเช่นต่อมทอนซิลอักเสบ, อักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, หัด, ฯลฯ
อาการสำคัญของโรคนี้คือ คัดจมูก สูญเสียการได้ยิน และปวดเมื่อย อย่างไรก็ตาม มีโรคหูคอจมูกบางรูปแบบที่ไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวด ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้าและเป็นผลจากการรักษา การรักษาที่ไม่เหมาะสมสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงโรคเต้านมอักเสบ การสูญเสียการได้ยิน ออโตโฟนี เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะติดเชื้อ