ความดันโลหิตเฉลี่ย (MAP) คือความดันในกระแสเลือดตลอดวงจรการเต้นของหัวใจ โดยไม่คำนึงถึง systole และ diastole ตัวบ่งชี้นี้สะท้อนถึงปริมาณเลือดไปยังอวัยวะสำคัญ ในการค้นหาว่าคุณมี AAD แบบใด คุณจะต้องใช้เครื่องวัดเสียง กระดาษ และปากกา ด้านล่างเรามีสูตรที่ใช้คำนวณตัวบ่งชี้นี้
วิธีการวัดความดันโลหิต
ความดันโลหิตเป็นหนึ่งในพารามิเตอร์หลักของระบบ ซึ่งแตกต่างจากบรรยากาศในหน่วยมิลลิเมตรของตารางปรอทและไม่ใช่ในปาสกาล
มีสองตัวชี้วัดความดันโลหิต:
- ความดันโลหิตซิสโตลิก (SBP) - ระดับความดันโลหิตในขณะที่หัวใจหดตัวสูงสุด มันถูกสร้างขึ้นโดยปริมาตรจังหวะของหัวใจห้องล่างซ้าย อัตราการดีดออก ความยืดหยุ่น และเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด ตัวชี้วัดปกติคือ 100-139 มม. ปรอท
- Diastolic BP (DBP) - แสดงแรงกดดันในช่วงเวลาที่ผ่อนคลายมากที่สุด DBP ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของ diastole และ OPSS - ความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด ค่า DBP คือ 60-89 mm Hg.
วิธีการวัดความดันโลหิตแบบลุกลาม (โดยตรง) ใช้ได้เฉพาะในสถานพยาบาลเท่านั้น เช่น ระหว่างการผ่าตัดและในหอผู้ป่วยหนัก สำหรับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง สายสวนที่มีเซ็นเซอร์จะถูกเสียบเข้าไปในหลอดเลือดแดงเรเดียล (ที่ข้อมือ) และข้อมูลจะแสดงบนจอภาพ แม้จะมีความช่วยเหลือที่เถียงไม่ได้ในสภาวะที่บุคคลนั้นอยู่ในสภาพที่ร้ายแรง แต่การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เลือดออกและการติดเชื้อที่บริเวณที่เจาะก็อาจเกิดขึ้นได้
ในบรรดาแพทย์และผู้ใช้ทั่วไป อุปกรณ์และวิธีการที่ไม่รุกรานนั้นแพร่หลายซึ่งทำให้รวดเร็วโดยไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายและกำหนดระดับความดันโลหิตของผู้ป่วยโดยไม่ใช้เลือด
วิธีการคลำ | ประกอบด้วยการหนีบทีละน้อยและการผ่อนคลายของแขนขาด้วยผ้าพันแขนในบริเวณหลอดเลือดแดงและการตรวจใต้จุดที่บีบอัด SBP ถูกกำหนดโดยความดันบนมาโนมิเตอร์ที่การเต้นเริ่มต้น ไดแอสโตลิก - ในขณะที่มันหายไป |
วิธีการตรวจคนไข้ | ประดิษฐ์ขึ้นในปี 1905 โดย N.S. Korotkov และไม่เปลี่ยนแปลงตั้งแต่นั้นมา การวัดต้องใช้เครื่องวัดความดันโลหิตและโฟโตสโคป หลักการของวิธีนี้เหมือนกับการคลำ ได้ยินเฉพาะลักษณะหรือการหายไปของชีพจรเท่านั้น |
วิธีออสซิลโลเมตริก | อุปกรณ์ของ tonometers อิเล็กทรอนิกส์ใช้เทคนิคนี้ สามารถใช้วัดความดันที่จุดใดก็ได้ในหลอดเลือดแดง รวมทั้งที่ข้อมือ โดยไม่ต้องอาศัยบุคคลที่ 2 ซึ่งทำให้อุปกรณ์พกพาขนาดเล็กเป็นที่นิยม ด้วยแรงดันที่ข้อมือลดลงทีละน้อย oscillations (oscillations) จะปรากฏขึ้นซึ่งสอดคล้องกับการเต้นของหลอดเลือดที่อยู่ข้างใต้ จะปรากฏขึ้นเมื่อความดันอากาศลดลงถึงระดับ SBP และหายไปเมื่อเปรียบเทียบกับ DBP |
ในทางปฏิบัติในชีวิตประจำวัน วิธีการตรวจคนไข้ที่ถูกต้องและสะดวกที่สุดคือวิธีการตรวจคนไข้ตามวิธี Korotkov โฟนโดสโคปแบบเครื่องกลไม่แพงและมีอยู่เกือบทุกครอบครัว ซึ่งช่วยให้คุณควบคุมแรงกดดันสำหรับตัวคุณเองและคนที่คุณรักได้
ข้อดีของเทคนิคนี้คือ การต้านทานการรบกวนของจังหวะและการเคลื่อนไหวของมือในระหว่างการศึกษา อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้มีความไวต่อเสียงรอบข้างและจำเป็นต้องวางตำแหน่งเยื่อหุ้มเซลล์โฟนโดสโคปให้ถูกต้องเหนือหลอดเลือดแดง เนื่องจากวิธีการนี้ต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของมนุษย์ ข้อผิดพลาดในการวัดจึงอยู่ในช่วง 7 ถึง 15 มม. ปรอท
ข้อมือสมัยใหม่มีหลายขนาดเพื่อวัดความดันโลหิตสำหรับทั้งเด็กแรกเกิดและคนที่อ้วนมาก
สูตรคำนวณ
วิธีการสมัยใหม่ในการคำนวณความดันโลหิตเฉลี่ย:
- AVG = DBP + (SBP - DBP) / 3
- SAD = 2/3 (DBP) + SAD / 3
- เศร้า = [(2xDAD) + เศร้า] / 3
โดยที่ MAP คือ ความดันเลือดแดงเฉลี่ย
DBP - ความดันโลหิตจาง
SBP - ความดันโลหิตซิสโตลิก
มีสูตรที่สี่ที่ใช้ pulse BP (PAP) ซึ่งได้มาจากการลบ DBP ออกจาก SBP สะท้อนถึงความเข้มแข็งที่หัวใจสร้างขึ้นจากการหดตัวแต่ละครั้ง
- เฉลี่ย = DBP + PAD / 3
คุณสามารถกำหนดความดันโลหิตในอุดมคติสำหรับกลุ่มอายุต่างๆ ได้โดยใช้เทคนิคต่อไปนี้:
สูตรคำนวณความดันโลหิตตามอายุ:
- SBP = 109 + (0.5 × อายุ) + (0.1 × น้ำหนัก);
- DBP = 63 + (0.1 × อายุ) + (0.15 × น้ำหนัก)
ในขณะนี้ การคำนวณเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องเนื่องจากองค์การอนามัยโลกและสมาคมโรคหัวใจอเมริกันได้อนุมัติแนวทางความดันโลหิตสำหรับผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไป
ตารางที่สะดวกสบายได้รับการพัฒนาสำหรับทารกโดยคำนึงถึงอายุ เพศ และค่า SBP และ DBP
การคำนวณใช้สำหรับอะไรและค่าการวินิจฉัยของพวกเขาคืออะไร?
นักวิทยาศาสตร์ได้ใช้สูตรต่างๆ มากมาย แสดงว่าความดันโลหิตเฉลี่ยมีความสำคัญอย่างยิ่งในการปฏิบัติทางคลินิก แม้ว่าในขณะนี้เครื่องคิดเลขออนไลน์และแอปพลิเคชั่นมือถือจำนวนมากได้รับการพัฒนาที่คำนวณมูลค่าของมัน แต่การคำนวณด้วยตนเองยังคงได้รับความนิยมและนำมาซึ่งประโยชน์ที่ปฏิเสธไม่ได้ แพทย์ทุกคนรู้วิธีคำนวณความดันโลหิต
ค่าปกติของความดันเลือดแดงเฉลี่ยอยู่ที่ 70 ถึง 110 มม. ปรอท
ตัวเลขที่สูงขึ้นเป็นตัวบ่งชี้ว่าหัวใจทำงานหนักกว่าที่ควร พบ ARP ขนาดใหญ่ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจตาย
AVR ที่ต่ำอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการแก้ไขในทางใดทางหนึ่ง โดยมีตัวเลขต่ำกว่า 60 mm Hg. อวัยวะไม่ได้รับปริมาณเลือดที่ต้องการทำให้เกิดภาวะช็อก MAP ตกอยู่กับภาวะติดเชื้อ การสูญเสียเลือด โรคหลอดเลือดสมอง และโรคโพลีทรามา
ข้อสรุป
ค่าเฉลี่ยความดันเลือดแดงเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสถานะของการไหลเวียนโลหิต การคำนวณส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการตรวจระหว่างการตรวจเพื่อตรวจสอบว่าอวัยวะภายในได้รับเลือดดีเพียงใด
หากคุณตัดสินใจคำนวณความดันตามสูตรที่ระบุ พบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน อย่าลังเลที่จะติดต่อผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเพื่อขอคำแนะนำ ควรทำเช่นเดียวกันหากคุณระบุความดันโลหิตสูง