ในบทความนี้ ฉันต้องการจะหารือเกี่ยวกับ nosology ที่ขัดแย้งกันมากที่สุด - ดีสโทเนียหลอดเลือดพืช ดูเหมือนว่ามีการรับรู้ถึงการมีอยู่ของสิ่งหลัง แต่ในขณะเดียวกันก็หายไปจากรายชื่อโรคหลักของการแก้ไข ICD ครั้งที่ 10 สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? เป็นไปได้มากว่าเรื่องนี้อยู่ในอาการที่แตกต่างกันซึ่งไม่อนุญาตให้จัดว่าเป็นประเภทโรคที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดของระบบร่างกายอย่างใดอย่างหนึ่ง ท้ายที่สุด อาการทางคลินิกมีหลายแง่มุม - อาการคลื่นไส้ ใจสั่น และปวดศีรษะพบได้ใน VSD และนี่ไม่ใช่รายการทั้งหมด
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการคลื่นไส้
ฉันคิดว่าเราแต่ละคนมีอาการคลื่นไส้หลายครั้งในชีวิต ยิ่งกว่านั้นยิ่งเราอายุมากขึ้นเท่าไหร่ก็ยิ่งพบสภาพทางพยาธิวิทยามากขึ้นพร้อมกับอาการที่ไม่พึงประสงค์และน่ารำคาญเช่นนี้ น่าเสียดายที่ส่วนใหญ่มักห่างไกลจากโรคที่ไม่เป็นอันตราย ท้ายที่สุด แม้แต่การติดเชื้อจากอาหารซ้ำซากจำเจโดยปราศจากการแทรกแซงทางการแพทย์ที่เหมาะสมก็สามารถนำไปสู่ผลร้ายได้
ดังนั้น ฉันคิดว่าควรเตือนคุณถึงสาเหตุหลักของอาการนี้ ก่อนที่เราจะพูดถึงสาเหตุที่คุณรู้สึกป่วยด้วย VSD
ดังนั้นสถานที่ชั้นนำในรายการสาเหตุของอาการคลื่นไส้จะเป็นพิษอย่างถูกต้อง ไม่จำเป็นต้องเป็นอาหาร อาจเป็นไอของสารพิษและการปล่อยมลพิษจากอุตสาหกรรมอันตราย ไม่บ่อยนักที่อาการข้างต้นเกิดขึ้นกับพื้นหลังของแผลอินทรีย์ของระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ), โรคติดเชื้อ (salmonellosis, โรคบิด) และโรคพยาธิ (giardiasis, หนอนพยาธิ)
นอกจากนี้ยังสามารถอาเจียนออกมาทางสรีรวิทยา (เช่น การตั้งครรภ์) และในสภาวะทางพยาธิวิทยา: ในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูงหรืออุบัติเหตุหลอดเลือดในสมองในระบบกระดูกสันหลัง - basilar
เป็นสิ่งสำคัญมากในขณะนี้ที่จะต้องใส่ใจกับอาการของโรค - อาเจียน, ท้องร่วง, เวียนศีรษะ, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นนั่นคือเพื่อพยายามประเมินสภาพของคุณอย่างเป็นกลาง ควรจะจำไว้ว่า: คุณกินอะไรเมื่อวันก่อน คุณอยู่ใกล้อุตสาหกรรมอันตราย ความดันโลหิตของคุณสูงแล้วหรือยัง? วิธีนี้จะช่วยคุณและแพทย์ของคุณ แม้กระทั่งก่อนที่จะทำการตรวจพิเศษ อย่างน้อยก็ควรระบุสาเหตุของอาการคลื่นไส้ที่สังเกตได้ทางอ้อม
หากสถานะเปลี่ยนแปลงเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงและความไวต่อสภาพอากาศจำกัดการกระทำของคุณ เราแนะนำให้ดูวิดีโอของเราที่ลิงก์ด้านล่าง ตอบคำถามยากๆ ในช่อง Cardiograph!
วิธีการระบุแหล่งที่มาของปัญหา
VSD ถือเป็นการวินิจฉัยการยกเว้น ดังนั้นก่อนที่จะมีอาการคลื่นไส้จากอาการทางคลินิกของโรคนี้ แพทย์จะไม่เพียงแต่เก็บบันทึกความทรงจำจากคุณอย่างระมัดระวังและรอบคอบ แต่ยังบังคับให้คุณเข้ารับการตรวจค่อนข้างน้อย และจะแนะนำให้คุณปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ .
บ่อยครั้งที่โรคดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีภูมิหลังทางอารมณ์ไม่คงที่และตื่นตัวได้ง่าย ผู้หญิงและวัยรุ่นเหมาะสมที่สุดสำหรับคำอธิบายนี้ ซึ่งพยาธิสภาพนี้มีสาเหตุมาจาก 80% ของกรณีทั้งหมด
โดยปกติ อาการคลื่นไส้ระหว่างการโจมตีของ VSD จะไม่ถูกแยกออก ซึ่งหมายความว่ามีอาการที่ซับซ้อนทั้งหมดและไม่ใช่โรคเดียว ภาพทางคลินิกของโรคที่เรากำลังพูดถึงนั้นมีหลายแง่มุมอย่างแท้จริง และรวมถึงการร้องเรียนจากอวัยวะและระบบต่างๆ มากมาย ในกรณีส่วนใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ อนุญาตให้บุคคลสงสัยว่าเป็นสาเหตุที่แท้จริงของการละเมิด
ดังนั้น อาจเกิดอาการ paroxysm ร่วมกับเบื่ออาหาร หายใจเร็วและหัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เหงื่อออก อาเจียน และปวดท้อง มักมีความรู้สึกกลัว วิตกกังวล ร่างกายสั่นเทา เป็นไปได้ที่จะแสดงรายการอาการเป็นเวลานาน
สิ่งสำคัญที่คุณต้องเข้าใจก็คือการปรากฏตัวอย่างกะทันหันของคลินิกดังกล่าวมักจะนำหน้าด้วยสถานการณ์ที่ตึงเครียดพร้อมกับความตกใจทางจิตและอารมณ์ที่รุนแรง เราสามารถพูดได้ว่าดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือดเป็นโรคที่ "มาจากหัวของเรา" นั่นคือในระดับมากที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกและประสบการณ์ส่วนตัว
ดังนั้น คุณไม่ควรตื่นตระหนกหรือมีอคติต่อแพทย์ที่หลังจากชี้แจงประวัติของคุณและทำการวิจัยเพิ่มเติมแล้ว จะส่งคนอ้างอิงไปปรึกษานักจิตอายุรเวทหรือนักจิตวิทยา
หลัก แต่ฉันเน้นว่ามันอยู่ไกลจากมาตรการบังคับการวินิจฉัยในกรณีที่ผู้ป่วยร้องเรียนอาการคลื่นไส้จะเป็น:
- การวิเคราะห์ทางคลินิกและทางชีวเคมีของเลือด, ปัสสาวะ - เพื่อแยกโรคที่มีลักษณะติดเชื้อ, พยาธิสภาพของไตและตับ;
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและ retroperitoneal, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) เพื่อตรวจหาความเสียหายต่อระบบย่อยอาหาร
- MRI หรือ CT ของสมอง, อัลตราซาวนด์ Doppler, การสแกนสามเท่าหรือเพล็กซ์ของหลอดเลือดนอกและในกะโหลกศีรษะเนื่องจากสาเหตุของการละเมิดดังกล่าวอาจเป็นเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง, การตีบของหลอดเลือดแดงของวงกลมกระดูกสันหลัง
ด้วยโรคหลอดเลือดดีสโทเนียจากพืช ไม่มีการวินิจฉัยพยาธิวิทยาอินทรีย์ หรือความรุนแรงของการร้องเรียนไม่สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ตรวจพบ สำหรับการวินิจฉัยนี้ โปรดดูวิดีโอที่ลิงก์ด้านล่าง
ทำไมฉันถึงรู้สึกป่วยด้วย VSD?
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ VSD อาการคลื่นไส้เกิดขึ้นระหว่างการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ เช่นเดียวกับในช่วงเวลาของความวุ่นวายทางอารมณ์เล็กน้อย ในกรณีนี้เกิดภาวะซิมพาโทอะดรีนัลหรือวิกฤตหลอดเลือด ประการแรกมีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขึ้นของความดันเลือดแดงและในกะโหลกศีรษะการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อและการไหลออกจากอวัยวะในช่องท้อง รู้สึกอิ่มในท้องและทำให้รู้สึกไม่สบายและบางครั้งอาเจียน ในทางตรงกันข้าม paroxysm ประเภทที่สองนั้นมาพร้อมกับความดันเลือดต่ำและเพิ่มกิจกรรมการบีบตัวของกระเพาะอาหารและลำไส้ซึ่งยังสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของอาการข้างต้นและอาการท้องร่วง
กรณีทางคลินิก
เพื่อสนับสนุนความเชื่อมโยงระหว่างอาการคลื่นไส้ใน VSD กับอารมณ์ ฉันต้องการจะบอกคุณเกี่ยวกับผู้ป่วยรายหนึ่งที่ฉันสังเกตเห็นเมื่อประมาณหนึ่งปีที่แล้ว ชายหนุ่ม (อายุ 25 ปี) ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ บ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรง คลื่นไส้รุนแรง ใจสั่น เจ็บหน้าอก อาการปรากฏขึ้นหลังจากความขัดแย้งในครอบครัว ก่อนหน้านี้ฉันไม่ได้สังเกตเห็นปัญหาสุขภาพใด ๆ จากการตรวจสอบพบว่ามีการเปลี่ยนแปลง: อัตราการเต้นของหัวใจ - 96 ครั้ง / นาที, ความดันโลหิต - 140/100 มม. ปรอท, เหงื่อออกของผิวหนัง, ปวดเมื่อขยับลูกตา, มือสั่น
