เมื่อพูดถึงความกดดัน ทุกคนมักจะหมายถึงหลอดเลือดแดงหรือความดันโลหิต ซึ่งวัดด้วย tonometer และที่นี่ทุกอย่างชัดเจนมากหรือน้อย: เลือดกดบนผนังหลอดเลือดด้วยแรงบางอย่าง แต่ก็มีบางอย่างเช่นแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะ ปัญหานี้ควรทำความเข้าใจให้ดีขึ้นโดยผู้ที่มักมีอาการปวดศีรษะและสุขภาพไม่ดีโดยทั่วไป
แนวคิดเกี่ยวกับความดันกะโหลก
เกิดอะไรขึ้นกับแรงกดดันในกะโหลกศีรษะในคนที่มีสุขภาพดีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานปรากฏอย่างไร? ประเด็นเหล่านี้จำเป็นต้องเข้าใจ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของแรงกดดันดังกล่าวเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ อาการทางพยาธิวิทยาแตกต่างกันไปซึ่งทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้น แต่การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเท่านั้น
สมองของมนุษย์ถูกแช่อยู่ในของเหลวพิเศษที่เรียกว่าน้ำไขสันหลังหรือน้ำไขสันหลัง (CSF) ในสมองนั้นมีการก่อตัวของโพรง - โพรงซึ่งสามารถสื่อสารกันได้ คอรอยด์ plexuses ของโพรงผลิตน้ำไขสันหลังซึ่งถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและละลายในนั้น น้ำไขสันหลังเคลื่อนผ่านโพรงและคลองกระดูกสันหลังอย่างต่อเนื่อง ต่ออายุตัวเองครั้งแล้วครั้งเล่า ส่วนหนึ่งถูกขับออกสู่กระแสเลือดและส่วนใหม่จะเกิดขึ้นในขณะนี้ กระบวนการนี้ไม่หยุด หน้าที่ที่สำคัญที่สุดของน้ำไขสันหลัง: ปกป้องสมองจากการถูกกระทบกระแทกและการกระแทกกับกระดูกกะโหลกศีรษะตลอดจนจากการบาดเจ็บทางกลอื่น ๆ ช่วยบำรุงและขจัดผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อย
ในกระบวนการไหลเวียนน้ำไขสันหลังจะกดด้วยแรงบางอย่างบนโพรงของโพรงและคลองกระดูกสันหลังจากด้านใน ความดันนี้เรียกว่าความดันในกะโหลกศีรษะ
ทุกคนมีมันเป็นเรื่องปกติหากระดับความดันไม่เกินตัวบ่งชี้ปกติ มิฉะนั้น เป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้โพรงจึงมีขนาดเพิ่มขึ้นและในที่สุดก็กดไปที่เนื้อเยื่อสมองโดยตรง
เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะในเด็ก
ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างไรสาเหตุของกระบวนการนี้คืออะไร?
ความดันภายในกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นเมื่อน้ำไขสันหลังเริ่มสะสมในโพรงในปริมาณมาก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากด้วยเหตุผลบางอย่างการเคลื่อนไหวของของเหลวในโพรงเป็นเรื่องยากหรือการไหลออกของของเหลวผ่านเส้นเลือดจากสมองบกพร่อง
อีกสาเหตุหนึ่งคือการผลิตน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นซึ่งเกินระดับปกติ
ด้วยแรงกดดันที่สำคัญของน้ำไขสันหลังในสมอง ปริมาณเลือดของมันถูกรบกวน โครงสร้างสมองไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นสำหรับพวกเขา ความซบเซาของเลือดในหลอดเลือดของศีรษะเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่อาการบวมน้ำในสมองหรือการตกเลือด
ควรจำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงในตัวชี้วัดความดันในกะโหลกศีรษะในเด็กไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นการรวมตัวกันซึ่งเป็นสัญญาณของหนึ่งในรายการของโรคที่ค่อนข้างร้ายแรง
