คำแนะนำในการใช้งาน
การกระทำของยาเป็นที่ประจักษ์เนื่องจากการปิดกั้นของ Ca-channels เป็นผลให้การไหลของแคลเซียมไอออนไปยัง cardiomyocytes และเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดงลดลง สิ่งนี้นำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือดและลดความต้านทานต่อพ่วงทั้งหมด ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจดีขึ้นและอาฟเตอร์โหลดลดลง อาการปวดท้องจะหายไป ความดันโลหิตลดลง และกล้ามเนื้อเรียบเกร็งคลายตัว ความเข้มข้นของนิเฟดิพีนในปัจจุบันจะคงอยู่เป็นเวลา 12-24 ชั่วโมง
ข้อบ่งใช้: ยาช่วยอะไร?
Cordaflex ใช้สำหรับโรคต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- วิกฤตความดันโลหิตสูง
- โรคหัวใจขาดเลือด (เพื่อป้องกันการโจมตีรวมถึง Prinzmetal angina ที่ไม่เสถียร);
- การป้องกันการโจมตีไมเกรน
- อาการจุกเสียดจากต้นกำเนิดต่างๆ และเงื่อนไขอื่นๆ ที่ต้องออกฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย
- โรคของ Raynaud
คุณสามารถกดดันอะไรได้บ้าง?
หากความดันโลหิตเกิน 139/90 ภาวะนี้ถือได้ว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง พยาธิวิทยาทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย รวมทั้งอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงควรควบคุมและรักษาให้อยู่ในช่วงปกติหรืออยู่ในขอบเขตที่แพทย์กำหนด
ดังนั้น Cordaflex จึงถูกนำมาใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตให้อยู่ในช่วงปกติในระยะยาวทันทีที่มีการวินิจฉัยความดันโลหิตสูง
องค์ประกอบและรูปแบบการเปิดตัว
สารออกฤทธิ์ในคอร์ดาเฟล็กซ์คือนิเฟดิพีน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ 1,4 ไดไฮโดรไพริดีน
ยาที่ผลิตในสองรูปแบบ:
- เม็ดเคลือบ 10 มก. สีเหลือง 100 หน่วยในขวดแก้ว
- ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นาน (ออกฤทธิ์นาน) - เคลือบด้วยสีม่วงประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 20 มก. บรรจุ 30 หรือ 60 ชิ้น ในขวด
มีจำหน่ายในร้านขายยาที่มีใบสั่งยา
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
นิเฟดิพีนมีผลข้างเคียงมากมายจากระบบอวัยวะต่างๆ ส่วนใหญ่มักปรากฏขึ้นเนื่องจากมีการละเมิดปริมาณหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน
ระบบอวัยวะ | อาการไม่พึงประสงค์ |
---|---|
หัวใจและหลอดเลือด | ใบหน้าแดง, ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ถึงยุบ), ปวดทรวงอก แม้ว่ายาจะไม่มีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ แต่ในบางกรณีก็อาจทำให้หัวใจเต้นเร็วได้ |
ระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง | อาการปวดหัว (ปวดศีรษะ), อ่อนเพลีย, ความผิดปกติของการนอนหลับ, การใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลานาน, ความผิดปกติของความไวและแรงสั่นสะเทือนในมือเป็นไปได้ |
ระบบทางเดินอาหาร | ความผิดปกติของอาการป่วย (อิจฉาริษยา, คลื่นไส้, อาเจียน, ความผิดปกติของอุจจาระ) ในบางกรณี - cholestasis ระดับเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้น (ALT, AST) |
ระบบเลือด | ลดระดับของเกล็ดเลือด, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง บางครั้ง - กลุ่มอาการตกเลือด |
ขับถ่าย | Polyuria (ปริมาณปัสสาวะมากกว่า 2 ลิตร) การทำงานของไตบกพร่อง |
กล้ามเนื้อและกระดูก | ปวดกล้ามเนื้อ ข้อ |
ต่อมไร้ท่อ | หายากมาก - gynecomastia น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น |
อื่น | อาการแพ้, เหงื่อออกมากเกินไป (เหงื่อออกมากเกินไป), ไข้ |
ไม่แนะนำให้ใช้ยาในกรณีต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- ช็อกจากโรคหัวใจ;
- ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
- พืชดีสโทเนียประเภท hypotonic;
- แพ้แลคโตส;
- แพ้เฉพาะบุคคลต่อนิเฟดิพีน, อนุพันธ์อื่น ๆ ของ 1,4-ไดไฮโดรไพริดีน, ส่วนผสมเสริมของยาเม็ด
ยามีการกำหนดด้วยความระมัดระวังในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- เดือนแรกหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- ข้อบกพร่องของลิ้นที่เด่นชัด;
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด hypertrophic;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันของสมอง (จังหวะ, การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว);
- ตับหรือไตวายเฉียบพลัน / เรื้อรัง;
- โรคเบาหวาน.
