เมื่อไหร่จะออกลาป่วยสำหรับความดันโลหิตสูง?
การลาป่วยสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูงควรได้รับการตรวจร่างกายในโรงพยาบาล ในกรณีนี้ เขาให้การรักษาเชิงป้องกัน:
- ดำเนินการวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม (เพื่อทดสอบการทำงานของระบบร่างกายที่สำคัญที่สุด);
- การเลือกระบบการรักษาเฉพาะบุคคล (ยาที่คำนึงถึงโรคและปริมาณที่เกิดขึ้นพร้อมกันขึ้นอยู่กับลักษณะของการเผาผลาญ)
ทางเลือกนี้เป็นประโยชน์มากที่สุดสำหรับรัฐ เนื่องจากจะช่วยลดระยะเวลาความทุพพลภาพของกลุ่มประชากรที่มีงานทำที่สำคัญที่สุดสำหรับการพัฒนาเศรษฐกิจของประเทศ
ในอีกกรณีหนึ่งการลาป่วยสำหรับความดันโลหิตสูงนั้นออกตามเงื่อนไขของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลดังต่อไปนี้:
- หมดสติบนท้องถนน (ลมหมดสติ);
- สัญญาณของอัมพาต;
- อาการทางระบบประสาท (เลือดออกในสมอง - โรคหลอดเลือดสมอง);
- ปวดท้องเฉียบพลัน, คลื่นไส้ (วิกฤตความดันโลหิตสูงผิดปกติ);
- การมองเห็นแย่ลงอย่างรวดเร็ว: ระยะการมองเห็นแคบลง, การรับรู้วัตถุอย่างฉับพลันว่าพร่ามัว, การปรากฏตัวของแมลงวันต่อหน้าต่อตา
การเข้าศึกษาในสถาบันการแพทย์ในกรณีนี้เกิดจากเป้าหมายดังต่อไปนี้:
- การศึกษาเพิ่มเติม (การตรวจวัดความดันโลหิต, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, echocardiography, angiography ของหลอดเลือดหัวใจ, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง);
- การวินิจฉัยโรค;
- บรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูง
- การรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
- การป้องกันความทุพพลภาพถาวร
ตัวเลือกนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับความเป็นจริงที่มีอยู่ เมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพในทันทีเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม ในกรณีเช่นนี้ ระยะเวลาของการไร้ความสามารถสำหรับการทำงานจะยาวนานขึ้น ซึ่งไม่เป็นประโยชน์ต่อรัฐ ดังนั้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งกับการป้องกันปฐมภูมิ (การป้องกันปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด) และการป้องกันรอง (การเลือกยารักษาโรคซึ่งจะไม่รวมความกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว)
ทางเลือกที่สามสำหรับการได้รับความทุพพลภาพชั่วคราวเนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นไปได้ โดยการตัดสินใจของคณะกรรมการพิเศษ การลาป่วยสามารถออกได้ในช่วงการฝึกอบรมขึ้นใหม่ หากพบว่าบุคคลไม่เหมาะที่จะปฏิบัติหน้าที่ราชการที่มีอยู่
ระดับความดันโลหิตสูง | ข้อจำกัดการจ้างงานสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง |
---|---|
І | ห้ามใช้แรงงานหนัก, ทำงานบนที่สูง, มีปฏิสัมพันธ์กับสารพิษ (โดยเฉพาะระบบหัวใจและหลอดเลือด), การสั่นสะเทือนและอุณหภูมิสุดขั้ว |
II | นอกจากข้อจำกัดที่มีอยู่แล้ว ห้ามมิให้ทำงานกะกลางคืน การใช้แรงงานทางกายภาพที่มีความรุนแรงปานกลาง และภาวะจิตประสาทเกินกำหนด |
ІІІ | ความสามารถในการทำงานมักจะสูญเสียไปโดยสิ้นเชิง คำถามของการมอบหมายให้ผู้ทุพพลภาพเกิดขึ้น |
เปิดใบรับรองความสามารถในการทำงานที่แรงกดดันอะไร?
ที่ความดันสูงพวกเขาให้ลาป่วยอย่างไรก็ตามค่านิยมที่ได้รับการอนุมัติในแนวทางทางคลินิกไม่ได้บ่งบอกถึงบุคคลเสมอไป
ตามโปรโตคอล ตัวเลขที่สูงกว่า 140 มม. ปรอทถือเป็นความดันโลหิตสูง ซิสโตลิกและ 90 มม. ปรอท ไดแอสโตลิก มีเพียงพอสำหรับการตรวจในโรงพยาบาล
ความดันโลหิตสูงแต่ละระดับมีตัวเลขของตัวเอง:
- สูงถึง 15999 มม. ปรอท - ขั้นตอนแรก;
- มากถึง 179109 mm Hg mt. - ที่สอง;
- สูงกว่า 180/110 mmHg - ที่สาม.
อย่างไรก็ตาม มีแนวคิดเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงเป็นรายบุคคล ซึ่งเป็นตัวเลขที่แสดงอาการของโรคความดันโลหิตสูง บรรทัดล่างคือคนในวัยเกษียณมีความดันโลหิต 14090 มม. ปรอท สามารถรู้สึกเหมือนคนทำงานและวัยรุ่นที่มีค่าเดียวกันจะถูกรบกวนด้วยอาการปวดหัวและคลื่นไส้
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าความดันโลหิตซิสโตลิกสูงเป็นรายบุคคล โดย 20-40 มม. ปรอท เหนือคนงาน
เวลาและระยะเวลา
3-5 วันจะเพียงพอสำหรับการตรวจร่างกายตามปกติในโรงพยาบาล หากมีความเป็นไปได้ที่จะทำการศึกษาแบบผู้ป่วยนอก จะได้รับใบรับรองความสามารถในการทำงานในแต่ละวันที่ใช้ไปห้องตรวจวินิจฉัย
อาจใช้เวลาถึง 10 วันในการเลือกสูตรการบำบัดด้วยยา ด้วยลักษณะร้ายของความดันโลหิตสูงความไวต่อยาในบรรทัดแรกและบรรทัดที่สองอาจขยายระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลโดยการตัดสินใจของคณะกรรมการพิเศษ
รพ.วิกฤตความดันโลหิตสูง
ส่วนใหญ่มักจะได้รับการลาป่วยด้วยความกดดันในกรณีที่เกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง ผู้คนขอความช่วยเหลือสำหรับอาการรุนแรง ระยะเวลาของการถูกพักงานราชการขึ้นอยู่กับประเภทของวิกฤต ระยะ (ระดับของความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย) ของความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
ระยะของความดันโลหิตสูง | ลาป่วยสำหรับวิกฤตประเภทแรก (วัน) | ระยะเวลาของการไร้ความสามารถในการทำงานในวิกฤตประเภทที่สอง (วัน) |
---|---|---|
І | 3-5 | ไม่ธรรมดา |
ІІA | 7-10 | 18-24 |
บีบี | 10-20 | 20-30 |
ІІІ | ไม่ธรรมดา | 25-30 |
ระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อน:
- โรคไข้สมองอักเสบจากความดันโลหิตสูง (ระดับเริ่มต้นของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง);
- ความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมอง (จังหวะ);
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
- การแบ่งชั้นของโป่งพองของหลอดเลือดที่มีอยู่ก่อน;
- เนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย);
- อาการบวมน้ำที่ปอด
เอกสารตัวอย่าง
ข้อสรุป
ความจำเป็นในการออกแผ่นความทุพพลภาพชั่วคราวในกรณีของความดันโลหิตสูงนั้นพิจารณาจากข้อร้องเรียนและสภาพของผู้ป่วยก่อน การรักษาผู้ป่วยนอกเป็นไปได้ แต่การติดตามผลผู้ป่วยในมีประสิทธิภาพมากกว่า ระดับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและความจำเป็นในการรักษาในโรงพยาบาลจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
บ่อยครั้งที่ความทุพพลภาพชั่วคราวเกิดขึ้นพร้อมกับวิกฤตความดันโลหิตสูง
ระยะเวลาการรักษาเฉลี่ยในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงคือ 11-14 วัน