เงื่อนไขต่อไปนี้สามารถทำหน้าที่เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดแรงกดดันต่อโครงสร้างสมองของเด็กเพิ่มขึ้น:
- ห้อ (เลือดออกในสมอง) ที่เกิดขึ้นในทารกในระหว่างการคลอดยาก
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (ภาวะขาดออกซิเจน) ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือเกิดขึ้นกับเขาระหว่างคลอด
- การติดเชื้อที่ทารกในครรภ์ได้รับระหว่างตั้งครรภ์
- Hydrocephalic syndrome เป็นโรคที่ทำให้เกิดความซบเซาของน้ำไขสันหลังอักเสบเนื่องจากการไหลออกบกพร่อง
- ความล้าหลังแต่กำเนิดของทางเดินที่ต้องดูดซึมน้ำไขสันหลังเข้าสู่กระแสเลือด
- “กระหม่อม” ของเด็กปิดเร็ว และสมองของเด็กกำลังพัฒนาและเติบโตอย่างเข้มข้น
- โรคไข้สมองอักเสบเป็นโรคที่เนื้อเยื่อภายในสมองอักเสบและบวม
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสมองซึ่งขัดขวางการดูดซึมน้ำไขสันหลังอักเสบเนื่องจากความหนืดที่เพิ่มขึ้น
- การก่อตัวของเนื้องอกในสมองของธรรมชาติที่ร้ายกาจและไม่เป็นอันตราย
เหตุผลที่ระบุไว้ให้แนวคิดเกี่ยวกับความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะซึ่งคงอยู่เป็นเวลานานและเป็นอาการเฉพาะของโรค แต่บ่อยครั้งที่ความดันในกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ และในระยะเวลาอันสั้น การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเป็นเรื่องปกติในเด็กและไม่ควรก่อให้เกิดความกังวล
ความดันในกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นได้เมื่อทำกิจกรรมใดๆ ที่ต้องใช้ความเครียดเป็นพิเศษ เด็กจะดันเมื่อท้องผูก พยายามยกของหนัก เอาชนะสิ่งกีดขวาง จับศีรษะขณะนอนราบหน้าท้อง ดูดเต้านมของแม่อย่างขยันขันแข็ง นอกจากนี้ยังพบความกดดันชั่วคราวดังกล่าวในระหว่างโรคติดเชื้อด้วยสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วกิจกรรมทางจิตที่รุนแรง (ในวัยเรียน)
อาการ
สภาพทางพยาธิวิทยาสามารถแสดงออกได้หลายวิธี สัญญาณหลักของการเพิ่มขึ้นของความดันมักจะเข้าร่วมโดยอาการเฉพาะของโรคหลัก นอกจากนี้มากขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก อาการและการรักษาของทารกและเด็กนักเรียนมีลักษณะเฉพาะของตนเอง
มันสมเหตุสมผลแล้วที่จะแยกแยะระหว่างสองประเภทอายุที่แตกต่างกันในการแสดงออกของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น กลุ่มแรกประกอบด้วยเด็กที่ยังไม่ครบหนึ่งปี ประการที่สองคือเด็กที่อายุเกินนี้ ทำไมอายุหนึ่งปีถึงเป็นเส้นเขตแดน? เมื่ออายุนี้ (บวกหรือลบหลายเดือน) "กระหม่อม" สุดท้ายบนศีรษะของทารกมักจะโตขึ้น "สปริง" - ส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะที่มีรูระหว่างกระดูก
จะตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีได้อย่างไร? มีอาการหลายอย่าง แต่อาการแต่ละอาการไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนถึงการวินิจฉัยที่เป็นอันตราย แต่สามารถใช้เพื่อสงสัยว่ามีพยาธิสภาพในเด็กเท่านั้น
- เด็กร้องไห้และกรีดร้องโดยไม่มีเหตุผลเป็นเวลานานมีพฤติกรรมกระสับกระส่ายกระสับกระส่าย