ความปลอดภัยในการใช้นิเฟดิพีนในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปียังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น ดังนั้นจึงควรงดเว้นจากการใช้ในวัยนี้ นอกจากนี้ยานี้ยังได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคไตที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
ในระหว่างตั้งครรภ์ อาจมีการระบุยาในกรณีที่ไม่มีทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่า อย่างไรก็ตามควรปฏิเสธที่จะใช้ในขณะที่ให้นมลูก
ยานี้ไม่ส่งผลต่อความเข้มข้นและการประสานงานของการเคลื่อนไหวดังนั้นจึงอนุญาตให้ขับรถและทำงานกับกลไกที่ซับซ้อนได้ในระหว่างการให้ยา อย่างไรก็ตามในตอนแรกหลังจากการนัดหมายอาการวิงเวียนศีรษะเป็นไปได้ - ในช่วงเวลานี้จะเป็นการดีกว่าที่จะละทิ้งกิจกรรมข้างต้น ในอนาคต ปัญหานี้ควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ
ไม่แนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษาด้วยนิเฟดิพีน เนื่องจากอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างควบคุมไม่ได้
วิธีการใช้: วิธีการบริหารและปริมาณ
คำแนะนำในการใช้ Cordaflex ประกอบด้วยคำแนะนำต่อไปนี้:
- ปริมาณที่แน่นอนจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค การตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา อายุ การปรากฏตัวของโรคร่วมและปัจจัยอื่นๆ
- ต้องรับประทานยาเม็ดก่อนอาหาร (แบบฟอร์มที่ยืดเยื้อในเวลาที่สะดวก)
- หากคุณพลาดการนัดหมาย คุณต้องกินยาโดยเร็วที่สุด แต่ปริมาณจะไม่เพิ่มเป็นสองเท่า
- ควรล้างยาด้วยน้ำต้มเปล่าแล้วกลืนโดยไม่ต้องเคี้ยว
- เมื่อมีอาการของวิกฤตความดันโลหิตสูงปรากฏขึ้นเพื่อเร่งผลควรเคี้ยวยาไว้ในปากครู่หนึ่งแล้วกลืนเข้าไปเท่านั้น
ปริมาณการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 10 มก. สามครั้งต่อวันหากจำเป็นให้เปลี่ยนในทิศทางที่ถูกต้อง สามารถรับประทานนิเฟดิพีนได้สูงสุด 40 มก. ในระหว่างวัน ช่วงเวลาระหว่างปริมาณครั้งเดียวควรมีอย่างน้อย 2 ชั่วโมง
Cordaflex เป็นเวลานานใช้วันละสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 12 ชั่วโมงหากจำเป็นปริมาณรายวันจะเพิ่มขึ้นเป็น 80-120 มก. (4-6 เม็ด) ในผู้ป่วยไตวาย ไม่ควรเกิน 40 มก.
สำหรับผู้สูงอายุ เช่นเดียวกับการบำบัดรักษา ปริมาณเริ่มต้นจะลดลงครึ่งหนึ่ง โดยจะมีการปรับในภายหลังขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษา
ยาเกินขนาด
หากเกินปริมาณจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตลดลง (ถึงยุบ);
- เป็นลมหมดสติ (syncope)
- ความผิดปกติของพืช (ปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนหัว)
- อาการเจ็บหน้าอก angina
ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับยานี้ การรักษาประกอบด้วยการหยุดใช้ยา ล้างกระเพาะ และรับประทานสารดูดซับ แนะนำให้ใช้การรักษาตามอาการ: ยาความดันโลหิตสูง (Norepinephrim, Dopamine), คาร์ดิโอโทนิกส์, ยาลดความอ้วน.
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
การเพิ่มขึ้นของเอฟเฟกต์ hypotonic เป็นไปได้เมื่อรวมกับยาต่อไปนี้:
- ตัวบล็อกเบต้า
- ยาซึมเศร้า tricyclic;
- ตัวบล็อกของตัวรับฮีสตามีน H2-;
- ยาขับปัสสาวะ;
- สารยับยั้ง ACE
ผลของ Cordaflex ลดลงเมื่อทานแคลเซียมเสริม
ไม่แนะนำให้ใช้ Cordaflex ร่วมกับน้ำเกรพฟรุตเนื่องจากผลของผลิตภัณฑ์ต่อการเผาผลาญของนิเฟดิพีน
ยาเพิ่มความเป็นพิษของ Digoxin และ Theophylline และยาแก้อักเสบตลอดจนยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม
คำแนะนำพิเศษ
หลังจาก MI นิเฟดิพีนจะถูกกำหนดก็ต่อเมื่อการไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ
ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ขั้นแรกจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ จนกว่าอาการจะคงที่
ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ยานี้อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้
ก่อนทำการดมยาสลบ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ Cordaflex
แอนะล็อก: สิ่งที่สามารถทดแทนยาได้?
สารทดแทนคือยาที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน (นิเฟดิพีน) พวกเขาจะเรียกว่ายาสามัญ Cordaflex มีความคล้ายคลึงกันดังต่อไปนี้ในตลาด:
- อดาลัด;
- คาลซิการ์ด;
- คอร์ดาเฟน;
- คอร์ดิปิน;
- นิเฟดิแคป;
- ซานิเฟด;
- เดปิง-อี;
- ฟีนิกิดิน
ข้อสรุป
Cordaflex เป็นยาลดหลอดเลือดแดงและลดความดันโลหิตที่มีประสิทธิภาพสูงจากกลุ่มแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ ด้วยเหตุนี้เช่นเดียวกับต้นทุนที่ต่ำจึงกลายเป็นที่แพร่หลายในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเฉียบพลัน
อย่างไรก็ตาม มีข้อห้ามหลายประการ และยังสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาข้างเคียงต่างๆ ได้ ที่พบมากที่สุดคือความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว เพื่อหลีกเลี่ยงพวกเขา คุณต้องปฏิบัติตามปริมาณและคำแนะนำสำหรับการใช้งานอย่างเคร่งครัด