ผู้ป่วยมีภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์ การวินิจฉัยเบื้องต้นคือ “Vegetovascular dystonia with a paroxysmal course” ในระหว่างการตรวจได้ทำการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดและปัสสาวะ ECG อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและ retroperitoneal และ MRI ของสมอง เนื่องจากไม่มีพยาธิสภาพอินทรีย์ การวินิจฉัยของ VSD จึงได้รับการยืนยัน ผู้ป่วยได้รับ Anaprilin, Cerucal, Afobazol, Glycine, Cytoflavin, Piracetam นอกจากนี้ เขายังถูกเรียกให้ไปปรึกษากับนักประสาทวิทยา ซึ่งกำหนด "Persen" และ "Phenibut" เพิ่มเติม อาการดีขึ้นภายในสองสัปดาห์
วิธีกำจัดอาการ
แน่นอน หนึ่งในจุดที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือการรักษาทางพยาธิวิทยา ในส่วนนี้ เราจะมาดูกันว่าคุณสามารถกำจัดอาการคลื่นไส้ด้วย VSD ได้อย่างไร
เนื่องจากโรคที่เรากำลังพิจารณาไม่มีภูมิหลังอินทรีย์ กล่าวคือ ไม่มีความเสียหายต่ออวัยวะใด ๆ ดังนั้นจึงไม่มีวิธีการรักษาแบบเดียว
โดยปกติแพทย์จะใช้การสั่งจ่ายยาตามอาการ - ผู้ป่วยใช้ยาเพื่อต่อสู้กับอาการทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียว ตัวอย่างเช่น หากเป็นการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ยา Anaprilin ตัวบล็อกเบต้าจะถูกใช้
เพื่อขจัดอาการคลื่นไส้อย่างรวดเร็วจะช่วย "Cerucal" หรือที่รู้จักในชื่อ "Metoclopramide", "Domperidone"
แต่เป้าหมายหลักของการรักษายังคงเป็นความพยายามที่จะป้องกันไม่ให้เกิดการ paroxysms ซ้ำ ๆ ของ VSD สิ่งนี้จะต้องมีการสื่อสารกับนักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวทที่สามารถแก้ไขปัญหาทางอารมณ์ภายในที่ก่อให้เกิดโรคได้ การใช้ยาระงับประสาท (Afobazol, Persen, Adaptol) จะไม่ฟุ่มเฟือยและบางครั้งยากล่อมประสาท (Sertraline, Fluoxetine, Paroxetine)
คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
คุณไม่ควรกลัวที่จะหันไปหา "ผู้รักษาจิตวิญญาณ" เพราะรากของปัญหาอาการคลื่นไส้ด้วย VSD เช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ของโรคนี้อยู่ในอารมณ์แปรปรวนอย่างแม่นยำ การวางความคิดของคุณให้เป็นระเบียบจะทำให้คุณหายเป็นปกติได้ในระยะยาว ชั้นเรียนโยคะ, การสื่อสารกับสัตว์, การบำบัดด้วยสัตว์ที่เรียกว่าจะมีประสิทธิภาพไม่น้อย การเยี่ยมชมสระว่ายน้ำจะส่งผลดีต่อกระบวนการบำบัดเช่นกัน มันคุ้มค่าที่จะจัดสรรเวลาสำหรับงานอดิเรกที่คุณโปรดปราน
จากทั้งหมดที่กล่าวมาหมายถึงวิธีการรักษาที่ไม่ใช่ยา แต่ถึงกระนั้น พวกเขามีบทบาทสำคัญในการต่อสู้กับการโจมตีของ VSD พร้อมกับอาการที่ชัดเจน
คุณเคยมีอาการคลื่นไส้ด้วย VSD หรือไม่? คุณต่อสู้กับเธอได้อย่างไร เรากำลังรอคำตอบของคุณในความคิดเห็น
บรรณานุกรม
- โรคของระบบประสาท: A Guide for Physicians: In 2 volumes - Vol. 1 / Ed. น.น. ยัคโน
- ประสาทวิทยา. คู่มือแพทย์ฝึกหัด. O.S.Levin, DR Shtulman
- Samosyuk N. I. , Samosyuk I. Z. , Fedorov S. N. , Chuhraeva E. N. , Zukow W. ดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด: การวินิจฉัยและการรักษาด้วยการรวมวิธีการกายภาพบำบัดที่ทันสมัย วารสารการศึกษา สุขภาพและการกีฬา. 2015; 5 (7): 117-152
- ใน. ZAKHAROVA, MD, DSc, ศาสตราจารย์, T.M. Tvorogova, Ph.D. , I.I. เชนิกนิโควา คำแนะนำที่ทันสมัยสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาพืชดีสโทเนียในเด็กและวัยรุ่น คำแนะนำทางการแพทย์ • ฉบับที่ 16, 2016