การร้องไห้ตอนกลางคืนบ่อยครั้งเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงพยาธิสภาพ ในเวลานี้เมื่อทารกต้องอยู่ในท่าหงายเป็นเวลานานการไหลเวียนของเลือดผ่านเส้นเลือดของสมองจะถูกยับยั้งเลือดหยุดนิ่งทำให้หลอดเลือดล้นและขัดขวางการไหลออกของน้ำไขสันหลัง ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- การนอนหลับที่แย่และสั้นในเด็ก: เขามีปัญหาในการนอนหลับ, ตื่นนอนตลอดเวลา, ร้องไห้
คำอธิบายเหมือนกัน: เมื่อทารกนอนราบ การเคลื่อนไหวของเลือดจากศีรษะจะช้าลง
- ใต้ผิวหนังบางๆ บนศีรษะของทารก คุณจะเห็นตาข่ายของหลอดเลือดเด่นชัด
สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะเมื่อความดันในสมองเพิ่มขึ้น หลอดเลือดดำจะรวบรวมเลือดจำนวนมากซึ่งไม่สามารถระบายออกได้ ส่งผลให้เส้นเลือดใต้ผิวหนังมีความชัดเจน
- เด็กเริ่มกินอาหารได้ไม่ดี
ขั้นตอนการรับนมจากเต้าของแม่เป็นงานที่ลำบากมากสำหรับทารกแรกคลอด เมื่อเขา "ทำงาน" เขาจะเริ่มเติบโตตามธรรมชาติ หากทารกมีสุขภาพแข็งแรง จะไม่ทำให้เขารู้สึกไม่สบาย แต่ในกรณีของความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะที่สูงกว่าปกติที่มีอยู่แล้ว การโหลดเพิ่มเติมทำให้ตัวเองรู้สึกได้ ทารกมีอาการปวดและไม่สบาย เขาจึงหย่อนหน้าอก เป็นผลให้คุณสามารถสังเกตเห็นน้ำหนักที่ล่าช้าในเด็กคนนี้
- ทารกถุยน้ำลายอย่างต่อเนื่องและอุดมสมบูรณ์ การโจมตีอาเจียนเป็นเรื่องปกติ อาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
แต่ในกรณีนี้ไม่สามารถแยกเหตุผลอื่น ๆ ออกได้ซึ่งอาการดังกล่าวก็มีลักษณะเช่นกัน: การกินมากเกินไป, อากาศเข้าสู่หลอดอาหาร
- จากการตรวจแพทย์อาจพบว่า “กระหม่อม” นูนออกมาบวมมักสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของปริมาณส่วนหัวที่ไม่สมส่วน โดยเฉพาะหน้าผากโตขึ้น รอยต่อของกระดูกกะโหลกศีรษะเริ่มแตกออก
ปริมาณศีรษะปกติควรน้อยกว่าปริมาตรหน้าอกของทารกตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป หากไม่เป็นเช่นนั้นและศีรษะยังมีขนาดใหญ่อยู่ควรเป็นสัญญาณเตือน การรบกวนของสัดส่วนสามารถเห็นได้ในไดนามิกด้วยการวัดหัวแบบปกติ
- พัฒนาการของทารกถูกยับยั้งโดยสังเกตความล้าหลังทั้งจากพารามิเตอร์ทางกายภาพและทางจิตใจ
- มีความผิดปกติของการทำงานของเส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวของลูกตา ปรากฏการณ์นี้มักเรียกว่ากลุ่มอาการเกรฟ
สัญญาณนี้สามารถสังเกตได้จากการหย่อนลูกตาตามธรรมชาติในช่องว่างระหว่างเปลือกตาบนและม่านตามองเห็นแถบสีขาว (ตาขาว) ได้ชัดเจน เนื่องจากปรากฏการณ์ภายนอกคล้ายคลึงกัน อาการนี้จึงเรียกอีกอย่างว่า "อาการพระอาทิตย์ตก"
ขอแนะนำให้พิจารณาอาการทางพยาธิวิทยาในเด็กโต (หลัง 6 ปี):
- คลื่นไส้อาเจียนบ่อยครั้งอาจเกิดขึ้น
- ปวดตา;
- นอนหลับยาก
- วิงเวียน;
- เป็นสองเท่าในดวงตา;
- ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง, ความเกียจคร้าน, ไม่แยแส;
- อารมณ์ล้นหลาม: ความก้าวร้าว, น้ำตา, ความตั้งใจโดยไม่มีเหตุผล;
- อาการหงุดหงิด;
- ปวดหัวในตอนเย็นและตอนกลางคืน
- ความสนใจกระจัดกระจายเด็กกลายเป็นหลงลืม
การรักษาซินโดรม
สำหรับการรักษาความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในเด็กจะใช้มาตรการป้องกันการรักษาด้วยยาการแทรกแซงการผ่าตัดและยาแผนโบราณ
