ปวดท้องอาจหมายถึงปัญหาหัวใจ?

วิธีระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวด

ลักษณะเฉพาะของการปกคลุมด้วยเส้นของอวัยวะภายในของหน้าอกและช่องท้องประกอบด้วยการข้ามของเส้นประสาทสัมผัสและแต่ละส่วน (ผิวหนัง, กล้ามเนื้อ) ของร่างกาย - ปรากฏการณ์นี้อธิบายการฉายรังสีของความเจ็บปวด

ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุและลักษณะสำคัญของอาการปวดในช่องท้องและในหัวใจจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม อาการของโรคจะแตกต่างกันออกไป

ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจมักเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตบกพร่องในหลอดเลือดหัวใจ การขาดออกซิเจนและการขนส่งสารอาหารทำให้เกิดปัญหาการเผาผลาญในเส้นใยกล้ามเนื้อของโพรงของอวัยวะซึ่งเป็นผลมาจากการสะสมของผลิตภัณฑ์ภายใต้การออกซิไดซ์ระคายเคืองต่อเส้นใยประสาทและความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น

ลักษณะสำคัญของ cardialgia:

• การเชื่อมต่อกับการออกกำลังกายเมื่อความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น
• ธรรมชาติของความเจ็บปวด - แทง, ตัด, บีบ, ความเข้มสูง;
• ระยะเวลา - จาก 15 นาที (เจ็บหน้าอก) ถึงหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่า (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ผ่าโป่งพองของหลอดเลือด, myocarditis);
• การฉายรังสีความเจ็บปวดไปที่ใบไหล่ซ้ายและแขน
• อาการที่มาพร้อมกับ - หายใจถี่, ความดันเพิ่มขึ้น (โดดเด่นด้วยอาการปวดหลังศีรษะ);
• การเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะกับพื้นหลังของอาการปวด - ใจสั่น, ความรู้สึกของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ;
• ไม่ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันและการบริโภคอาหาร
• ความเจ็บปวดบรรเทาได้ด้วยการเตรียมไนโตรกลีเซอรีน (ด้วย angina pectoris)

อาการไม่สบายในช่องท้องส่วนบน (epigastrium) เกิดจากการระคายเคืองของเยื่อเมือก การยืดของกระเพาะอาหาร เนื่องจากการสลายของเนื้อเยื่อในโรคเนื้องอก

สัญญาณที่โดดเด่นของความเจ็บปวดจากแหล่งกำเนิดในทางเดินอาหาร:

• การเชื่อมต่อกับการรับประทานอาหาร - ปวดเมื่อย (แผลในกระเพาะอาหาร) หลังรับประทานอาหาร (โรคกระเพาะขาดกรดหรือทางเดินผิดปกติ (ล่วงหน้า) ที่มีการตีบของ pyloric);
• ธรรมชาติของความเจ็บปวด - ด้วยโรคเรื้อรัง (ปวดเมื่อย) มีแผลพุพอง ("กริช");
• ระยะเวลา - จาก 10 นาทีถึงหลายชั่วโมงและหลายวัน
• การฉายรังสีความเจ็บปวดในโรคของกระเพาะอาหาร - ที่ด้านหลัง, ลำไส้เล็กส่วนต้น - ใน hypochondrium ด้านขวา, ทางเดินน้ำดี - ที่ไหล่ขวาและแขน;
• อาการป่วยร่วมกัน - คลื่นไส้, อาเจียน, การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง (ท้องผูกหรือท้องร่วง);
• บรรเทาความรู้สึกไม่สบายด้วยยาที่ลดการผลิตกรด antispasmodics หรือตัวดูดซับ

การเกิดขึ้นของอาการปวดเฉียบพลันกับพื้นหลังของพยาธิวิทยาเรื้อรังไม่ได้ยกเว้นสถานการณ์ที่หัวใจและกระเพาะอาหารเจ็บไปพร้อม ๆ กับอาการแสดงของทั้งสองโรค

ทำไมความเจ็บปวดในหัวใจจึงเกิดขึ้นที่ท้องและในทางกลับกัน?

การกระตุ้นเส้นประสาทจากบริเวณที่เกิดการระคายเคืองในอวัยวะภายในมักจะเลียนแบบโรคอื่นๆ อาการปวดในช่องท้องส่วนบนซึ่งเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ มักพบในโรคต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้อหัวใจตาย - ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันในหลอดเลือดหัวใจพร้อมด้วยเนื้อร้าย (ความตาย) ของเส้นใยกล้ามเนื้อของโพรง ส่วนใหญ่แล้ว ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนหลัง (ไดอะแฟรม) อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการหัวใจวายในบทความที่ลิงค์;
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ - พยาธิวิทยาอักเสบโดดเด่นด้วยการสะสมของไฟบรินหรือของเหลวในช่องของถุงหัวใจ;
• หัวใจห้องล่างขวาล้มเหลว;
• กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด - การอักเสบทำลายชั้นกล้ามเนื้อของหัวใจเนื่องจากกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติ ไวรัสหรือแบคทีเรีย
• โป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกหรือช่องท้อง - การทำให้ผอมบางและการแบ่งชั้นของผนังหลอดเลือด

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่อาการปวดท้องแผ่ไปถึงหัวใจ:

• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, แผลในกระเพาะอาหาร - โดดเด่นด้วยการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกของอวัยวะเนื่องจากปัจจัยเด่นของการรุกราน (แบคทีเรีย, ความเป็นกรดสูง, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต, ภาวะทุพโภชนาการ);
• ลิ่มเลือดอุดตัน mesenteric - การอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดแดงที่ส่งผ่านลำไส้ มันมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง, ทางเดินอาหารบกพร่องและความอ่อนล้า;
• โรคของตับและทางเดินน้ำดี - เนื้องอก, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ;
• ฝี subphrenic และตับ - การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (จำกัด โดยแคปซูล) การอักเสบเป็นหนอง นอกเหนือจากอาการปวดแล้วยังมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ตับอ่อนอักเสบ - การอักเสบของเนื้อเยื่อตับอ่อนจากแบคทีเรีย ไวรัสหรือปลอดเชื้อ ซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบน (ด้านซ้ายเพิ่มเติม) คลื่นไส้และอาเจียน

นอกจากนี้ความเจ็บปวดในพื้นที่ของหัวใจและ epigastrium เป็นอาการของโรคปอด: โรคปอดบวม (การอักเสบ), เยื่อหุ้มปอดอักเสบหรือ pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง (การแทรกซึมของอากาศเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดผ่านการเจาะผนังทรวงอก) การแตกของเนื้อเยื่อปอด

ข้อสรุป

ผู้ป่วยที่มีอาการปวดที่หน้าอกหรือช่องท้องส่วนบนต้องประเมินสถานการณ์ที่ปัญหาเกิดขึ้นก่อน ระลึกถึงอาการที่คล้ายคลึงกัน หากมี และลักษณะเฉพาะของความก้าวหน้า

ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณหัวใจและหายใจถี่ ให้ทาน "ไนโตรกลีเซอรีน" หนึ่งเม็ดหลังจากห้าถึงสิบนาที - ทำซ้ำ หากไม่มีผลกระทบใด ๆ เป็นเวลาครึ่งชั่วโมงแสดงว่าอาจมีอาการหัวใจวายได้ ดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้ ขอแนะนำให้เรียกรถพยาบาล

ด้วยโรคของระบบทางเดินอาหารการเกิดอาการไม่สบายเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์เนื่องจากการทานยาแก้ปวด "รอยเปื้อน" ภาพของพยาธิวิทยาซึ่งทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้น