โรคหัวใจ

เป็นการลาป่วยที่ออกสำหรับความดันโลหิตสูงหรือวิกฤต

เมื่อไหร่จะออกลาป่วยสำหรับความดันโลหิตสูง?

การลาป่วยสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูงควรได้รับการตรวจร่างกายในโรงพยาบาล ในกรณีนี้ เขาให้การรักษาเชิงป้องกัน:

  • ดำเนินการวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม (เพื่อทดสอบการทำงานของระบบร่างกายที่สำคัญที่สุด);
  • การเลือกระบบการรักษาเฉพาะบุคคล (ยาที่คำนึงถึงโรคและปริมาณที่เกิดขึ้นพร้อมกันขึ้นอยู่กับลักษณะของการเผาผลาญ)

ทางเลือกนี้เป็นประโยชน์มากที่สุดสำหรับรัฐ เนื่องจากจะช่วยลดระยะเวลาความทุพพลภาพของกลุ่มประชากรที่มีงานทำที่สำคัญที่สุดสำหรับการพัฒนาเศรษฐกิจของประเทศ

ในอีกกรณีหนึ่งการลาป่วยสำหรับความดันโลหิตสูงนั้นออกตามเงื่อนไขของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลดังต่อไปนี้:

  • หมดสติบนท้องถนน (ลมหมดสติ);
  • สัญญาณของอัมพาต;
  • อาการทางระบบประสาท (เลือดออกในสมอง - โรคหลอดเลือดสมอง);
  • ปวดท้องเฉียบพลัน, คลื่นไส้ (วิกฤตความดันโลหิตสูงผิดปกติ);
  • การมองเห็นแย่ลงอย่างรวดเร็ว: ระยะการมองเห็นแคบลง, การรับรู้วัตถุอย่างฉับพลันว่าพร่ามัว, การปรากฏตัวของแมลงวันต่อหน้าต่อตา

การเข้าศึกษาในสถาบันการแพทย์ในกรณีนี้เกิดจากเป้าหมายดังต่อไปนี้:

  • การศึกษาเพิ่มเติม (การตรวจวัดความดันโลหิต, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, echocardiography, angiography ของหลอดเลือดหัวใจ, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง);
  • การวินิจฉัยโรค;
  • บรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูง
  • การรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
  • การป้องกันความทุพพลภาพถาวร

ตัวเลือกนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับความเป็นจริงที่มีอยู่ เมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพในทันทีเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ในกรณีเช่นนี้ ระยะเวลาของการไร้ความสามารถสำหรับการทำงานจะยาวนานขึ้น ซึ่งไม่เป็นประโยชน์ต่อรัฐ ดังนั้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งกับการป้องกันปฐมภูมิ (การป้องกันปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด) และการป้องกันรอง (การเลือกยารักษาโรคซึ่งจะไม่รวมความกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว)

ทางเลือกที่สามสำหรับการได้รับความทุพพลภาพชั่วคราวเนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นไปได้ โดยการตัดสินใจของคณะกรรมการพิเศษ การลาป่วยสามารถออกได้ในช่วงการฝึกอบรมขึ้นใหม่ หากพบว่าบุคคลไม่เหมาะที่จะปฏิบัติหน้าที่ราชการที่มีอยู่

ระดับความดันโลหิตสูงข้อจำกัดการจ้างงานสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
Іห้ามใช้แรงงานหนัก, ทำงานบนที่สูง, มีปฏิสัมพันธ์กับสารพิษ (โดยเฉพาะระบบหัวใจและหลอดเลือด), การสั่นสะเทือนและอุณหภูมิสุดขั้ว
IIนอกจากข้อจำกัดที่มีอยู่แล้ว ห้ามมิให้ทำงานกะกลางคืน การใช้แรงงานทางกายภาพที่มีความรุนแรงปานกลาง และภาวะจิตประสาทเกินกำหนด
ІІІความสามารถในการทำงานมักจะสูญเสียไปโดยสิ้นเชิง คำถามของการมอบหมายให้ผู้ทุพพลภาพเกิดขึ้น

เปิดใบรับรองความสามารถในการทำงานที่แรงกดดันอะไร?

ที่ความดันสูงพวกเขาให้ลาป่วยอย่างไรก็ตามค่านิยมที่ได้รับการอนุมัติในแนวทางทางคลินิกไม่ได้บ่งบอกถึงบุคคลเสมอไป

ตามโปรโตคอล ตัวเลขที่สูงกว่า 140 มม. ปรอทถือเป็นความดันโลหิตสูง ซิสโตลิกและ 90 มม. ปรอท ไดแอสโตลิก มีเพียงพอสำหรับการตรวจในโรงพยาบาล

ความดันโลหิตสูงแต่ละระดับมีตัวเลขของตัวเอง:

  • สูงถึง 15999 มม. ปรอท - ขั้นตอนแรก;
  • มากถึง 179109 mm Hg mt. - ที่สอง;
  • สูงกว่า 180/110 mmHg - ที่สาม.

อย่างไรก็ตาม มีแนวคิดเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงเป็นรายบุคคล ซึ่งเป็นตัวเลขที่แสดงอาการของโรคความดันโลหิตสูง บรรทัดล่างคือคนในวัยเกษียณมีความดันโลหิต 14090 มม. ปรอท สามารถรู้สึกเหมือนคนทำงานและวัยรุ่นที่มีค่าเดียวกันจะถูกรบกวนด้วยอาการปวดหัวและคลื่นไส้

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าความดันโลหิตซิสโตลิกสูงเป็นรายบุคคล โดย 20-40 มม. ปรอท เหนือคนงาน

เวลาและระยะเวลา

3-5 วันจะเพียงพอสำหรับการตรวจร่างกายตามปกติในโรงพยาบาล หากมีความเป็นไปได้ที่จะทำการศึกษาแบบผู้ป่วยนอก จะได้รับใบรับรองความสามารถในการทำงานในแต่ละวันที่ใช้ไปห้องตรวจวินิจฉัย

อาจใช้เวลาถึง 10 วันในการเลือกสูตรการบำบัดด้วยยา ด้วยลักษณะร้ายของความดันโลหิตสูงความไวต่อยาในบรรทัดแรกและบรรทัดที่สองอาจขยายระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลโดยการตัดสินใจของคณะกรรมการพิเศษ

รพ.วิกฤตความดันโลหิตสูง

ส่วนใหญ่มักจะได้รับการลาป่วยด้วยความกดดันในกรณีที่เกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง ผู้คนขอความช่วยเหลือสำหรับอาการรุนแรง ระยะเวลาของการถูกพักงานราชการขึ้นอยู่กับประเภทของวิกฤต ระยะ (ระดับของความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย) ของความดันโลหิตสูง และภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น

ระยะของความดันโลหิตสูงลาป่วยสำหรับวิกฤตประเภทแรก (วัน)ระยะเวลาของการไร้ความสามารถในการทำงานในวิกฤตประเภทที่สอง (วัน)
І3-5ไม่ธรรมดา
ІІA7-1018-24
บีบี10-2020-30
ІІІไม่ธรรมดา25-30

ระยะเวลาการรักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับวิกฤตความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อน:

  • โรคไข้สมองอักเสบจากความดันโลหิตสูง (ระดับเริ่มต้นของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อสมอง);
  • ความผิดปกติเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมอง (จังหวะ);
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris;
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
  • การแบ่งชั้นของโป่งพองของหลอดเลือดที่มีอยู่ก่อน;
  • เนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย);
  • อาการบวมน้ำที่ปอด

เอกสารตัวอย่าง

ข้อสรุป

ความจำเป็นในการออกแผ่นความทุพพลภาพชั่วคราวในกรณีของความดันโลหิตสูงนั้นพิจารณาจากข้อร้องเรียนและสภาพของผู้ป่วยก่อน การรักษาผู้ป่วยนอกเป็นไปได้ แต่การติดตามผลผู้ป่วยในมีประสิทธิภาพมากกว่า ระดับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและความจำเป็นในการรักษาในโรงพยาบาลจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

บ่อยครั้งที่ความทุพพลภาพชั่วคราวเกิดขึ้นพร้อมกับวิกฤตความดันโลหิตสูง

ระยะเวลาการรักษาเฉลี่ยในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงคือ 11-14 วัน