ยาที่กำหนดให้เด็กปรับปรุงสภาพ:
- กลุ่มยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในสมอง: Cinnarizin, Actovegin, Pantogam
- ยาจากกลุ่ม neuroprotectors เช่น "Glycine"
- ยาขับปัสสาวะ: Triampur, Diakarb, Furosemide
- กลุ่ม nootropics ที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง: "Cavinton", "Piracetam"
- ยากล่อมประสาท: Nereochel
- การเตรียมการจากกลุ่มชีวจิตเช่น "Traumeel"
- วิตามินรวมที่รวมแมกนีเซียม B6 ที่จำเป็น
ตามข้อบ่งชี้ เพื่อขจัดอาการของความดันในสมอง การดำเนินการมีกำหนดเพื่อเอาเนื้องอก ข้ามการปลูกถ่ายอวัยวะของโพรงกะโหลกเพื่อสูบน้ำไขสันหลังส่วนเกินออก
ยาแผนโบราณเพื่อช่วยเด็ก
จำเป็นต้องใช้ยาแผนโบราณหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น โดยปกติแล้ว วิธีนี้จะช่วยเสริมการรักษาหลักหรือป้องกันความผิดปกติซ้ำแล้วซ้ำอีก และยังช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวหลังการรักษาอีกด้วย
บีบอัดตามแอลกอฮอล์และน้ำมันการบูร... ผสมส่วนผสมในปริมาณที่เท่ากัน ถูสารละลายลงบนศีรษะของทารกโดยใช้มือเบาๆ จากนั้นใส่แรปพลาสติกด้านบนแล้วสวมหมวกขนสัตว์ ควรทำก่อนนอน (ช่วงบ่ายหรือเย็น) หลังจากทำทรีตเมนต์ 20 ครั้งต่อวัน ให้ข้าม 5 วัน จากนั้นคุณสามารถทำต่อได้
การสูดดมใบกระวาน... หากเด็กอายุ 3 ขวบสามารถสูดดมโดยใช้ใบกระวานได้ วาง 25 ใบในน้ำต้มร้อน ยืนยัน 5 นาทีและหายใจเข้า ระยะเวลาต้องมีอย่างน้อย 15 นาที
การรักษาต้นเบิร์ช... น้ำผลไม้นี้ปรับระดับความดันในกะโหลกศีรษะให้เป็นปกติ คุณต้องดื่มมากถึง 3 แก้วต่อวันสำหรับเด็กเล็ก - มากถึง 1 แก้ว คุณสามารถเปลี่ยนของเหลวครึ่งหนึ่งที่คุณดื่มต่อวันเป็นน้ำเบิร์ชได้ ดื่มเครื่องดื่มเพื่อสุขภาพเป็นเวลา 4 เดือนติดต่อกัน
อาบน้ำดอกลินเดน... มีประโยชน์ในการอาบน้ำทารกเพื่อป้องกันและรักษาความดันในกะโหลกศีรษะในอ่างด้วยการเติมช่อดอกลินเด็น
นวดศีรษะ. นวดเบา ๆ ลงบนหนังศีรษะด้วยเกสรดอกไม้ผสมกับน้ำผึ้ง
คำแนะนำในการป้องกัน:
- คุณสามารถยกศีรษะของทารกได้โดยการยกเตียงขึ้นจากด้านข้างของศีรษะเล็กน้อย
- จำกัดปริมาณน้ำ.
- ตรวจสอบความดันโลหิตการเพิ่มขึ้นสามารถกระตุ้นความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- ปฏิเสธที่จะใช้ยาขยายหลอดเลือด
- เดินในอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำจำเป็นต้องมีการระบายอากาศของห้อง
- แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ให้นานที่สุด
- สร้างสภาพแวดล้อมที่สงบและเป็นมิตรรอบตัวเด็ก
- สังเกตกิจวัตรประจำวัน.
- ให้ลูกน้อยนอนหลับอย่างเพียงพอและยาวนาน
- เด็กโตต้องใช้เวลาดูทีวีและคอมพิวเตอร์น้อยลง
- จำเป็นต้องดูแลการออกกำลังกายในระดับปานกลางและสม่ำเสมอ (กีฬาสำหรับเด็กนักเรียนยิมนาสติกสำหรับเด็กสำหรับเด็กวัยหัดเดิน)
- ดำเนินการช่วงการนวด
- เราต้องไปโรงพยาบาล
ความดันในกะโหลกศีรษะในเด็กเป็นการวินิจฉัยที่ค่อนข้างร้ายแรง มักพบในเด็กเล็ก อาการของโรคควรเตือนผู้ปกครอง แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
การเอาใจใส่สุขภาพลูกของคุณเองอย่างระมัดระวังและการใช้มาตรการป้องกันจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย